推拿外展手法

患者的肩膀外展展到这个程度就疼了，就不能再往上抬了，咱们为了增加他的肩关节外展的活动幅度，可以进行一个肩关节外展办法。外展办法的时候，你站到肩关节，站到患者的一侧， 然后呢用你的肩膀扛着他的肘部，注意，一定要是用肩膀扛着肘部，不要跟有些视频上一样，哎，用肩膀扛着肘腕了，这样就不行了，是不是 用肩膀扛着肘部，你的两个手啊，搭在肩膀上，固定肩膀，然后上台，当达到最大幅度以后啊，用巧力寸劲做一个快速扳动啊， 翻完一侧，再翻另一侧，然后用你的肩部扛着患者的肘部，或者说把患者的肘部放到你的肩部，两个手交叉啊，搭在患者的肩部， 这样固定患者的肩部，然后呢向上抬啊，当达到最大幅度呢啊，用巧力冲劲做一个啊，快速的，有控制的啊，是啊，搬动啊。

当患者镜像部肌肉粘连，脖子僵硬或者颈椎的椎体蕨乱的时候，我们就可以采取镜像部的办法。 镜像部的办法呢，是镜像部重手法之一，我们在做之前，先要对镜像部用其他手法进行放松，比如说用拿柔法，用文法对镜像部进行一个放松，把镜像部及其肩胛部的肌肉放松了，咱们再进行搬动。 搬动的时候呢，我们站于患者的侧后方，让患者的头微前倾，或者保持啊中立位，一手扶着患者的下颌，一手扶着患者的后头上部， 使患者的头向部旋转，当旋转到最大位置的时候，再进行搬动。如果患者紧张呢，我们也可以来回先旋转几次。 那么当患者的镜像部向一侧旋转，旋转到最大幅度的时候，我们用一个巧力寸劲，做一个突然的有控制的稍增大幅度的快速搬动。 旋转到最大幅度了，进行一个快速搬动。搬动完一侧，咱们再向另一侧搬动，站到这一侧侧后方， 一手扶下颌，一手托着后头上部，先让患者的镜像部向一侧旋转的最大限度进行一个快速搬动。办法操作的时候，一般咱们进行快速搬动的过程中，患者会听到自己的镜像部颈椎的椎体有咔嗒一声弹响， 当然，如果没有出现弹响，也不可以反复多次搬动，强求弹响。有一部分患者他没有弹响的，不要强求这个弹响 搬动呢一次呢，向一侧搬动一下，不可以反复多次搬动，以免镜像部受伤。但是呢，需要注意的是，镜像部有陈旧骨折的，或者说是椎动脉型颈椎病和脊椎型颈椎病要避免强行的搬动， 比如说椎动脉型颈椎病，它已经压迫了两侧的椎动脉了，你在搬动的过程中有可能加重它对椎动脉的压迫，从而导致大脑缺血，产生一过性的晕倒一类的症状。 脊椎型颈椎病，它的椎管已经狭窄，压迫了中间的脊椎了，咱们在活动和搬动的过程中，有可能使脊椎的压迫进一步加重，甚至严重的情况下呢，彻底压迫了颈部的脊椎，导致了一个高位截瘫。 再说镜像部骨折时有损伤时或者脊椎型的病。一些禁忌症，我们要排除了另外一点需要说的办法，在意识法里面属于一个治疗性的较重的这么一个手法， 医师法规定必须得持有医师资格证等，而且呢，是在达到级别的规定的医疗机构中才允许使用斑法，尤其是这个镜像部的斑法，并不是说一般的保健按摩推拿就可以使用这个斑法，所以这一点呢，需要大家在应用的时候掌握住啊，这个应用之争啊和应用情况。