肠癌患者的福音伊立替康的作用与价值 #医学科普 #医生日常

伊立替康14天和21天的区别

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发布时间：2025-12-30 18:24

肿瘤专家郑松教授

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晚期胰腺癌的治疗，现在也有了一些新药，比如伊立替康脂质体（II），等等，确实能延长一部分患者的生存期。一位晚期胰腺癌患者，在我们这里接受伊立替康脂质体（II），的联合方案治疗后，也获得了近1年的无进展生存期，胰腺癌，素有“癌中之王”的恶名，其治疗之路充满荆棘。尤其在初次治疗失败后的二线治疗，选择更为有限。靶向治疗虽好，但很多患者缺乏有意义的靶点；免疫治疗也对胰腺癌这类“冷肿瘤”难以大显身手。在此困境下，化疗依然是不可或缺的基石。伊立替康脂质体（II），他是一个由我国自主研发的创新型药物——为晚期胰腺癌患者带来了新的希望。它将传统的化疗药物伊立替康，用一层名为“脂质体”的微型囊泡精心包裹起来，他的结构经过改造后，起到了“增效减毒”的效果。药物在肿瘤部位集中、缓慢释放，大大提高了攻击癌细胞的火力，从而克服耐药；同时，由于全身其他正常组织接触的药物浓度降低，腹泻、骨髓抑制等传统化疗药的副作用也得以减轻。临床研究的证实。，伊立替康脂质体（II）联合方案，将晚期患者的中位总生存期提升至7.39个月，死亡风险显著降低37%，开头我们提到了那位晚期患者，一线治疗失败后，使用该方案，就获得了近 1年的无进展生存期.未来也希望更多的晚期胰腺癌患者能从这些新药中获益。#抖出健康知识宝藏#我的年度健康盘点 #医学科普 #肿瘤 #胰腺癌
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晚期胰腺癌常用方案的选择胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一，约 80% 的胰腺癌患者首次确诊时就已处于晚期，治疗难度大，预后差，素有癌中之王之称。晚期胰腺癌的一线治疗以化疗为主，今天我们就聊聊常见的几个方案的特点，第一个是FOLFIRINOX方案：由氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂组成，是目前晚期胰腺癌一线治疗的首选方案之一。研究表明，该方案在延长患者的总生存期（OS）方面表现较好，但其副作用相对较大，对患者的体能状态要求较高。第二是NALIRIFOX方案：即伊立替康脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂。临床研究显示，NALIRIFOX方案的中位OS可达11.1个月，中位PFS为7.4个月，而且相对于普通的伊立替康，伊立替康脂质体副反应相对较轻，目前已成为CSCO指南中的一线治疗推荐。第三是AG方案：即吉西他滨联合白蛋白紫杉醇，是晚期胰腺癌的传统一线治疗方案之一。该方案对体能状态较差或无法耐受三药联合治疗的患者较为适用，具有较好的耐受性。总之在选择具体的治疗方案时，医生会综合考虑患者的年龄、体能状态（PS评分）、基因突变情况（如BRCA突变）等因素，以制定最适合的个体化治疗方案。#抖出健康知识宝藏 #抖音创作季 #医学科普 #胰腺癌 #小荷健康问专家
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