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他可能更多的不像个新功能,更像一个缺血引起的。行,其他其他做了什么?胸片?做了啊?我看我看看结果有没有。至少这个超声呢?我们看了一下,他的 大小还正常。那就跟你们在当地做的差不多啊,因为刚才他说的这个症状呢?一个呢啊,第一个他心肌缺血是非常明确的啊。对,第二个呢,就是怕有没有心肌缺血导致的心脏功能的下降。那至少从这我们能排排出他的一个肾。你看他这个 胸水是很明确的,两侧都有,先利下尿,抽水以后可能得那个到住院的时候才行啊。嗯,他这个积液有多长时间了?半个月,半个月啊,用过利尿剂吗?没,从来一次都没用过。 什么啊?那如果没用过,头一次用,咱们先小量用,用半片试一试啊。因为不知道他对药物的反应, 这两天连着立一点,如果尿多了,他还得给他开点那个补电解质的药呢。等稍微水好一点了,到时候还要做个肺部 ct 啊,先先把这个处理一下,来这个住院证。嗯,拿上。好的,我是汪芳,祝您健康。

积水控制不好,那是方法的问题,这里有一个蓄水池,原来本身没有太多的水,但是这一段时间呢,他积的水多了有几个原因,第一个原因是上面水龙头进水多了, 这有第二个原因就是下面的排水管排水少了。一般也只有这两个原因才会导致他水越来越多,越来越多。怎么才能让他的水不要增多,让他恢复到一个比较少的状态? 先把上面这一部分给他关住,让他不要再进水,下面这块给他放一个大管子,持续的去引流, 这个水不是就少了吗?换到人体胸腔也一样,我们的胸腔正常状态下是有少量的水,它起到一个润滑作用,就是在我们的胸膜腔里面, 就是这个胸壁上面有一层胸膜,然后肺表面有一层胸膜,这个肺呢,两层胸膜之间他形成了一个胸膜腔, 这里正常状态下是有一点点水的。但是在一些病理状态下,人生病之后呢,他的水进的水多,排的水少,他的水就集起来了,就形成了我们所说的胸腔积液。 很多人说积水控制不好是什么原因?或者说很难控制,老反复是什么原因?是因为你没有找到解决问题的根本的方法。我们 来分析一下引起胸腔积液的原因有哪些,无非就身的几点,一个是胸膜的炎症, 胸膜的炎症会导致他这个胸腔里边的肾出增多,引起的胸腔积液。 还有一种原因,由于身体出现了营养不良,蛋白低的状态下,引起了胸腔积液。 还有一种情况就是在心脏功能不好,我们胸腔里边水要去回流到血管,他的压力增大的时候,就是我们的水管,他压力增大,管子太细了,这个水回不去心脏的原因, 还有比如说肿瘤的一些原因,还有一种是寄生虫的原因。怎么来解决这个胸腔积液的问题? 首先我们第一步是要干什么?第一步肯定是先要弄清楚他的原因,他的病因是啥?每种病因他针对的治疗方向是不同的,引起胸膜炎很多的炎症, 你找不到炎症的源头,你用的消炎药可能就是错的。 当然还有一种是寄生虫,刚才忘讲了。第一步搞清楚病因, 针对性的治疗才能解决你这个胸腔积液的问题。下个视频我们专门来讲一下, 结合用修膜炎的寻常积水是怎么处理的,怎样才能让他不反复。大家点赞收藏一下,下课。

最近门诊来了一位阿姨,爬三层楼歇了三次,还咳白色泡沫痰,以为是老曼吃饭了,吃了家里的止咳糖浆,结果晚上睡觉时突然喘不过气,必须坐起来靠着床头才能呼吸。家人赶紧送她来医院,医生诊断为急性肺水肿,幸好送医及时,否则后果 不堪设想。很多人对肺这种不了解,把它当成普通呼吸道问题,却不知这是可能危及生命的疾症。我们的肺就像一块干燥的海绵,正常时充满空气,氧气能顺利进入血液。但若心脏功能受损, 如高血压、心心脏病、冠心病引发的心力衰竭,肺部血管压力升高,血管里的液体就会渗进肺泡和间质,让海绵吸满水,氧气交换受阻,呼吸自然就困难了。 冬季是肺水肿的高发季,低温会使全身血管收缩,心脏泵血阻力增大,尤其对于有高血压、心脏病时的中老年人,心脏负担骤增, 更容易诱发肺水肿。怎么识别肺水肿的信号?首先是进行性呼吸困难,平时能轻松走几百米,现在走几十米就喘,躺下时更明显,必须坐起来或垫高枕头才能呼吸, 这就是端坐呼吸。其次是特征性痰液,咳出的痰像白色泡沫,严重时应肺泡毛细血管破裂,会带粉红色。还有伴随症状,胸闷,如压大时胸痛、口唇发干止干、 心跳加快,每分钟超过一百次,头晕、乏力等。这些信号出现时,千万别当成普通感冒或气管炎处理。若身边有人突发肺水肿,正确的急救步骤能救命。第一步, 立即让患者采取端座位,双腿下垂,最好坐在椅子上,脚踩地面,腿自然下垂。这个姿势能减少下肢静脉血液回流到心脏,降低肺部血管压力,减轻肺水肿。第二步,保持环境通风,解开患者领口, 避免窒息。第三步,立即拨打幺二零急救电话说明情况,如患者呼吸困难,咳白色泡沫团, 端坐呼吸。第四步,绝对禁止让患者走动或自行服用止咳药、降压药,除非是医生长期开的固定剂量药物,因为沸水肿进展极快, 错误处理可能加重病情。日常预防要做好这几点,一、基础病管理。高血压、冠心病、糖尿病患者要按时服药,定期监测血压、血糖、血脂,避免病情波动。 二、冬季保暖,外出戴口罩、围巾,避免冷空气直接刺激呼吸道和血管。三、避免诱因, 不要过度劳累,如搬重物,长时间做家务,避免情绪激动。预防感冒和肺部感染,感染是心衰和肺水肿的常见诱因。四、定期体检,每年做一次心脏彩超、 胸片或肺部 ct, 早发现心脏或肺部的异常。肺水肿不是小毛病,但早识别、早处理就能降低风险。希望这些知识能帮大家守护自己和家人的健康。

他还诊断说他的肺部里面有积液,有水,然后把水抽掉了,但是那个水是怎么来的,到现在也无解。哦,是怎么到肺部去的? 这个病人最要关注的,他刚刚讲了连胸腔里都有水,怎么进去都不知道。他不是怎么进去的,是低白蛋白血症引起的,他的白蛋白只有二十七点六克, 明显太低了。对,在这种情况下哪里都可能造成。可以有腹髓,可以有胸髓,都可以的。如果说抽出来以后诊断没有东西的,没有病原为生物的,那就是这个原因。当时说出来是很害怕。病情不是很轻的啊,很重的哦。

胸腔积液就是胸膜腔里面有了液体, 正常人的胸膜腔是没有液体的,没有液体的,那么胸腔积液就是胸腔,胸膜腔里面有了液体,那么这个液体呢, 引起的原因有炎症,有感染啊,比如说得了肺炎,得了肺结核,也会出胸腔积液, 那么也有心功能不好啊,心力衰竭啊,引起的循环系统压力的改变,也会引起胸腔积液。还有一些营养不良、低蛋白血症, 也会出现胸腔积液。恶性的肿瘤,因为肿瘤的侵犯转移 造成了胸膜腔的渗液,那么恶性的胸腔积液有一个特征就是血性的 啊,如果有了胸腔积液,一穿刺一抽,这个胸腔积液出来看起来是红颜色的,那么这往往意味着是肿瘤引起的胸腔积液。 而如果抽出来的液体,胸腔积液是淡黄色的, 大多数是因为炎症感染或者心功能不全,或者低蛋白血症等等良性的情况的啊。因此胸腔积液是不是肿瘤引起的啊?第一个我们要看 胃里面有没有长病灶,有没有长肿瘤。第二个呢,就是本身,通过化验这个胸膜腔的积液, 包括观察他的颜色、性质,你就能进行一个初步的判断啊。


我妈是肺癌啊。多运动, 一开始咳嗽里边疼,有积水,有朋友介绍的,然后知道的主任在咱们这吃药有半年了吧,他整体都没什么感觉了。精神状态呀吃饭睡觉都正常,咳嗽也很少啊,他身上不疼了也每天他也挺爱笑,他说你开着药挺对症的,吃着药你就维持的还挺好哈哈。

胸闷气短,肚胀肚胀,喘的挺厉害啊。没憋气。他有水,没有憋气,有少量的胸水,他一直有。 他这边水可以到这啊,那就脏了哈。嗯,就在这 这都没事。嗯,对,他一直右侧,就是做完手术也一直有,但是当时一直没开始,因为积液少。现在在这在第七来。刚咳嗽也是饮水喘,憋也是因为水。