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目前在我国已经纳入医保的降脂针是 p c s k 九抑制剂英诺优单抗和阿里西欧单抗,一到两周打一针,单针计价是两百到三百元。 这两款腱子针都是通过抑制 pc sk 九与低密度脂蛋白受体的结合,充分发挥低密度脂蛋白受体的作用而降低胆固醇,简单的说就是体内胆固醇清除剂, 降低胆固醇的幅度可以达到百分之五十以上。降脂针并不适合所有的高血脂人群,往往存在五个误区,一定要耐心看完本视频。第一,我们 体内胆固醇百分之三十来源于肠道的吸收,百分之七十源于肝脏合成胆固醇, 他听的药物就是减少肝脏合成而降低体内胆固醇,平均降脂幅度在百分之三十左右,能满足大部分高血脂患者的治疗需求,所以首选降脂针是错误的,不仅价格昂贵,也没有必要。 第二,前面说过降指针一日游单抗和阿里西欧单抗是体内胆固醇清除剂,不影响胆固醇肠道吸收和肝脏的合成,从某种意义上讲是治标不治本。 如果我们用他定的药物能平稳的控制血脂的情况下,盲目添加或者更换降脂针,无疑是一种 错误的做法。第三,当我们血脂升高时,首先就要咨询专科医生,制定一个降脂目标,单纯高血脂、低密度脂蛋白胆固醇降到三点四毫毛每升 三高人群,降脂目标定为二点六毫米每升以下,由动脉硬化、狭窄、冠心病等低密度脂蛋白胆固醇控制在一点八毫米每升以下。曾经发生过心梗、脑梗的人,指标就要降到一点四毫米每升以下。 高胆固醇虽然能够导致动脉轴氧硬化,斑块和动脉狭窄,也并非一无是处。胆固醇在体内能量代谢中发挥着重要作用,并非越低越好。所以刻意追求胆固醇低指标而 选择降脂针显然不对。第四,可能有些朋友认为降脂针是进口的原盐药,价格高,副作用一定小。其实也有明显的副作用,如皮疹、湿疹、红斑等过敏反应,注射部位淤青、疼痛、红肿感染, 还有可能引起鼻炎炎、上呼吸的感染、肌肉疼痛、肌肉痉挛、头晕、头痛、呕吐、乏力、血压升高等不良反应。 第五,降指针半个月打一次,很方便,用药的依从性强,但不适合大部分高血脂患者。 仅适用于两类人群,一是家族性遗传性高血脂症,往往口服药物控制血脂效果不好。另外就是心血管事件风险高危人群,需要尽快的把 血脂降到一个较低的目标位。口服药物难以达标的情况下,考虑打降脂针。上述内容仅供参考,选用降脂针一定要咨询专科医生,不要自行购买,自己在家注射产生不良后果。 感谢收看!请点赞、关注、转发朋友圈,再次感谢!再见!

你知道吗?一个月打两针,不吃药就可以降血脂,效果还比他丁好,副作用轻,已经进了医保,这就是 p c s k 九抑制剂。最后咱们详细说。大家好,我是腐癌医院冉大夫。 首先说明,降脂药物只是包括健康、生活习惯在内的整体血脂治疗的一部分,光靠吃药事倍功半。今天谈谈降脂药他听以及其替代品, 以及如何避免药物的副作用。他听类降脂药很多人都在用,也是目前降脂药的老大。 他听其实是日本人最先发现的,一九八七年第一个他听了。药物开始应用。他可以抑制肝脏中合成胆固醇的酶,从而减少身体制造胆固醇。 肝脏在夜间合成胆固醇,所以晚上吃他听效果好。研究显示,他听类的药物可以降低百分之二十的心脑血管疾病的发作和死亡,这方面效果很显著。你使用的时间越长,胆固醇水平越低,好处就越大。 我上一个视频说过,已经有心脑血管病的人和四十到七十五岁患有糖尿病、高胆固醇、高血压或吸烟中一项或多项的人,应该用药物加强降脂。 塔丁类药物的作用和副作用总体上来说就是侠不言喻。其实所有药你不需要的作用都是副作用。目前规模最大的研究显示,塔丁类的副作用导致不耐受的比例约为百分之九,这个比例其实并不算低, 所以如何避免他丁副作用很重要。以下人群要注意,他丁副作用会更多,包括女性、高龄肝病、肾病、甲减和酗酒。 这些人如果不耐受他听,可以选择去打降指针,最常见的他听四种,第一,肌肉疼痛无力最为常见,占副作用的百分之三十,吃高剂量的人更多见。 传说中的恒温肌溶解其实很罕见,表现为严重的肌肉疼痛,甚至肾衰,仅为万分之一的可能。 第二,转氨酶升高非常常见,少数有肝炎的表现,比如右上腹痛和黄疸,也就是皮肤和眼睛变黄。第三,头疼头晕,记忆力减退。第四, 他听会升高血糖,但是会引发糖尿病,这种说法目前证据不足。还有一些少见的副作用,比如失眠、便秘、腹泻、血小板减少和脱发等等。他听类副作用发生后的缓解方法, 一是停药并减少剧烈活动,一两周以后复查,没事再吃。第二,可以降低剂量,或者隔日服用。第三,换其他的降脂类药物,比如降脂针。第四,可以加用一些辅酶 q 十维生素 d, 可以缓解一定的副作用。 有几点要注意,和他丁副作用有关。第一,要少喝酒,酒精增加肝脏的负担,会增大他丁的副作用。第二,少吃葡萄柚,也就是西柚,他会抑制肝脏代谢他丁,让他丁的浓度升高, 副作用变大。第三,连用多种降脂药物,甭管是西药还是中药的副作用都会变大。第四,有些药物增加他丁的副作用,两害取轻,该吃也得吃,您知道就行了,比如一些常用的抗生素 阿西霉素啊,红霉素,抗真菌药,环保素,抗凝药,华法林也有可能增加,吃华法林的选阿托法他丁会好一些。还有一些抗心律失常药物, 比如维拉帕米蒂尔、刘卓。降脂真是什么?就是 p c s k 九抑制剂,它可以大幅度降低坏胆固醇,也就是低密度至两百胆固醇的水平,降幅可以达到百分之七十, 心脑血管病发作的风险因此能降低三分之一。国内目前有的是一个月打两次, 共六百元左右,已经进了医保,比吃他丁每个月的花费还是要多很多。大多数高胆固醇患者不需要用 pcsk 九抑制剂,对于常规他丁效果不佳的患者,可以考虑尝试打降脂针。如果你患有家族性高胆固醇血症,也可以用降脂针。 降脂针对比塌丁副作用少而轻,仅有比如疲劳、肌肉酸痛、打针处红肿硬结等严重的肝肾问题比较少见。害怕打针的,那就口服塌丁。到底是塌丁还是用降脂针?降脂可以结合自己的情况选择, 不差钱,不怕打针,能接受,多跑几趟医院吃他汀负责用大或者需要强力降脂的降脂针是个不错的选择,但他的普及程度不如他汀。最后 一句话都是降血脂,都是降风险,无论什么方式,血脂到位就行了。 点赞!