怎么判断是双相还是好了

我们考虑还是个双向情感障碍啊，听过这个词吗？听过的哈，我们一般人情绪来说基本上是保持稳定的哈，不会大起大落啊，这样子，但是 情绪他就是大起大落，高兴社会特别高兴，兴奋话多，什么都很想做，特别有兴趣啊，然后也特别豪爽啊，人也特别大方啊，这样子啊，想法特别多，然后可能持续不了多年，就变得很低落了。低落的时候就跟兴奋是呈现两个阶段，一下子就什么都不想做啦，不开心啦，没动力啦， 关键是他又慢慢慢慢又起来了，所以他呈上下上下这么一个波动哈。这个疾病的时间大概都起便于十四五岁青少年的阶段，所以我推测他的这个病是肯定很长时间了哈，那么高兴的时候叫躁狂，低落的时候叫做抑郁，我们加起来叫双向情感，这样就是两个向。那么这个疾病最大的特点呢？就是不稳定， 就情绪很不稳定，学习状态不稳定，工作状态不稳定，有的时候很爱学习，有的时候又不爱学习了，又不想做事情了，还有会导致人际关系不稳定，有的时候跟人特别好，特别开心，有的时候看你讨厌的要命。第二个特点就是容易一激热发脾气， 大怒这样子。第二个特点，第三个特点，容易焦虑，伴有焦虑特征啊，没有其他的这个躯体化特征啊等等，就伴有各种各样的诟病，所以他这个诊断我会觉得是没有问题的好不好？接下来我们就是要治疗的问题了好吗？ 大家如果对我有什么问题想要咨询或者有什么需要我解答，可以通过小何医生来找我哦，上面可以咨询，也可以加号。

如果情绪相对稳定了，临床上我们就认为他是个痊愈了。光线情感障碍的特点呢？其中有一部分人呢，他还并不是一直就是处于一个疾病期，他有一部分还可能是 自愈的。如果阶段性的情绪是稳定的，而且既没有情绪的低落，也没有情绪的高涨，更没有其他的那些的症状，如果情绪相对稳定了，临床上我们就认为他是个痊愈了。

如果你无法区别自己的情绪波动是否是双向障碍导致的，可以从以下三点来看待，第一，是否四处有因情绪多变的人，不管低落还是亢奋，都有其对应的原因，双向障碍患者则不明确他的躁狂和抑郁 说来就来的。第二，是否程度夸张，比如说正常的人没有带伞，淋了雨会有湿度的低落。情绪 双向障碍的患者可能会过度的沾牛角尖，觉得整个世界都在和他作对，砸进悲伤的情绪里就出不来了。第三，看持续的时间， 正常人的情绪波动第二天基本可以得到缓解，而双向障碍患者可以持续一两周甚至更长的时间，严重影响到正常的生活。还有不明白的地方大家可以咨询我，我是胡医生，关爱您的心理健康。

我身边有两个孩子，一个呢是被蜥蜴确诊为精神分裂症，另外一个呢是被确诊为双向情感障碍症。父母不会觉得自己会有问题，但是从我个人的视角来说， 那就是原生家庭的问题，因为没有接触到这两个孩子的案例。单纯从医生的角度来看，精神分裂症和双向情感障碍，他们跟原生家庭联系可能没有我们想象那么大。 精神分裂症和双向情感障碍，他是两大类疾病，所以我们如果要讲的话，就得一个一个讲，本身是精神分裂症，他相对来说他的这种生物学的基础更强一些。 精神分裂症是有一定的遗传性，他不能叫遗传病，但是他是这种多基因遗传的一种精神障碍，跟这个患者的父母，比如说产时的损伤、 产时的感染，孕产期的感染，孕产期的不并发症，孕产期的父母的吸烟的暴露，酒精的暴露，这个是有明确的相关性的。精神分裂症我们医生认为跟这种后天的家庭教养的关系 可能不大。当然你说这个疾病已经发生了，在他的维持阶段，在他的发展阶段，你如果家庭没有去重视他，那他会越来越重，这个是毋庸置疑的。 那双向情感障碍这个疾病的话，他相对来说跟原生家庭的关系会更大一些。如果用一句话来概括的话，原生家庭或者说家庭的教养方式和家庭跟孩子的互动如果不恰当的话，他会加重或者诱发双向情感障碍的发生， 或者改变双向情感障碍他的一种表现的形式。但是呢，双向情感障碍他也是一种具有明显的遗传性，具有先天的生物学因素的疾病。就是说有些家庭，他的教养很好， 经济技术很好，他的父母的教育关照都很好，但孩子仍然生病。就对于这种家庭，至少我们从临床上来看呢，不会过多的苛责这个家属，因为他确实家庭做的都很好， 但这孩子还是生病。像这种孩子，我们考虑可能就是他的生物学因素更多一些。但是也有一些家庭，比如说双相情感障碍的家庭，可能出生之后父亲还酗酒， 父亲也家庭暴力，但这种可能就培养了他的这种情绪不稳定性。我们知道双相情感障碍的特征就是躁狂综合症和抑郁综合症的交替的出现，情绪不稳定是他最重要的症状，那家庭的这种特质一定会诱发和加重他的这种表现。 所以说父母在早期发现这种现象的时候，一定要及时就医，要不然的话他只会越来越重。对于这两种疾病，是有一些精神障碍是自限型，就是你不看他过了这个季节，或者过了一段时间他就好了。但是精神分裂症和双向情感障碍， 根据我国的法律的话，他都属于重型精神障碍。一般来说他是慢性终身性疾病，如果不经恰当的评估和治疗，一般认为他是会加重的。 他是需要终生去服药吗？这两个疾病也不一定，个体之间的预后差别很大，有的患者恢复的很好，可能能出国留学，自给自足，自我照料没有问题，有的可能长期服药仍然不好，仍然有大量的被害妄想啊， 有大量的幻觉呀，需要家庭持久的照顾，它的差异很大。我听说这两种精神疾病服药的话，那个西药是有很多的这种并发症 或者是不良反应，不良反应它的药物分为很多种，这个药物它也在不断的研发当中，像很多传统的药物是有很多的副作用，比如说这种体重的影响啊， 血压、血脂、血糖的影响啊，比如说吃完之后手抖啊，坐骨不安呀，心慌啊，腰痛啊，头晕可能会有，但是每个药物它的特点不一样，每个药物它的不良反应也不一样， 所以我们医生的职责就是根据你的特点选择合适的药物，尽量使疗效最大化，使副作用最小。所以说为啥要挂专家？好，专家就是能评估，用最少的剂量给你治好，对吧？你吃了之后没啥不良反应， 然后，哎，症状恢复了，那是最好的。所以说这个是考验一个医生的一个水平的。我觉得需要重点强调一下， 不是说吃了药就有副作用，但是你要选择准格林老师，像这种精神类的病是这个命中注定的吗？ 比如上一辈子发生了什么事，然后他投胎以后他一定会出现这种，这有可能啊，包包括藏传的活佛啊，他其实是有前世记忆的，你更别说像这种疾病了。另外还一个呢，就是我们是一定要把有些事情病理化嘛，现在人都太快了，太卷了，然后他也结果论了， 我把他定义为他生病了啊，我们那个可能就对他有一些错失和有色眼镜，因为人不是按标本长的，我们不说人，我们说狗，这个藏獒和边牧 他都属于犬科，都是狗，但你觉得就他们的表现形式，他们像一种物种吗？对吧？那边牧跟小孩子一样，他都能开门自己遛弯，那造反可能不具备这样的智力的。我，我觉得有一些是和我们现在的天使不匹配，有些我们人类的技能 他就变化了。你像这个 adhd 这个翻译过来应该叫什么？注意缺陷与多动障碍，叫注意缺陷与多动障碍，就是我小时候叫只叫多动症。这要在过去啊，他其实是一个优良基因，因为过去我们还是刀耕火种的时候，我们要去打猎 啊，我们不光要去狩猎别的什么野猪啊等等，我们还要避免被狮子老虎吃掉， 然后这时候呢？所以我们那叫什么叫眼观六路，耳听八方？我的注意力有可能就是不需要集中的，就既要看到我要狩猎的对象，我还得去担心我要不要被别人狩猎，那时候所有专注力特别强的有可能都活不活不掉，他只知道去狩猎，别人不知道被狩猎。 只是现在我们不需要冒那么大的危险了，我们现在需要学习，我们需要去专注的做一件事情，这时候所谓的眼观六路跟耳听八方就变成了缺陷了， 因为你毕竟注意力没那么集中，你的效率就没有那些集中人学的好吗？那这个就只是天时不合适，而优势基因就变成了劣势基因，所以只是到现在我们不需要了，我们就把它评为错的，但从他们一身的临床上发现不及时治疗的话就会加重， 比如说表现出来狂躁之类的，那您又确认为其实有些症状可以不过早的去干预，或者说不以特殊去对待。他就是在玄学上很多是一种能量，或者是一种心念， 就是某种意义上你的心念，你就觉得他是病人，你的言行举止上也会透露出你是病人，那他接收到的就是我是病人，那么这种心念肯定是不好的。比如说我们其实有些很多东西是解释不了的，比如说我们上学的时候，我就会觉得我后头有人看我，但你回头你发现真的有人看你， 大部分时间其实好多时候是会有这种情况的，那我们怎么能知道别人这么关注我呢？ 所以才会提倡什么是正念，什么是不好的念。我不是说这个一些小孩子他们发现了之后不需要治疗，刚才我说了可以调整风水啊等等，他其实是恰恰需要治疗的，只是很多东西叫过犹不及，不要特别妖魔化一些东西，然后也不要拿一些东西做个做借口。 当然这是法律不在我们讨论范围内啊，就是精神病人，然后犯一些刑事案件啊，然后他就逃脱法律的责难等。