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然后我们再看后边的说铸造金属全罐的设计和牙体的预备,你看第一个与林牙对合牙是同种金属。什么意思? 就是说你看啊,咱们如果你打算做金属类的修复体,必须要求是什么金属的一致性。我给你举个例子,假如说咱们下颌做了一个骨骼的铸造罐,如果你上颌镶了一个纯钛的铸造罐,会导致什么?一个特点?会导致一吃饭的时候, 因为他有不同的金属,他会有什么静电刺激,他会有滋溜滋溜的静电,他腾的他不舒服,他不舒服。所以来说我们要求修复是什么?尽量的用同种合金。再有呢,考虑美观可以涉及到银下, 基本上如果是考虑美观,咱们通常指的是前牙还是后牙?前牙,前牙考虑的是美,后牙考虑的是什么功能? 咱们后牙考虑的是什么功能?后牙考虑的是功能。然后第三个是适当的减小核面面积, 适当的减小核面的面积,这什么意思?你看啊,咱们上午已经说了,咱们做修复要正确的恢复什么 牙体的形态,能说百分之百恢复吗?不能,所以来说。你看啊,我们一说减小核面的面积,实际上 翻译一下就是什么把这牙做小一点,打做小一点,夹舌径就做的是什么?我这个牙缺失了之后呢?包括说我们镶牙一定要把这个牙什么适当的减小核面面积,就是说白了什么夹舌径给做小一点,夹舌径做小一点,然后增加排异沟,可以有益于食物的排异,还有什么减小一个增强力。 然后我们再看第四个,说老年人患者牙冠长冠根比例大,这个刚才咱们是不是也叙说了,说老年人年轻的时候这个牙严丝合缝,这个牙也不显得长,但是越到老年人的时候,说白了就是牙龈退和牙槽骨吸收,觉得这个牙呢细长苗条了, 这个牙呢细长苗条了,如果你要细长苗条的,你会发现是什么?如果你要给这么一个病号镶牙,就是做悬冠,你会发现他临接恢复,临接接触点是不是这个修复的最主旋律是最关键的点?所以来说你看啊, 冠冠根比例大,然后我们应该设计的时候应该尖台设计到哪?是银上齐银还是银上?应该是不要是什么银下?为什么呢?银下?如果这个牙你看啊,咱们老年人这个牙本身就显得细长苗条的,如果你再设计成银下,你这个牙呢?做成就跟吸血鬼似的了,特别长大马牙。 应该记住,老年人我们一定要涉及到银上,然后刚才我们说了,老年人临街好不好,塞不塞牙?塞牙,所以来说一旦塞牙,你做这个灌就会突度加大还是加小? 应该是突度,增加突度,增加突度。记住了,增加突度。你看啊,我们两个胳膊如果要没有突度,他是彼此不相连的,如果要突度要大了,是不是就该接触了?所以来说你看啊,我们应该是什么?增加轴面的突度,并增加与 邻牙的接触面积,因为突度增加了,所以来说邻接的接触面积也增加了。那同学们,我再问你,老年人这个牙我们怎么被利用的?是什么?就刚才我们说的是片切, 片切,为什么刚才我们说的片切是抠里抠搜的磨,还是大刀阔斧的磨?肯定是抠里抠搜的,因为你本身临牙就没有临接了,你说你再大刀阔斧的磨,那都磨到这边了。所以来说呢,我们尽量的少磨一点,把突出做大一点,就把它关上了,所以 这个老年人的预备林面也大部分采取片切,就是尽量的少磨就少磨。然后第五个严重缺损者应将考虑到是什么装核固定,这个也很好理解,严重缺损一般的就是大面积缺损,这时候呢,做全款不行了,我们需要做装核固位,装核固定。 然后我们看一看这个题,这个题呢,就是前两年咱们助理的是二零年助理考的,你看一看这个题,就是跟刚才我们讲的其实差不多,对于牙冠肠什么冠根比例大的老年患者设计什么错误的事,错误的事, 你看我到家,你看啊,我教大家做题一个技巧,你看一看 b 还有 e, b 和 e, 你 会发现一下吗?你看,我给你十秒钟,你发现一下,你发现什么?字一不一样, 你会发现什么情况?你会发现你看 b 和 e 都一样,一个是增加,一个是减小,是不是都一样?题干的主语一不一样。所以来说这道题如果你瞎蒙五个选项, 正确率只有百分之二十,如果你按照这个次数来走,他俩剩下的都一样,只是增加减少。那答案我个人觉得,你看你有没有这个经历,答案不是二 b 就是 五 e, 所以 来说你就选二 b 和五 e 就 行了,他肯定是百分之五十的概率。 然后这道题你看,咱们再说一下,老年人冠边缘是在银上还是银下?咱们刚才说了银上没毛病。然后秃度是增加还是减小?你就告诉我老年人塞不塞牙?塞牙, 所以来说塞牙连接不好,你突度做大点还是做小点?那肯定是做大点。这道题我旁的不说,肯定是,答案是 e, 答案肯定是 e, 因为二 b 对 了, e 就 不对。所以来说你看 b 和 c, 其实他俩是穿一条裤子的。咱们刚才说了,增加突度的同时,连接的接触面积加不加大 也加大。所以来说 bc 是 黄金搭档,戥血一气,狼狈为奸,有它就有它,相辅相成的。所以来说,你看 b 对 c 也对,是什么?增加 增加凸度,然后临界的接触面积必然加大, bc 肯定对。然后刚才说的是适当减小和面的面积。我们镶牙的时候是不是可以把夹舌径做小一点?为什么要做小一点?就是降低知识组织的负荷,让这个牙少承受一点力量, 就这个意思。所以来说,你看适当的人体是减小核面的面积,它翻译成就是什么减什么减镜,减镜指的是什么?夹舌镜,减镜主要指的是什么?夹舌镜,然后一呢?适当的减小 中面的凸度肯定是不对的。这道题我们选的是五亿,选的是五亿。 然后我们接着看铸造全贯的一个预备,铸造全贯的预备我们看一看啊,铸造全贯我们应该怎么背?首先河面我们应该磨多少?记住了,磨一,记住这个一是有水分的,考试的时候他有可能是什么磨,零点八 到一,也对,就是考试的时候还有可能是什么一到一点五,也对,就是说啊,他这些答案呢?他并不唯一。什么意思?一到一点五,你可以看一看咱们本科的教材,他一般要求铸造金属悬挂功能间,就是圆顿的间,经常咱们吃饭的间,例如说上六,上六 舌,舌尖就是舌尖,他一般的指的是什么功能?尖,下颌呢?那肯定是什么夹尖,这些功能尖,他要多磨一点了。所以来说,你看啊,预备一,不影响咱选答案就选一,有的时候还会选区间, 选区间都有可能作为答案,都有可能作为答案。然后夹舌面,咱们被牙夹舌面的时候是不得消除道凹,你不能磨叽,你有道凹,然后最大周径降至到什么边缘处?同学们,想一想,刚才咱们说的是什么中指线?同学们,如果我要问你这道题,你看看你怎么答?说贴面, 贴面还有什么?嵌体,嵌体,贴面和嵌体属不属于部分贯,部分贯,他的最大轴径降至到哪?你绝对不能说。这么说,最大轴径降至,刚才咱们说了叫自洁区, 这是我们常考的啊,自洁区什么意思?什么意思?就是我们说的贴面还有嵌体,他们属于部分怪,就是你不能破坏自洁区,就你不能把这个临界磨过。所以来说,我们一旦考试考你贴面嵌体, 我们中指线或者最大周径降至到哪四节区?如果要问你权贯中止于哪?权贯的最大周径中止于什么?警员你看了吗?权贯的边缘又称为警员,其实又称为监台。告诉你,权贯最大周径肯定是监台, 权贯的最大周径肯定是监台里面呢,消除单,记住这个自节区,这个啊,咱们一定要说啊,部分贯,他的中指线最大周径是什么? 是什么自节区,如果是全贯最大轴径中指区是吗?边缘警警员或者肩台,然后消除到,而林面的聚合角度是二度到五度,二度到五度,然后避免形成是什么肩台。所以来说林面呢,一般的是吗?不要求你太宽的肩台,然后是什么颈部, 什么要求密合性。咱们铸造金属全罐经常会考他的尖台宽度,这是高频考点是零点五到八,但是有一年助理考的更细,考的你是什么贵金属?咱们说的是贵金属,做铸造金属全罐一般的是什么?零点三五到零点五毫米, 这叫贵金属,它的尖抬宽度。如果要问你普通金属呢?普通金属就刚才我们的数据是零点五到零点八,这是咱们单位都是毫米啊,都是毫米, 单位多少毫米?记住,这是一个高边高点,记住了,你他怎么问?如果人家没问贵金属,也没有问普通金属,那默认的就是什么零点五到零点八,而且我们还说说,哎,他的铸造金属全贯的尖台是什么类型,或者是什么浅凹也对, 或者是凹也对,凹也对,都可以。凹形,这个凹形也可以换成是什么浅凹都可以, 都可以。如果是舌侧倾斜,做什么?做韧状,刚才咱们不都做这些类似的题了吗?然后我们再说精修是不得完成,精修得完成,边缘得磨得圆钝,别太不能出现过锐的锐角锐边, 然后局部有粗糙面,就是你磨牙。假如说纯面、核面、夹折面不能磨的棱带棱,有粗糙,带粗糙的时候只要是铸造罐他是不是得做蜡行,做蜡行他就容易拿的时候容易变形。所以来说这个什么不能有局部的粗糙,我们要求的是什么?尽量的是什么?把牙磨的越光滑越密合越好, 不能有粗糙面,就是牙不能有粗糙面。这个咱们到这,然后你看啊,我们看磨多少间隙,然后说核面的预备,均匀的磨出一点零,也可以是零点五到,就是零点八到一点五, 还可以是什么一到一点五都可以,甚至有的时候你看啊,一到一点五,零点八到一点五,或者一到一点五都可以过,都可以过,这是咱们就是近几年啊,你记住了,咱们修复不要死记硬背,他有的一些数据啊,是可以上下浮动的 是吧?还可以,如果是什么还可以说一零点八到一点五都行,都行,但但是他考试一般考的没有那么细啊,就是说这些都会出现过啊。然后夹舌面的预备,一般的夹舌面预备的是什么?一毫米消除达几何角度式, 二度到五度,加上面的预备,里面预备呢?也是聚合二度到五度,带有颈部肩台是不是?然后刚才咱们说了是什么什么贵金属是零点三,五到零点五,非贵金属就是普通金属是零点五到零点八。肩台类型可以是凹型,也可以是什么浅凹都可以, 也可以是凹形,也可以是墙,都可以,都可以。然后我们看一看这个题说的是什么?铸造金属全罐预备时颈部尖台的要求是首先直角尖台给它排除, 直角尖台一般的是 p f m 座,就是烤瓷罐 p f m, 而且必须得是什么?唇侧 一般的是什么? p f m 纯色,尤其是浅雅。这时候呢,我们才需要做的是什么?直角肩台,然后韧状肩台一般的是什么?必须得是什么?有倾斜, 倾斜,所以来说,人家没说倾斜不要选。这道题不是选 a 就是 选 b, 那 你说肩台你见过一点五的吗?厚不厚?太厚了,太厚了。所以来说这道题我们选哪个?选的是 a, 记住,监台一点零就已经很厚了,直角监台一点零,一点五肯定不能对,咱没有一点五的,咱们最宽的监台,咱们默认的,咱们就是考试的,就是说我们考试基本上一点零就属于很厚的监台了,我们用的是什么?哎,你就想一点零,你要没这个概念,车真的直径大部分都是一点零, 车轮的直径你磨的一点零已经很厚了,不要一点五,这题咱们就过。然后这题说铸造金属全罐牙体预备时河面间隙一般是多少? a 肯定不对, c 肯定不对,能上二吗? d 肯定不是,那四 e 呢?肯定也不是,这都不能选。这道题,我们只能选什么?二 b, 如果把二 b 换成一到一点五,对不对?也对,就这些题啊,都类似的,咱们都出现过类似的啊,这题我们选的是什么?二 b? 二 b, 把二 b 换成一到一点五,也对,也对。 好了,我们看一看考斯荣负金属权冠,咱们考斯荣负金属权冠,咱们一再的强调它的缩写是 p f m p f m。 哎,然后我们说看一看他的金属全贯的设计,第一个是什么?覆盖面的一个设计,全瓷的覆盖,第一个我们说的是全贯舌特警员全用金属,这个我觉得也很好理解,我们看一看这张图,这张图是不是简单的一个咱们金属考丝怪, 你看到了吗?咱们在上面上圆的时候,舌侧面是不是有一个叫金属颈环,这个金属颈环我们就说的是什么,这个叫金属颈环,一般的舌侧,因为他不考虑美观,咱们备牙的时候,唇侧的预备量是远远大于舌头的,一般舌侧的预备量一般不会超过零点五, 最多最多的有可能是什么零点八,但是一般的都会很薄,薄的情况下,一般啊,咱们这个就是你看警员这个位置,他既有金属还有磁,如果加了磁的话,一有硬币集中,他容易崩磁。所以来说咱们警环一般的都是什么不加磁,这叫舌侧金属警环特警, 然后适用于咬合关系正常的前牙,你看咬合关系正常,我们都用的是金属紧环,那要是不正常的话,或者咬合过紧的话,那有可能做的就做不了烤瓷,就有可能做铸造金属悬挂了,对不对?如果是前牙呢,咱们就做不了,肯定是做不了金属的悬挂,咱们就做选择其他的球体类型,然后还有部分磁覆盖, 部分部分磁覆盖主要适合于是什么咬合紧,什么超超小,然后呢?合力大的是什么?一个 固定桥的一个柜体,再有呢,金磁衔接触应该闭合咬,避开咬合功能区。什么意思?什么叫金磁结结合处?假如说呢,这是一个金属,然后这边呢,是不是加磁, 这叫比较衔接,就受力集中点,受力集中点一般的我们要避开咬合接触区,如果咬合受力集中比较集中的话,就容易导致崩瓷。再有呢,金磁搭接我们一般采用的是什么?九十度或者是一百三十五度的 这个连接怎么理解?假如说九十度,我们连接的时候主要是这种情况,记住他即便说九十度,他也不说是直角的锐角,锐边就是比较尖锐,他应该是什么清晰,但不会尖锐三,一百三十五度呢,就这种搭接,所以来说他不会出现了什么锐角的,这种尖锐的角搭接一般他能容易产生硬力集中, 这个是什么?九十度或者是一百三十五度的搭接比较典型。然后我们接着再往后看金属肌底的设计,足够的 顾微。金属肌底一般考试我们都要求金属肌体有多厚,一般要求是什么?零点三到零点五,就说无论你怎么做,金属肌底 基本上都是不少于零点三,如果你太薄的话,一吃饭的时候金属他有什么韧性?一韧性他一变形,瓷是不是就崩了?所以来说考试的时候经常会出现什么金属烤瓷罐,咱们的金属肌底的厚度一般控制在零点三到零点五毫米,然后呢,表面呢,无尖锐的棱角, 然后锐边各种轴面呢,应该成流线型,避免一个受力集中。再有呢,瓷层的厚度要均匀, 不能说这薄那厚,容易出现什么崩瓷。再有呢,可以在罐的舌侧鳞边预备出镜环,舌侧的鳞面预备出镜环,因为舌侧的鳞面他也不会考虑到美观,唇侧一般可以做出吗?无金属镜环的设计,因为唇侧呀,考虑的什么比较美?考虑的是美观, 所以来说舌侧还有鳞片,我们都可以考虑什么?金属颈环的一个设计,然后这个呢,避免直接承受的一个合力,再有呢,避开什么直接暴露于什么唇颊侧, 保证瓷层有足够的厚度,避免锐角引起的受力集中。这个是咱们比较典型的了啊,比较典型了,然后我们看一看颈环的设计,此颈环,这个此颈环,同学们看此颈环说前牙还有前磨牙,唇夹沟什么比较浅, 要求不显露金属者可预备什么?零点八毫米以上的剑胚。这个瓷景环其实我们就可以理解为是什么牙龈瓷,也可以假如说咱们有一个牙外伤是吧?两个门牙, 但是他并不在一个水平,唇膏线上有一个牙呢,牙龈退缩的比较严重,如果你要直接做的话,这个牙呢,就觉得一个高一个低,一个高一个低,他不匹配。这这时候呢,我们吸收的那个牙龈比较高度,唇线比较高的那块呢?我们可以补一块牙龈瓷, 这个就是主要是指的这个意思,他可以理解一下,了解一下,他并不作为重点。再有金属颈环,金属颈环适合于是什么后牙跟前牙的是什么舌色,因为舌色不用考虑美。这个颈环,同学们,既然是铸造,你看一看这颈环是不是金属,他类似于咱的铸造权冠,你看一看咱们这个金属 颈环,这是舌色,这肯定是舌头,其实他类似于咱们的铸造金属权冠, 铸造金属全贯,咱们厚多少?一般是零点五到零点八,如果要明显的说是贵金属呢?是零点三,五到零点五,单位都是毫米。 那你说咱们舌特的金属颈环是不是类似于咱的铸造罐的宽度?所以来说舌特的颈环一般宽多少,我们就记零点五的宽度,他和铸造罐跟一样的铸造罐是不是就零点五到零点八, 然后高度是多少?就这个颈环哪是高度,就这个高度他一般有多高?他一般有多高?他一般是什么?一毫米的高度,这个是考试的时候是考过的。 还有是什么金磁混合的设计,为了保持美观,又要有磁层,有足够的金属支持,应该是什么混合的?再有呢,临界的一个设计,前牙的临界面接触区呢为磁覆盖,然后舌侧呢为金属颈环,看他他们都是舌侧 射出金属颈环。然后咱们接着再往后看,我再强调一下啊,咱们金属颈环厚,它的厚度有,基本上就跟铸造金属全贯,我们可以连在一起,铸造金属全贯它的厚度是多少?监台的厚度是零点五到零点八,一般颈环它就是零点五, 宽度是多少?这是监台的宽度,如果它有多高呢?一毫米的高度。 然后我们说 p f m 的 预备方法,首先我们看一看前压的切端磨多少,一般我们一点五到二点零,一点五到二点零去,注意如果考试的时候只给你一个数,你就选二点零, 不要选一点五,他的区间是磨多少?一点五到二点零。然后预备金属厚度一般的是什么?就说我们给金属预留出多少的厚?刚才我们已经说了, p f m, p f m, 他的金属基底一般是多少?零点三、五到 零点,零点三到零点五,零点五,他的金属一般要厚多少?零点三到零点五。 然后所以来说,我们给金属记住了,宁厚勿薄,瓷层的厚度是零点八五到一点二,记住这个瓷厚度,他说的是总的瓷层厚度,其实这个瓷的厚度啊,一般这是一个总的厚度。其实我们瓷一共有包括三到四种瓷,举个例子, 举个例子,咱们这个这个金属就是铸造金属全罐,就是就是烤,呃,铸造金属全罐呢?它没有瓷,咱们 p f m 呢,就是烤瓷罐,它一般它里边有层金属,外边有层瓷,这个瓷层呢?记住了, 第一层次,这叫遮色词,遮色词我们得盖住金属的一个颜色,因为金属的颜色是比较深的,比较暗的。第一层次叫遮色词,第二层次叫什么?叫本质词?第三层次叫幼稚词。如果是前牙,咱们前牙一般考虑的是美美,还得再加一层什么饰词?这个饰是修饰的饰, 修饰的饰就是什么在表面上一层釉,这个叫饰瓷,修饰的饰,饰瓷。所以来说一共是什么?遮色瓷、本质瓷、釉质瓷。如果是前牙,还有可能加上饰瓷,所以来说这是三到四层的瓷的厚度。总的厚度是多少?零点八五到一点五,那个一点二、 一点二,这是我们一个总的瓷层的厚度,考试的时候也是考过。然后我们说备牙的时候上前牙的切斜面,什么?斜向舌侧,怎么理解?看了吗?这个就是上颌, 咱们理解为上颌,咱们切斜面是不是?你看这四十五度的角,这个斜线是不是他切向斜向哪?是不是斜向舌侧呀?如果是下前牙呢?他就会斜向啊。唇侧咱们怎么简单理解叫什么?上舌下唇 尖台,一般咱们只要是银下都强调的是什么?这个咱们讲了不少了啊,银下主要强调的是零点五,然后唇颊一。咱们记住了 pfm 烤烤瓷罐大部分烤的都是什么?前牙 一般不会靠后牙,前牙是最典型的,前牙是最典型的。然后他的尖台宽度一般的是什么?一点零,这个尖台的宽度就是我们的唇侧尖台,我们怎么说叫银下,我们把这个青叶叫银下。 银下直角尖台宽度是多少?宽多少?一毫米, 这是他的唇侧 p f m。 唇侧尖台应该是银下直角尖台宽多少?银下有多深?一般刚才咱们说了零点五,宽度是一点零, 然后舌侧,舌侧尖台类型是什么?咱们舌侧是不是金属颈环?他的舌侧尖台类型是什么?凹或者叫浅凹, 记住咱们 p f m。 考试特别容易考它的前牙。唇侧尖台的是什么?银下直角,宽度是一,舌侧一般是舌侧金属颈环,咱们考虑就跟铸造罐是一样的,它的尖台类型是凹型或者是浅凹, 宽度是多少?零点五,刚才咱们已经说了,这是咱们高频考点,这是咱们的高频考点。唇侧跟舌侧的尖台类型是不一样的,唇侧是什么?隐下直角,舌侧是什么?浅凹凹,舌侧跟我们铸造罐是一样的,然后我们切斜面是什么?上舌下唇,上舌下唇。 然后我们看一看这个题,说前牙金磁罐,这个金磁罐既有金也有磁,金指金属,磁是指的是磁层,所以来说它指的就是 p f m 切端量,一般选一个数,选二选区间,一点五到二点零。这道题我们答案应该显而易见了,选二 b, 选二 b, 然后我们再看这个预备啊,我们再整体的再做一下啊,咱们再强调一下啊,咱们再整理一下,总结一下,切端如果给一个区间就选一点五到二,选一个就选二。唇面磨多少?唇面烤过,但是烤的不太多,一般唇面 他磨的是一点二到一点五,也记一下咱们临面上前牙的临面理解,然后是什么下前牙多少烤的很少,咱们不作为, 这两个不作为重点,因为咱们模拟卷就是说化茬,就是说嘛,咱们简单的时候有可能会出现过一次半次的,但是他出现的不太多,主要的是什么?切端磨的多, 然后是什么?纯面,这两个考的是比较多的,这两个考的比较多,然后和面一般的是磨的多少?后牙的和面就是零点五,就是零点八到一点五, 零点八到一点五,其实他跟铸造管其实都差不多了。监台的精修是什么?唇侧是一毫米宽度的直角监台或者是深凹槽,看见了吗?深凹槽,但是深凹槽一般的都是十年前,十年以前 有可能会出现类似答案,但是现在的答案一般说 p f m 纯侧尖台直接就是银下直角尖台宽度是一,然后舌侧呢就是零点五毫米宽,尖台类型是浅凹或者是凹型都对。金属间隙就金属间隙,金属有多厚?零点五 磁的间隙是零点八五到一点二,这是磁层的总厚度,然后有一年的主制记住了啊,近几年咱们没考这个折策词,咱们有一年主制单纯考的折策词, 单纯考的遮测词也是零点一到零点二,北一给的是什么?零点二到零点零点三,因为这些数据啊,其实他考的遮测词还是考的是比较少的,但是考这个总的词层的厚度是考的比较多,总的词层的厚度是考的是非常多的,遮测词可以简单的记一下零点一到零点二, 这是咱们有一年职业考过的, 然后这些数据呢,咱们希望大伙呢? 呃,在听那个听课的时候呢,一定要做好笔记,然后,呃,把这些个最起码说常考了,咱们一定要会,前两个肯定是没问题,对不对?然后后边的这个是什么监台的类型, 还有是什么唇侧,什么监台舌头,什么监台?金属肌底有多厚?零点五词的总的厚度,这些都是重点,折侧词简单记, 然后我们说的是对比记一下说全贯牙体预备时,背牙的时候向何方?什么 叫内聚?二度到五度,那你说嵌体的时候,那嵌体的时候你得保证那修体能带进去,所以来说他必然是外展的,你只有外展的时候才能进去,如果内聚的他卡上了,进不下去了,带不下去牙了,所以来说这两个了解一下就 ok, 了解一下 ok。 然后我们看装盒罐的一个修复,你看我们之前啊,我们看一下这张大的图,这叫是什么装,这是装子,这是什么盒盒,这是什么?全罐? 全贯装盒罐。然后首先我们学前的准备是不得拍片啊,做装盒罐肯定得拍片,记住了,装罐现在基本上就被淘汰了,但是考试的时候有可能会考装盒罐指的是什么?叫装跟盒,看了吗?盒是有盒的,罐呢?罐跟盒是分开的, 这叫装石罐,如果庄子和罐是一体的,它就叫装罐。现在基本上咱们市面上是没有做装罐的了,装石罐还是比较常见的一种修复的模式,然后但是与患者的沟通,设计一个方案,进行必要的一个牙周节制根管治疗, 简单的理解,他考试的时候只要看看图,这叫装盒罐。考试的重点基本上都在这页 ppt 呢,这页 ppt 今年考试职业考了两分,助理考了一分,然后就是里边的话,然后呢?讲那个话之前呢,我想先给大家讲一讲这个图, 这个图,这个图呢,其实也很好理解,第一个说的是什么?跟间的封闭物,同学们,一般是不?我们得需要打桩,你看这个跟间封闭物, 这个跟间封闭物要求的是什么?不少于四毫米,或者是什么不少于三到五毫米 都对,三到五其实就是四,他都很简单啊,就是说有可能是什么跟间封闭物是什么?不少于四平方就是四,四毫米就是至少就是什么四毫米,如果你太短的话,你就不行了,就容易刺激跟间兜了,对不对? 这是什么根尖封闭物,一般的保留多少四毫米或者三到五毫米,或者至少都可以,都可以理解。桩的长度为根长的是多少?桩子的长度为根长的多少,你看桩子的长度,一般桩子的长度为根长的是什么?三分之二到四分之三。今年助理给的答案是什么?三分之二能不能接受?能接受 桩子的长度通常为根长的三分之二到四分之三,然后顺着这个图呢,我给大伙讲说,保证桩子的长度要大于等于是什么临床牙冠的高度。那你看一看这张图, 这张图,这个牙冠呢是 a, b 呢?是什么?桩的长度我们始终要保持 b 大 于等于 a, 至少就是有可能是什么桩子和一颗牙冠,我们可以相等,但是我绝对不能桩子,我比牙冠要短, 如果牙冠要短,这个桩子就容易折,这个根呢,也容易折,也容易折。所以来说,我们一定要保证是什么桩子大于等于临床牙冠的高度。而且我们再看一张这个图说的是什么? 看,保证桩子的长度大于等于临床牙冠的长度。说骨内桩的长度为骨内根长的二分之一,大于等于二分之一。那你看骨内根长是不就是 b? 骨内根长是不就是 b? 然后骨内骨内根长是 b, 桩长呢是 a, 就 说白了, a 大 于等于等于二分之 b, 什么意思啊?就是什么这个 a, 记住了,桩子的长度一定要大于等于是什么牙根的一半以上, 这个也很好理解啊,就说白了是什么,我的临界的接触点是什么,临界值是什么就是什么,这桩子等于什么?压根的一半, 然后桩的直径为根径的三分之一,记住了,绝对不能是二分之一,考了好几次了,他经常会把这三分之一给你换成二分之一。其实这种表述我们还可以说桩的直径不超 三分之一,其实这个三分之一是最理想的,但是呢,我们不能说是二分之一,考试的时候经常把这三分之一换成二分之一,就桩子你不能太粗,太粗的话你想想这个是吧? 为根径,他为根径的,如果是就是我们这牙根,牙根的一半了,这个桩子得有多粗啊?是不是这根抗力型就会降低,时间一长了这根就容易折。然后这是我们的数据,比较典型的这数据,我们再把它清一下, 听一下,然后我们再从头到尾再总结一下啊,这比较重要啊。然后是什么根尖封闭物,一般是多少?四毫米或者三到五毫米,不少于都没有问题。然后桩子的长度为根长的多少?三分之二到四分之三,再有保证桩子的长度啊,要大于等于临床牙冠的高度。 还有呢,就是什么谷内谷内多少谷内庄子的长度,谷内庄子的长度就是 a 要大于等于谷内根长的二分之一, 就 a 大 于等于二分之一 b, 然后直径通常不超多少三分之一,记住了不能是二分之一。然后这是典型的一个咱们都是比较常见的一些知识点, 然后我们这些数据咱们就到这,然后我们看一看这个崖本志坚岭,这个崖本志坚岭,这个崖本志坚岭啊,然后咱们考试的时候也是比较多的这崖本志坚岭我们看一看啊,说厚度 不小于一,高度是什么?不小于一点五,这个崖本志坚岭指的是什么?就是这个一点五的正常的崖本志高度, 所以来说这个一点五指的是什么?叫冠边缘以上,你看啊,咱们这个我用笔给你画一画,咱们这个牙本质尖领指的是什么?记住了,一定是高度,记住了,这个是牙冠的尖台,这个是什么?这个位置就是这个位置,你看了吗?这个位置是等于是什么?就这个高度,这个高度, 这个高度是多少?一点五?一点五。这个一点五呢?有一年咱们考试的时候形容的非常好,形成就是非常的典型,说怎么形容这个高度是一点五,怎么形容的?一般形容的是什么?叫 罐边缘以上,盒跟面以下,这是不是盒?这是盒,这是盒呢?盒跟面以下就说白了是什么?这以上这以下是不就是他的一点五? 有同学你要是不理解的话,你看王老师举这么一个例子,你看你能不能接受王老师举这么一个例子,这个例子你看怎么样?你想我让你求一下王老师的头部的长度,怎么求?就是脑瓜底以下下巴磕磕部以上,脑瓜底以下磕不就是下部, 科部以上,就是这个长度,就是咱们的,是吗?就是我的头部的长度。那你说这个怎么理解?咱们再说一下叫什么?冠边缘以上和根面以下和根面以下,就这张这条以下就一点五。 有一年咱们考试说这句话叫冠边缘以上,冠边缘以上和根面以下指的是什么?一点五,健康的牙本质就至少你得留出一点五来, 六十一点五,这个咱就不多了,咱们很重要啊,咱们过,然后我们说的是去净冲田,你看啊,这个是什么?根管的预备咱就不说了啊,就是去定一个冲田物和取坏, 然后按照要求具备进行预备,然后芽本至尖岭至少是多少一点五,然后刚才是 stm 片,怎么着怎么着咱就不说了,这些个啊不作为重点了,咱们主要说这个芽本尖岭是至少是一点五,芽本尖岭至少是一点五。 我们大家看一下这道真题啊,怎么考的?说符合装盒罐修复设计要求的。是 啊,我们足我们已经讲过了,什么装盒罐的满足应该什么条件。第一个是什么?保留不少于两毫米的跟间封闭物,两毫米是不对的,咱们已经讲过了两毫米通常我们应该说的是三到五或者四毫米,所以来说 a 是 不对的, a 是 不对。然后我们再看二 b, 桩的长度可短于临床牙冠的高度,错,桩的长度要大于等于临床牙冠的高度,所以来说二 b 也是不对的。然后 c 保留至少零点五,牙本质尖岭对对对,牙本质尖岭是零点五吗?不是的,我们应该是什么一点五,所以来说 c 也不对。 然后桩的直径为根径的二分之一,所以来说 c 也不对。然后桩的直径为根径的二分之一,所以来说四 d 也是不对的。 然后桩的长度应该达到根长的多少,应该确切的说是三分之二到四分之三,所以来说三分之二,说三分之二是没有问题的。然后这道题我们选的是什么?五亿,这道题我们选的是五亿。

比较习惯使用的刷牙方法,首先我要把牙齿要刷的有有几个面告诉大家,第一我要刷到的是牙齿的外面,所谓的外面就是我们说话微笑 能看到的上下前牙,包括我们看不到的,哎,后牙挨着夹侧脂肪这个面,这也叫属于外边,这也属于外面。第二个面呢就是里面,里面的话呢就是我们上下牙齿挨着舌头这个面,也就是下牙的里边, 那我们的前门牙,哎,前面的前牙上颌六颗,下颌六颗,需要刷的就是外面和里边,那我们的后面大牙呢,也就是吃饭所谓的磨牙,前磨牙呢,我们加了一个咬合面,也就吃饭我们咀嚼需要用的那个面,还有个咬合面,也就我们后牙刷刷到三个面。 首先我来告诉大家,哎,外面怎么刷?无论是上牙还是下牙,外面我们提倡都是画弧法,首先上牙牙刷向上倾斜大概三十度左右样子,把刷毛轻轻压弯, 压弯时候呢,可以照镜子看一眼,牙龈缘微微变白,这里牙刷毛呢轻轻挨到牙龈沟里去了,然后原地画小圆弧, 这里容易发生两个问题,第一就是圈画太大了,圈画大的话就会有横向力量,然后呢脏东西容易藏在食物,食物残渣呢容易藏积在这个牙缝里,反而形成牙缝的虫牙。第二就如果圈太大, 如果我毛压的很慢的话呢,容易这样刺的牙龈疼。所以说掌握两个方式,第一就是原地牙刷头,牙刷毛始终没有离开这两颗牙,原地大概要画十到十五个圆弧,然后呢我每次只挪动一颗牙, 这样一颗一颗往里挪动,直到最后一颗牙,那下颌的外侧也是一样的,牙刷毛倾斜朝下, 然后呢再原地画小圆弧,可以从正面看一下,当我刷毛倾斜压弯的时候,哎,我这个毛几乎能塞到牙缝里,这样的话可以有效的去帮助我们清理牙缝和牙根表面, 哎,原地画弧,所以外表面无论上牙还是下牙,我们是要画弧法来刷牙,里面呢,哎,下牙的里边需要竖直向上, 竖直向上,这个就两个问题要注意,第一,这个地方就不是来回刷了,要竖直下牙竖直向上刷。 第二个问题,牙刷柄不能太横,如果你水平放太横的话呢,我们可以看到根上没刷着,但往往我们的下牙根里边会长牙结石,所以说呢,张嘴低头,下颌,我们牙刷要竖起来, 哎,把牙刷毛全部放在口底,然后呢把毛压弯,然后呢一点点往上提拉, 这样既可以防止防止我们下颌牙结石形成的过多,同时也可以从整个舌面清理更干净。那后牙呢?哎,牙刷倾斜向下往上旋转, 那上牙呢?同样道理,上牙竖直向下, 竖直向下,哎,牙刷柄也是竖起来,不要太水平,水平的话又是根上没刷着,然后呢后牙呢往下旋转,牙刷柄 最后一个面就是我们的后牙咬合面,因为后牙呢有很深的窝沟,如果清理不到的话,反而像图片这样容易形成窝沟去齿。 那么后后牙窝沟怎么刷呢?牙刷毛第一步也是要稍微压弯一下,把毛轻轻的有一个压力,让刷毛能够伸到那个比较深的窝沟底部,短距离水平横向刷距离不宜太长。哎,每次只刷两颗牙, 十到十五次以后往前挪动一颗,再十到十五次以后往前挪动一颗,你学会了吗?


比较习惯使用的刷牙方法,首先我要把牙齿要刷的有有几个面告诉大家,第一我要刷到的是牙齿的外面,所谓的外面就是我们说话微笑 能看到的上下前牙,包括我们看不到的,哎,后牙挨着夹侧脂肪这个面,这也叫属于外边,这也属于外面。第二个面呢就是里面,里面的话呢就是我们上下牙齿挨着舌头这个面,也就是下牙的里边, 那我们的前门牙,哎,前面的前牙上颌六颗,下颌六颗,需要刷的就是外面和里边,那我们的后面大牙呢,也就是吃饭所谓的磨牙,前磨牙呢,我们加了一个咬合面,也就吃饭我们咀嚼需要用的那个面,还有个咬合面,也就我们后牙刷刷到三个面。 首先我来告诉大家,哎,外面怎么刷?无论是上牙还是下牙,外面我们提倡都是画弧法,首先上牙牙刷向上倾斜大概三十度左右样子,把刷毛轻轻压弯, 压弯时候呢,可以照镜子看一眼,牙龈缘微微变白,这里牙刷毛呢轻轻挨到牙龈沟里去了,然后原地画小圆弧, 这里容易发生两个问题,第一就是圈画太大了,圈画大的话就会有横向力量,然后呢脏东西容易藏在食物,食物残渣呢容易藏积在这个牙缝里,反而形成牙缝的虫牙。第二就如果圈太大, 如果我毛压的很慢的话呢,容易这样刺的牙龈疼。所以说掌握两个方式,第一就是原地牙刷头,牙刷毛始终没有离开这两颗牙,原地大概要画十到十五个圆弧,然后呢我每次只挪动一颗牙, 这样一颗一颗往里挪动,直到最后一颗牙,那下颌的外侧也是一样的,牙刷毛倾斜朝下, 然后呢再原地画小圆弧,可以从正面看一下,当我刷毛倾斜压弯的时候,哎,我这个毛几乎能塞到牙缝里,这样的话可以有效的去帮助我们清理牙缝和牙根表面, 哎,原地画弧,所以外表面无论上牙还是下牙,我们是要画弧法来刷牙,里面呢,哎,下牙的里边需要竖直向上, 竖直向上,这个就两个问题要注意,第一,这个地方就不是来回刷了,要竖直下牙竖直向上刷。 第二个问题,牙刷柄不能太横,如果你水平放太横的话呢,我们可以看到根上没刷着,但往往我们的下牙根里边会长牙结石,所以说呢,张嘴低头,下颌,我们牙刷要竖起来, 哎,把牙刷毛全部放在口底,然后呢把毛压弯,然后呢一点点往上提拉, 这样既可以防止防止我们下颌牙结石形成的过多,同时也可以从整个舌面清理更干净。那后牙呢?哎,牙刷倾斜向下往上旋转, 那上牙呢?同样道理,上牙竖直向下, 竖直向下,哎,牙刷柄也是竖起来,不要太水平,水平的话又是根上没刷着,然后呢后牙呢往下旋转,牙刷柄 最后一个面就是我们的后牙咬合面,因为后牙呢有很深的窝沟,如果清理不到的话,反而像图片这样容易形成窝沟去齿。 那么后后牙窝沟怎么刷呢?牙刷毛第一步也是要稍微压弯一下,把毛轻轻的有一个压力,让刷毛能够伸到那个比较深的窝沟底部,短距离水平横向刷距离不宜太长。哎,每次只刷两颗牙, 十到十五次以后往前挪动一颗,再十到十五次以后往前挪动一颗,你学会了吗?

碎扫定植在崖面上的是什么菌呢?碎扫是什么菌呢?叫血链球菌。血链球菌啊,一会给你们讲一下什么叫这个球菌。其实球菌顾名思义就是个球嘛,球形的叫球菌杆菌就是。 呃,一个杆嘛,丝状菌就稍微长一点嘛,对吧?那记住啊,这是一个考点,血链球菌是碎扫定居在崖面上的,一会还会再去讲。

备牙的三大技巧,有反弓问题的牙医记得点赞收藏哦!第一点,切端需要置备成四十五度斜面, 切端磨出一点五到二毫米,四十五度斜面增加固位面积。第二点,机牙聚合度在二到五度最合适,聚合度过大不好,固位过小难起磨,还易分瓷。 第三点,银元想要密合,尖台是关键,尖台不建议置备太深,零下零点三到零点五毫米就可以,即密合又不刺激牙龈。这三个技巧记牢,备牙不踩坑!


股东们好久不见,今天来了一位牙龈疼痛的大叔,让我们一起来看看吧!大叔说最近三天觉得牙齿松动又疼痛,并且还起了个小脓包,我一个大胸襟围下去检查。走起。大叔的下前牙松动,二度扣痛,牙龈缘发红 水肿,触痛明显,并且按压后银元有浓烈益处,有肉眼可见的银上结石,并且探及深牙周袋和银下结石。那么这个情况就很符合急性牙周脓肿的症状。告知大叔他的牙齿情况以及治疗方案。 取得大叔同意后,咱们就开始治疗。由于现在牙龈处于急性炎症期,我们就不能直接全方位截治, 必须先进行一些温和的清洁治疗,以防症状变得更严重。简单点来讲,就两个字,冲洗。先去除一些比较大块的牙结石,然后使用生理盐水和双氧水反复交替冲洗,尽量去除牙周袋内的炎性物质, 二二三四,再来一次继续冲洗。 冲洗完成后再次检查牙周袋,确保没有脱落的结石残留在牙周袋内,就可以上点甘油辅助杀菌消炎。 搞定收工,给叔交代一些这几天的注意事项,咱们就结束本回合的治疗,约好时间,下次咱们继续收拾剩下的牙结石。

式刷牙法刷牙要领一、刷牙颈部银元,手持刷柄,将刷头置于牙颈部,刷毛与牙长轴呈四十五度角,刷毛指向牙根方向,轻微加压,使刷毛部分进入银沟,部分置于银元上。二、以二到三颗牙为一 组,以短距离水平颤动牙刷四到六次,然后将牙刷向牙官方向转动,拂刷唇舌面,注意动作要轻柔。三、 将牙刷移至下一组二到三颗牙的位置重新放置,注意放置要有一到二颗牙的位置重叠。 四、刷上前牙舌面时,将刷头梳放在牙面上,使前部刷毛接触银元或进入银沟,做上下提拉颤动,自上而下浮刷,不做来回浮刷,刷下前牙舌面时,自下而上浮刷。五、刷夹舌面采用浮刷方法, 一、顺序刷到上下和牙根,唇舌面的每个部位不要有遗漏。六、刷牙和面手持刷柄,刷毛指向牙和面,稍用力做舔后来回刷。注意上下左右区段都必须刷到。刷牙时间及次数,为了保证每个牙面都有足够的浮刷时间,每次刷牙时间不少于两分钟。 为了控制牙菌斑,保持口腔卫生与口气清新,至少每天早晚刷牙一次。最后,我们再来看一遍连贯动作的巴氏刷牙法过程。
