什么病会引起腿浮肿

坐久后下肢肿是怎么回事？这种情况多提示身体存在异常。首先要判断此类水肿是单侧还是双侧。 如果双侧同时发生了水肿，那么首先考虑内科方面的问题，比如心脏、肾脏或者肝脏的问题，以及全身营养状况的问题。 如果是单侧的水肿或者双侧水肿存在明显的差别，那么这个时候就应该考虑是否有下肢血管的异常。 大部分座位导致的水肿抬高，患肢或者平卧后会逐步消失。如果坐的时间短，但脚肿很严重，或者平躺以后还是持续疼痛，应及时到医院检查。

今天的肖医生还是利用这个出门诊的时间，结合一些呃特定的病例来给大家讲一些健康方面的一些常识吧。现在面对我的这个患者呢，是一个二十三岁的一个青年女性来看的，原因呢是因为左侧的这个小腿和踝关节持续的肿胀，右腿也有，但是比较轻一些。 呃，这个原因搞不清楚，加上时间长了以后嘛，腿肿啊，这个脚肿的同时还有一点点痛，所以还有点麻。所以呢，这个病人现在找到我这来想搞清楚原因，当然这个首先要搞清楚他到底有没有骨折这些方面的问题，但是呢，结合我们的查体啊， 发现他的踝关节的喉咙度这些都挺好的，所以基本上通过医生的查体就可以排除这个骨折的可能性，也可以排除这些痛风的可能性，因为他皮温不是太高，如果是患者有痛风的话，这个疼痛会非常的剧烈，而且踝关节会非常的红肿。结合这些呃临床上的一些 判断呢，我们给他做了一个呃超声检查，主要看啥呢？看这个下次静脉半膜的情况，结果就发现了这样问题，但是静脉的半膜呢也功能不全，下次的这个静脉的血流呢有一度的反流，那这样子的话，就可以解释他现在目前的这个症状， 就是静脉从远心端向进行端回流的过程中间他出现了一定程度的反流，所以出现了下肢的肿胀。呃，我们给他的建议呢，就是尽量不要站太久或者是坐太久，平常没事的时候把脚啊 尽量放平，抬高一点点，促进静脉的回流，另外可以再买一个，那个呃防水穿的弹力袜，那种 t 度接替压力的弹力袜 来促进静脉的回流。我们最后呢让大家一块看看他的他的怀抱就会肿胀的情况来，两个腿都是大家看他并没有我们看到的那些大姨妈去 脏了，那些去脏的很厉害的静脉仅仅是肿胀。那你看左腿的脚面呢？也要肿， 小腿也有肿，这边也有，但是比较轻一些。这种情况呢经常鉴于呃需要长时间站的这种职业。

那这个这个患者他主要的问题呢？是一条腿的肿胀啊，我们可以看到他他的这个腿是很细的，但是这条腿呢非常粗，而且肿的发亮啊，这个我们要按的话，这一个凹陷性的水肿， 一条腿肿，而另外一条腿不肿的。这种情况首先第一个单侧下肢的肿胀，我们首先要看血管是不是通畅的， 最重要的就是看他的静脉回流通不通畅，动脉是把血养过来的，静脉是把血带走的，一旦出现了下肢的静脉血栓，就会造成这个腿的肿胀，而且会引起疼痛。但这个患者他做了下肢的血管比超，是没有血栓的， 或者他小腿有一点点血栓，但是呢并不是整个大腿有血栓，如果大腿也肿胀，有可能血栓是在上方卡静脉产生血栓引起的，或者说是因为这个腹腔里面有肿瘤，有病变压迫了下肢的静脉回流所造成的这个肿胀。

大家好，我是王医生。陈姐打了电话，他说他的父亲腿肿了，脚也肿了，问我吃点什么药好呢？我说腿肿有很多原因， 先找到原因，我才能告诉你吃什么药。陈姐说，他平时身体挺好的，都八十五岁了，之前还下楼没事转转，可是最近出门少了，昨天给他洗脚的时候，发现他腿肿了，脚也肿了。得知这个老爷子，他平时其实没有什么明确的疾病，我就接着问，腿和 脚发红吗？陈姐说，没有，就是一人一个坑。我又问老爷子，他憋气吗？晚上睡觉能躺平吗？陈姐说，睡觉吃饭都挺好的。我接着问，眼皮和脸上肿吗？ 陈姐说，不肿。我接着又问，早起肿还是晚上肿，还是都一样？陈姐说，早起来不太肿，一到下午就肿，晚上肿的更厉害。我告诉陈姐，千万别觉得我啰嗦啊，本身看 病最好当面看才问的清楚。看的清楚，这在电话里问着更应该详细一些，否则更没有办法判断准确。 根据上面的对话，我基本上排出了因为心衰引起的推重，因为下肢血栓引起的推重，因为肾衰引起的推重。所以我给陈姐的建议就是， 白天让老爷子活动活动，没事走走，别总坐着。如果坐着的时候，尽量把脚抬高一点，不要一直垂着，观察几天看，如果好转了，就说明是因为活动少，白天坐的时间长导致的。如果还没有建好，就一定要来医院进一步检查看看。四天过去了， 陈姐打电话说，老爷子腿肿消了，脚面也不肿了，说老爷子一直夸我要请我吃饭。很多老年人都可能会出现腿肿脚肿，那么都能采取这种方法消肿吗？当然不能，我们必须先找到腿肿的原因才知道怎么办。第一，腿肿脚肿 时候首先要排除心脏的问题。心衰最常见的结果就是腿肿，心功能下降以后，尤其是老年人，平时有明确的心脏病的老年人，有高血压的老年人。腿肿的时候首先要想到因为心衰导致的，又心衰最常见的表现就是下肢浮肿，腿肿脚肿， 而且先从脚面开始逐渐的肿到小腿，如果继续发展，可能还会肿到回阴部，甚至腹部。除了腿肿脚肿以外，还伴有食欲不佳、腹胀等等表现。但是 大部分的异物心衰也同时伴有左心衰的表现，也就是胸闷、憋气、呼吸困难，尤其是不能活动，一活动就会胸闷憋气加重，严重的不能平躺，一平躺就会呼吸困难，得被动的坐起来。所以开始我就问了老爷子，他平时并没有 躺不下，而且睡着了没有憋醒的情况，所以说我初步排出了因为心衰引起。当你腿肿的时候，如果还伴有食欲不佳、腹胀、消化不良，同时还有胸闷、憋气、呼吸困难，晚上不能平卧，一定要首先想到是不是心衰导致的，先去心内科看看，做一个心脏彩超，排出 出因为心衰导致的腿肿脚肿。如果是因为心衰导致的腿肿脚肿，首先使用利尿剂，除了使用利尿剂以外，治疗心衰还得使用诺尔类、普利类、砂糖类、芦荟制等等综合的药物治疗，才能进一步控制心衰的加重。 下肢浮肿首先要想到心衰，如果不是心衰，第二个要想到的就是肾衰。肾是产生尿液的，如果肾功能不全肾衰的，那么产生的尿液就会减少，多余的水分就会留在体内，体内水分多了就会浮肿。但是肾功能不全 或者肾衰大多数是从脸部、眼部先开始水肿，重者全身水肿，甚至伴有胸水或者浮水。所以我开始问老爷子有没有眼睑或者面部浮肿，初步可以排出是不是因为肾衰导致的下肢浮肿。 如果下肢浮肿，面部也浮肿，首先要考虑肾衰，尤其是慢性肾病或者长期高血压、糖尿病的老人，更应该去肾科看，排出因为肾病导致的浮肿。 第三个常见原因就是腿部或脚部局部的血管堵塞了，那么也会引起肿胀。严重的高位的生津门血栓可以导致下肢高度水肿，同时也伴有肢体供血不足，患之皮肤温度下降。如果 是动脉粥样硬化导致的下肢动脉血管闭塞，严重的可能出现足背动脉波动消失，下肢远端冰冷行走一段距离就会出现下肢疼痛，并且 严重者可能出现下肢皮肤苍白发黑，甚至变黑，甚至坏死。如果下肢冰凉，脾温明显下降或者浮肿，同时伴有疼痛，那么尽快去医院做一下下肢血管彩超，看看是不是下肢血管堵塞了。引起下肢浮肿的常见原因就是心衰、肾衰 或者下肢血管壁塞。除了这三个常见的原因很可能是肝功能不全，因为肝功能不全会导致低蛋白血症，会引起下肢浮肿，需要抽血化验肝功能，并进一步检查肝脏 b 超或者 ct 才能进一步明确原因。当然下肢感染，比如说单独的时候也会表现为局部浮肿，疼痛加剧， 化验的时候白细胞会升高，严重的痛风的时候可能因为痛风急性期引发下肢浮肿疼痛化验尿酸可以诊断。很多老年人营养状态比较差一些，也会发生低 白血症，常常也会合并下肢浮肿，需要结合营养情况进一步判断。我们只有在排出所有疾病引起的浮肿的前提下，我们才可以建议老人把脚抬高一些，白天多活动活动，看是不是浮肿的消失。但 但是如果是因为上述疾病导致的，那么必须治病求医，找到病根才知道怎么治疗，才知道如何消肿。

说什么是慢阻肺？他就是一个逐年静音性加重的一个活动后的呼吸困难，他的这个呼吸困难，他是 他可能是几年几年这样的慢慢的逐渐加重，在这个基础上，这种慢毒肺的病人大部分都会有吸烟时，或者是有一些这种年轻的时候长期的这种咳嗽和他慢性支气管炎，对吧？ 然后随时出现了这种。最后我们说诊断慢酒肺是一个在吸入支气管扩张器以后，出现了一个不可逆的气流受限，吸入支气管扩张器以后，做肺功能提示，一秒率小于百分之七十。诊断了这个慢酒肺， 然后在这个慢阻肺的基础上，经过了很多年，慢慢突然有一天他出现了这个下肢水肿，这个时候你就要注意这个病人是不是出现了肺心病了，这叫慢性肺源性的这个心脏病，对吧？ 那肺心病的这个肺心病引起的心衰的病人不是以体循环淤血，就是我们的这个颈椎翻怒张啊，对吧？肝大呀，然后或者是我们的双下肢浮肿，以体循环淤血为表现。那我们肺心病引起的心衰，然后在我们呼市科比较多见的，那还有哪些疾病引起心衰？ 高血压性，对吧？高血压性心脏病，高血压病引起的这个心衰，还有就是我们这种风心病，风湿性心脏病引起的心衰，对吧？还有现在在我们中国常见的冠心病引起的心衰， 目前有临床研究资料表明，冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压已经成为我国慢性心力衰竭的最主要病因，当然风湿性心脏病、原发性心肌病引起的心衰也占一定的比例，而在我们呼吸科最常见的还是慢性 肺源性心脏病引起的心衰，当然也有不少病人会同时存在。慢性肺心病和冠心病导致的慢性心力衰竭都存在，敬请期待下集。我是呼吸科李医生，如果不是，请现在就诊哦！

大家好，我是邹医生。水肿该看什么科？请看最后一张表。 当水肿以双下肢为主办，胸闷气素看新生活内科，当水肿以盐碱黏面部为主，半高血压，少量淡不了血量。看肾内科， 当水肿以腹部为主，半腹胀乏力、恶心、呕吐、黄胆看感染病咳。当水肿与月经周期密切相关。看妇产科。关注我，做你身边的一生朋友！

老年人常常有腿肿的这种表现，最近我在门诊就遇到几个老年人，到了下午或者晚上的时候，他们的脚踝都有轻度的水肿，有的人可以用手指按出一个坑来，到底是什么原因呢？是不是严重的病呢？ 一般来说，我们会从以下几个方面来考虑。第一，如果有浮肿的时候，心脏是不是有问题，或者肾脏是不是有问题？因为心脏有问题，尤其是在心衰的时候，人体呢往往会出现浮肿，那么肾脏有问题的时候，我们排尿减少的时候呢，人也会出现浮肿， 不管是心脏有问题，还是肾脏有问题，这都是重要脏器，那么我们都需要引起警惕。第三，一个方面的问题呢，就是血管本身的问题，因为随着我们人体老龄化，那么我们的静脉的功能呢，他也会受到影响，他的回流不好的时候会出现浮肿。那为什么是晚上加重， 早上比较轻呢？这是因为我们晚上睡觉的时候，人已经躺平了，那这个时候呢，水呢，就会啊回流到心脏，那么这样子呢，就不至于淤积到我们的下肢，导致浮肿。 因此，如果有下肢浮肿的老人，我建议要从心脏、肾脏以及血管三个角度去进行检查。我是杨医生，关注我，保护您身心健康！