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哪些人更容易患阿尔赛摩病及痴呆症?今天呢揭秘七大类的人群,看看您满足几条?如果是的话,一定要改善生活方式,降低痴呆症的风险。这七条中的前面两条是先天因素,那阿尔赛摩病或者痴呆症呢?目前认为约百分之六十左右的因素是先天因素,这个呢就是我们没法改变 先天运送了一个就是家族史,就是您看一下自己家中,尤其是自己父亲、母亲、外公外婆,爷爷奶奶,有没有人 患阿尔赛毛病及迟来症,那还有一个不可改变的呢,就是年龄,那您如果年龄已经超过了六十五岁,那就成为了阿尔赛毛病及迟来症的高危人群,约二十个人中就有一个就可能会成为阿尔赛毛病患者, 除了上面的两点以外,后面的五点呢,都是可以通过自己的生活方式去改变的。那罗西西呢?给大家好好陈述一下。那第一个最最最关键的就 就是三高问题的发现和防治啊,三高问题呢,就包括高血压、高血糖、高血脂,这个呢与一个人发生不发生阿尔赛摩病及迟来症的风险关系非常密切,尤其如果您发生的这个年龄越早的话,未来发生的风险会越高。比如说您现在四十几岁,就已经早早出现了 高血糖,或者说高血脂啊,或者说有一些肥胖的真相的话啊,那这个未来的风险就会很高。所以呢,三十五岁以后,一定要每年的能够了解到自己有没有高血压,高血糖、高血脂,那如果说有这个倾向了,比如说啊,这个血脂已经有 偏高的倾向,那要早早的用生活方式去调整,那如果已经达到了高血脂的标准,或者达到高血压的标准,那就要及早的去吃药,去控制,不让他发展到更加严重的地步。那我们当然希望最理想的是能通过生 方式去改变啊,尽可能的让这个三高问题延迟或者说不发生。所以呢,除了基因,除了年龄啊,第三类啊,这个高危人群就是三高人群。那第四个危险因素呢,就是感官剥夺,所以感官剥夺也可以解释为无感的这个丧失, 包括像这个视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉这些呢,你可以理解为我们大脑接触这个外界世界的这个触手,而且这里面的听觉和这个牙齿的数量尤为关键啊,听觉下降了呢, 你就不愿意出门去跟人沟通,以及别人也不愿意跟你沟通,那这个吃的东西的形态啊受到了改变啊,比如说肉类就吃不了了, 或者说一些糙米之类的就吃不了硬的东西吃不了了之后就只能喝一些稀饭啊,吃一些素菜啊,这种啊,生活质量呢就会下降,而且阿尔菜毛病的风险就会升高,那所以呢, 有上述因素要及时的去纠正啊。那第五类风险人群呢,就是睡觉睡得很差的,这里面呢,包括就自以为觉得睡得很好,但是睡觉一晚上会有好几次打呼噜, 呼吸停住了,然后短暂的醒来又睡过去。睡觉现在发现的对于清除脑内的肺部关系非常的密切,所以说如果您睡不好的话,一定要及时的矫正,可以通过到医院里去看看有没有什么造成呼吸暂停综合症的一些情况,比如说啊,后面的这个 肌肉太薄弱了,有没有一些矫正的方法,有没有一些呼吸机可以购买?那第六类人群呢,就是性格因素啊,那这个呢,是也比较难改变,但是其实也是可以强迫自己去改变的 啊,就是乐于社交啊,热爱户外活动的,善于学习新事物的老年人不容易患迟来症的风险啊。相反之的,这些老年人比如说喜欢待在 在家里长期看电视啊,别人叫他出去就是不出门的啊,吃完饭就在家里面坐在那看电视的老年人啊,就会增加风险。最后一类呢,就是脑部经常受伤的人啊,啊,这种呢,可能跟 啊,比如说像足球运动员,拳击运动员被发现就更加容易患阿尔兹海毛病,你可以理解为像一个鸡蛋,如果说没有裂痕的话,泡到墨水里拿上来擦一擦就比较干净了,但是呢,如果稍微碰撞过,后面呢来了一些啊不好的东西,他就更加容易侵入啊。可以这么简单的理解, 如果您是年轻人或者说中年人啊,该开车的话,戴好头盔就戴好,坐在车后排的话,安全带也要多系好,那这些损伤啊,这些手术什么的都会增加未来二菜毛病的风险。好的,这就是七大类的风险,再总结一下,分别是基因年龄啊,还有这个三高 啊,感官剥夺以及睡得差,性格内向,不乐意学习啊,以及呢,大脑经常受到损伤。那如果呢,您现在啊这七大类符合的条件越多的话,那风险就会越高。那反之呢?你可以通过生活方式去降低风险。好的,我们下期见,喜欢的话记得点个赞。



阿尔茨海默病为什么会发生?他的病因到底是什么?大家好,我是罗西西博士,欢迎来到我的频道,那我主攻的方向呢,就是阿尔茨海默病。那今天这期内容呢,可能会有点难,有点晦涩, 但是呢,我知道有些粉丝朋友呢,他可能对于这个疾病的机制还是有一定了解的,渴望的,所以呢,罗西西还是专门做了这一期视频。首先要承认的是呢,现在阿尔斯海默病的机制呢,其实还没有完全搞清楚,那罗西西今天讲的这个假说呢,也只是到目前为止, 医护人员或者说科学家认为最可能的答案,那这个最可能的答案呢,就叫做淀粉一样蛋白。假说啊,就是认为阿尔兹海膜病他的发生的原因呢,是因为有一种叫做贝塔淀粉一样蛋白的错误折叠,然后诱发的一系列的问题。那这个东西呢,产生于啊淀粉一样 蛋白前体蛋白,那这个呢是一种膜糖蛋白啊,他在一系列的生命活动中呢,是有用的,我们人体呢,本来自然合成的很多蛋白啊,都是承担着一些工作的,但是呢,用完之后呢,他会被啊消耗掉,然后 随着脑积液被排出去,我们体内也会有很多的酶啊,这些酶呢是用于分解这些啊,用过之后的蛋白 啊,但是呢,这个 a p p 这个蛋白在分解的过程中呢,却因为一些原因产生了两种分解的途径。逻辑性呢,做一个简单的比喻,比如说这个是要被分解的 a p p 的这个蛋白,那有一种途径呢,就是咔 他切两刀,所以呢就自然而然的排出去了,但是呢,现在这种有问题的切割方式呢,啊就出毛病了,就他切完之后呢,会产生一种特别小的一种东西哦,啊就是北塔淀粉羊蛋白,而且呢它的结构不是很好,他 喜欢的一堆东西啊,逐步的堆积起来,然后像织毛衣一样,一层一层一层一层,最后会堆堆堆堆堆堆成很大很大的一坨,他呢不溶于水,会固定在大脑的某一些地方,然后呢当他固定起来之后呢还会啊产生一些神经毒性,而且啊他还是 阿尔茨海膜病的另外一个病理物质,就是套蛋白的啊发生的前提。那目前的假说呢,认为啊这个淀粉胶原蛋白堆到一定的程度之后,他就会诱发这个套蛋白的堆积,形成这个神经纤维残疾,那这个呢是另外一种 啊阿尔塞海默病的元凶,随后再进一步的产生神经元的死亡,最终就是看到大脑萎缩了,认知功能下降,记忆下降。所以呢,在二零一八年的时候啊,我们呢有一个阿尔塞海默病的世界范围内的研究协会,他呢 就提出了一个诊断的框架,就是认为现在呢我们诊断痴呆症的这个方案呢,是有一点落后的,就是说看到这个人发生的痴呆症,在开始诊断他的痴呆症。 实际上呢应该用 a、 t、 n 三个事件来描述, a 就是指淀粉原蛋白开始形成,逐步堆积的这个过程,我们称之为 a 事件的发生, t 就是刚才说的 a 发生之后,随后产生的这个套蛋白的错误折叠啊,这个就第二个事件, n 是发生在 a 跟 t 之后的,其中呢,这个 a 的这个事件就淀粉原蛋白堆积的。这个事件啊,又很有意思,有些人呢,发生了 a 之后,不一定发生 t, 但是呢,如果 at 都发生了,那他很大概率都会成为阿尔茨海膜病。因此呢,不管怎么说,这个 a 的事件的发生终归是不好的啊,因为呢啊,虽然说有些人 a 的事件发生了,没有成为阿兹 m 病,但是呢,我们会发现,这些人认知功能还是一定程度上下降了,但是可能由于他比如说后天因素很强大,比如说脑力代强能力很强,或者说经常运动,硬生生的把这个 a 的事件给终止住了,那我们呢,也是希望很多人呢,都能够啊,终止在这一步。 那现在呢,有一些阿尔蔡毛病的星药了,星药呢,就作用在这个 a 事件上了啊,所以呢,很多患者听到星药上市了,都很兴奋,认不得人的患者,那是不是用了这个星药就有用 啊?一般来说,如果人都认不得了,已经到了 n 的这个地步了,这个药物呢,用是用在 a 这个事件上的,所以呢,他一般来说起效点就在于刚刚 a 出现问题,或者说 a 出现问题, t 才刚刚有个苗头的,这些人效果才是比较好的, n 无论如何都不应该出现很大的问题。 所以呢,未来的这个挑战主要在于啊,怎么样去把这个 a t n 给很好的划分出来,那目前啊啊,用的是 pet c t 啊,去查这个淀粉胶原蛋白是否有成绩,就看这个 a 事件, 但是呢,他有个问题,就一个呢,辐射也比较大,此外呢,很贵,三千多块钱,或者呢是抽脑积液就背上这样扎一针啊,他呢很痛,而且价格也不低。 第三个呢就是抽血,但是呢,现在血啊,价格啊,大概五六百,但是他不准啊,所以呢啊,都有各种各样的问题 啊,这个新药呢,而且在国内还没有批,因为呢国外才刚刚上市啊,国外啊,目前上市了第二个药物啊,第一个药物上市之后呢,是预审批啊,但是呢很快好像又给毙掉了,现在呢又上市了第二个正式的药物啊,上市了之后呢,他还要经过一段市场的验证。罗熙熙 呢,一直跟大家说啊,痴呆症要早期诊断,早期预防,那这里呢,可以进一步的跟大家谈一下啊,这一句话里面它蕴含的是什么意思?这个早期诊断啊,是作为次值的方案,最好的方案呢是早期预防, 因为早期诊断啊,我们是很难做到的。说实话,因为早期诊断呢,是比较难做到的,像 a 事件发生的时候,很多人呢,其实一点认知功能的变化都没有,我们呢很难找到这个具体的时间点。大部分人啊,发现问题送到医院里来之后啊,都已经是到 n 的这个事件了。 但是呢,罗西西还是鼓励大家啊,发现认知功能下降就来医院了,认知功能下降就痴呆症,他只有百分之六十左右的因素是阿尔赛毛病,就这种没法治的,但是还有百分之四十左右是其他因素的,那如果是其他因素的话,来医院说不定能治好啊,譬如说像这个甲状腺功 不能引起的一些痴呆症,或者说啊,因为啊,血管型因素啊,比如说脑中分造成的,那可能吃一些药,呼呼,血管血压控制住,他的症状就控,他的症状就控制住了,但如果不信你是百分之六十的那个因素, 可能效果就非常差了。然后还有个遗憾的呢,就是国内即使您做了这个 pet ct, 发现自己是 a 证的这个人群啊,但是呢,现在也没有药,这个药呢,只在这个北美有,或者说欧洲的一些地方有,而且这个药还不稳定,价格还贼贵,三十五万块钱左右,整个疗程下来, 还经常容易发生脑出血啊这些问题啊,目前呢,也没有大样本的认证,也就说五到十年内,中国这个药物能不能引进都还成问题。所以呢,罗西是希望大家啊,尽可能的通过早期预防的这种方式就改善生活方式啊,因为呢,像这 这个 a 事件的发生,很多人发生了 a, 他就不往下走了,这个呢,可能就是他预防成功了。比如说我们睡眠的时候,大脑会有废物的排除,那我们研究发现呢,他废物排除睡眠的时候是清醒时候的四到五倍,这里面排出的废物就包括淀粉、羊蛋白的前面的一些小的一些颗粒 啊,那当然呢,如果说形成斑块之后,后面是排不出来的,他这是前面那种比较小的,那如果您很早就有失眠的一些问题的话,那及时纠正掉,那可能变相的就降低了这个 a 事件的发生概率 啊。此外呢,还有像这个高血压,高血糖、高血脂,他都是对血管有影响的,那这些啊,血管的影响啊,那是不是也会间接的增加 a 事件的发生呢?还有呢,像运动他也会加速啊脑内的一些代谢物的排出,那如果经常运动 强健血管的同时,还促进了脑内的代谢排出,那是不是也进一步的降低了 a 事件发生的风险? 所以呢,预防才显得这么的重要,是因为现在没有特别好的治疗的方法。好的,这个呢,就是阿尔扎海默病的一个机制。希望这期视频能够帮助到大家,有什么疑惑可以在下面留言,我们下期见。

本期视频跟大家讲一下,为什么痴呆症临床上治不好,以及为什么未来有希望能够攻克这个疾病。首先呢,这个是一个健康的大脑,我们可以看到它是非常饱满的啊,这是一个萎缩的大脑, 那萎缩的大脑的他这个时候可能发生一些神经退行性改变,因此他造成的一个结果就是一个人的记忆力下降,以及各种认知功能的下降。当大脑进展到这个地方的时候,你无论吃什么药物都已经逆转不过来了,因为神经元的死亡,现在我们是没有办法去让他死而复生的。 那为什么一个人大脑会变成这个样子呢?主要这个事件啊,发生在十到十五年之前,我们把事情回推十到十五年前,在这个时候呢啊,我们大脑里面有一种叫做这个淀粉样蛋白的东西啊,我们把它缩写叫做 a 啊,他就已经 开始出现了,主要原因是基因的他清除的过程中出现了一些障碍,当然了也有一些后天影响的因素,譬如说睡眠障碍,或者说啊血管方面不健康,有三高的问题,可能都会导致他的增加,这个东西呢,他一开始是这么细细的一条,然后呢他会越堆越多,越堆越多, 而且呢他是不可代谢掉的,他最终在脑内就形成这样子的结构,我们呢就叫他为淀粉胶蛋白斑块,又使得啊大脑里面的一些单元,他沟通发生了一些障碍,随着他的出现出现了第二个事件叫做 t 啊, 这个时候呢就是神经纤维产检,就是所谓套蛋白的磷酸化,再进一步的呢,就发生了这个大脑的萎缩,我们把这个事件呢叫做 n 事件,所以呢,这整个过程大概是十到十五年。其实呢,在这个 a 出现的时候,我们假设记忆功能一开始在这个地方的,一开始这个记忆功能其 其实是轻微的下降啊,但是呢,我们一般不容易察觉出来,大部分人来到医院啊,都是到这个时候才到这个医院来的,已经是位置呢比较低的一个状态了。那其实呢,到这里也还好,也无非是早期阿尔赛毛病,很多人来医院,可能是 再往下已经到了中期或者晚期的阿尔塞毛病患者了,再有的人呢,可能就从头到尾就不来医院了啊,那但主要是过去啊,因为发现的时间太晚了,都已经到这个阶段了, 医生也没有什么特别好的办法,所以吃药呢,他的更多的效果就是为了缓解症状。现在的一些科学的进步呢,可以使得在这个阶段的人把这个堆积的过程给大致卡在一个阶段, 使得 a 的这个事件呢进一步向下走呢,延缓了很长的时间。你这个 a 跟 t 该怎么检测?那在目前啊,可以检测的方法呢,是脑结液的穿刺和 pet ct, pet c ct 的话呢,这里要做一次啊,这里也要做一次,那反正一次的价格呢,大概在几千块钱,所以呢,现在一个认知功能基本正常的人,他也不会来做这个 pep ct, 而且呢这个药物啊,目前价格也很贵,要二三十万。 所以未来这个疾病呢,如果被攻克,大概是个什么样的情况呢?淀粉羊蛋白检出方式非常简单,像现在的一些血液检查,可能正在试验中,未来会越来越成熟,大概到时候价格降到五百块钱左右,然后呢这个药物啊,到时候引入国内之后啊,也产生了很多相关的进皮的费用呢,也降到 比如说一万块钱出头。那到了这个时候,就会有越来越多的人在这个阶段来医院,早期查出了这个问题,然后把疾病卡在这个阶段。但是呢,现在大部分的如果已经处在啊这种神经退习性改变阶段的患者呢,是没有什么特别好的办法,目前 做的呢,只是说改善他的一些症状,比如说他晚上睡不着,让他睡得好一点,让他家属照顾的更加舒服一点。那对于视频前大奔的朋友呢,应该关注的是怎么样让这个 a 的这个事件不要发生,那这个呢,其实可以通过脑力锻炼、体力锻炼、饮食的调控,三高的控制 可以很大程度上在后天上去改变这个情况,即使呢如果你先天危险因素很高, a 呢还是堆积起来了,但是你后天努力了,也可以让这个过程延缓,也给啊这个血液检查或者说这个药物更多的时间去开发。好的,希望这期视频能够帮大家理解,画的比较糙,喜欢的话记得点个赞。