正正正,今天我们来说说这三个同音或谐音的字,它到底是什么意思?里边蕴含着中医的怎样的思想? 首先第一个字是症状的症,就是病字头的这个症,这个是症状的意思。什么是症状呢? 症状是您的主观感受,就是您觉得自己哪最不舒服,比如说我觉得我头疼,我觉得我肚子疼,我觉得我牙疼,哎,这是您的主观感受。那么在症状当中就有主症和辅症, 也就是您既觉得头疼,同时又觉得肚子疼,同时又觉得,哎,脚丫子也疼。那这时候您把这三个症状都说都困扰着你,但是最疼的 是头疼,于是你把这三个症状都跟医生去讲了,医生根据您的症状的描述结果,我认为,啊,哎,这三个症状是在一条经脉上,那么可能对医生的判断有一定的参考意义, 但是您身体当中就这点症状吗?不一定,您身体当中可能还会有其他的一些症状, 比如说您同事还有点咳嗽,您同事还有点腰疼,您同事腿上还容易怕冷, 但是您并不把这些症状当做跟您的头痛相关的症状来认识。 所以啊,当您去看大夫的时候,跟他交流的时候,可能并不把这些问题呢一篮子都跟大夫讲明白。当然,现在啊,我发现越来越多的患者,其实这已经不是问题了,我经常 遇到这样的患者啊,把自己的症状罗列三大张纸里边,记得清清楚楚,主政辅政,恨不得某一天只出现了一次的症状,他也给记录下来,生怕漏掉了任何一点蛛丝马迹,希望医生帮他做全面的诊断。好,如果我都做到这一点了, 我把主症、辅症看起来不相关的自我主主观感受我都去记录下来,都去向医生提供了,我就完整了吗?我有没有遗漏呢? 这里面就提到了第二个字叫争,也就是长征的争,或者叫做争相的争。什么是争相啊?争相是医生在你身体当中发现的,发现那些特异性的表现,而这些特异性的表现 可能您自己根本都不会感受到。比如说,哎,您的手腕内关这个位置,咱们叫久病入落。如果您有心脏相关的问题,神志相关的问题,睡眠相关的问题,血落相关的问题,就是循环的问题, 往往在这容易出现血落的亲子怒张。那您把它当做一个症状吗?哎,并不把它当做症状,您的脚踝内侧的血丝,您的国窝的内侧的血丝,您把它当做症状吗?也不当做症状。 那么这些由医生需要通过触摸,需要通过仔细的观察,需要给予一定的刺激,之后您反馈一个信息,他才能判断这个地方是阳性的还是阴性的啊?你看,我们经常做一些实验,比如说 什么四字实验呀,什么臂从牵拉实验呀等等这样的一些特殊的动作来判断对神经有没有挤压啊,这些情况其实是您自己很容易忽略掉的,那我们把这些称为叫做体征, 所以症状和体征是两种情况,他们中间是有一定的重叠性的,但是一个是患者关注的问题,一个是医生关注的问题。 再比如说,您可能现在有一些中医知识了哈,您会关注到自己的舌苔,但是您对舌苔也大概上说,我舌头胖,我有齿痕,对吧?我舌头上厚腻苔。也仅仅关注到此, 您会关注到更多的细节吗?您可能不会,因为你没有那么专业嘛啊,更何况,比如说脉象这个东西,医生都得训练个五年十年才能够 摸到。说啊,这叫滑脉,这叫缓脉,这叫玄脉,那您自己肯定不可能清晰的辨别,您只能说啊,我心律不齐,脉搏跳的有早搏。您可能只能关注到这些问题, 所以这些相对比较专业的,需要一定训练才能找到的真相,我们都归拢到这个体征的范畴, 症状是患者的主观感受,体征是医者探查之后的发现。 好,当我们有了这些症状,有了这些体征啊,还有一些实验室检测和影像检测手段的结果之后,我们相对比较完整的认知到了人体,那么这时候我们就会得出来一个结果,这个结果 就是最后的一个正,是言字旁正名的那个正,我们称为叫正行。什么是正行啊?就是对你发生一个疾病的分类,原因的分类, 这到底什么原因啊,引起这个症状,引起你的主症了呢?哎,我们叫做正行。那么这种正行在内科可能有什么?肝瘀啊,有脾虚啊,有气虚啊,有血瘀啊,但在经络角度来说,它的特点既是定性的,又是定位的, 就即可能考虑到你身体当中的阴阳表里寒热虚实啊,以及五脏之间平衡度的变化啊,偏盛偏衰的情况。但同时更加关键的是考虑到你的病邪,你的病因啊,你的影响到底出现在身体的哪 哪一个部位上,具体的哪一条线就是经络,具体的哪一个部位就是穴位具体的哪一个层次啊?就是穴位的立体的解剖结构, 只有当我们有这样的清晰认识的时候,我们才能够正确的辩证选穴,并且选择适宜的刺激方法。
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好,回到这个考点啊,病症症分辨的时候呢?第一步,病结合老师刚刚讲的啊,要全面的分析出来啊,哪些是病一下就看出来了, 那么比如说再加上一些,比如日常常规,我们知道的麻疹呀,水痘啊,对吧?这一听就是病的名称啊,结合我们内外妇啊,无关的啊,这个疾病名称,先把选项里面 b 快速的筛查出来, 并筛查完之后呢,剩下的你再去区分这两个证,那你是绝对不会错的 啊,当这三个概念放在一起来找的时候呢,很容易出错啊,一定要先把病筛查好。第二步,再去筛查病字旁的症和言字旁的症。那么老师讲过了,病字旁的症,病字旁的症,他跟什么?他跟病人有关,对吧?他代表 是病人身上的一个具体的一个症状,病人身上一个具体的一个表现,对吧?比如说出现了物寒的症状,出现了头疼,记住,这头疼不是头痛,头痛是一个病, 而头疼呢,它就是一个具体的一个症状啊,发热,你看这都是患者身上直接出现的症状,它属于病字旁的症, 言字旁的,这呢?言字旁,言字旁跟说话有关,对不对啊?谁说的呀?医生说的, 医生给你总结出来的,它代表的是一个具体的症形,那么讲过了,症形就是你得病的本质原因,所以这个症形是医生给你高度概括总结出来的一个词,对不对啊?所以这个词啊,只有学过中医 中药理论的人才能说的出来的,才能总结的出来的。你看比如说像金盔, 风寒犯肺,心脉阻壁,对不对?一看就是一个高度概括总结出来词啊,所以它代表对疾病某阶段病因病性邪治式衰的一个病理概括。看到没?病理概括是一个总结概括出来的, 上面一个呢?病理表现啊,是一个具体的症状表现,两个的意义是不一样的,一定要清楚。

什么是辩证录制呢?首先也了解一下辩证录制,切记,那个辩呐,可不是研制,研制牌里面是一道一篇, 他这个辩呢,不是拿嘴辩,他是辩证思维的辩,所以呢, 一定要注意这个,这是也就是我们学医的,学中医的一个机会,如果你,如果你把辩证工资的辩写错,以后啊,写成言字本, 十有八九你不是一个正牌综艺,最起码说不是一个铁杆的综艺,所以一定要注意,辩证论字的辩要写对, 这里面呢,还存在什么是正?首先呢,我先给大家介绍一下,我们有两个正, 一个是言字牌的正,一个是病字牌的正。这也就是说呢,我们中医呢,和我们中国的文化是一脉相连,仅仅一儿童 而字不通,它的含义不同。我们今天中医呢,要强调什么是言字牌的字,什么是病字牌的字?它的概念是什么? 下面我来叙述一下。言字旁的正,正就是正扣正形,是疾病在发展过 程中某一阶段的病理概括,也就是疾病在发展过程中出现一个阶段的概括。例如我们感冒了,头疼,鼻塞,流鼻涕,怕冷, 这时候呢,我们就给他概括叫风寒表症。这样呢,又发现什么咳嗽,吐黄痰,吐黄痰,憋塞,憋重发高烧。 我们这时候呢,正兴就又改变了,就叫痰热阻肺。正因此呢,这个正 炎字牌的正呢,和病字牌的正是有区别的。那么什么是病字牌的正呢?病字牌的正就是一个句 体的症状,例如头痛,例如腹痛,它是一个症状。而 b 炎字旁的症呢,是一系列症状的罗列总结。 也就是说呢,见到言字牌的症,就知道一系列症状,例如我们说的气虚症,他有哪些字,手气来也,身体发力,头晕,目前自汗活动,骨加热,是蛋白白,脉虚无力。例如自汗,他就是病字牌的症。 因此呢,一定要清楚,病字牌的正是症状,言字牌的正是疾病在发展过程中某一阶段的病例概括 是一系列症状的罗列总结,又叫正后,又叫正形。


是有点抽象,我承认有点抽象,那我就给他具体化,比如说这个人是个病。什么病呢?感冒病,这可以吧?啊?这人感冒了, 那么感冒是个病名,那他是不是一定要具有一堆的症状啊?啊?有的症状比如说怕冷啊啊,发烧啊、打喷嚏啊啊,流鼻涕啊这些症状。 那么如果具有这些刚才我说的这些症状呢?啊?西医说这是感冒了,那你发烧了给你对检积分,给你布洛芬啊,你说你鼻塞了,我给你这个银酸梅防风碱,对吧?你说你咳嗽了,给你用美沙酚, 这是对于症状来治的,对于症状来治的啊,有人说这不挺好的吗?有什么症状我治什么病? 想象是挺好的,你看看那些吃了对一间氨基酚的发烧患者,是不是百分之百都把烧退了?有人说肯定不是,百分之百,肯定得有一两个不退的。

我们经常说啊,正正,其实西医里面的那个正是症状的正字,和中医里面的那个正是正名的正字, 他不是两个相同的意思对吧?西医里面说的症是指的症状,直接点,就是指的是病,有什么病吃什么药。简单直接,这是西医的优点,非常容易让人理解。呃,你发现没有,这种表述方式其实 不是找源头的。哪里疼就治哪里。哪个部件里面有石头,头刀切开啊,把石头取出来,肾坏了,咱们切掉一个啊,是吧。不得不说,这有他的优点,但是确实也有他的缺点吧。 所以很多人说西医头疼一头,脚疼一脚,治标不治本。而中医说辩证,辩的这个政字啊,是证明了证的意思。中医看人呐,身体上的问题啊,是当一个 整体来看的,你肾有问题?别别别,别急着切,我还有用呢。如果是一个整体来看的话,肾属水, 那土克水,有没有可能是土那边太强的呢,影响到肾的呢?所以呢,他一般不是直接去制肾切肾,而是从相生相克的关系上,强相生的弱相弱,呃,相克的整体上去达到一个平衡。 这种逻辑可能看起来不容易理解。但是呢,他是找到根子,找到源头去解决问题。你就像失眠,西医的解决方法很简单呀,吃安眠药呗。你睡不着,我只管把你弄睡着。按这个逻辑,你给我一棒子,我还不睡着了,对吧。但是中医这边,你比如说看过辩证路没有?城市头的辩证路, 陈思陀辩证里面辩证睡不着,他会从源头上去找医。血不足的症啊,是用了过度损耗心血了?嗯,痰症 内扰症,是饮食和休息不规律的原因导致的肝郁气之症。那很有可能睡前和老婆才吵的架,你气都没消了对吧。找到源头解源头病滞消。所以说中医是整体观医学。 其实我个人觉得你不管是西医的哪疼治哪,和中医的整体考虑,他没有什么优劣之分的。中医的整体观更难理解。但是呢,对于一些因为身体各个部分呢,他关联产生不匹配的那些问题啊,真的是笑如虎骨, 非常厉害,而且是从源头上去根治他。但是西西这个个体官同样也有优势。我摔伤了,我手都断了,你这个时候跟说什么整体官有啥用呢,赶快缝合止血。 所以说西医的外科现在确实比中医的某些方面要强一些,这也是事实哦。我身边有两个好兄弟。嗯,这里做了大桥。可以说如果当时没有西医,他们 当时就挂了,活不到现在。但这并不证明中医的心脏这里就不如西医,而是这个问题当时太紧急了,临时找一个靠谱的中医太难了,但是西医那边随时去,随时抢救。 我还是一直坚持我的观点,我喜欢中医,喜欢中华文化。但是健康问题,哪个好就应该用哪个,不无所谓。所谓的中西或者现代医学。 医学的本身是治病救人,是让人更健康更高质量的活着。中治西治两个字都是方法论,医治才是核心和目的。

正正正,今天我们来说说这三个同音或谐音的字,它到底是什么意思,里边蕴含着中医的怎样的思想? 这个话题呢,是来自于我们高级传承班第一季当中我的直播课程内容, 我们在第一季当中啊,给我们的所有高级传承班的学员去讲解中医的一些思想, 也就是我们如何去寻找到正确的方法,找到我们解决问题的正确的入口。最关键的啊,我们要理解中医的最核心的思想就这三个字,这三个字是我临床了很长时间以后,我才真正的体会了它的含义。 首先第一个字是症状的症,就是病字头的这个症,这个是症状的意思。什么是症状呢? 症状是您的主观感受,就是您觉得自己哪最不舒服,比如说我觉得我头疼,我觉得我肚子疼,我觉得我牙疼,哎,这是您的主观感受。那么在症状当中就有主症和辅症, 也就是您既觉得头疼,同时又觉得肚子疼,同时又觉得哎,脚丫子也疼。那这时候您把这三个症状都说都困扰着你,但是最疼的是头疼,于是你把这三个症状都跟医生去讲了, 医生根据您的症状的描述结果,我认为啊,哎,这三个症状是在一条经脉上,那么可能对医生的判断有一定的参考, 但是您身体当中就这点症状吗?不一定,您身体当中可能还会有其他的一些症状, 比如说您同事还有点咳嗽,您同事还有点腰疼,您同事腿上还容易怕冷, 但是您并不把这些症状当做跟您的头痛相关的症状来认识。所以啊,当您去看大夫的时候,跟他交流的时候,可能并不把这些问题呢一篮子都跟大夫讲明白。 当然,现在我发现越来越多的患者,其实这已经不是问题了,我经常遇到这样的患者啊,把自己的症状罗列三大张纸里边,记得清清楚楚,主政辅政恨不得某一天只出现了一次的症状,他也给记录下来,生怕漏掉了任何一点蛛丝马迹, 希望医生帮他做全面的诊断。好,如果我都做到这一点了,我把主政辅政看你那不相关的自我主主观感受我都去记录下来,都去向医生提供了,我就完整了吗?我有没有遗漏呢? 这里面就提到了第二个字叫争,也就是长征的争,或者叫做争相的争。什么是争相啊?争相是医生在你身体当中发现的, 发现了一些特异性的表现,而这些特异性的表现可能您自己根本都不会感受到。比如说啊,医生呢,在临床诊断的过程当中说来,您躺在床上让我触摸一下,当我摸到您的某一个部位的时候,比 举个例子,前两天有一位患者仰面躺在枕床之上,结果他的腿,一条腿的脚丫子,哎哎,往这边一歪,明显的是不一样的角度, 于是我顺着这一侧,直接就摸到了他的腹股沟。啊,腹股沟内侧的地方。我们的穴位是足上阳胆经的唯道穴,因为他的股骨出现了一个外穴位。好,我在那一按,他就啊的大叫起来,好疼, 平时你疼吗?不觉得疼,你会认为那有症状吗?没有,但是这个体征被我发现了,还有一些体征可能您自己忽略掉了,比如说,哎,您的手腕内关这个位置,咱们叫久病入落。如果您有心脏相关的问题, 神志相关的问题,睡眠相关的问题,血落相关的问题,就是循环的问题,往往在这容易出现血落的青子怒张。 那您把它当做一个症状吗?哎,并不把它当做症状,您的脚踝内侧的血丝,您的国窝的内侧的血丝,您把它当做症状吗?也不当做症状。 那么这些由医生需要通过触摸,需要通过仔细的观察,需要给予一定的刺激,之后您反馈一个信息,他才能判断这个地方是阳性的还是阴性的 啊?你看,我们经常做一些啊实验,比如说什么四字实验呀,什么闭从牵拉实验呀等等这样的一些特殊的动作来判断对神经有没有挤压啊,这些情况其实是您自己很容易忽略掉的,那我们 把这些称为叫做体征,所以症状和体征是两种情况,他们中间是有一定的重叠性的,但是一个是患者关注的问题,一个是医生关注的问题。 再比如说,您可能现在有一些中医知识了哈,您会关注到自己的舌苔,但是您对舌苔也大概上说,我舌头胖,我有齿痕,对吧?我舌头上厚腻苔也紧紧。关注到此,您会关注到更多的细节吗?您可能不会,因为你没有那么专业嘛 啊,更何况,比如说脉象这个东西,医生都得训练个五年十年才能够摸到,说啊,这叫滑脉,这叫缓脉,这叫玄脉,那您自己肯定不可能清晰的辨别,您只能说啊,我心律不齐,脉搏跳的有早搏,您可能 只能关注到这些问题,所以这些相对比较专业的,需要一定训练才能找到的真相,我们都归拢到这个体征的范畴。症状是患者的主观感受,体征是医者探查之后的发现。 好,这两者如果我们都认真的做了,把它都收集到了,我认为相对就比较完整了。再加上我们现代医学当中的一些检测手段,我们千万不要排斥现代医学的技术方法和工具, 因为它可以让我们快速、直接、有效的,更为清晰地去认识你的身体。所以那些影像,核磁 ct, 还有我们的一些血液的一些相关检查等等这些指标呢,其实对你的身体状态 都有一定的参考的认识。关键你看待这些指标的时候,你是站在中医的理论的基础上去认识他,还是单纯只把他看作是实验室的一个指标的变化 啊?所以我们具备中医学理论思想的人,就会用中医的眼光和思维方式把这些指标串联起来来看。好。当我们有了这些症状,有了这些体征啊,还有一些实验室检测和影像检测手段的结果之后, 我们相对比较完整的认知到了人体,那么这时候我们就会得出来一个结果,这个结果就是最后的一个正是言字旁正名的那个正,我们称为叫正行。什么是正行啊?就是对你发 发生一个疾病的分类原因的分类。这到底什么原因啊?引起这个症状,引起你的主症了呢?哎,我们叫做正形, 那么这种症形在内科可能有什么肝瘀啊,有脾虚啊,有气虚啊,有血瘀啊,但在经络角度来说,它的特点既是定性的,又是定位的, 就即可能考虑到你身体当中的阴阳表里寒热虚实啊,以及五脏之间平衡度的变化啊,偏盛偏衰的情况。但同时更加关键的是考虑到你的病邪,你的病因啊,你的影响到底出现在身体的哪一个部位上, 具体的哪一条线就是经络,具体的哪一个部位就是穴位,具体的哪 一个层次啊,就是穴位的立体的解剖结构。只有当我们有这样的清晰认识的时候,我们才能够正确的辩证选穴,并且选择适宜的刺激方法。 在刺激方法当中有偏重于表浅的一些,像艾灸啊,刮痧呀,拔罐啊这样的啊方法,这些方法呢可能养生保健也经常使用, 但是更关键的,我们有一些深部刺激的方法,比如说,哎,我们的毫针的刺激方法,它可以直达病所达到穴位下面比较深的一些刺激部位 啊,通过这样的一些刺激,我们才能做到精确的次穴。所以经络辩证让我们正确的选穴啊,我们对穴位解剖结构和血性 主治作用的理解,让我们能够啊准确的用穴。而如果我们掌握了一定穴位的刺激方法,也就是程新荣院士特别强调的三才真法,三才为浅中深 啊,也就是不同的层次三寓意着多嘛,也就不只是三层,有很多穴位,有很多层,有很多的角度,那我们针对一个穴位的不同的作用啊,和你的治疗的目的, 我们选择不同的刺激的深度和角度,刺激到不同的解剖结构,最后达到不同的目的,这就是三才针法的精确刺穴 好,从正确的选穴到准确的用穴,再到精确的次穴,这就是城市针灸核心学术思想,也是我们高级传承班所要 传递传授的主要内容。如果您是一个专业医生,或者您是一个资深的中医爱好者,愿意学习掌握甚至传承这样的学术思想和技能技法, 欢迎您呢,在我的视频下方留言私信,欢迎您加入高级传承班,我们一起共同学习针灸,传扬我们一直在路上!

下面咱们看看整体观念,它包括几层含义,这些不用去死记,跟着我看就行了啊。整中医的整体观念说的是这么几层含义,一,人体自身是一个整体,二,人和自然是一个整体,三,人和社会是一个整体。 得了啊,你跟着我了解一下就行。下边这里边有两道题,这两道题一定要注意,一定要区分开啊。哎,同学们啊,你先跟我记这个 人体的主导或主宰是谁?同学们,你看这词,中医有的时候就是文字游戏,你看这词里边它有主,你就想到了君主之观。谁啊谁? 你看有同学错了吗?是吧,我告诉你方法,你一看到带主的是主导也好还是主宰也好,你就想谁是君主之官。所以说人体的主导或主宰,他就是心 对应的这个人体的中心,发现没有中心,他带了心了,你不要达心,他是谁?他是五脏。 好吧,这两个一定要区分开啊,这是两道题,你搞定了,他要出这种题,你就能办。对 啊, 下面咱们说一说辩证论治。辩证论治里边 有一个大的考点,就是大家一定要区分出这几个概念,病症,症状的症,症症后的症。同学们,这个啊,他考试的时候或平时你做题的时候啊,他不大会直接去考你概念, 他往往让你区分啊,给你出几个词来让你判断这是病啊,还是症啊,还是还是言字旁的症啊,他是这么去考 来定义,我也给大家说一下定义,你不要去死记,你跟着我理解就行啊。看啊,什么叫病,病就是疾病,他表现的是这个疾病完整的那个过程 啊,这个疾病完整的异常的过程,同学们,你记关键词完整的。哎,这个病和症啊,他有一个区分的点是哪? 这个症,他是这个疾病某一个阶段或者是某一个类型,这叫症,症后的症啊,他表述的是疾病的某一个阶段或某一个类型,他的病理概括,你不理解?没事,同学们先跟我看关键词,一会我给你举例子,你就知道。 所以说同学们如果有题要问你啊,说,按在中医学里边,能够反映这个病基本质的是谁呢?其实不是病,而是症 啊,你跟着我听就行啊,不用刻意去去去记啊。来,咱们看这个症,这个症呢,就是症状的症 啊,症状的症。记住,中医里边的这个症不仅包括症状,还包括体征。什么叫症状呢?就是患者自身的感受 啊,什么呢?比如说我头痛啊,我胃痛啊,这都是他自身的感受,这叫症状。 体征是什么呢?就是医生啊,检查出来的。对于中医来讲,医生检查出来的两个非常重要,一个就是脉摸出来的脉,一个就是什么观察出来的那个舌象。所以在中医里边啊,这个脉呀,这个舌象啊,虽然他是体征,但是他也属于正的这个范畴 啊。我说了这么多,同学们,你就记住一点,中医里边的舌苔脉象是属于什么属于这个症的 就行了啊。来,同学们,下边我以实际的例子具体给大家解释, 试一下这个正后的正。来,同学们啊,刚才正后的概念里边说,正后是疾病某一阶段或某一类型的病理概括,什么叫某一阶段呢?比如说费用,这是一个病, 在咱们内科学里边,中医的内科学里边把肺庸分成了这么几个阶段,初期,成庸期、溃脓期、恢复期。哎,我随便拿一个,比如说成庸期就是肺庸这个病的一个阶段,所以,所以同学们, 你告诉我,我要说费佣成佣期,费佣成佣期,你告诉我这是一个病还是一个症?你选一是病二, 非常好,理解非常到位。因为成庸期是肺庸这个病的某一个阶段,所以他应该属于这个正的范畴,正后的正。 好嘞,下面我给大家解释什么叫某一类型啊?你不说症后是疾病某一类型的病理概括吗?比如说这个病,感冒大家非常熟悉, 感冒分很多类型,什么类型啊?风寒感冒、风热感冒,什么气虚感冒,什么阳虚感冒,对吧?所以说,同学们啊,所以说,来 来来来,我要问你这个词,气虚感冒是病,是症还是症?一二三选, 非常好,你千万不要看到后边有感冒俩字,你就选病, 你得看清楚感冒前边还有限定词,什么类型的感冒?气虚这种类型的感冒,所以它表示的是感冒这一个病的一个类型,所以它应该属于症后的症。 来,同学们,我说了这么多,紧接着咱们做一道题, 同学们,选都没问题啊,都没问题,选 c。 下面有个特殊点,我要给大家说一下,比如说啊,头痛这个选项,头痛,你说头痛是个病呢?还是个症呢?同学们,你考虑一下这个, 有的同学说不确定,有的同学说都是, 我看有同学一二都选出来,可以可以,同学们,中医有个特点,你看中医内科学里边,他好多病其实就是由症状 演出来的,你比如说啊,头痛,腹痛,对吧?这其实都是患者主 五官表现的症状,但是呢,中医里边呢,又把它作为一个病名出现,所以这个你千万要注意,像什么头痛腹痛,他既可以是一个症状,也可以是一个病名,也可以是一个中医的病名。 那有同学就说了,说老师,这么这么有这么多特殊的呢,我怎么区分?我怎么就说知道哪是中医的病名呢?同学们,你学内外附儿的时候,你多注意一下那些病名就行。 好吧,这个也不是要大家去记得,就是你学内外粉,你注意啊,中医有哪些病名啊? 来,下面咱们看一下辩证和论知的概念啊。这个概念没什么好记的,我解释你理解就行。什么叫辩证?病人来了,我四诊合餐,收集各种信息, 最后我变出来他是什么证,这叫辩证啊,什么叫论治?我不是辩证,辩出是什么证来呢?对吧?下面我给你什么呀?开方子让你去抓药,这叫论治。 来,同学们啊,这有一道题,这一道题不要去死记,跟着我理解啊。论治的过程分哪三步?这三个词同学们,不要去记,跟着我理解。言正立法,随法选方,据方是治 意思呢?看啊,这麦收音不行, 有问题吗?这声音,声音一会大一会小,垫个什么东西让他高点。 嗯, 我让他离着我近点啊,来,行行行,应该整体没什么大问题啊。我继续讲了,我继续讲啊,你理解啊,不要去死机。你看啊,什么叫因正立法?你看,我要一个中医大夫,要给一个病人治病, 我是不是得先通过四诊合餐的信息把证变出来, 把证辨出来以后呢?然后我确立治法,这叫因证立法。你比如说我给人辩证,辩证出来是什么呢?叫风热感冒,证出来了,因证立法。好,你既然是风热感冒,我确立 一个治法,那我就什么呀?心凉解表,对吧?哎,这叫阴正立法。什么叫随法选方呢?你不是确立了治法叫心凉解表吗?那我给你选个方。选个什么方啊?哎,大家都知道阴翘伞, 哎,这叫虽法选方,据方施治,方给你了,那你就拿着方照方抓药去治就行, 理解就行啊,来,这俩词,同学们啊,还是理解啊,理解不要去记,不要去记他的概念 来,同病易治,那就是这个人得的病相同,但是不是这个人啊。我重新说啊,就说来了俩人 a、 b, 这俩人他得的病相同,得的什么得的都是感冒,但是我给他治法不同,为什么呢?因为这俩人得到的感冒类型不同,一个是风寒的,一个是风热的 啊,这叫同病医治。为什么同一个病治法不一样?是因为他们什么不一样?症形不一样,症后不一样啊,这是同病医治来。还有疫病同治的,你比如说啊, 来了俩人, a 头痛, b 眩晕,这俩人一个头痛一个眩晕,我都给他开了方子,叫天麻沟通瘾。 为什么呢?因为我发现这俩人虽然并不同,但是他们都是肝阳上炕这种类型啊,都是肝阳上炕这种症候啊,所以这叫疫病同治。 同学们,说了这么多,你发现了没有啊?中医治病的时候,其实它主要看的不是病,而是什么?同学们, 而是正非常好,非常好啊。来,同学们,我说了这么多,下面该你们的了,你做做这道题。 哎呀,同学们呐,你们这状态真 够可以的,我现在都想提前宣布你们就这可以啊,可以 来大家选一啊。同病抑制的本质是什么?为什么要抑制呢?为什么治法不同呢?

今天与大家探讨一个困扰我多年的问题,昨天又被一位英国级香港人纠正说,我的适应证写错了,应该是适应正。这种情况自我从业以来经常发生,已经习以为常。 通常来讲,等有人这样纠正我时,我都不做任何解释,对方说什么就是什么,因为通常很难说服对方,毕竟网络上甚至一些药物说明书上都写的是适应症。 但是妥协了这么多年,也郁闷了这么多年,因为他们真的都错了,而我不得不将错就错。 我本科专业是生命科学,所以刚进入医药领域时,在卫生部下属的一家医学专业杂志社工作过一段时间,经历过最权威、最严格的医学标准用词教育和训练,也经历过严格的国家 新闻出版总署的记者培训和考试。因为要编辑全国发行的一系列医学专业杂志,必须要做到专业准确。当时我们所有的医学稿件都要经历自我校队 互相交对、团队集体交对等多个交对程序。所以什么是最专业的医学用词,从一开始就深深的植根于我的脑海里。 但是后来进入医药行业的战略咨询和投资领域后,面对的合作者也好,客户也好,都是来自不同专业背景的人们。每当我的工作报告中出现适应证实,都有可能受到对方的指证,或者要求我修改为适应证。 在这里呢,我想给大家分享一个事实,在全国科学技术名词审定委员会药学名词审定委员会审定的二零零一版到 学名词和二零一四版要学名词中都只有适应正,而没有适应正。在医药行业,我们经常要面对这三个字,正正正,大家会把他们用错,根本原因是不了解他们所代表的含义。 适应正和竞技正是一对反义词,其含义是适应指征与禁忌。指征 也可以俗称为证据。它是指诊断、治疗方法或药物在某些条件下适用,但在另一些条件下禁用。这些条件包括症状、 体征、生理状态、化验结果和特殊检查结果等其他客观条件。例如某些药物对成人适用,但对婴儿禁忌,对普通人适用,但对孕妇禁忌。怀孕和年幼显然不适。症状或体征 而是一种生理状态。症状只是适应或禁忌状况的一部分,是指人在患病时所发生的主观异常感觉,例如感冒时的头痛、发烧、流鼻涕。把适应症写成适应症,禁忌症写成禁忌症,其实是对他们的曲解。 综合征是指一类继发的原因比较复杂的、表现多样的症后群,也叫综合病征,包括症状与体征两部分。 它代表一些,而不是一个器官一旦发生病变或功能紊乱时出现的一群症状,而不是一个独立的疾病。不同疾病可以发生相同的综合征,同一疾病的不同阶段也可以出现不同的综合征,比如肾病 综合征、代谢综合征。正在医学中多指症状,而征所包含的内容更广一些,如体征和其他异常征。向 症状和体征不是一个概念,症状是指主观感觉的不适,体征是指临床客观检查发现的异常表现,所以二者也不能混为一谈。 严格的说,医学中没有综合症这个术语。有些综合征是因为当初发现这种症后群时未明确病因,如艾滋病也叫获得性免疫缺陷综合征, 虽然后来确定了病因是由人免疫缺陷病毒引起后,证实这是一种独立的疾病,但综合征的名称仍被继续引用。现在大家了解了正 正真的区别了吗?如果你有不同的想法,可以留言,我们继续讨论,拜拜。


每天一分钟要考很轻松。大家好,我是你们的老朋友教师冯德润。今天呢,我们给大家主讲一下关于我们的职业中医师,职业中药师以及中医考研必须掌握的一个中医基础的一个考点,就是我们的 正正病三个字的一个辨别。为什么说他是中医入门中医基础的考点呢?就是因为如果你不理解正正病这三个字所代表的含义以及他的概念,你后期 学中医就会受到各种阻碍,所以他是你入门的基础。因此听好了,那么正认病这三个字,我们首先要理解他的概念。那么什么叫做病?既然提到病就是老百姓常讲到的疾病,那么既然是疾病, 就有自己的什么呢?治病因素和发病规律。那么大家可以看一看你书后面的五十个病名。那么有一些中医的病名,他是和现在的 临床上面的病名是一致的。比如说我们的感冒,比如说我们的咳嗽,他有自己的发病因素,他有自己的发病动机,他是一个完整的体系的一个过程。 那么还有症状和症后这两个字,我们应该怎么去区分?那么症状呢?就是一种外在表现,那说白了就是你身体的各种反应,能够直接了当的表现在你的身上,这个呢叫做症状。 你比如说我打了个喷嚏,你比如说我咳嗽了两下,这个叫做症状,能直接在你身上有所体 体现呢,我们一律可以称之为症状。所以症状呢,他是一种外在的表现。那什么叫做症后呢?症后,他指的是某一阶段的病理概括,也就是说在这一个阶段当中所表现出来的各种症状。你比如说像我们的感冒, 那么众所周知感冒呢,有风寒感冒,风热感冒,实行感冒和体虚感冒。那么感冒他是一个病 之后的一个划分。风寒风热,那个体虚,还有实行这些感冒的都叫做什么呢?都叫做震后。那你说他们是不是感冒?都是感冒,只不过他们的临床表现都不是一样的。 那么三者的关系呢?其实比较容易理解。那么病他包含着各种症状啊,包含着各种症后, 症后里面包含着各种症状。所以症后这样一个概念呢,他是不能够直接在你脸上体现出来的。你比如说像我们的这个风寒反肺,那么风寒反肺就是一个典型的症后,他不能在你身上有所体现 啊。你不可能左脸写个风寒,右脸写个饭费,对不对?所以正后的概念你理解了吗?那么记住,三者之间的关系 包含着各种症后,症后里面又涵盖着各种症状。 ok, 这就是冯老师今天给大家带来的重点内容。