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子宫肌瘤就是生长在子宫上的一个良性肿瘤,由于樱花肌组织增生而形成。大部分的子宫肌瘤患者早期没有任何症状,随着肌瘤的进一步增大增多,那么部分的患者也会出现一些,比如说周期的缩短,尽量的增多, 继发性的贫血,甚至于肌瘤增大了,大于如孕三个月大小。那么有的患者会在自己的腹部自己摸到肿块,那么有一些肿瘤的位置的关系压迫了膀胱,会有尿频 症状。那子宫肌瘤会不会恶变呢?大部分人都谈瘤色变了,得知自己有子宫肌瘤以后,就开始焦虑不安,害怕做手术,害怕癌变。其实大部分的子宫肌瘤是不会恶变的, 而多数的肌瘤会在绝经以后呢,逐步的缩小,不过绝经以后,如果你的子宫肌瘤还在持续的增大, 或者伴有疼痛出血,那么就要小心了。我们有的患者说,那既然这么说,子宫肌瘤恶性率很低,我就可以不用考虑手术了,其实也不是这样的, 有五种情况下可能你必须考虑手术,第一,子宫肌瘤导致了月经量过多,贫血。第二,出现了压迫症状。第三个呢,子宫肌瘤合并的相应的一些不孕症,还有就是我们刚才说到了,绝经以后,你的子宫肌瘤还在增大。 第五个呢,一些带蒂的子宫肌瘤发生了扭转,另外有些子宫肌瘤也可以考虑用介入的方法, 或者呢聚焦超声,比如说呢,海浮的方法来控制。总之,子宫肌瘤虽然听起来是个瘤,比较吓人,但大多数的情况下是不可怕的,要是发现有子宫肌瘤,不要慌,首先呢,找个医生了解一下你的情况,保持良好的心态,定期的检查其实也没有太大的问题。

微商,我的肌瘤去年三公分,今年复查变成五公分了,一年长两公分,这是不是长得太快了?是不是很严重?要马上手术吗?先别慌,这确实是 b 超报告上最让人心跳加速的一个变化。今天胡医生就给大家一个清晰的一个标尺。肌瘤的生长速度是评估病 病情的重要信号,但不是唯一的判决书。我们不仅要看他跑多快,还要看他在哪里跑,以及造成了什么影响。肌瘤的生长就像一个依赖特定燃料的发动机,它的核心燃料就是您体内卵巢分泌的雌激素和孕激素。在育龄期,只要这个燃料秩序供应,肌瘤就有生长的基础。 它的长大方式主要有两种,一是现有肌瘤细胞的体积增大,二是肌瘤细胞数目的增多,生长速度并非匀速,可能在某段时间呢,受到激素水平波动、怀孕呢等 因素刺激而加快。医学上通常用年生长率来评估。根据大量临床观察和研究,我们可以建立一个简易的参考框架,稳定 或者说缓慢生长肌瘤平均每年直径增长小于一公分,这是多数肌瘤的常态,无需过度焦虑,坚持每年度复查即可。值得关注的较快生长肌瘤平均每年 直径增长一到两公分,这提示肌瘤生长较为活跃,需要提高警惕,缩短复查的一个间隔时间,并开始认真寻找原因。需要警惕的快速生长肌瘤平均每年直径增长大于两公分,这是一个黄色预警信号,意味着肌瘤生长非常活跃。医生必须介入评估, 排除特殊原因。必须强调这个数字标尺不能鼓励使用。一个长在子宫外表面的坚韧下肌瘤, 即使一年长两公分,如果没有症状,仍然可以观察。而一个长在宫腔里的黏膜下肌瘤,哪怕一年只长零点五公分,也可能引起严重的出血而需要处理。当肌瘤生长过快时,医生的大脑会立即启动排查程序, 思考一下可能性。激素环境的剧烈变化,这是最常见的原因。例如,怀孕期间体内激素水平飙升,肌瘤可能在短期内明显的增大,微绝经期激素混乱也可能刺激肌瘤的生长。二、 肌瘤内部发生变性肌瘤生长过快,导致中心部位供血不足,可能发生薄利阳变、囊性变或者红色变性,这些良性改变会导致肌瘤体积短期内变化, 常伴有疼痛。三、极低概率的恶性预警这是医生和患者最关心,也最需要冷静排除的一点。当出现绝经后,肌瘤不但不萎缩,反而持续快速增大,并伴有异常出血、疼痛时,需要高度警惕极其罕见的 子宫肉瘤的可能。虽然发生率极低,但是快速生长是其主要症状之一。所以,面对快速生长的信号,科学理性的应对 远比空荒更重要。请遵循以下四步应对法。第一步,升级检查,精准评估。必须做彩超核磁共振,这是评估肌瘤性质的王牌,它能 精准测量大小,判断生长模式,清晰显示内部血供和信号,是鉴别普通肌瘤快速生长与不良病变的最重要的一个工具。第二步,综合评判严重性的完整清单。现在,请你和医生一起拿着核磁报告核对这份清单,真正的严重从 通常是以下多项指标的一个叠加,生长速度,年直径大于两公分。患者年龄是否处于绝经后症状的变化, 是否新出现的异常出血、腹痛加重或者是压迫症状。影像特征。核磁是否提示肌瘤边界模糊,内部信号不均匀,血供异常混乱。肿瘤标志物如 c、 a、 幺二五等是否显著的升高。第三部,分级干预决策。如果只是活跃生长, 无其他危险信号,可考虑尝试药物治疗,一致生长并密切观察。如果生长快且伴有明显的症状,通常建议积极手术干预。如果绝经后快速生长,会高度怀疑恶性的可能,必须积极手术。 术中快速病的检查是明确诊断的金标准。第四步,反思与调整生活方式。肌瘤的快速生长是身体内分泌环境的一个警报,请立即审视体重管理是否近期体重增加,请努力地将 bmi 控制在二十四以下。压力与作息 是否长期处于高压熬夜状态。外来的激素,是否服用了不明成分的保健品补品。根据子宫肌瘤诊断,中国专家共识,对肌瘤生长速度的监测是管理的重要部分,而绝经后子宫肌瘤增大被明确列为需要积极评估和处理的 特殊情形。总结一下,吴医生希望大家建立一个立体认知。看速度,年增长速度大于两公分是明确的。关注看背景。绝经后的 快速生长,其警示意义远大于预临期。看全景,必须结合症状影像学检查和年龄综合判断看行动, 发现过快生长第一步是做核磁共振,明确性质而非直接恐慌。请将生长速度视为一个需要您和医生共同解毒的重要参数,而不是一个自动触发手术的独立开关。

子宫肌瘤啊,他像其他的肿瘤一样,他分良性恶性的区别,最可怕的就是平滑肌瘤恶变,变成了一个子宫平滑肌肉瘤恶变了以后啊,就带货处理起来非常麻烦,因为子宫肌瘤恶变了以后,对放疗,对化疗都不敏感,它治疗效果 不好。子宫肌瘤恶变前,他往往会出现一个增长,比如说他会增长的比较快。他一般来说啊,子宫肌瘤生长起来是比较慢的,可能一年长一厘米,相对来说常见的,如果超过了一厘米,这种情况下可能就增加恶变的风险了,尤其是在绝经以后的女性啊, 因为这个子宫肌瘤随着年龄增加,他恶变的风险是增加的。如果说绝经以后,这个瘤子啊不萎缩反而增快了,说明他本身出了问题,一定要提醒大家我们的警惕。还有一个呢,我们通过一些临床学的检测,我们发现子宫肌瘤有变性的风险, 所谓的变性啊,就是在临床学上出现了一个分界线的增多,超声来看,还有些血流比较丰富, 就是长得快的一个迹象啊,就是血液供应非常丰富,核磁上面提示有一些变性的时候呢,说明这个瘤子啊有望不好变化的趋势了, 一定要及时的就诊和处理。子宫肌瘤恶变了以后,你再处理它,就延误了病情的诊治和处理,会影响你的生命。所以说呢,在子宫肌瘤没有恶变以前,及时的切除是一个最主要处理的方法。记得点赞关注哦!