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朋友们,脑梗最怕的就是复发,复发一次危险就多一分。大家好,我是中医王大夫。我看过的脑梗患者一般在发前都会经历这几种情况, 首先是突然看不清,突然眼前一黑,或者一只眼睛看不清东西,但几十秒几分钟又自己好了,千万别以为是累了,这叫一过性黑蒙, 是大脑视觉中束或视网膜血管临时缺血的重要警报,是脑梗复发最典型的信号之一。然后是频繁犯迷糊,明明很熟悉的话突然说不出来, 或者听不懂别人在说什么,或者感觉天旋地转站不稳,但意识很清楚,这可能是语言中束或小脑供血不足了 啊。再就是半边身体不给力,这是最危险的信号,一侧脸麻木,口水不自主流下来,一边胳膊或腿突然没力气抬不起来了,哪怕只是发作几分钟就恢复, 也极可能是小中风,医学上叫短暂性脑缺血发作,是脑梗即将发生的最明确警告。 这些警报症状特点是突然发生,短暂恢复,千万别等,不要觉得好了就没事了。这就像地震前的预警,是身体在给你最后的逃生时间,一旦出现,立即拨打急救电话。


发病最早是什么时候发病的?二三年。第一次发病是怎么不好呢?直接就晕倒了。就晕倒了? 晕倒当时,后来醒过来后能讲话吗?也没醒也没醒啊。第二次发病什么时候?二五年。二五年几月份呢?七月份,七月份。 嗯,这两次都是脑梗,外援的资料带过来。我也看了,那么噪音也做了,还是一个颈动脉闭塞了。闭塞以后什么意思啊?大血管闭塞了,但是维持脑子的血供能有一定的叫待产机制,那么就小血管增生了。增生呢?形成像烟雾状的血管,我们叫烟雾病, 他这么年轻才四十一岁,两次脑梗。现在你看语言能讲,但是含混不清的是左侧的缺血为主,但双侧都有症状。 左侧为主是我们跟血管主已经讨论过,你的光盘我们看了,只有通过我们讲血管重建的办法。简单来讲就是搭桥嘛,改善你的症状,但是两边不能同时做的,先做左边。听懂了吧?它重点是语言功能差,就左边的症状更明显。现在右手的力气恢复了吗? 还没恢复是吧?语言功能加上右手的功能下降,我们讲是左侧的熬夜缺血为主,所以我们重点呢是改善你这边的血供,这一次我们还把其他检查做完善的,再争取下周一,因为这两天我们手术都排满了。好吧,别急。

如果出现下列三种情况,这可能是脑公司再次复发。第一个是再次出现头晕,或者是伴有恶心呕吐的临床症状,这很多患者有时因为头晕再次就诊,因为头晕常常是后循环缺血的主要临床表现。第二个呢,又出又出现了偏侧这些的麻木, 或者是在原有肢体麻木的基础上症状加重。部分患者在发病前肢体麻木或者是有出现说话不清楚的现象。第三,那就是事物模糊。在脑公司患者发病之前还会出现眼前发黑,短暂性的视力丧失,如果不引起重视, 会可能导致失明。如果有以上任意一种情况出现,一定要抓紧送医院,以免眼误病情。

我好朋友的父亲又脑梗了,年前呢,他跟我说啊,说吃着他就头晕,不想吃了,我当时跟他说呢,停药可不行啊,你要是吃药不舒服,咱们可以换呀,但是千万不能停, 不听。结果啊,今天给我发信息又梗了,说话不利索了,一家人呢,这叫一个后悔啊。 脑梗的复发率是很高的,第一年是百分之十七左右,也就是说啊,十个脑梗的人,有差不多两个会在第一年再梗,五年之内复发率在百分之四十以上。 你想啊,每发生一次脑梗,大量的脑细胞缺血坏死,每复发一次就会中一次,未来生活质量会受到严重的影响。咱们今天呢, 就来讲讲得过脑梗以后怎么样来预防复发。可以说呢,脑梗复发呀,病人通常是因为四个问题, 第一个问题是坏习惯没有纠正,如果说太胖又继续抽烟呀,喝酒啊,那你想能不上血管吗?还有的人口重,吃的太咸呀,血压很难控制, 还有的人喜欢吃甜食,喝饮料,不爱运动,还经常爱着急,那这些习惯呢,都不好。 那建议啊,脑梗的人一定要多吃蔬菜、颧骨、鱼类、豆类,严格的戒烟限救,要动起来呀,有氧运动最好,一般呢,一周至少要一百五十分钟以上的中等强度的运动,比如说快走,慢跑, 游泳等。那这些运动呢,可以提高心肺功能,促进血液循环啊,降低血脂血压,还能够控制体重。运动对预防脑梗的复发非常重要。研究发现呢,经常运动的人,脑梗复发的风险比不运动的人降低百分之三四十。 那既然呢,已经梗了,咱们呢就想开点,接下来预防复发才更重要啊,一定要避免焦虑、抑郁这些不良的情绪,那这些情绪呢,会影响神经内分泌,血压波动太大,也会增加脑梗复发的风险。 引起脑梗复发的第二个常见问题呢,就是乱停药。脑梗出现以后,为了预防复发,医生呢,一般会嘱咐病人一定要坚持吃药,有高血压的会吃降压药,糖尿病的要 吃降糖药,还有啊,就是把他丁这些降脂药吃上,为了预防血栓,还要吃上阿司匹林或者绿皮格雷。防颤的人呢,还要吃抗凝药,防止啊,在左心耳里面形成栓子,飘到脑子里面,不就是脑梗吗? 那这些呢,就是脑梗病人出院以后,通常啊需要吃的几种最常见的药。很多脑梗的病人复发是因为自己听药了, 尤其是很多倔老头,有的时候啊,真是说啥都不听,非信什么保健品啊,或者相信定期去输输液,活活血,清洗清洗血管这些不靠谱的做法。 脑梗复发的第三个问题是把吃药呢当成一种仪式,但是根本就没达标。我爸呢,吃药应该达到的标准和你说一下,你一条 调一调呢,对比一下看看呢,你的标准达标了没有?如果有糖尿病啊,咱们尽量把糖化血红蛋白控制在七以下, 有高血压的人最好呢,把血压控制在一百四九十以下。那如果呢,你同时有糖尿病最好呢,降到一百三八十以下。不论血脂高不高,你都已经脑梗了,都应该吃降脂药, 比如说他丁啊,要把低密度脂蛋白、胆固醇降低到一点八以下,那急性期呢,建议更低,最好呢能够在一点四以下。 有研究认为,低密度脂蛋白胆固醇每降低一个毫米尔每升,脑梗复发的风险呢,能够降低百分之二十五左右。在这啊,我要强调一下,不达标你相当于没有吃药。 引起脑梗复发的第四个常见问题呢,就是没有处理好一些潜在的危险,比如呢,这个颈动脉斑块太大了,血管狭窄太严重了,那你啊,得去血管科看看,要不要放个支架,或者要不要做手术。 如果晚上啊,睡觉打呼噜震天响,咱们呢要去呼吸科或者耳鼻喉去看看有没有啊,睡眠呼吸暂停,要不要做处理? 有些人呢,他的铜星淡光氨酸非常高,那么我们要去问问医生适合不适合用叶酸维生素,把这个指标呢降下来。 再比如说呢,有些人的脑梗复发是因为卵元孔未必,还有的人呢,是因为房产没有控制好,一定啊,要去医院把这些没有处理好的问题给他处理好,才能够降低复发的 好。那这些呢,就是常见的引起脑梗复发的原因。如果啊,你家里有人脑梗过,记得把这条视频转发给他,提醒他呀,关注加收藏,一定要把这个视频多看几次。 保护脑细胞就是保护咱们未来的生活质量,咱们不是说非要死气白咧的活到多么多么老,而是要健康的过好每一天。


脑梗一次就够,记住这三点,别让二次找上门!得过脑梗的家人们,听我一句劝,最可怕的不是第一次,而是再来一次。 我老公是脑出血过来的,我比谁都懂,这种怕光吃药真的不够,想真正挡住第二次,有三件事你必须做到位,一件都不能马虎。 我是慧姐,一个陪着老公从病房一步一步走回家的家属,今天我就把这三件事实实在在的分享给你,不图别的,就希望你能稳稳当当的,为自己,也为家人。第一呢, 管住嘴,特别是晚饭,别把肚子塞的太满,晚上身体代谢慢,负担不起。那些油腻的、重口的大鱼大肉,能少吃就少吃,咱们多吃点土的、素的、蔬菜、 粗粮、应季水果,这些东西呢,是血管的清洁功能,让你的血管老的慢一点,弹性好一点。 第二呢,稳住心,千万要少生气,争病后心里容易堵得慌,这个时候家属们要多陪着说说话,散散心,自己也要想开点,别总钻牛角尖,别长期闷闷不乐,急眼、生气、郁闷,都会让你的血压悄悄升高, 让血管抽筋,这些简直就是给二次脑梗开门啊!第三,迈开腿,但要慢慢的来,运动起来绝对是有好处,这是医生反复叮嘱的,但咱们不是去比赛, 别逞强,散散步,慢悠悠的骑个车,打打太极拳,练练八段锦,这些舒适的活动最好,关键是量力而行,每天坚持细水长流, 把这件事都落实了,配合着医生开的药,才是真正的双保险。为了自己,为了不拖累儿女,这次一定要坚持下去。 你觉得哪一点最难做到?咱们在评论区聊一聊,或者转发给你关心的那个人,提醒他也看看,记得点赞收藏。康复路上,慧姐陪你一起加油!