呃,张主任,请问这个长期弯腰干活导致的腰疼应该怎么办呢?如果是说哎, 没有办法,非要做这份工作来养家糊口啊,那我们就要想办法尽量的减轻损伤,比如说弯腰啊,拿重东西啊,这方面那个姿势一定要对一点,他就是让腰是直的,膝盖弯曲,在做重体力活,弯腰的这方面的过程带腰带保护。 然后另外一个方面呢,如果是说条件允许的情况下,可以适当的转换岗位,做轻一点的这种体力活。然后还有呢,如果是说症状太重,然后我们来看一看,就需要到医院去做一下这个治疗,把压迫的这种肌肉啊,把它放松一下,减轻这个神经的压迫,增加一些缓解。如果呢病情 进一步加重,我们就要及时的到医院去,通过医生看诊之后给对症的这种治疗。
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哈喽各位,今天咱们说一下腰椎间盘突出啊,很多人都有这个毛病啊,这个不敢弯腰,一弯腰就疼,然后一照片子呢,腰椎间盘突出,有些呢是外伤导致的,比如滑雪摔的,比如被车撞了是吧?这个没办法啊,当然也可以进行康复训练, 还有一些人呢,没受过外伤,就是通过不正常的用腰,是把包括健身房的撸铁,或者说没去锻炼就在家打个喷嚏,或者捡个东西。腰椎间盘突出了,这种人也很多啊,咱们说一下,为什么 这个腰椎间盘啊,都是这个脊柱一截落了一截,这两个椎体之间呢,加了一个椎间盘,它凸出去了,一定是受到了很大的压力,才把这个中间的椎间盘给挤出去了,那他为什么受到很大的压力,就是因为很多的咱们弯腰的动作啊, 都是让后背啊,有一个叫竖脊肌的,这么一条肌肉,从颈椎到这个腰椎一大条,总是用它去干活, 当然了,它的竖脊肌的功能就是让脊柱竖起来,把它拉直,这个毋庸置疑啊,但是如果你只用它一个人干活,你就容易腰肌劳损,时间长了之后呢,容易腰间盘突出。那如何正确的使用腰呢? 需要咱们整个身体的所有的肌肉啊,很多肌肉去协调配合一起用,你可以试一下啊,如果说啊,你放松的这样去弯腰,你觉得腰很疼,那你试一下啊,把身体灌满气, 前侧腹腔,胸腔用气去支撑着,对吧?吸气吸满,然后往下压着,让让腹部有一定的压力,这个时候你再去慢慢的弯腰, 你就会发现没那么疼了,甚至不疼了,这就是你配合了整个的前边的收紧肌协同去干一个活, 这样的话就能大大的减轻腰的压力。所以很多腰椎间盘突出都是因为不会用,其实就是简单来说不会用腹压,不会用核心的力量,那你核心这块,这个腹腔里边没有肋骨保护, 就这个只有腰椎落了椎间盘,所以呢,你需要用气压去保护你的腰,很多的腰用废了,都是因为没有核心的力量, 包括在健身房撸铁,也有很多人练深蹲,练硬拉导致的腰椎间盘突出,练完之后总觉得腰酸,那一样的原因都是因为没有建立腹压, 所以你去地上捡东西也好,去扛着杠铃下蹲也好,都要会建立一个良好的一个腹压,让你的整个的脊柱的排列是一个中立位。那很多这个 很多呃,在健身房锻炼的人啊,都是知道啊,这个胸腔,腹腔对胃核心收紧,让脊柱成为中立位,这样去深蹲。但是咱们日常生活当中啊, 很多动作呢,是不需要这样做的啊,是需要真的去弯下腰去捡东西,你不可能在家里边随便捡一个东西,都是这样去捡,对吗? 所以说腰本身就是干这个活的,他需要有这个功能,很多的常年撸铁的人,反而腰椎不会自然的弯曲,他觉得这样是伤腰。其实不是啊,当你 去捡一个重量不是很大的东西的时候,这个腰椎就是这样去工作的,只不过需要你建立一定的抚压去保护他而已。 那在健身房你需要负很大的重量,你拉着上百斤的杠铃,你扛着上百斤的杠铃,所以这个时候呢,要保证这个腰的曲度保持中立,要建立更强大的负压去对抗 你扛的重量,是吧?去对抗你硬拉的时候的重量,那这个时候就需要中立了,那平时该弯腰还是要弯腰捡东西的,只不过需要你建立一定的腹压,是吧?所以你试一下把气压到腹部,然后你再去弯腰捡东西,你就发现腰 腰椎不再受力了。所以平时呢,比较简单的锻炼也可以用自重去练啊,比如说你原地站立啊,双脚重心在脚的正中间,然后呢,从颈椎段开始低头, 胸椎段慢慢一节一节的向下转卷,然后慢慢的到腰椎, 然后起的时候正好相反,腰椎一节一节的给它拉开,然后到胸椎,然后再到颈椎,这个就是最简单的最推接的一个锻炼 啊。但是前提是还是你要灌进去一定的腹部的压力,让整个的一圈的肌肉气压,包括你的竖脊肌一起去干这个活 啊。别看它是一个弯腰的动作,但是它能够帮助你缓解腰椎间盘的压力,让你学会正确的使用腰的模式,这个非常重要。

到底是腰疼还是肾疼?在门诊上找我来看腰疼病人最多的啊,是腰出了问题还是腰子出了问题?今天啊,给你总结了引起腰疼的七种原因啊,就连医生都容易搞错的。 第一种啊,就是最常见的腰肌劳损,当我们腰部两旁的肌肉和韧带啊,就像是橡皮筋,你长时间的久坐,开车呀,弯腰干活,都容易造成肌肉的劳损。 这种感觉啊,往往是腰部的一片酸胀,范围很模糊啊,你找不到具体的某一个点,然后你按的时候反而还觉得挺舒服的。这种腰肌劳损一般是不用吃药的哈,建议做做理疗,针灸啊,按摩啊,牵引来放松肌肉,可以贴贴膏药,做做热敷。那这样不要久坐啊, 锻炼是最重要的,跟着我以前的视频,多练练平板支撑、臀桥、小燕飞这些动作。第二种,腰椎间盘突出。 其实腰椎间盘突出啊,很少直引起腰疼的啊,往往是腰疼带着腿疼,或者光是腿疼。因为椎间盘突出了以后啊,会压迫刺激到坐骨神经啊,就会顺着屁股,大腿后侧到小腿,一直到脚上,是这一条线式的放射性的疼痛或者麻木。 在得了腰椎间盘突出以后啊,急性期首先要卧床休息,这个和腰肌劳损是不一样的,先不要去锻炼了,不要再刺激神经了。多数病人通过两周的卧床休息啊,那发炎水肿的神经啊,都会慢慢的消炎消肿,甚至有的突出的椎间盘都可能自己缩回去一部分。 同时呢,咱们可以用一点甲骨胺,维生素 b, 一 来营养神经啊,还有塞来昔布啊,艾瑞昔布这种 cos 选择性的抑制剂,它比布洛芬啊,对胃的刺激要小。 第三种,单侧的脚痛啊,这种腰疼啊,就和脊柱没什么关系了,这个是肾结石,输尿管结石引起的,疼起来是非常突然啊,可能早上突然就疼起来了,有的还带着肚子疼,大腿内侧疼,搞完也带着疼, 而且还一阵一阵的,把人疼的满地打滚啊,坐立不安,大小伙都给囤哭了。这种情况需要尽快到泌尿外科就诊,帮助排石。第四种,骨折, 那绝经后的女性,还有七十岁以上的男性啊,得特别留意这个问题。有的老年人骨质疏松很严重了,但也没摔着没碰着没磕着的, 就是稍微的受点外力,哎,可能就是端桶水啊,咳嗽一下,坐车颠一下,都可能引起腰椎的压缩性骨折。腰疼的厉害,翻身起床都起不来了,需要人帮忙。所以骨质疏松的朋友平时要注意多晒晒太阳啊,补充钙和维生素 d。 第五种相对不常见啊,属于免疫问题,特别是越休息越疼,尤其是早上起来,腰就跟动不了了一样啊,得等活动开了,腰反而不疼了,医学上叫做沉江。这是要警惕啊,要去风湿免疫科查一查强制性脊柱炎的问题。 第六种是在腰的一侧疼痛啊,就像针扎一样,或者是火烧火燎的啊,或者一抽一抽的疼,这些都是神经痛。 那过两天可能就在疼的地方,前胸后背起疹子了,起水泡了,这个是带状疱疹啊,他是病毒感染引起的,千万不要把这个水泡抓破了,那水泡里面的泡液都是病毒会传染的,这时候啊,先要去疼痛科,我们会给你用阿奇洛韦抗病毒,还有维生素 b 一 b 十二营养神经 巴林治疗神经痛,必要的时候啊,会用神经组织快速止疼,避免出现后遗症。第七种呢,就是前胸后背一起疼,后背就像被重重的打了一拳,甚至像刀割一样的疼。这可能是主动脉夹层胰腺炎这类要命的疾症。必须啊,马上打幺二零去急诊,一秒都不要耽误。

大多数的腰疼不是腰突,而是这个原因,其实啊,绝大多数的腰疼,他不是椎间盘突出,而是腰肌劳损,绝大多数的腰疼都是由我们腰椎后面的两排肌肉出了问题。 那我们腰肌劳损的原因是什么呢?第一就是你太不用它了,比如说你整天坐着躺着,这个腰椎的肌肉萎缩了,在你起来弯腰干活,或者说走的久了,他力量很弱,导致没法完成这些基本的日常活动,就会出现腰肌劳损。那么另外一种,比如说搬重物的装卸工人,干体力活动的, 整天弯腰活动,那么过度的腰部的弯腰负重,也会导致腰肌的过度的劳累,引起损伤。那么我们需要怎么办呢?所以说对于前一种的腰肌劳损,我们需要好好做的就是腰背肌的训练,比如说平板支撑,小燕飞等。 那么要是对于后一种啊,这种腰肌劳损,你可能是暂时就得避免重体力的劳动,不要把我们的腰椎的肌肉劳累的太狠,让他要得到充分的休息,等到他不疼了以后,我们可以好好做肌肉的训练,把他练得更强大, 然后就能够胜任你现在干的工作了。所以说腰肌劳损不用慌,分清原因最重要,一种需要加强锻炼,一种需要修养后再做锻炼。