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大家好,今天介绍晕厥。什么是晕厥呢?指的是一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速,一过性自限性,并能够完全恢复。 这里重点强调一下,一定是意识丧失,发作迅速,完全缓解,这叫晕厥。那么临床上导致晕厥的病因很多,机制较为复杂,我们今天呢,了解其中两种最常见的晕厥。 第一种呢,血管迷走性晕厥是晕厥发生的最常见原因是由于迷走神经兴奋性增加,而交感神经兴奋性降低,导致心率减慢和外轴血容量 下降,心输出量下降。当患者处于直立位时啊,站立时大脑缺乏足够的血供,导致患者意识丧失啊晕倒。 晕厥后,身体平卧或下肢相对抬高,可以使回心血量增加,意识恢复。那么直立倾斜实验可以诱发晕厥发作,有助于此类患者的诊断。 那么血管迷走性晕觉的常见特点包括呢?第一点,在年轻人群中多见,一般没有心脏病史。第二点呢,常由长时间站立或者情绪紧张诱发。 第三点,常见的临床表表现呢,包括低血压、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等等。第四点, 出现短暂的意识丧失,持续约三十到一百二十秒,在此期间呢,可以出现短暂的急震轮发作。那么第二类晕晕觉呢?脾胃性低血压性晕觉, 此类云诀呢,发生在血管收缩反射存在缺陷或不稳定的患者中。直立位血压下降主要是由于下肢血糖量增加而血管收缩的反射消失而引起的。 此类晕厥与血管迷走性晕厥的区别主要是体位性晕厥往往是由于卧位啊,由卧位或坐位突然站起时诱发 卧力位血压实验有助于体位性低血压的诊断。对于可疑体位低血压患者,在平卧时和站立三分钟后,用 常规血压计分别测量上臂的血压。啊,可以做出诊断。那么诊断标准呢?也就是阳性标准。出现症状性血压下降下降,与机械值相比,收缩压下降大于等于二十毫米汞柱或舒张压下降大于等于十毫米汞柱。 啊,为阳性。那么可阴阳性呢?出现无症状性血压下降,与极限值比啊,收缩压下降大于等于二十毫米汞柱或输伤压下降大于等于十毫米汞柱或呢,收缩压降至九十毫米汞柱以下。 哎,为可以养性。那么晕觉的原因不仅于此,有些晕觉甚至是威胁生命的,比如心源性晕觉。所以大家一定要及时就医,做好鉴别。天天跟我学,每天五分钟,谢谢!