儿童得ITP后的治愈率有多高

儿童 itp 可以治愈吗？ itp 本身就是一个良性疾病，那就是说 itp 他一般来说只有极少数引起奴隶出血的，他才会致死，绝大部分 itb 他是可以长期生存治愈的。 儿童 itp 里面大约有四分之一到五分之一的话会转为慢性，一般大部分也不会危及生命。只是说他血管长期出于在低水平徘徊，他治疗效果不太好，他的时间跨度比较大，那么孩子的话，长期出于这种低水平血管，他始终存在着出血的风险。 是这样去认识的，即使是慢性 app 治疗效果不好，他也不是一个致死性的疾病。慢性的里面他治愈的概率的话，在儿童的话大概也有三分之二可以治愈。本身儿童 app 里面大概只有四分之一到五分之一会发展成为慢性，而慢性里面至少 少有三分之二的人可以治愈，慢性里面还有三分之一可能会长期治疗效果不好。只要血管不过度低，不引起颅内出血，一般都不会危及生命。

i t p。 的治疗原则科智勇，中山大学附属第一医院儿科副主任医师 i t p。 治疗一个原则啊，大家记住一个原则啊，这个原则什么呢？这是以最小的代价啊，避免出血。 刚才我们讲了，就蟹小板的主要功能是一个防止出血吗？只要他不出血，那么就 ok 了啊，就我们不用说一定要血小板要多高多高，这个没有必要，只要不出血就可以。 那怎样才不出血呢？国际上公认呢，血小板在两万以上，也就是二十以上，就属于安全的水平的， 在这个水平，只要你没有外力作用，别说碰撞摔跤，他一般是不会自己出血的。所以呢，我们就要求保证水手板在二十以上，我们就很满足了，就不需要说 我有更高的消防水平在追求这个水平，但你只要追求这么高水平，治疗副作用你要承受了啊，这样就不合算了啊。所以这是一个治疗原则。 那么怎么治疗？俺们要分一项治疗，二项治疗。 i t p。 的一项治疗呢，最常用的是个丙球蛋白，尤其适用于急性初诊的 i t p 啊，初诊 a t p 用了丙友球蛋白冲击治疗呢，起效很快，一般你冲了第二天开始就生了， 负责任务比较小，但理论上写制品嘛，都有一个病毒感的风险，但实际上现在这个质疑这个要求呢，就感染风险几乎接近零了，所以不用担心。 但是他有个期限太贵了，冲一次洞洞几千块，一两万块钱，太贵了。但另外一个常用的一项治疗 药物是糖皮质激素，这是我们俗称的激素，这个激素的治疗优点呢，它是提高血小板数量，效果比较欠缺啊，可以同时可以改善血管壁的功能，减轻出血， 关键是他太便宜了，这个是很好的，但是他很明显的缺陷什么呢？如果是长期大质量使用，那么负重也太大了，不可接受这个负责任务。 在儿童，尤其是冥想，在儿童期呢，在用大量激素起居家呢，他不长高了，这儿童不长高啊，并且呢会降低抵抗力，容易感染啊，感染又容易使血管进一步降低。 长期食用呢，骨质会发生骨质疏松，甚至股骨头坏死。还有长期食用可以有高血压，清官养这些副作用。总体来看， 短期间用是可以的，但长时间用是不能接受的。在国外一项治疗里面呢，还包括看低看体，这看低看体是看什么呢？就看第一血型看源。第一血型看源呢，我们听说一个熊猫血型， 熊猫血型就是低看人阴性的，我们汉族呢，大多血管九十几度是一个低看人阳性的啊，所以我们国内很少有这个药啊，一般国外用的多啊，国内几乎是我们没有药供应的，所以我国内就不再一项治疗了。 二像治疗就要就长多了啊，二像治疗就包括含包素啊，包括牛座飘零啊，包括呃力储蓄单看啊，还有极速大剂量激素冲治疗啊，包括切皮手术，各有优缺点，比如说含包素太干涩， 毒性在儿童相对好一点，比较少，成人呢就会更大更明显一些。比如做飘联呢，主要副作用是补时益智力，妥协当看呢，要命的是太贵了啊，并且也会容易发生这个细菌感染的风险 极速出众，比较大。刚才也讲了切皮手术，在顽固的男士的 i t p， 我们会考虑到用切皮手术，但切皮手术要求你必须要年龄超过五周岁 啊，五周岁以内切割发生致命感染的风险很大。并且切皮之前必须要接种三种预防针， 包括呃多架肺炎球菌疫苗啊，包括流感嗜血杆菌疫苗，还有呃流脑疫苗啊，就是脑膜炎球菌疫苗，这三种疫苗必须要接种完了才能考虑切皮手术。 但到了二项治疗的时候，究竟哪个方案对小孩比较好呢？这个时候我们作为家长也不用纠结， 一般医生呢会综合权衡啊，包括你的费用啊，包括疗效啊，包括副作用啊，医生会全还会跟大家讨论的。

他这个 app 是个环顾性 app， 以前在北京人家看的，给他开。要开了多少人？寄了两个冰箱，满满两冰箱给他，当然没下了哈。那也没下了，后来回到我们这里以后呢？走，慢慢慢慢给他调中药，加上少量的大那种。他原来是都是过素的过味的，现在八十七，你看多好啊， 而且很稳定。稳定的七十八十九十之间。那就够了，干什么都行了对不对？除非是绝大的手术，这一般都没问题了。非常好啊， 而且是俩这几年的稳定，曾经复发过一次，后来后来打点打，打点饼球给他。他打饼球已经费了很多钱了，打了他上来，上了没几天就掉了现在。现在呢，每次来就开十几副药给他，一个月一两天吃他一副很稳定，花钱也不多，就稳定了，挺好。

对这个免疫性血液板减少症丙球治疗啊，所带来的效果是有目共睹的，但呢，多次输出后，不少病人呐，以及患者这个家属表示呢，丙球治疗的效果维持的时间越来越短，那前期呢，能够维持半个月， 甚至到这个二十几天，那现在一周左右啊，就掉了，那这是怎么一回事呢？这是因为呀，尽管饼球可以用于免疫线血压板减少的一个治疗，但它呢，存在一个这个被动免疫的一个作用。 有呢，优点也有缺点。呃，给病人呢，带来的这个治疗与这个免疫保护是这个暂时的局限的。呃，往往呢，一个月后啊，体内呢，既以代谢清除，同时啊，反复多次注射饼球，还可能呢，使这个体 内产生抗体增加呀，机体出现一个过敏反应的一个机会。当真正需要丙球时，那呢，这种抗体就会综合输入性治疗的丙球是治疗时效。