粉丝808获赞6966


子宫卵巢附件全切了,雌激素还会高吗?子宫切不切跟雌激素水平没关系,主要是卵巢,卵巢大家也叫附件,你听这词是吧?附件有没有都行是吧?使用不是的啊,这个 不知道谁给起的这个名字叫附件啊。这个卵巢切了以后就是变成了这个 雌激素的主要来源,就消失了,如果这个人是一个绝经前的病人啊,绝经后你切不切卵巢都一样。绝经后你切卵巢跟不切卵巢,你的雌激素都不是卵巢分泌的,都是 旁路途径,我们要刚才我说过有脂肪、肾上腺、肝脏、乳房等等分泌这些是吧? 那么卵巢切了以后,如果是绝经前的,那么你就相当于绝经了,相当于闭经。绝经了,绝经以后,那么这个 你的激素的来源就靠这些旁路途径来源是吧?这里头我给大家再多说两句啊,其实咱们讲到这个激素的问题啊, 有人会问,大家不知道问没问过,想过没想过啊?切卵巢,双色卵巢切了和我们用药物打肚皮针,这个像歌手为林、亮甲为林这类的 一样。对于卵巢都是卵巢去世的,都把雌激素水平给一直到地板上了,是吧?降到零甚至可以,是吧?一样吗?是吧? 这个从雌激素这个角度理解是一样的,是吧?给他降到最低,但是不完全一样。还有一些卵巢切了以后的其他的激素的产生,因为卵巢不光是分泌磁二醇啊, 他有雌酮啊,他有雌三醇的,有雌四醇的啊,还有孕孕激素啊,那么你这种切了以后 你和药物去世就不一样,你比那个要多,这是一个,第二个药物去世是可逆的,你不打针了,卵巢功能又恢复了,你切了之后你就恢复不了, 这是第二个区。所以说这两个不能划等号啊。过去我们在找 七乳腺癌治疗,没有这种打肚皮针的这些药之前都是做卵巢去世,做卵巢切除,后来为什么 不做卵巢切除了呢?第一个卵巢切除本身这个手术本身就是一个创伤,就是一个对免疫功能的抑制,这是一是吧?有一定的风险。第二个就刚才我提到的,现在的药物 可以可逆的啊,用跟不用还可以回来,是吧?这是一个。第二个是吧?把其他那些激素的分泌的可能的因素啊降低了,是吧?可以通过药物 再回来月经,这个这个卵巢功能再回来的时候,他还具备区别,在这 这个微小的差别,实际上在一些乳腺癌患者当中,这个在他的治疗决策上 就是这么一个微小的差异,在个体选择上就有很大的学问。所以说 大家看病啊,这个医生的知识也好和他的经验也好,大家看病患者看病的时候,你看似大家给的意见是一致的,但是并不是所有的医生都理解这个问题,我提醒有这么一个信息啊。

子宫切除术后的话,有些患者会觉得那个肚子胀,肚子胀的原因呢,主要是因为这个胃肠功能没有恢复,而是去做腹腔镜的话呢,有些气体在那个腹腔里面没有排出来,呃, 做了手术以后呢,有些这个盆底这些脏器的功能的发生改变,比方说膀胱啊或者指肠的位置发生了改变,而出现一个肚子胀, 这些呢通过术后的一个休息和康复呢,是可以治疗的,我们会鼓励患者呢都尽早的起来进行这个床旁的活动。然后呢术后呢多变换体位,这些呢都有利于胃肠功能的恢复,还有利于这个气体的吸收,然后呢这个腹胀呢,就会慢慢的消失了。
