子宫肌瘤手术类型

做手术切口小不一定是真正意义的微创哦，就是你好像表面上只有个好小小的切口，但是可能里面是后患无穷。在怀孕的时候，你们听过一个可怕的疾病叫子宫破裂。没有？对，我上一阵子就遇到一些情况，就一个怀孕怀到孕三十周， 突然间砰子宫破了，我们去给他做急诊手术，发现那个宝宝就直接掉在肚子里面了，满肚子里面都是血。后来经过抢救，大人是保下来，但病人保不下来，子宫也肯定是保不到。我们在想，当年这个病人去做子宫肌瘤的手术，如果做的是开腹，而不是做的腹腔镜， 结果都可能会不一样。为什么说在怀孕前做子宫上面的手术要谨慎？因为怀孕时候子宫会顺手长大的，所以对子宫上这个疤的缝合要求特别高。你如果是开腹开腹，是不是我就手摸着缝，这么一针一线穿着缝，那手感好，缝的也比较扎实。 如果是腹腔镜呢？我是拿着一个器械隔着隔老远了，然后我这么去缝手不如直接缝的呀。另外，在腹腔镜中不是有很多有出血吗？出血就会拿个电刀拿去烧他，这样烧烧的周围的组织其实也是比较糟脆的。一般做完腹腔镜之后的子宫疤痕， 大多数长的都不如开腹做的这个缝的好。如果这个疤痕缝的不好，在你怀孕的过程中，这个子宫越来越大，这个疤痕的韧性一差，他就很容易发生崩破裂，一旦发生子宫破裂，嗯，就会比较难过。 还有一个很现实的点，就是大的这种肌壁间肌瘤去除之后再怀孕得用剖腹产，剖腹产 都不能微创，还是得在下面取一个十厘米的疤，所以你以为避免的开腹取个大疤，结果到生孩子还是得挨一刀，相反增加了里面 子宫上面疤痕长不好而带来的风险。我们不反对腹腔镜，毕竟是科学的进步，如果说你没有在怀孕的需求，或者是你的替这个子宫肌瘤 伤不到子宫基层，选用腹腔镜是无可厚非的，但是我们反反对盲目的去做微创做腹腔镜，特别是你明确的说有怀孕的要求，且子宫上长了一个大的瘤子，他要动到你的子宫基层的时候， 大家要三思，因为做腹腔镜对这个缝合止血的技术会要求要高很多。子宫肌瘤不一定是非得做手术不可，像现在有些介入治疗，什么海扶刀治疗啊， 有些也是有效果的，特别是有生育需求的姐妹，在手术前一定要多看几家医生，不要盲目的去做这个腹腔镜的手术好不好？

那么这个手术间呢，我们是马上要进行一台腹腔镜下的四全子宫切除手术，这个病人呢是靠近更年期的一个子宫肌瘤， 那我们今天手术的时候呢，可能会采用新奇步的单一切口的单孔手术来完成整个子宫的切除， 而且呢我们为了保障我们的手术的效果更好，我们的视野更清晰呢，我们会采用三 d 腹腔镜的一个模式呢来完成整个手术操作，所以大家可以看一下这一个镜头呢，就是我们三 d 腹腔镜特有的镜头，那么这个镜头呢，实际上我们可以看到 上面的成像的整个设备，包括光源和镜头，这个线是一体化的，和我们传统的浮相镜的设备呢是有点区别。那么实际上我们可以看到我们的手术所需要的器械哈，包括我们的分离钳，包括我们的单极吸引器，磁针器， 还有剪刀啊，像这一个呢就是我们所说的超声刀，那么超声刀在整个手术的过程当中，它的切割，它的止血呢是一体化的，能够确保手术快速的同时呢手术创面比较清晰。

哈喽，姐妹们，今天跟大家分享一下，做开腹手术到底疼不疼？这是很多姐妹都非常关心的一个问题，包括我自己做手术之前也是问了很多很多的朋友啊，这个到底疼不疼？那我在这里呢解答一下大家的疑惑，那就是不疼， 我说的这不疼呢，并不是完全一丁点都不疼，他还是有一点疼的，有一点疼就像啊，来大姨妈隐隐作痛，并不是剧烈疼痛，是隐隐作痛，就是有一点疼，但是真的没有大家想象当中那种剧烈的疼痛啊，痛不欲生，生不如死，撕心裂肺的疼，完全没有，完全是可以忍受住的，因为我术后用了止痛泵。 说到这个止痛泵呢啊，就是有的人用他会特别难受，用了还不如不用，他会恶心，呕吐，头晕、嗜睡，极其难受，各种不舒服。有的人就像我就没什么感觉 啊，为什么会这样呢？那就是因为我们个体差异不一样，对疼痛度的这个敏感度不一样，对止痛药的这个敏感度也不一样，像我痛感没那么敏感。再一个就是我对这个止痛药也没有那么敏感，所以就没有出现这些恶心呕吐的这种症状。这个止痛泵呢，是术前麻醉师会询问你需不需要用止痛泵，我是明确需要用止痛泵的，然后签字我反正这个就是不难受， 没吐也没恶心，有的人用这个就吐吐，吐的很厉害，做完手术以后，肚子一抽一抽一抽的，就不用想了，肯定疼。 然后呢，如果说大家咳嗽或者是翻身感到特别疼的时候，你可以摁一下那个止痛泵上的按键，摁一下那个按键呢，就会给你输送一次安全的一个用药剂量。他因为他那止痛泵的工作就是循序渐进，缓缓的把药推进去，缓缓的一点一点推，一点推，一点推，一点推。 但是如果你特别疼啊，感觉翻身或者是起床啊咳嗽，感觉疼的不行，受不了，就根本不需要硬扛，这个时候呢，你就摁一下摁键，摁一下那按钮，让他给你多输送一次药，你就会缓解很多。千万大家记住这一点，因为很多人都不知道这个是可以摁的，它是可以摁的，当然你们摁之前可以问一下医生，问一下护士，都是可以的。 我当时手术完了以后，我并没有感觉到特别疼，就是有点隐隐作痛的感觉。晚上医生来查房，我还特意问了一下，我说医生那个麻药劲什么时候过去啊？我就害怕那个麻药一过，然后就剧痛，我想有一个心理准备， 然后医生就是跟我说了一句，他说麻药早就过去了，麻药就两个小时就过去了，是不是没有迎来你想象当中的剧痛？然后我当时就惊呆了，我说麻药已经过去了，但是我并没有真的没有那种剧痛，就隐隐作痛一点点，所以大家不用特别担心开腹手术到底疼不疼，真的没有那么疼， 真的真的没有那么疼，当然了，是每个人体质不一样，有可能你对疼痛度比较敏感的话，他会觉得很疼很疼。我这里呢还要给大家分享一个小技巧，那就是如何自己判断你对这个止痛泵敏不敏感，会不会恶心呕吐， 那就是你，你平时晕不晕车？如果你平时晕车的话，你对这个止痛药你可能会恶心呕吐， 会很难受，如果你平时不晕车的话，大概率你对这个止痛药也没那么敏感，你也不会那么难受，不会恶心啊，呕吐这些，这也很重要，你也可以跟麻醉师说，到时候跟麻醉医生，然后跟他沟通的时候告诉他，你说麻醉师我平时晕车呢，会不会怎么怎么样 啊？以上就是我今天的分享，大家不用过度的担心这个手术的疼痛问题，基本上是不会痛的，因为医生他也不能让你特别难受，对不对？他有办法解决。再一个呢就是提醒大家，如果你手术后某一个方面特别难受，不要硬扛， 及时的去跟护士沟通，人家有很多种止痛的手段的，不光是止痛泵，还有止痛针啊各种，如果你疼的受不了的话，一定要及时的跟护士说这个情况，人家会想办法帮助你的，所以大家不用过度的担心，希望大家都顺顺利利的。以上就是我今天的分享，大家加油，早日恢复。

子宫肌瘤需要手术的时候是选择开腹还是腹腔镜或者是海扶刀？那你到底应该选哪个呢？今天曲主任就把这三种主流的治疗方案核心区别适合谁，有什么利弊一次性给你讲明白，让你在做选择的时候呢，心里面能够更有底。 第一个开腹手术就像打开一扇门，医生能够最直观的用手触摸到这个子宫。我们术中通常是用这么长的一个短器械进行 适合处理比较大的多发的复杂性的肌瘤，因为它很直观，它相对于腹腔镜手术来说，可能对于治疗肌瘤是更彻底的，但是创伤也是很大的。 第二个呢就是腹腔镜手术，也是目前来讲我们很多病人会选择的一种手术方式，一般是在肚脐或者下腹部的一两个小孔， 把摄像机放进肚子里面，还会在腹部呢，充二氧化碳的气体让整个肚子鼓起来，我们才有空间用这么长的器械进去做这个手术， 通过长器械的操作，在显示屏的监视下完成这种手术肚皮的创伤是很小的，但是子宫的创伤和咱们开腹手术里面的做法是一样的， 这种呢能够比开腹手术恢复的快一些，斑很小一些。第三个就是我们所说的海浮刀消融手术，它是不开刀的，是利用超声波的声波作用， 就像放大镜对着太阳光能够聚焦到一个点一样，聚焦的这个三毫米的焦点对准咱们的肌瘤病灶，让它产生一个六十度以上的高温，让这个肌瘤细胞进行融化坏死， 从而达到杀死肿瘤细胞的作用。它最大的优势呢就是一个完全无创，还可以保留子宫的完整性，子宫上也没有任何伤口，恢复的非常快， 一般来讲术后第二天都可以上班，但是他对肌瘤的性质和大小有更严格的要求，简单的说呢，就是从一个大开大合到精细微创，再追求到咱们体表一点无痕的技术的一个演技。 具体怎么选择，关键看四点，您可以对号入座一下。第一个看肌瘤的情况，开腹呢，其实是更适合怀疑有恶变或者是大于十公分以上的，我们在腹腔镜下操作比较困难的 子宫肌瘤数量非常多，或者是位置刁钻的一些个肌瘤，腹腔镜呢是适合绝大多数良性的中等大小的，位置比较明显突出在子宫表面的这种子宫肌瘤。 海扶刀呢，就是针对于有症状肌壁间的所有的不怀疑是恶性肌瘤的一个良性的病变，所有的超过一点五厘米以上的这种肌瘤都是可以进行咱们海扶刀的操作的， 但是他对肌瘤的位置有一定的要求。那第二点呢，还要看患者是否有生育要求，如果近期有被 孕的计划呢，那尽量选择保留子宫基层完整性的一个方案，就比如说是咱们的海扶刀，所以海扶刀更适合这种有生育要求的女性，或者是我们坚持到最后不想做一个有创手术，但是又挺不到这种绝经期的这部分患者，所以就说如果已经完成生育的女性呢， 目标更侧重于根治症状和防止复发这些情况，那你可以选择范围就会更广了。第三点呢，就是看咱们肌体的基础条件，如果合并症特别严重，或者是盆腔粘连的特别厉害， 也惧怕开刀这种，那海波刀消融手术的话是更安全的选择。第四呢，就是最重要的一点，就看医患的共同决策，我把我知道的告诉了你，那你想选择什么？也就是说好几盘菜在你面前你都可以的话， 你就选择你内心最想做的一种手术方案，没有绝对最优的方案，只有更适合你的方案。专业医生会综合以上的因素，并结合医院的 设备、技术条件给你一个中肯的建议。作为患者，你不需要让自己成为专家，你只需要做的是充分了解自己的需求，然后带着这些问题去和你信任的医生进行一次深入的沟通，告诉他你的恐惧，你的期盼和你的生活计划。 医学的价值不仅在于提供方案，更在于帮助你在充分的知情后做出一个让你不会后悔的选择。

如果姑娘你现在长了子宫肌瘤，这个子宫肌瘤也到了需要做手术的程度了。好，如果你们当地有两个选择给你，一个是开腹，一个是多孔腹腔镜，选哪个？选开腹。 为什么大家觉得开腹伤口这么大，恢复很慢，但是开腹相对于多孔腹腔镜有一个很大的优势是什么？他不违反我们外科手术的无瘤原则。 多孔腹腔镜其实已经不能用于做子宫肌瘤剥除了，也就是因为这个原因。为什么？因为多孔腹腔镜 把肌瘤剥出来之后，他得用一个叫碎流气的东西把瘤子打碎了，从我肚子里面取出来。在碎流气打碎瘤子的过程中 会怎么样？会导致肿瘤扩散的，所以现在已经不能将多孔腹腔镜用于子宫肌瘤播出了。所以说无瘤原则是高于创伤的，从重要性上讲，明白没有？如果你们当地给你两个选择，记住了，选开腹。 好，有姑娘会问我了，刘大夫，你不是女人，你不知道那个大刀疤多难看。理解，一般像做子宫就一般要开大概二十到三十公分的切口，确实创伤很大。有没有兼顾无瘤原则和创伤小的手术方式呢？有，微小单孔 在肚脐里面取个一点五公分的小孔来完成肌瘤剥除。大概我十指宽的一小孔在肚脐里面， 创伤很小，恢复快，对患者也非常友好。做完手术之后，因为缝合好的伤口在肚脐里面，你几乎看不见疤痕，除非你的男朋友把肚脐给你扒开，看明白没有？而这微小单孔做完了之后，肌瘤是装在标本袋里面，拖到那个小孔那个地方用冷刀把它切出来的， 不会有肿瘤暴露在腹腔内。明白没有，所以兼顾无瘤原则和微创美观，恢复快的是微小单孔腹腔镜。 但如果你们当地没有微小单孔腹腔镜，果断的毫不犹豫的选开腹，宁可创伤大，也不能肿瘤播散啊，对不对？我们碰见过的，当时是一个从那个内蒙过来的姑娘，她就是一个做多孔腹腔镜做子宫肌瘤，结果出来是个恶性的， 那肚子里面长很多，问我怎么办？我能咋办？那肚子只有化开了，做减灭了这个问题。他如果做开腹或者做单孔是完全可以，并没有啊，就大家一定记住了。对，我们手上最重要的事情是什么？是无瘤原则， 尽量减少肿瘤扩散，这是基本原则。如果你们当地不能两者兼顾，尊重无瘤原则的开福。如果你们当地没有，你又想做单孔，你可以找一个做微小单孔的大夫吗？对不对？可以找第一巴吐鲁啊，对不对？

经常有粉丝在后台问我，医生，我有子宫肌瘤，想做微创，但网上有人说做腹腔镜好，有人说做设备消隆好，我到底该怎么选？如果你正面临选择，今天的这条视频请你一定看完。我们先来看看目前的大环境，子宫肌瘤这个病 发病率非常高，大概每四到五个孕龄女性里就有一个中招的。面对肌瘤，很多医生的第一反应就是切，但患者的心里往往是瘤。这就产生了一个矛盾，手术到底该怎么做，才能既解决问题，又把对子宫的伤害降到最低？ 很多人以为只要肚子上没有大口子就是微创了，其实不然，真正的微创不仅要看肚皮，更要看子宫。 这就引出了我们今天的主角，扶墙井、激流器出水和射频消融术。我把他们比作两种完全不同的干活方式。第一种就是扶墙井器出水，这就像挖土豆，医生在你的肚子上打几个小孔，伸进长长的器械，像挖地一样 把子宫切开，找到肌瘤，然后把它挖出来，然后再把子宫缝合上。这种方式适合什么样的肌瘤呢？通常是那种向外凸的，也就是我们常说的江门下肌瘤，或者说带蒂的肌瘤，医生比较好下刀，也比较好缝合。第二种 就是射频消融术，这就像是热处理，我们用的是那把神奇的针，在超声的实时引导下，这根细针精准的传输到肌瘤的核心针尖，释放热量，让肌瘤细胞在高温下发生凝固性坏死，通俗点说就是把它给烫死， 饿死在原地。坏死的肌瘤会被你的身体慢慢的吸收变小，这种方法特别擅长对付那些长在子宫肌壁间的肌瘤，也就是肌壁间瘤子了， 或者说往宫腔里面长的也没下肌瘤。这些位置的肌瘤如果用挖的，往往得挖掉不少好肉。好了，知道他们是怎么干活的，我们再来深入聊聊大家最关心的 几个维度。成因，生育和恢复。首先，为什么会得肌瘤？其实给女性的内分泌、情绪、压力、 劳累都有关系，这一点大家要有共识。手术只是治标，术后调理情绪和生活习惯才是治本。但回到手术的本身，如果你是有生育要求的女性，选择就要极其慎重了。做腹腔镜挖土豆， 无论缝合技术多高超，子宫上都留下切口形成了一个斑痕。这个斑痕可不是闹着我的。第一，术后需要严格的避孕一到两年，等子宫长好了，否则怀孕期间子宫破裂的风险会增加。第二就是如果以后怀孕， 胎盘万一长在斑痕上，那就是雄性的前置胎盘，对母子都是巨大的考验。而射频消融热处理的优势就在这里体现出来的。 他不切子宫，不破坏子宫的完整性，术后没有斑痕，对于很多还没生宝宝的，或者说想保住子宫完整形态的女性来说，这种无创是对子宫最大的温柔，很多患者第二天就能正常生活，不用漫长的等恢复。所以，回到最初的问题， 我该怎么选？我的决策依据从来不是那个技术更高级，而是你的肌瘤长在哪，有多大， 以及你的生育需求。如果你是僵不下肌瘤，而且有明显的地像个小葫芦一样挂在子宫外头，腹腔镜微创切除肌瘤，确实快刀斩断马是个好选择。如果你是肌壁间肌瘤或者黏莫下肌瘤， 特别是如果你还有生育的打算，或者连一个伤口都不想留，不想冒子宫破裂的风险，那么蛇皮消融的原位灭火无疑给子宫最大的保护。 如果肌瘤数目多，个头特别大，情况比较复杂，有时候甚至需要多种方案结合，或者说是分次治疗。最后我想说一句心里话，作为医生，我们手里的技术是冰冷的，但我们的心是热的。我的理念始终是 能保子宫，尽量保子宫，能少创伤，尽量少创伤。选择手术方式不是选网红产品，而是选最适合你身体的那把钥匙。希望今天的科普能让正在迷茫的你心里稍微亮堂一点。

子宫肌瘤要做手术了，可千万别被五花八门的说法绕晕了，其实临床上主流的方案就是这三种，各自适应的人群和优缺点呢，我今天一次性给你介绍清楚。大家好，我是李玲医生，面对子宫肌瘤，手术不是一刀切，而是要根据你的年龄、生育需求，肌 瘤的位置和大小来选择最合适你的方式。目前最常用的三种手术方式呢，分别是子宫肌瘤的切除术。第一种，子宫肌瘤剔除术， 这是很多年轻有生育需求患者的首选，简单说呢，就是把肌瘤挖出来，保留完整的子宫，它的优点是不影响生育功能，缺点是如果肌瘤数量多，位置深，手术创伤会非常大，术后呢是有复发的可能，还有可能留下疤痕。第二种，子宫切除术， 适合没有生育需求，肌瘤巨大，症状严重或者合并其他子宫疾病的患者。这种手术呢，是把整个子宫切除，能彻底的解决肌瘤的问题，不再复发。但缺点也很明显， 会永久性的失去生育功能。部分患者呢，可能会因为子宫的切除出现激素水平的波动，需要一段时间的调整。第三种呢是微创消融治疗，是最近几年越来越火的无创方案，不用开刀，通过超声的引导呢，把消融针精准的定位在肌瘤的内部，利用高温把肌瘤组织坏死， 之后呢被身体慢慢吸收。它的优点是创伤极小，恢复快，保留子宫。缺点是呢，对肌瘤的大小和位置有一定的要求，需要专业的医生来评估是否适用。三种方式都没有绝对的好和坏，只有合不合适， 想知道自己到底选哪种。来，小何健康，把你的检查报告发过来，我帮你量身分析。

瘤子这么大了，而且这么多，咱肯定得管了，我倾向于你腹腔镜微创把子宫切掉。为什么给你做这个决定？首先咱不怀孕生孩子了，切完子宫以后，卵巢只要看着没事，是不给你动的。女性闹更年期是卵巢功能的事，跟你有没有子宫没有关系。 如果你选择挖瘤子，保留子宫，太多的小瘤子了，各各大大都是可能。我们就让你做传统的开腹手术，腹腔镜下边好多小瘤子，挖不干净，挖一个我们就得缝上窗帘。手术时间太长了，你得考虑麻醉的这些反应了 我给你拿的意见，腹腔镜微创切子宫创伤小，我们认为子宫没用了。当然呢，有很多女性他就对子宫有执念，我就觉得有用。 那是另外一个概念，你想保留子宫，我就请向你做开腹的手术，挖的更彻底一些，手术时间更短一些，听明白了吗？啊？

这个瘤子咱肯定得治疗了，没得商量。就像你说的，我有个瘤子为什么突然长得这么大，长得这么明显？这是咱有点不踏实的地方。你打算是切子宫呢，还是保留子宫啊？切呗， 如果你选择切子宫呢，咱倒是可以做微创，但是你如果选择挖瘤子，可能在别人的眼里边切子宫是大手术。挖瘤子是不是手术就小一点？不是那么回事，因为你这个大瘤子，说句实话，咱们腹腔镜下边也都没问题，问题是好多小瘤子想挖干净，咱腹腔镜下边可能就看不到了， 因为大夫的手进不去。咱把大瘤子还有能看到的瘤子挖完以后，不是说一刀一刀的跟翻土豆子去翻，而是触摸摸着咱才去切它。传统的开腹手术，这手能进去，它能够精准的摸到哪哈？ 对于你来讲，挖瘤子的手术比较被动，同时这个手术的创伤比你切子宫可能还要大。切子宫呢，我觉得完全可以用腹腔镜微创来完成。

我们今天这要治疗的病人是一个三十八岁的一个女患，就是一个肌壁间的一个子宫肌瘤，我们来看一下他的肌瘤的情况啊。呃，肌瘤是一个，呃，三十八岁是前位子宫一个前壁肌瘤啊，直径大概在七公分左右啊。 呃，这这个肌瘤它是一个 t 二低信号，呃，同时是一个前位，然后呢强化，轻度强化，然后我们海肤治疗的话，它就非常适合这种，呃，对于这种 t 二低信号的 前位前臂的肌瘤，它的效果是非常好的啊，对这种肌瘤对超声波就非常敏感啊。然后我们整个治疗过程中呢，通过 通过超声的这种实时变化来评估这个金箍消动情况啊，这种情况下金箍在这个 b 超下面是一个呃低回声，就是黑色的一个团，现在为什么他是中间是有出现这种亮的这种回声，因为我们超声波 将这个金箍消融掉以后，他病灶组织坏死掉了，所以说出现这种高回声的这种团块，就表示这个金箍这个区域已经消融掉了，然后通过移动 超声监控下的这个这个焦点啊，通过移动这个焦点来将这个能量均匀的覆盖到金牛的内内部，让达到整个金牛都可以在呃四十的四行的一个金牛消融掉。 海扶刀和传统手术的区别就是传统的手术，我们通过打孔或者说开大刀将金牛马上给拿出来， 而海佛岛是隔着肚皮将金牛呃通过超声波的发生的热效应让金牛凝固性坏死，而凝固性坏死掉以后，金牛通过坏死的组织通过自身免疫系统逐渐的吞食掉，而金牛是逐渐的缩小啊，达到手术后 可以症状可以力呃立即改善。但是肌瘤，它的瘤体在逐渐缩小，这个缩小它可能是因人而异的。而海扶刀手术过程中呢，可能患者会仅有一点皮肤烫啊，或者说腹部治疗区域的这种胀痛。 呃和传统手术区别的，传统的手术肚皮上会有疤痕，手术后需要呃阵痛啊，或者说呃手术后他要休息几天，而海富刀早上做完两小时后，他就可以下场活动，自己自行走呃回家了，那明天早上，明天他就可以正常上班，而不影响他的正常工作。 这就是海扶刀的优势，不开刀不出血，同时恢复快，当然还可以重复治疗。如果说呃后面他才在长新的筋络，或者说这个筋络原位复发了，那我们仍然可以再做这种海扶刀治疗。

你应该听说过腹腔镜的微创，还有开腹的手术，从手术上来讲，因为你没有结婚，我们术中没法鞠躬。如果做手术， 我是倾向于你做开腹的，就是刀口比较大，因为你不只是这三个明显的瘤子，怕还有小的腹腔镜下边呢，因为头小，大夫手进不去，大瘤子能看到的瘤子挖完以后不能一刀一刀的跟翻土豆似的去翻。开腹的手术呢，大夫的手能进去，能够这样触摸 摸到一个瘤子，我挖出来腹腔镜呢，大夫手进不去，只能用长板的器械去摸，这种摸的感觉跟这种摸的感觉灵敏度肯定是不一样的。但是对于你来说存在一个问题，因为你没有结过婚，我们没法用举弓器，你这个子宫呢，可以说就没有灵活度，腹腔镜下边可能更不彻底一些。

子宫肌瘤的手术方式有哪些？哪种创伤小？子宫肌瘤的手术和微创治疗方式很多啊，并不少，具体选择哪一种 啊？这个得看肌瘤的类型大小，还有患者自己的需求来综合判断。常见的方式呢，主要分为两类啊，那么一类呢，是传统的外科开刀方式啊，那么像开腹肌瘤剔除术啊和子宫切除术啊，都在里面。 开腹手术呢，能处理那些比较复杂或者是特别大的子宫肌瘤，但是会在腹部留下切口，那么术后呢，恢复时间也比较 长，创伤呢，相对更加明显更大。那么一般来说呢，没有生育需求的话啊，肌瘤又多又大的患者可能会考虑这种方式。另一种呢，是微创的治疗方式啊，他们的创伤呢，通常更小啊，那么腹腔镜手术呢，会在腹部打三到四个小切口来操作，那么适合腔膜下和肌壁间的肌瘤， 术后呢，恢复速度也比较快。宫腔镜手术呢，是通过自然的腔道做的啊，腹部不会有创面啊，也不会有创口，专门针对宫腔里凸在研磨下的肌 瘤。另外呢，子宫动脉栓塞术，高强度的聚焦超声这些呢，属于微创介入或者是物理治疗，不用开刀啊，要么是阻断肌瘤的供血，要么呢是用高温把肌瘤消融掉啊， 对身体的干扰呢，会更小。总的来看呢，介入类的治疗呢，他的创伤呢，比开颅类的手术呢要小很多，具体用什么方案呢？还得让医生结合检查结果和患者的个人情况评估后才决定的。

呃，介入手术和传统的手术比较，比如说子宫肌瘤应该怎么选？治疗子宫肌瘤啊，介入手术和传统的手术到底差在哪？选对治疗方式呢？少走弯路。第一个是创伤的大小，介入呢，只有这个两三个毫米的针眼，而开刀我们一般创口就在五六公分。 第二个介入手术呢，仅在大腿根部，他是留一个毫米级的小针孔，不需要开腹，也不用缝针，术后几天就也没有疤痕。 传统的手术呢，开腹或者腹腔镜，开腹需要较长的切口。呃，腹腔镜呢，也得有两个，两到三个，那个创口 创伤更大，恢复周期呢，会更长。第二个是呃子宫的保留，精准保护，留这个子宫和有可能会子宫切除介入手术呢，它通过风堵肌瘤的供血动脉，让其萎缩，不损伤子宫本身， 完美的保留这种生育功能和内分泌功能。而传统的手术呢，像肌瘤它会较大或者多发时可能会需要部分切除，甚至全部切除子宫，直接影响到妇女的内分泌和生育要求。第三个是恢复的速度。呃，三到五天 出院和这个一到两周的修养，进入手术，术后当天就能够下床活动，住院三到三到四天就能够出院，不耽误正常的生活和工作。 呃，传统的手术呢，需要相对长期的卧床，住院七到十四天，术后有的一到两个月的这种，嗯，时间才能够完全恢复。第四个是适用的人群。 呃，侧重微创还是侧重于根治介入手术呢？它适合于希望保留子宫，不耐受大手术， 而且呢，害怕留疤痕的患者，尤其是适合于有生育计划的女性，而传统的手术呢，适合于这种肌瘤过大 有可能恶变的风险，或者是没有生育要求，希望一次性的切除病灶的患者。两种手术呢，没有绝对的优势，关键看你呢您的需要和对身体的情况。