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呃,前两天有一个,呃,朋友说让我拍一个这个护理器切口这个地方的一个视频,我今天给大家拍一个,其实也没有多复杂的一个护理,就是每天把这个器切口下面垫这个纱布给他换一下, 然后用这个碘伏把周圈,嗯,这些东西给他擦擦就可以。然后这个里边我是用的这个盐水,淡盐水把面包浸湿了以后,然后把这个里面给他清洗一下子。 呃,我这个视频呢是加速了。呃,其实平时给他做的时候没恁快,因为这个视频有点长,我给他加速了,然后一刺激他,这个地方他都有点咳的吗?得给他吸下的痰,平时现在俺爸确实痰也不是很多,痰不算多。然后就是,呃,有时候一刺激到他 或者是一天他也磕不几次。嗯,磕一,偶尔的磕一下,因为俺爸没法带那个套管,那个套管有点短,之前带的时间长,那个长肉牙了,所以说现在带的是这个长一点的。嗯,在监护室里面用了这一个,然后把这个纱布再给他换个干净的就可以了。

现在给气管切开患者进行换药。气切换药的目的,保持气切口处清洁干燥,预防切口感染,保持患者气道通畅和舒适。 首先取舒适体位暴露替切部位,打开换药包,倒入碘伏制作棉球,将弯盘置于患者枕头, 观察切开部位有无红肿、渗液、漏痰。导管的位置。消毒消毒的范围,气管切开半径大于十厘米。顺序,第一遍,气管 切开切口处从上到下螺旋形消毒,颈部七切以下半弧形消毒, 胸部对侧寸带下,近侧寸带下,每次一个棉球。第二遍,顺序同上, 取出无菌套纱固定于器切部位,保证覆盖良好,开口处闭合良好。 查看寸带固定是否良好,如果寸带污染,及时更换,松紧,以一指为宜。 操作完毕后,取舒适卧位。操作过程中观察患者病情变化,有无枪壳反应,有无漏痰发生。注意事项,操作前后规范洗手,按七步洗手法进行。

在我的专家门诊和上外科门诊看到很多普遍感染的病人,普遍感染给患者带来很大的痛苦, 那么补片感染怎么办?首先我们说补片感染,上期手术的补片感染发生率并不多,大概低于百分之一,但是这个并发症呢,会有很多和很多因素有关,比如说外科手术相关因素, 比如说患者本身的因素,包括患者年龄比较大,体质比较差, 膳气是欠钝性膳,也就是急诊做到手术,或者说是患者有糖尿病、肥胖等等因素。补片一旦发生感染,在早期 可以通过消炎治疗,如果感染的时间比较长,比如说几个月、半年,一年以上,反复发作,皮肤形成了个小破口,时而好时而坏,这种慢性感染就只有通过手术治疗,把布片取干净, 取补票的过程,是一个高难度的一个过程,所以一定要找上外科专科医生进行治疗,避免比较大的一个术后的一个呃,不良后果。

今天是一边等待妈妈醒来,一边祈祷爸爸能平稳度过危险期的一天。阿姨有事回家了,于是今天我是照顾妈妈的主力, 喂妈妈吃早饭,雪萍美女嘟着个嘴,一脸不开心,每天早晚切切管,需要开水煮三十分钟消毒,开启吞咽治疗。最近雪萍美女都不咋搭理人,饭后半小时喂妈妈吃药了, 你会心疼的抱我在胸口 遇到海 气切口,每天早晚碘伏消毒,帮妈妈换好纱布了。早上八点半,我和姨妈帮她开启了每天按摩护肤模式, 帮妈妈把矫正鞋穿上了,这会可算愿意看我两眼, 牵着妈妈的手一直在安抚他。厕所出来看到弟弟和姨妈一直在为妈妈按摩。 早上十点半又到了每天帮妈妈锻炼坐立,练习弯腰的时候, 妈妈虽然不搭理我,但是眼睛还是更灵活了, 耶耶耶耶耶!还弹脑壳去。 锻炼完了帮妈妈把手里的汗洗干净。每天上午下午都会帮妈妈准备不同的水果,今天上午是香蕉、火龙果,下午是葡萄和苹果, 牛奶是我提前热过的。 下午两点半,朱医生上门帮妈妈做康复了,帮妈妈针久了确实有点心痛,因为妈妈的疼痛反应比在医院的时候退步了。到了华西 icu 门口等着探视爸爸,让自己状态好点, 让爸爸看出来我的担心。

风险,这种切口化脓主要就是感染吗?所有的手术都有感染的风险,还有的人比如他术前就有感染的征兆,体温 高呀,或者说血相高,还有的人比如特别肥胖的,还有就是生殖到感染的,这种病人他就特别容易术后切口的感染和术后的脂肪液化。如果说 一旦出现这种切口渗水、渗血或者说红肿疼痛的非常剧烈,这种都是不正常的,要及时来医院,必要时我们要切开引流,然后甚至要二次缝合。

这个杀气什么时候做的?这边两三年前,这下边渗液是吧?渗了多长时间了?半个多月了。两年前没有, 两年前没有。那么做完手术两年了就开始发炎了是吧?对,我看了,我们给你做了造影了,那么这个发炎的这个管道是通过补片的,这已经到了补片了,所以呢这个补片呢是要拿掉的, 也就是说他是一个慢性的感染,补片受累积了,那么这种情况只能把补片拿掉了。你换药,打针吃药,对他来说效果不会好。

善气手术之后要挂多少天水啊?用没有消炎药啊?我们说啊,很多患者,包括我的很多患者,我给他做完善气手术了, 哎,我们说是复古勾膳或者是切口膳,那做完善气手术了,患者会发现,哎,怎么第第二天没有挂水啊?就是就来问啊,你,我怎么没给我挂消炎药,没挂水啊?我说善气手术啊,啊,尤其是复古勾膳, 第二天是没有任何水的,第二天是不挂水的,也不开药,也不给消炎药。那么为什么呢? 不用需要手术切口不发炎吗?其实啊,膳气是一个无菌手术,他的全称啊,叫膳修补手术,也就是说完全是在 没有细菌,没有污染的情况下,做了一个非常干净非常清洁的手术, 即使你放了这张膳气修补补片,也是很薄的大网孔的啊,也是无菌的一个垫片,你也是感觉不到的,摸不到的,你也不知道放了多大一个张垫片啊,那么他都是无菌的, 那么在这种情况下呢,是伤口也是无菌的,电片是无菌的,缝线也是无菌的,整个操作的器械都是无菌的,所以呢,原则上感染的几率当然是有,但是是非常低的。 一般来说,在我们这个做善的中心,我们这,我们医院这个做完善气手术的,感染的,我一一年做几百台,一般几乎不大会碰到感染,所以我们不去预防性的给病人用抗生素。

手术后发炎了,去发炎就就开播到一年了,是吧?一年了。这这这这有事弄完,这这回搁这边又不消炎。 这这个手工的有有那个分泌物啊?这这原来大夫给他打几针消炎针, 他一直不好。嗯,天天那个伤口就浓。这个这个这个,有时候没有这个伤口。这个这个上面了,上面长起来了。没有?没有,就是从这里躺着,后期这个是是进去才才才才发现的。哦,这一这个,呃, 开过刀切口老是不长不好了,有可能那个补片感染了。对,哎,补片感染了,像这种情况一年了。我建议你手术把这个补片给你取掉。哎,你不取掉以后他也好不了,哎。
