为什么红斑狼疮越来越多

令人害怕的红斑狼疮，什么人更容易得呢？大家好，我是广东省中院风湿免疫科的何一婷医生， 那么经常会有粉丝朋友问说，到底什么样的人更容易得红斑狼疮？红斑狼疮是风湿免疫科经常遇到的一类疾病，今天呢，我要跟大家捋一捋这几种高发的情况，大家了解清楚，但是呢，不用过度的紧张。第一，女性朋友需要多注意， 尤其是十五到四十五岁的育龄期女性。那么数据显示，红斑狼疮的男女比例呢，差不多是一比九，女性呢占了绝大多数。 不过呢，还要特殊提醒一下，高风险呢，可不一定会发病，小朋友和老年同志呢，也可能会得这种病，只是育龄期的女性朋友呢，发病呢是高峰期而已。那么第二呢，红斑狼疮是具有遗传倾向的， 如果家里有一些直系亲属，比如父母或者兄弟姐妹有过相关的红斑狼疮这些情况，患这个疾病的风险呢，会比普通人弱高一点。 那么这也不是说有家族史就一定会得，只是风险呢，会相对高一点。第三呢，就是长期接触特定 不良环境的人呢，也需要特别的注意，比如长期在户外工作，晒强的紫外线的人，或者说生活在高原地区，紫外线照射强的这些朋友，风险呢会另外增加。还有一些长期接触染发剂，农药等等这些化学物质的人，也可能会增强发病率。 第四就是已经患有类风湿关节炎或者干燥综合症等这十年自身免疫疾病的人，他们的免疫系统本身呢，就属于过度活跃的状态，相对来说，再次合并红斑狼疮的概率呢，也会比普通人高一些。最后呢，想和大家分享的是， 了解这些情况，不是说让大家去紧张焦虑，当你们身体出现一些皮疹、关节痛，或者一些原因不明的发热，不要去 等待或者去拖延，一定要第一时间到风湿免疫科去做检查，早期发现，早期干预，一般情况呢，都不会太糟，希望对大家有所帮助，也希望大家点赞收藏。

你可能听过红斑狼疮这个名字，大部分人对他的印象就是啊，很严重，治不好，好像跟狼有关系。烟雨神，今天聊聊这个红斑狼疮到底是什么病呢？为什么十个中有九个都是女性得呢？ 之所以叫狼疮啊，是因为古代医生发现患者的脸上有红斑啊，就像鼻翼两侧展开形状啊，有点像这个狼咬过的伤痕， 看起来非常凶险，所以就起了一个这个有点狠的名字。那这个到底是个什么病啊？这个呀，一句话就是免疫系统疯了。正常情况下，我们的免疫系统是身体的首位菌啊，专门负责识别和消灭外来的细菌病毒这些入侵者吧。 但是红斑狼疮的患者，他的免疫系统出了一个致命的缺陷，就是他分不清敌我了，他把自己的皮肤、关节、肾脏、大脑这些自家的器官全部都当成了敌人，开始疯狂攻击。 所以红斑狼疮啊，他不是某一个器官的病，而是全身性的。这也是为什么他有时候表现为皮疹啊，有时候表现为肾炎，有时甚至脑炎。 那是因为啊，这个免疫系统今天打这，明天打那，根本没有什么规律。那症状是什么？就是脸上有红斑吗？这个囊肿狡猾在于啊，每个人的症状都不一样， 这红斑啊，是常见的表现，但是很多人都不典型啊，比如只是有点关节疼啊，或者反复发烧啊，莫名其妙的掉头发，还有总是长溃疡啊，或者动不动就觉得累的不行， 这些症状你要是单拿出来啊啊，都很普通，所以就会导致这个疮，很多人跑了，很多科室都无法诊断。如果年轻女性啊，同时出现上面说的好几种症状啊，尤其再加上脸上有点红斑啊，或者晒太阳之后皮肤特别敏感。那就记得去风湿免疫科筛查一下。 你刚才说年轻女性，那为什么南昌偏爱这个女性呢？嗯，确实啊，廊坊里十个患者里有九个是年轻女性，但这其实跟雌激素也是有关系的。雌激素啊，还有一个隐藏功能就是增强免疫反应，所以很多女性啊，他的免疫系统天生就比男性更活跃一些。 这个是优点，但也是缺点，因为免疫系统太活跃了，就容易交往过症啊，就容易分不清敌我呀。除了雌激素以外啊，也会跟 x 染色体上的基因异常有关。而女性有两条 x 染色体 啊，男性只有一条，所以女性就更容易发病了。那得了红斑狼疮，是不是就更容易发病了？当然不是，其实大多数患者通过规范治疗都可以控制的很好，不影响正常的工作生活。 这个关键啊，就是要早发现规律随访，别自己停药，最怕的就是觉着症状好点了，就擅自把药停了，一停药就容易复发，反复去折腾，那肾脏肯定就受不了了呀。所以一定要听风湿免疫科医生的话啊，定期复查，长期管理。

在门诊经常被问到一个问题，范医生，为什么红斑狼疮找到我了，我们家里又没有这个病？红斑狼疮他其实不是凭空来的， 他是一个典型的免疫混乱加诱因刺激双重作用的结果。先说一下先天狼疮，他一定是有明显的家族倾向性，如果你的亲属有自身的免疫性疾病，您的患病率一定是比常人要高， 但是有基因不等于一定会得病，他只是疾病埋下的一颗种子，谁能把这个种子诱发，那就是叫后天推手。那后天的诱因有哪些呢？第一个叫做情绪激动， 更年期的女性发病区远高于男性，怀孕分免，长期的吃避孕药，我们的雌性激素的变化也会打乱免疫系统的平衡。第二个叫环境刺激，在门诊万医生会说您经常在外面暴晒吗？ 或者说最近有没有家里装修，或者您从事的是跟装修相关的，他们都是会诱发我们免疫反应的。第三个，过度的劳累和精神压力，这个也是一个很重要的诱因。总结一下 痢疮或者免疫相关的疾病，它分为先天抑感因素加后天诱因的刺激，没有诱因种子就不会发芽，做好防护， 就算是有异感的基因也能够安然度日。所以不要恐慌，了解的根源才能做好预防，哪怕你有家族病史或者经常暴晒的朋友，希望你一定要关注自己的身体的，发出了一些信号，保证作息的健康。

通过治疗红斑狼疮呢，它是可以得到很好的一个控制，当疾病稳定之后呢，如果这个时候减药过快，或者是自行停药，或者是有一些其他的什么原因，这个病是有可能反复的， 所以呢我们建议呢，目前来讲这个病呢还属于一种终身性疾病，不说终身性治疗也需要很长很长的治疗时间，不要轻易的停 药。那么在你减药的过程当中，由于有一些其他的因素，外界的因素，比如说身体的机能下降了，过度的劳累了，过度的受凉了，或者是有什么感染了，这些诱因呢，也可以使这个病复发。

哈哈哈，廊坊小姑娘七十六岁啊，哈哈哈，然后那个廊坊一般都是年轻长得漂亮的，然后得廊疮啊，我们叫美女病， 为什么呀？因为这个病发病机制里边有一点，就是跟他的激素水平混乱有关系啊，尤其是女性雌激素、孕激素 这方面分泌的异常啊，所以说我们知道雌激素啊，可以让女性皮肤更好啊，也比较细腻。但是恰恰可能狼疮这个疾病就是雌激素分泌比较多了，导致是身体内分泌混乱，然后出现一些炎症因子，出现一下一些异常的免疫复合物，然后一块攻击身体。嗯，你像我们这回发病本来控制的很好， 为什么这回出现皮疹了，出现双链抗体高，出现补体下降，然后出现其他的一些异常了，药一直在规律吃， 然后我们说季节上面，可能春天原则上面可能有一些波动的患者比较多，因为春天是万物复苏的季节，很多疾病他也不是太稳定，所以为什么我们强调患者在春季要做好他的定期的复查。但是我们现在这个季节恰恰处于冬季，那冬季呢？就最大的可能就两点原因，就是好好吃药的情况下。另一种 就是因为季节的变化导致我们一些流感病毒、细菌这些感染，感染了之后又分两种情况，一种情况就是感染直接导致我们身体免疫功能的混乱啊，导致我们病情的一个波动，所以这种情况一般 在高危的这种季节啊，我们廊疮的患者是可以打一些疫苗的啊，那这些疫苗呢？一般我们是灭活的，这种疫苗是可以的啊，不要打那种活疫苗。 那第二种情况就是像我们这个季节里边，如果又没有感冒，又没有发烧，没有流感，为什么在吃药这么正规的情况下，这么规律的情况下，病情还反复呢？所以我问你之后啊，这个 避光也没有注意饮食，什么都吃，也没有特别的忌口，该去玩去玩，然后该熬夜熬夜，手机短剧刷的挺溜，但是最后发现这个病情一下爆发了，所以说就是生活上面并没有保持很好的一个 跟自己的一个自我的协调啊，所以这个可能是病情这回不平稳的一个原因，所以这回可能需要把方案再重新调整调整啊，把它尽快的平稳住。所以我们说啊，年轻的女性啊，尤其是育龄期女性这个阶段，然后如果有面部的皮疹， 口腔反复的溃疡，反复的掉头发，然后有轻度的关节，手背胀，疼痛，还有到医院做个抗菌抗体，一比一百，一比三百二， 或者一查这个这个尿里边有点浅血啊，偶尔有点蛋白加减号啊，这一类的患者都是要警惕啊，有没有早期的结缔组织病，早期的狼疮的可能性，所以一定要做好定期的复查。上回跟我说说，我半年过来查一次，指标挺好的 啊，我就说了，有的时候病情平稳的时候以半年为目标，但是其中的一些特殊的检查，比方抗衰二 dna 补体， 如果在季节交替的时候提前查一下，能预防一些问题啊，如果但凡有一点变化，这个时候我们重视点，把身体好好调理调理，不要熬夜了，合理饮食可能就能避免这回的一个病情的一个剧烈波动。

通过治疗红斑狼疮呢，它是可以得到很好的一个控制，当疾病稳定之后呢，如果这个时候减药过快，或者是自行停药，或者是有一些其他的什么原因，这个病是有可能反复的， 所以呢我们建议呢，目前来讲这个病呢还属于一种终身性疾病，不说终身性治疗也需要很长很长的治疗时间，不要轻易的停 药。那么在你减药的过程当中，由于有一些其他的因素，外界的因素，比如说身体的机能下降了，过度的劳累了，过度的受凉了，或者是有什么感染了，这些诱因呢，也可以使这个病复发。