食道癌和食管癌哪个严重

食管癌术后可以活多久？做罢手术多少年了？十八年了吧，十八年了！食管癌是一种严重威胁我国居民身体健康的疾病。二零二二年，我国食管癌新发二十二点四万粒，死亡十八点七五万粒， 发病率和死亡率总体呈下降趋势。血管癌预后较差近年来，我国血管癌患者五年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平， 为百分之三十左右。如早期发现，早期治疗，五年生存率可显著提高。食管癌患者的生存时间与其临床分期密切相关，早期食管癌患者在接受治疗后五年生存率可达百分之九十五。 针对食管癌高空间人群开展筛查与早诊早治，能够有效提高人群食管癌早期诊断率，降低死亡率。

食管癌中晚期存活率是多少啊？呃，老百姓常说的食道癌啊，在医学上标准应该称为食管癌早期的。这个食管癌外科手术的预后非常好， 五年生存率能达到百分之九十。中晚期是晚的，五年生存率介于百分之三十到百分之四十之间。影响患者愈后的主要因素有四个。 第一个是肿瘤的部位啊，中上段的试管癌，术后的五年生存率大概百分之十四左右，下段的术后五年生存率可以达到百分之三十多。第二呢，是肿瘤的长度， 小于三厘米的患者，术后五年生存率大概百分之二十七点一。大于七个厘米的，术后五年生存率是百分之二十二点六。第三呢，是食管癌侵犯的深度啊，肿瘤局限于 外膜以内的，术后五年生殖率为百分之二十八点九。肿瘤累计使管外膜以外的这个组织的患者，术后五年生殖率大概是百分之二十点二四呢，是局部淋巴结有没有转移 啊？有淋巴结转移的，术后五年生存率大概是百分之十三点六啊，没有淋巴结转移的，五年生存率是百分之三十二点一。具体的生存时间呢啊，谁也不能说活多久啊，只要是积极治疗，很多患者都还是有希望长期生存的。 我是胸外科医生张金峰，关注我，了解更多健康知识。

吴主任，食道癌为什么让人那么害怕呀？这食道癌啊，在我们中国是一个非常特有的癌症，欧美人呢，相对人要少一点，那么食道癌为什么这么可怕呢？就是食道的食物从口腔输送到胃的一个过程，那么食道癌往往就是表现为在食道的管子里面长了个肿瘤， 这个肿瘤会导致吃不下饭啊，所以这是非常痛苦的。当然，得了食道癌我们还是有一些办法治疗，包括手术啊，是药物免疫治疗，实在是药物治疗无效的，我们可以放一些支架呀，能够使得食物能够下去。食道癌其实是非常常见的一类肿瘤， 尤其是一些不良的生活习惯，像在我们南方的潮汕地区，他们喜欢吃热食的习惯，吃的非常烫，茶喝的太烫了，都是对食道有影响，不好避免这种不良的生活习惯，他反复刺刺激这个食道的细胞，就容易造成变性，最后癌变。你有 喜欢吃热食的话，去做个检查，早期的食道呢，经过处理以后还是能够治愈的，等到你吃东西完全吃不下再来的时候，那个时候你做治疗的话，就往往就为时已晚。

食管的管壁分几层呢？首先，食管最里面的一层叫做黏膜层，它是由相对耐磨的磷状上皮构成的，因为他在显微镜下有点像鳞片，这是食管壁直接和食物接触的一层，最容易受损， 因此这一层也是食管癌的来源所在。在我们中国人当中啊，食管癌最常见的细胞类型是磷状细胞癌，简称磷癌。 很多人体检的时候会查胃镜，偶尔呢，报告上会显示黏膜病变，或者黏膜内癌原胃癌等等， 这些病变的意思就是说病变仍然局限在黏膜层内。那么这样的病变呢？他属于一个早期的食管癌，这个时候的肿瘤通常不会有明显的症状，而且这样的病变是可以通过内镜下切除就达到治愈的。黏膜层在 再往下一层叫做粘膜下层，它是一层非常输送的结构，有点像棉被中间的一层棉絮，它里面含有丰富的淋巴血管网络， 因此当食管癌紧办到这一层的时候，就非常容易向周围的淋巴结以及远处进行转移了。所以说，如果肿瘤到达这一层，那就不能做内镜下的切除了，就得做开胸开腹的大手术了。 再往外一层就是食管的基层，这是食管最后的一部分，当食管癌侵犯基层的时候，通常肿瘤就比较明显了，病人容易出现进食哽咽的症状。我是木棉花导师，黄岛医生，关注我，了解最前沿的癌症知识。