髓核掏空了会怎么样

得了腰椎间盘突出症啊，做了这髓核摘除术以后，会不会导致相应阶段的腰椎不稳定呢？我觉得我在回答这个问题之前，咱们先打一个比方，做个比喻，大家就明 我们可以把这个椎间盘啊想象成两块砖之间的这个水泥，那么上下两块砖自然就是椎体了，那么当这个水泥啊只有一点点的坏或者松动的时候，我是说把用手把这水泥抠掉，那么这个砖和砖之间会稳吗？依然是稳定。 那么如果说这个灰啊，或者这个水泥层大面积的都松动都坏掉了，那么这个时候我们把这个灰全部掏掉以后，会造成不稳吗？其实大家想想，其实不是因为我们把灰掏掉造成的不稳， 他本身就已经不稳。所以通过这个比喻说，大家就知道其实不是因为我们做了髓核摘除术导致了腰椎的不稳，而是因为他可能原先就本身出现了非常严重的椎间盘 盘的老化，已经出现了部位。是这么一个道理啊，据说这因果关系是大家要理清楚，所以这个时候也就可以解释为什么大家都是腰椎间盘突出症。那么有一些患者医生选择的是 单纯的随和摘除术，而有一些患者医生直接建议的是进行内固定加腰椎融合手术，就是因为他的老化的程度不一样。

穗核取出会影响腰吗？还能不能再长出来？穗核是不会长的，穗核的话它随着你年龄的这个增长，它刚开始穗核的话，它水分能达到百分之八十，它相当于一个液压结构，它起到一个减震作用， 随着年龄的增长，水分的这个降低，它这个间隙是变窄的，当它突出了之后，实际上对你已经起不到它这个减震的作用了，所以说才 形成一个治痛的治病的因素。咱把它给取出来，实际上是对你这个正常的这些组织他不受影响，他对腰椎间盘的稳定，特别是腰椎的这些功能，这个减震作用没有任何影响。

我们都知道腰椎间盘突出主要指的是纤维环破裂，髓核拖到椎管里边，压迫到神经根或者是叶毛囊，从而产生一系列的临床症状，那么这个突出的髓核如果要是不管他 会不会被人体吸收了，一般来说，如果是纤维环把它还包裹到椎间盘里边的时候，只是就像那个自行车内胎鼓出一块来，如果这种情况下的话，一般来说人体 不能把它吸收，不做手术，一直保守，最终的结果它突出的只能是越来越大啊，它不能被人体吸收， 为什么？因为这个人体免疫系统识别不到他。如果是纤维环破裂了以后，水核从这个纤维环里边跑到椎管里边拖出来了，这种情况下，随着时间的延长， 很可能被人体的免疫系统识别，就把它给清除了，这种情况下叫水合游离。什么叫游离呢？就是是通过破裂的纤维环椎间盘跑到 椎管里边，就跟小孩出门玩去了，跟家里边没有联系了啊，就一个道理，游离的这种情况下，不管他不去 手术干预，很可能时间长了，他就被人体给吸收了啊。因为我们见过这样的病例啊，一开始通过核磁发现有一块游离的血核跑到椎管里边，压迫到叶毛囊或者神经根，病人症状特别明显， 病人也不手术，他就一直硬挺着，最终过上那么半年，一复查，核磁发现那个血核没了啊，去哪了？就是被人体的免疫系统 把它给吸收了，这种情况也可能发生，所以说椎间盘一旦脱出来了，压住神经没有游离， 还是尽早积极的治疗，通过药物，通过理疗啊，实在不行赶快做手术把它给取出来啊，以免对神经造成特别严重的影响。

超级大水核托锤从这出来一直到这四四五厘米长。感觉怎么样？半个月。半个月啊，怎么有变化吗？现在不是很疼？嗯，也没， 也不咋疼了，麻呢，就是腰有点痛。麻没有麻？没有啊啊，现在就是腰有点困，也不疼了，也不麻了，然后走路怎么样？ 走路啥都跑着呀跑着呀。哎，那你厉害，你知道你你多严重吗？啊，我给你拿个模型讲一下啊，你从这这个位置掉出来了，然后把跨越整个一个椎起到下方，能到这整个两个手指节长，就等于说这个脱出粗也跟这个手指头差不多 长度。这俩俩指节这么长，再过两个月就复查核磁，有可能慢慢就小了。啊。行，好难啊，越是你这种脱垂游离出来的他越能吸收啊，越能吸收啊。嗯，越是这样的越吸收。这个腰上敷的这个药啊，我敷完以后每天敷，每天敷， 敷完以后特别舒服。嗯，我现在也不知道是中药起效果了还是就是腰上有胡的起效果了，反正现在我就除了酸痛以外其他没有那时候是疼的是吧？对，那会有点疼，现在已经不疼了哈。

感觉怎么样啊？哎，那个现在啊，嗯，觉得这个右脚脚后跟有劲了。嗯 啊，但是吧，还照左脚的脚后跟还差点还差点哈啊呃，感觉疼什么的还有吗？疼倒不疼了，现在就是感觉走还是有点，就说不那么利索，你要慢点走。还行，你走快了还是不利索。嗯 好多了啊，缩小了挺挺多的，特别明显的，尤其右面那个，右面那个基本吸收掉了啊啊，右边那个，你看那个就是看那横气罐，他是不是我这个有点变形了，那个气管没事，比比以前好多了， 比以前那个右面的脱出基本没了，现在啊就剩一丢丢了，再过两个月就没了啊 你你这个基本就算恢复了啊，你看这个右侧的这个突出特特别明显，但是你那个右侧会有症状，因为他右侧的神经粘连水肿什么都有，他那个随和突出 再再吃一疗程药就没事了啊。行行，没问题啊，好吧。嗯，你这个算是恢复了已经啊，空下体重以后啊，没有没有啥别的问题吧。对，挺挺就只有好转，没有别的问题啊。

哎，你看多大一块脱出来的？昨晚睡好没？睡好吧，一夜没睡，这是啥症状？你看他这块有梨了，在椎间盘可以分为四种，膨出、突出，脱出有梨，那我这属于你，那属于脱出有梨，严重了以后你还会再引起大小便的功能障碍了。现在有一点 你还在顾及什么呢？你还不赶紧治，你非得压大便失禁了，不会走了。那你可去做吗？做手术吗？做个微创手术。能不手术吗？不手术谁也给你治不好这病。任何人都给你治不好，你只有夜成夜黑成夜睡不着，我害怕，你给我说你为什么要害怕？我害怕就是做完之后他要是有 有后遗症了，没有做完就好了，没有那种腰疼了没有怕风寒了没有，做完以后从手术台下来就走了，活动自如。做完以后你的大便正常了，也不疼了，也不要成夜黑成夜黑这种去煎熬了。 别犹豫了，听我的，犹豫你会后悔的，还不到你害怕时候。害怕还搁后边呢，等到你牙不会动的时候，你才叫害怕了。牙摊子经常见到有。

说我的观点啊，这个没有什么可以犹豫的啊，这不是保守治疗的适应症啊，这很明显这个嗯，他不会减轻的啊，因为他他不是突出，他拖出来了啊，很明显这个肯定是顶的左腿啊，肯定是小腿的外侧麻，对吧？弯腰会加重是吧？对，久坐会加重，因为你无论任何一种保守治疗的方法， 你不能去把那个突出给去掉啊，是，对吧？这个是客观存在的，你这个不是膨出，你要膨出了没问题，接着保守去，他整个都掉下来了。所以这个我个人觉得这还是需要处理的，如果时间长的话，尤其是你出现了麻木无力， 你再处理的话，可能他就会残留一部分的问题了啊，因为我们现在有微创了，如果切大口打钉子，那，那咱们就谨慎一点，现在我觉得没有必要去顾虑这个事，因为我只需要这么小的口子。