急淋b有哪些症状

没有反应啊，对，这个病人呢，就是是一个偏阳性的，年轻的和那个呢？也是偏阳性的， 都是幺九零，你看就在一个病人身上，就是我们管病人呢，你管个病人，有好多医生管一个病人以后呢？ 哎，他的传统的这个学习的模式是啥？我管的这个病人，我看诊断能成立吧？能成立治疗呢指南一线推荐是啥？我就给他治了这个病人就是按照标准化的流程走，就结束了。 第二种情况呢，去评价他的特异性，比如说那个病幺九零，他也幺九零，这个疾病都是一种类型， 但是这个这个细胞呢，是长在不同的个体身上长的一个呢，是年龄大的，身体情况很差的，原来有精神有点那个问题的一个人的身上。第二个呢，这个细胞突然跑到他的体内， 长在一个年轻的，是吧？工作的研究生吧，刚工作的。对，一个工作的年轻人的身上，他表现的形式一样吗？不一样， 就是长的不同的环境，同样一个人到不同的环境，他是不一样的，大家经常觉得都是一样，不一样，这是第一个啊， 第二个情况，他的不一样你咋能看得出来？好，你比如说他的单细胞做出来和他的单细胞做出来，虽然在转录水平上好多地方接近， 但是由于它生长的环境和年龄的不一样，因为它是从一个老年人的那个造血细胞里面恶变发生的，它是从一个年轻状态下的发生的，就在这个衰老特征上，两个就有区别了，所以说，但是你平时没关注衰老特征，你看不到这个区别， 这也能解释为什么有些老年病效果不好，它起源那个细胞可能就不行，对吧？这是一个问题。第二个呢，对于免疫表型， 比如说它的免疫表有 cd 十九阳性， cd 三十三阳性。我上次讲过了， cd 三十三在随细胞有，在 b 细胞，吉林是不可能有的，它有了说明这是异常表征，就不该表达的，细胞上表达了这样的一个抗原。 为什么表达抗原呢？是由于闭塞艾宝这样一个转录因子的异常导致了 cd 三十三的过表达，这是它的主要原因，你能明白啊。第二个呢，这种病人一般的出诊的时候，骨髓的原始细胞比例一般还相对高。 第三个呢，对他来讲，我们早期的选择，那个病人呢，也用了三代提尼加激素，两个星期的治疗， 没有任何化疗。这个病人呢，两周以后做骨穿，几乎到了一个缓解的状态，是吧？代价很小。当时你住了几天？五天吧， 五六天吧，是吧？难道五六天就出院回家了？就是口服奥利巴替尼，加个激素，两个药物就出院回家了，这在原来的治疗的时代是不可能出现的。一个化疗二十八天，柔红三天，环内酰 七百五十毫克每分，打哈欠，病人一个星期不到的时间就开始整个血型下降，感染、发烧、输血， 几乎至少住二十一天以上。一般第一个疗程不可能在五天左右，能回家的是不可能的，化疗完全取消掉，病人的生活质量也好，也没有什么感染，是吧？回去也没发烧吧？也没有发烧，他的血象回，因为他在治疗了第五天的时候，他的血小板开始长了， 是吧？他的学校班从来的时候是最早的时候，我记得十几在你那个当地，在杭州，十八还是十几，后来呢，在我们的治疗后，第五天的时候，他的学校班竟然竟然涨到了四五十六，我记得 五十多还是六十多？五十多对，不到六十对，他已经开始自己长起来了，这也是很难理解的，这么短的时间的血脉为什么长起来了，就是因为是靶向药物治疗的，没有把他正常的造血压制住，所以才恢复比较快。 这就是现在不化疗的靶向时代，和化疗的时候真的是完全的差别非常大。第二个呢，这个病人呢，两个星期以来几乎达到了缓解的标准，他的 bcr 降到了百分之零点六二，他出诊的时候呢，是百分之三十五，几乎降了接近一， 是不是多少？五十倍是吧？正好降了接近五十倍，那我们一般的降个 五十倍还算可以，降个一百倍是更好，是吧？这个病人呢，能接近缓解的一个标准，但是坏死包还有，因此这一次呢，给他用了 cd 十九 cd 三的一个双特型的抗体治疗，这个疗程结束以后， 他基因至少还要降十倍，应该降到零点零三的水平上比较合理，再做下一个疗程就可能转阴了。这个病人大概是这样的， 说他整个治疗的计划呢，我们贝林托用四个十四天，后续呢，用奥利巴替尼激素的维持治疗，如果不放心，加上维奈克拉口服让他维持，后边可能就工作去了，再过三个月 以后你就上班去了，就口服的治疗就正常上班就可以了，说这种病呢，在没有这个 在二零零，在中国吧，在二零零八年之前，这种疾病靠化疗的根基率百分之三十，十个最多能好三个，做移植的根基率十个能有五个能好的都不到接近。有了这个提卡以后， 化疗联合提卡的根基率百分之六十左右，移植的根基率接近七十左右了，现在把化疗和移植取消了，他的三年的根基率九十左右了。 所以说你看你的观念要更新吗？原来说化疗是越多越好，打的越强越好，才能清楚清，彻底清除白血霉细胞，现在不是这样了，所以说这个病人呢，就真正的体现出来现在叫开莫福瑞的无化疗治疗的理念的 真正的落地，并且让我们的医生看到了，不化疗真的比化疗还好，原来的医生可不是这样的，病人也不行，病人说不行， 打一年我不放心，打两年甚至打三年，别复发了，都这么想，现在不是这样，打多了可能没好处，为什么把它免疫功能打下去了，烦恼复发率高，所以要做好一个平衡，在第一个阶段让坏死包下来， 在后续的阶段把它免疫功能增强，同时通过靶向治疗给它清除，这就是我们最近这个十年以内的整个的理念的转变， 这个病人有一个 i k z f 的 突变， 说这个病人呢，有一个 i k z f 突变，大家知道有一个 i k z f plus， 现在在鱼后分成里面偏向吉林，分两类啊，一个是鱼后良好，一个鱼后不良组，不良组就是 i k z f plus 这个币你一看好 xl 图片基础上还有赛迪的 two 啊，哎，是不是 plus？ 不， 那只是指两个有合并了 cd can two a 的 图片。第二个呢，有 pax five 的 图片，只要合并这两个都叫 xl plus， 其他的都不叫。 但是这个病人呢，有晒痣的兔，晒痣的兔呢，也不太好，所以在他身上呢，要把这个基因作为一个警告放在这个地方，虽然没有改变，但是要警告看看他的基因的下降的情况。 第二个呢，这种病人的移植要不要做？现在肯定不推荐，如果在治疗过程中基因降的一直不好，三个月之内达不到基因的转阴，这个病人考虑移植。 所以呢，你移植并不是百分百放弃掉，只是说如果达到目前好的效果，你就不用考虑马上做移植。从我们猜测，你大概率百分之九十的概率不需要考虑移植。从目前看，因为你基因建了，我觉得应该还可以。 他的腰穿做，做了以后呢，看看有没有脑白。一般的他腰穿做多少次呢？一般是十二到十六次， 如果病人不接，不想做腰穿。躺六个小时，你躺了六个小时了？嗯，昨前天躺的时候是不是很不爽呀，就是腰痛， 你可以侧身子了吗？对，侧，侧了两边可以侧身子侧一会，然后再躺一会，然后再躺一会。腿可以蜷一蜷也没问题，但是呢， 还是不一定痛。你躺了六小时头只要不起来，你还是不舒服是吧？白天你晚上睡觉吧，睡着了还行 是吧，做完你搁那睡着了还行，但是你只要不睡着，除非刷刷手机，没啥事干。病要做到十六次，好的病人就有小朋友啊，可能就受不了。对，那怎么办？说上次我给 那个那个木主任说能不能搞个九个格瑞的放疗，又小又解决问题。这病人好九次，一次一点五，格瑞六次到那三分钟出来，三分钟出来，搞个六次不做腰穿了那也轻松。要是我我会选择那一个， 会轻松一些。那你先试做这个看看吧再说，如果你觉得不行再换换。好吧？

啊，好吧好吧， 一样一样的，坚强一。

白血病呢，实际上是很多影视剧或者电影呢，渲染这个煽情的手段，那么实际上大家所说的白血病呢，都指的是急性白血病啊，因为慢性白血病是另外一个表现哈，是另外一个故事。那么急性白血病呢，我们又分为急性癌细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。当然还有些常见类型的白血病啊， 他们共同的特点呢，都是由于骨髓里面啊白细胞的恶性增值导致呢，这个骨髓里面的正常造血被挤占，那么病人呢，就会出现白细胞的增多，而红细胞和血小板的减少，患者会出现 出血啊，呃，乏力啊啊，出现感染这样情况，个别的情况下，病人可以出现全血细胞减少啊，白细胞也可以降低。那么这种呢，血性的恶性肿瘤，如果不加以治疗的话，他的自然生息很短啊，一般不到半年。

他的孩子哈，这个反复的，这个发烧啊，乏力啊，头痛，那么最后呢，辗转反复呢，在医院确诊为急性淋巴细胞白血病，我们有没有办法早期诊断急性淋巴细胞白血病啊？ 或者是说我们诊断以后应该注意什么？其实呢，急性淋巴细胞白血病呢，实际上在儿童呢，是非常常见的一种急性白血病啊。那么他的发生的高峰有两个啊，一个是就是青少年或者儿童， 还有一个就是老年人，他的表现呢可以多种多样啊，发烧，骨痛，乏力，这是常见表现，但是也有的人呢，会出现其他的啊，比如说出现这个器官肿大呀，啊，局部的包块啊，啊，或者是高白细胞血症啊等等啊，各种情况。