什么是胆囊癌

b 超检查能发现胆囊癌吗？这个答案是肯定的。很多的胆囊癌患者都是通过定期的超声检查早期发现 胆囊癌，实际上并没有典型的临床特征。早期的胆囊癌往往没有任何的临床症状。通过定期的超声检查发现胆囊壁有占位性的疾病，而这种站位往往是有丰富的血流信号， 可能是在较大的胆囊肌肉基础之上形成的，也有可能是由于胆囊结石合并有长期的慢性炎症而导致。所以加强这部分人群的定期的超声检查，极有可能 早期发现胆囊癌。而确诊胆囊癌则需要进一步的影像学检查，包括增强 ct 或核磁以及肿瘤分子标记物的筛查，最终的诊断还要靠手术后的病理来证实。

他其实已经黄过了，你们通过处理他就黄解决了啊。对，你现在起起最大效果的其实不是中药，是你那个支架，但支架使的时间延长，他会慢慢会去堵掉的。所以我们现在对于胆囊癌我们有更多更好的办法。但是我不知道为啥你们那大夫没跟你说，包括第一个，咱们现在取到肿瘤了没有？ 咱们有确诊的是什么？哪个类型那种的？没？没有，没有活检。对啊，为啥不活检？最早的时候是胆囊，说是铿锵部位，只有做手术的时候术中才能去病理， 这，这就是咱们地域的区区别。我们这边因为我本人我就给给别人取活碱的，就是胆囊部位也能取活碱是吧？对，但现在你已经不牵扯你现在你看现在他牵扯到肝了吗？对对，肝脏其实取活碱非常非常容易， 我要做给你做两件事，一个就说咱们把火碱取了，第二个咱们通过这个火碱还可以做上一个免疫或者八项就是做基因检测啊。因为现在其实这方面 的药物其实对于胆囊癌是蛮好的。我告诉你，我这有个病人做手术进去看满肚子已经转移了，就做不成了，然后我现在给他用的免疫疗法，病人现在已经存活两年半了，而且是越来越好，而且复查的肿瘤几乎规定小的都看不起 看不见了，所以这个是现在比化疗放疗效果更好的免疫疗法。对，免疫疗法，免疫疗法，之前我们那个肿瘤医院呢，我咨询过他，他跟我说说的胆囊部位就是放化疗，不太敏感， 但是免疫疗法你可以考虑一下，但是效果他不能给我保证，不是你现在这个东西，就是你不努力一下，你永远都没有结果，对不对？咱这个事啊，我觉得这是咱能达成一致，对不对 啊？所以就这个事你们，你们得得有点取舍了，不能说还是那不疼不痒的在这处理，你可能最终就没有任何机会了，那就彻底，那就是免疫疗法。就咱们这边是我我我大概治疗的一个过程，就是我妈精检，他大概出了精的结果，我们 选择一个最适合他的这个东西，然后咱们要用上，而且药也不是天天用，我们大概用上三周，用一次药就打打针就完了，而且反应也没有像化了那么那么大，就说如果真的有效的话，就是用上三回药，大概也就是不到三个月，慢慢就就有结果， 这就能看出来，就三个月咱们就能初见效果。对对，因为我我不建议你说你打上一两次你就来着急忙慌的，但是如果一打明显病人症状也也减轻了，也明显就是日常生活也也比较好，这个是我对这这其实最好的一件事。对对， 那你觉着像我妈现在这个病，嗯嗯嗯，做这个还有机会吗？我觉得不是这机会就看你们的信息，因为我觉得本身来说第一个对病人影响比较小， 第二个确实有，就说我不确定这个，这个治疗一定百分之百到你妈身上能够有效，但是如果你连这点长治机会都没有了，那你不给病人一次机会，病人可能永远就没有机会，所以这个是啊，对吧？所以这个是看看你们的，看你们的想法啊？对。

你做完胆囊切除手术，以为一切都结束了，但病理结果告诉你却是胆囊癌，这没完了吗？你， 哎呀！胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，通常由于胆囊结石、胆汁瘀滞、胆囊感染等引起，如果不及时治疗，可能会演变为胆囊炎急性发作。为了彻底解决问题，很多患者会选择手术切除胆囊， 然而手术后的病理检查结果却让一些患者心情跌入谷底。造成这种情况的原因是什么呢？这是因为 囊癌在早期时常常没有症状，很难被及早发现。而胆囊炎则是一种常见的病症，如果没有经过系统的检查，很难发现两者之间的区别。因此，有不少胆囊癌的病例都是在手术后病理检查时发现的。 那么，怎样预防和应对这种情况呢？首先，我们需要尽早发现和治疗胆囊炎。其次，如果已经确诊为胆囊炎，需要手术切除，我们应该选择正规的医院和医生进行手术，尽可能避免手术操作不当带来的风险。

对于早期胆囊癌这个概念呢啊，目前来讲还没有一个非常确切的一个定义，到底什么是早期的胆囊癌， 那毕竟我们目前来讲，早期胆囊癌发现的这个频率呢，在我们国家还是非常非常低的啊，发现的时候大部分的病人呢，还是都是中晚期的胆囊癌。 早期的胆囊癌对于我们的这个概念哈来讲，就是那种局限于这个胆囊的粘膜虫，也就胆囊壁有这么厚，他的肿瘤呢，只是局限在这个粘膜虫啊，没有往很深的地方长，局限在粘膜虫的这种原位癌，可以说是早期的胆囊癌， 这种病人做一个单纯的胆囊切除手术以后，他的五年的生存率可以达到百分之百，那这种病人愈后是非常好的，可以达到一个治愈性的一个效果， 那么除了这部分病人以外，综合下来以后，整体的胆囊癌的五年的生存率只有百分之五左右啊，可以想象他的恶性程度要比我们的癌症之王胰腺癌的恶性程度还要高。那么这部分早期的胆囊癌往往是在什么时候发现的呢？都是在我们做胆囊结石， 做胆囊切除手术的时候，意外的发现啊，这种非常早期的胆囊炎，所以说呢，有的时候呢，一些胆囊结石的病人呢，那往往不舍得把自己的胆囊切掉啊，一直痒着啊，就就是吃药啊，或者经常挂挂水啊啊，就怕自己挨刀，那么就 错过了这个早期胆癌诊治的这一个机会啊，反而当自己出现明显的不舒服，明显的症状的时候，才考虑来手术，那么这个时候大部分病人都是一个中晚期的病人 啊，要抓住这部分早期的胆囊癌、粘膜原胃癌的这部分病人是非常难得的，这部分病人可以说做了一个胆囊切除手术以后，他的五年松脆达到百分之百，那么可以说我们做到了一个治愈的治疗的目的。当然了，我们现在的胆囊癌的这个手术呢，相对来讲 都已经标准化了，在我们这个团队做胆囊癌这个手术啊，相对来讲五年的生存率要明显的一个提高，那么这个跟我们手术的彻底性，包括啊淋巴结清扫的干净不干净啊，都是有很大的相关性的，那么所以说即便是你是一个正 晚期的胆囊癌，我们也会啊尽我们最大的努力来延长这个患者的生存。

大家晚上好，今天和大家分享一个抗癌成功的零零后的小姑娘的一件心路的历程。他今年只有二十周岁， 然后去年八月份呢，不幸发现的是一个胆囊癌的中晚期，通过非常艰难的抗肿瘤治疗过程，目前已经从中晚期变成了一个早中期，从不能手术的变成一个马上准备手术的情况。有几个问题，在去年八月份的时候，你第一次知道自己得了这个胆囊癌的一个中晚期，当时是什么感觉， 这怎么挺过来？其实我第一次知道自己是个胆囊癌的时候，那时候其实日期还是比较尴尬的，那天的日期我进院是八月十三号，我的生日是八月十五号， 马上要过生日了。对，那时候是我十九岁生日，那一天是在医院里面过的，而且是我当天才知道，结果一星期就告 告诉你的这个情况，所以那天我第一感受是我能不能活下来，那后来是怎么慢慢一步一步克服的？其实 后面想了很多，刚开始是以活为目的，慢慢的也想过放弃，但是看到父母一直在为我奔波，后面想想，反正医院也已经进了，现在科技这么发达，那你就自己治呗，既来之则安之。当时就是这样觉得的， 但是后来我发现现在医学这么发达，反正又不是说一点都不能治，为什么不试一把呢？那在四个月的这个化疗靶向联合免疫治疗的过程中，你认为对你最大的痛苦是什么？ 无论是身体上的还是心理上的，身体上也有，心理上也有。第一次做化疗的时候，本来以为就掉个水嘛，没什么的，之后第二个阶段越往后反应越重， 第一次没感觉，第二次全身发软发酸，从骨头里冒出来的那种酸的感觉，一天两天挺过来之后我会发现慢慢的没有感觉了，就那么头几天，化疗期间我反应最大的就是头发全部脱落，我现在是全假发，里面是光头， 没问题，以后可能会长出来。是呃，当我们去会诊的时候告诉你可以手术了，当时心里是什么感觉？第一个反应是激动，特别特别感觉，终于看到盼头。对，呃，有没有对手术的恐惧呢？有那么一丢丢，毕竟这么大的手术。对， 在这个过程当中你认为你最想感谢是什么？我第一个感谢的就是我的父母，他们第一次玩线的时候，我其实是想放弃的，是他们给我的鼓励，所以来自家人的帮忙就非常非常重要。对，其次是我的医生们，是他们一点一点让我们 看到了希望。刚开始知道的时候，在我们那边医生是说基本上是没得治了，然后来到了上海东方肝胆这边，医生告诉我了治疗方案，非常明确的告诉我怎么怎么治， 我感觉这个方案是非常合理的，所以说你认为一患之间的正常有效的沟通对你的心理也是非常的积极的影响。这个星期准备手术了，手术过后包括后续的辅助治疗，结束完之后最想做的事情是什么？ 我最想做的为我爸妈分担一下，然后积极赚钱工作，对，重新投入这个社会去。对， 最后一个问题，对于屏幕后面有类似情况的病友，你最想和他们说的是什么？我最想说的就是不要放弃。其实有时候你看着这个病挺复杂，但是真正接受治疗的时候你就会发现他是一个多病性的， 只要你不放弃，那么他就会往好的地方去发展。机会总是留给有准备的人。非常感谢，我们共同努力，祝你手术顺利。谢谢。