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当患者进入支气管扩张期后, f u one 比上 f v c, 也就是一秒率大于百分之七十,就可以完全排除慢阻肺吗? 最近有两个肺功能报告提示,吸入这个沙地鹌鹑后去吹肺功能疫苗率大于百分之七十,但是小于百分之八十的患者在小和尚向我问诊,问我能不能完全排除慢阻肺 啊?我在慢阻肺和肺功能合集里面呢,讲过很多次,吸入支气管扩张器以后一秒率,也就是我们吸满气以后用力吹气时,第一秒的这个气量占整个肺活量的比值小于百分之七十,就认为患者存在一个不可逆的气流受限。 当然,首先患者吹气的这个制控报告他是要合格的。同时在排除了其他原因,比如这个肺结核呀,支气管扩张啊,肺结核纤维化等等疾病导致的肺功能减退后,就可以诊断为 慢阻肺了,这是目前诊断慢阻肺的金标准。但如果 f e v one 比上 f v c 一秒率比例大于百分之七十,就一定不是慢阻肺吗?一般来说,要根据病人的具体情况进行分析,如果超出这个百分之七十不多,比方在百分之七十到八十之间, 那就需要结合这个危险因素,比如患者是否有吸烟史啊,是否有严重污染的这个环境暴露史啊,是否有家族史、遗传背景啊,和这个临床症状,比如咳嗽啊,咳痰呐,喉咙喉气短等等这两方面的内容做一个定期的监测 啊,可能目前呢,就是一个慢阻费的前期,有可能哪一天一秒率就低于百分之七十了,如果这个比值超出百分之七十很多,比如超过百分之八十,则认为目前整个慢阻费的依据呢是不足的。但如果有前面所说的危险因 或者相关的临床表现,那仍然需要定期的监测肺功能的变化。那对于 f u one 比上 f v c 一秒率接近百分之七十的这部分人群,该如何管理呢?临床上观察到啊,这类患者往往会存在一些症状, 比如咳嗽啊,咳痰呐,对症治疗呢,一般有比较好的这个效果,可以延缓这个疾病的这个进展。目前有个概念就是 p r e c o p t, 也就是慢阻肺前期,意思呢,就是指没有达到这个临床诊断慢阻肺的标准,但是有相关的这个呼吸道症状。 对于这类患者呢,医生和患者都应该高度的重视,建议定期的这个复查肺功能,因为有可能发展成为慢阻肺啊。我是呼吸科李医生,敬请期待下集啊,如果不是,请现在就诊呢,谢谢关注,点赞收藏哦!

大家好,我是广州医科大学附属第一医院呼吸内科的医生王涛。大家都知道肺功能检查,对于了解我们的这一个肺的这一个呼吸健康状态,对于慢阻肺哮喘的诊断都是非常的重要啊,那么呢很多患者对于肺功能的报告到底该怎么样来进行 理解,可能呢有一些疑问,今天呢在这里我就跟大家简单介绍一下,那么这就是一份完整肺功能的报告啊,里面呢当然包括了患者的信息,接下来呢是一列这一个数字,数字就是测了的肺功能的各个指标,还有一个呢就是这一个图形,那么我们可以看到这里呢有一条这个黑颜色的这个线,就是我们理想中的状态,而这下面呢这一个彩色的线就是患者的这一个实 际的一个情况,我们可以看到这个患者他的这个实际情况离理想状态其实差的非常远啊,说明他的肺功能就不是太好。最后就是他的这个结论啊, 我们可以看到这个患者呢是极重度的混合性的通气功能障碍,那就说明呢他的这个肺的通气功能是不好啊,需要进行积极的治疗。这里面一些重要的数值 啊,那么首先呢,我们要看的一个指标叫做 fvc, 也就是说我们用力一口看能吹出多少气出来啊, breath 的 predict 就是 预测啊,预,这个预测值是根据患者的身高,年龄,性别,你应该达到一个什么样的值,那么这个患者呢,他的预测值是两点九三升,他的这个用力肺活量实际测得的值 是一点八一,所以呢就说明他的这个肺活量也是受到了一定的损害啊,那么除了这一个用力肺活量以外,我们要看的另外一个非常重要的数据,就叫做 这一个 f e v e, 那 么这个指的就是说啊,用力的吹气在第一秒钟吹出来有多少气,那么同样这一个也是有预测值啊,我们可以看到这一个患者他的预测值是两点五升,那么实际上呢,他测了三次, 我们可以看到啊,那么三次啊,这个数字不一样,最好的一次啊,就在这里 first 是 零点七一啊,然后呢我们就要看下一个数字啊,就是拿这一个 f 一 v 一 来除以这一个 f v c, 这个是多少呢?我们在这里可以看出来,那么这一个患者呢, 他是这一个只有三十九点零三,那么这一个数字只要是小于百分之七十,也就说小于七十的话,在这里就证明这一个患者有通气功能的这一个障碍。那么另外呢,这个通气功能障碍到底有多严重,那我们就要看这一个第一秒钟吹出来的这个气流的这个速度 和这一个预测值的比值,如果这个比值呢,它是小于百分之三十,就说明是极重度的这一个通气功能障碍,那么这就是这一份报告的这个由来。

这张肺功能的报告,过敏性哮喘的患者呢?肺功能的报告我们来分析,刚才分析了你的肺功能的报告,大气道的功能只有百分之四十六点九,小气道的功能我们反应小气道功能的最后这几个指标,你只有十九点多,十七点多,二十多, 很低了,我们正常情况下,这个小气道的功能应该在百分之六十五以上,你目前只有多少?只有三分之一的功能。 那么小气道是什么?我跟你讲一下,我们把人体的肺比作一棵树,大气道我们反就像树干一样,小气道就像树根一样,是不是啊?我们知道很多营养从哪里来的?是从树根来的吧?而且呢,你这个树根呢,就相当于你肺泡的结构, 你的小气道功能差,加上你的肺泡,你肺泡当中有慢性的炎症状态,那么气道分泌物排不出来, 排不出来就影响到了你的什么,你看你的弥散功能都轻度降低了。弥散是什么意思?氧气进去之后要跟肺泡进行气血交换啊,那么这个气体他要通过肺泡了,弥散到毛细血管当中, 你现在的弥散功能也降低了,就说明你的肺泡有了一个炎症的状态,使得这个气体的弥散膜增厚了, 氧气进入血液当中的能力下降了,所以你会表现为呼吸困难,明白了没有?所以在这种情况下,我们更要好好的控制气道的炎症,让你的各种功能趋于正常,你就不会有呼吸困难的感觉,明白了吧?

孩子咳嗽半年了啊,这个肺功能保持报告单出来了,肺功能检测舒张试验阳性,而且这个孩子反复喘息了好几次,不低于四次。刚才他说的是吧? 然后呢?他小时候还有。嗯,那个就是这个湿疹的病史和反复湿疹,还好痒痒身上那个他爸爸他有过敏性鼻炎,这个孩子呢做完就是穿的时候也做雾化,效果还非常好。

手术安全,呼吸先过关你好,我是呼吸科的护士,每次的呼吸都是生命最重要的律动,今天我想带你了解一下简单却最关键的检查。肺功能检查。 什么是肺功能检查呢?肺功能检查就像为您的肺部做一次体检,他通过测量您呼吸的力度、速度和气量,帮助医生了解肺部是否健康,有没有隐形的呼吸问题。那为什么要做肺功能检查呢? 无论是长期吸烟、反复咳嗽、气喘,还是年龄增长,肺部功能都可能悄悄下降。早期发现肺功能异常,可以及时干预,避免病情加重,提高生活质量。为什么手术前必须做肺功能检查呢? 尤其重要的是,如果您需要接受手术,肺功能检查更是必不可少。它能评估您的肺能否承受麻醉和手术应激,帮助医生制定更安全的麻醉方案,降低术后肺部并发症的风险。肺功能检查应该怎么做呢? 检查过程很简单,坐稳、夹住鼻子,含住、吹嘴,听指令吸气、呼气即可,全程无痛无创,只需几分钟就能为您的呼吸健康保驾护航。 关爱肺部健康,从每次肺部的检查开始。如果您今晚有手术室、吸烟室、呼吸科疾病,请及时联系呼吸科医生,让我们携手守护每次的自由呼吸。