三三,这就钙化,他这个主要是保守治疗五个月,针灸了三个月,椎间盘突出钙化到底是好还是坏?是轻还是重?我们先说好和坏的问题,对吧?那么椎间盘突出一旦 出现钙化,首先第一个提示你这个病时间比较长了,一般来说要超过一年甚至三年,五年突出钙化就跟那堆了一堆土, 我堆一天堆两天,他都松散的,那如果堆上三个月,五个月又刮风又下雨,可能上面还要长草变硬,那么这个表面这个壳会变硬,产生一个硬壳, 这就是椎间盘突出的钙化,慢性突出、炎症、水肿会比较重,那么钙化以后就稳定了。如果椎间盘突出通过保守治疗出现钙化了,而且呢症状也缓解了,甚至没有了, 我可以继续保守治疗。这个钙化是个好东西,不好的地方,就是说他是一个硬东西,第一他回不去了,吸收不了了,不可能自己好了。钙化他不是固定不变的,他随着时间的延长,这个钙化可能会 增大、增厚,那一步步的逐渐压迫了神经以后,那么这个压迫会比较重,不能牵引,不能按摩,因为啥你这是个硬东西,顶着就跟刀架在脖子上一样,如果牵引、 推拿、按摩正骨,那有可能突然导致症状加重。说咱们这个情况,我五个月,五个月保守就扎了三个月,不仅没有好,越来越重,最后导致你看这个腿明显就是瘪的,你窝上去看软的,这个 很迟实,这个就是提示神经出现损伤了,盲目再保守的话,这个肌肉萎缩会越来越重,肌肉萎缩可能一个月就萎缩了,如果我们做完手术,肌肉要再长出来,三个月,半年都长不出来,就是说什么意思呢?不可逆的 严重压迫导致出现神经损伤的时候,可能比软性突出要更严重。如果他是松的、软的,我们可能用的是一种工具,钙化的这个东西往往是比正常的骨头还要硬。 所以说上午拿的是锤子、凿子说一旦钙化压迫神经,手术的难度是增加的,损伤神经的风险是增加。这就要提示大家,如果你的椎间盘突出出现钙化了, 这个一定要到专业的医疗机构去找专业的大夫去评估一下。因为你看咱们的肌肉萎缩,你没有意识到,我肌肉都萎缩了三分之一了,你都没当回事。为什么很多人把这个 焦点都聚焦在疼上面,有的人认为只要我不疼了,好像就缓解了,实际上疼麻木,贪越来越重,那么这个贪就是肌力下降和肌肉萎缩。
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腰间盘突出的话钙化,它是 ct 上一个影像的一个表现,最主要的话就是突出,但时间长了之后,比方说一两年以上没有吸收,它会形成了一个就是钙化,钙化的话就是炎症的过分沉淀,特别是钙、磷盐的一个沉淀,它是连续的,和骨头是一样的信号, 远观察镜下观察还是不一样的。镜下的话就是表现的话可能就像沙粒一样,有的是一整块的,他比较硬,但是他跟骨头还还是有差别的。 骨质的话它是一个皮质,是个完整的,而钙化的话它是完整的聚少,它是相对来说是像沙粒一样混凝土那种感觉上它是这样的。钙化的话在镜下完全都可以处理的,有现在有工具比较先进,另一方面这个钳子也比较比较给力,可以完全给它取出。

正常情况下,椎间盘突出有症状的时候再去来看的话,往往不是钙化间盘导致的症状。为什么?因为间盘钙化需要很长的时间,三个月、半年甚至更长的时间,他一定是处于一个稳定的阶段。 他再次急性加重是在钙化间盘狭窄椎管里头又有一些小的新的东西凸出来了,才导致了一个症状的急性加重。这时候我们处理的时候,一般往往 处理新突出的东西,对于钙化键盘尽可能的不去做处理,因为去掉以后会是一个巨大的缺损。但是书中有一个评价的标准,如果钙化键盘对于神经根导致他的张力增高了,那钙化键盘也是要一并处理掉。

腰歪了,屁股痛了,麻了,不行了,跑来了,那个片子看着吓死人。两个阶段都在七老八十的腰椎,他特地过来找你的,不要来找我,我都不想接见你。 一个很难搞,一个一个阶段已经钙化了,有一个已经完全钙化了,高中考大学的时候都已经就开始了,熬到现在。你这个腰痛吗?一直腰痛,你这个毅力很坚强啊。我这个不表扬他,非要熬到大小便都有点障碍了,马尾综合症都要开始出现了, 下肢已经不行,腰已经我们看已经旋转侧弯了,有可能是结构性的了,开完刀不一定回得去了,时间太长了,熬成这样,你毅力是很坚强,但是这个认知是有点水平有点低了啊。一个阶段钙化,我们现在也很棘手,还有一个阶段可能还有新鲜突出,也钙化,也肌化,这手术风险高,难度大,效果差, 对吧?而且你耽误很多事情,可能你大学里很多事情不敢尝试工作以后你看最需要你发挥能力的时候,突然之间你大学里很多事情不敢尝试工作以后你看最需要你发挥能力的时候,你大学里很多事情也很大, 过程中是不是我们可能是最后一根稻草?这个是一个反面典型,一来来两个阶段,而且又又严重的钙化狭窄,椎间盘突出,侧弯,你基本上全了啊,全了对吧,腿也抬不起来了,现在是吧,你看对吧?这这这这,有点可惜了啊,你看这个带着腰围,腰也歪掉了。好吧,我们今天尽力吧,可能要给你看两个阶段了。 好吧,今天等会给你一个教训,青少年型的椎间盘突出, 不要以为年轻就没有老年病了,没有这个蜕变性疾病了照样有。是不是差一点,等这个大小便失禁了,新功能丧失了再来基本上就废掉了,现在还好,二十四岁你说多可惜。本来一个简单的手术 做了我们两三个钟头两个阶段啊,而且长成一个大石头,里面的椎间盘也都击化了,下一步也是个大石头。好,还算。

腰椎间盘突出后钙化,每一个方块都是一个椎体,两个方块之间这个缝里面带的这个是椎间盘。正常情况下我们的前缘后缘都应该是很平滑的, 但是就这个人来讲,这个阶段,这个阶段,这个阶段,这个阶段都能够看到他是不平滑的,他的信号是高信号,和我们骨头的信号是一样的, 所以它是一种骨质,或者我们称它为钙化。那我们每一个阶段来看,这个阶段会从水平面这个地方给我们显示出来后方这一点就是我们的钙化,那我要看这个钙化对椎管的影响,后方的椎管实际上有减小,但没有累积的特别重, 所以这种情况下得看他的症状,他没有引起症状的话,那我不需要去处理,除非他引起症状了,说出现了我们行走的障碍,比如说间歇性火星, 那我会去考虑给他去处理,如果他没有的话,没有出现任何神经的症状,这个东西不用去管他,那他为什么会出现钙化呢?实际上我们在椎间盘突出以后,这个地方他会出现一些阴历的变化,比如说病理的不同的转规,有的椎间盘可能就维持这样, 有的可能脱出来的髓核被吸收掉了,但有的呢,因为鼓膜的影响,牵扯这个地方会出现一些成骨细胞的一些活跃,在这个地方形成了成骨,那也就是我们所说的钙化。这个东西还是对于椎间盘突出来讲,尤其是老年人还是非常非常常见的。

腰椎间盘钙化压迫神经十五天了,左脚背麻烧灼热感。 你这种情况下呢?我跟你讲,你椎间盘已经出现的钙化有突出,这个是比较严重的椎间盘突出,这种情况下保守治疗效果不好的哈, 肯定要尽快去手术。你可以把你的磁共振片子发给我看一下,因为你这个的话压迫是比较严重的,是很有可能需要手术的。

椎间盘突出钙化了,这件事情到底是好事还是坏事呢?大家好,我是上海长征医院脊柱微创中心的徐宁医生,很多病人啊,在门诊拿着片子来找我,说徐医生,我的这个椎间盘突出已经钙化了,那么我到底要不要手术,或者说呢?这个钙化了是好了还是不好了?今天呢,我就给大家来 分析分析这个事情。那么什么是椎间盘钙化呢?椎间盘突出钙化就是由于椎间盘突出以后,受到反复的长期刺激、 蜕变,或者等等的一些其他的因素。比如说我们临床所比较常见的这种比较大的病人,他比较容易出现椎间盘钙化,还有一个就是突出时间比较长的病人,那么也容易出现椎间盘钙化, 那么这个椎间盘钙化到底是好事还是坏事?这就要分两方面来讲啊,任何事情都有好的一面和坏的一面,从好的一方面来说呢,一旦这个 椎间盘突出,他钙化了,就预示着呢,这个椎间盘突出,他稳定了,他就不会说在增长或 说再往外突出,除非是呢有新的突出,把这个没有钙化的地方呢,他再造成这样突出,那么他是稳定,这样是一件好事。如果说你这个时候没有太多的症状,那么恭喜你可以不那么着急的 去考虑手术,这是好的方面,就是它稳定了,当然了,它有坏的方面,因为这个钙化物啊,它是一个坚硬的物质,它跟我们的椎间盘不一样,椎间盘呢是软性的,如果说这个坚硬的钙化物造成了神经压迫,产生了症状,那么这个症状通过保守治疗的手段 是基本上不可能缓解的,坚硬的物质压在神经上,和一个软的东西压在神经上,这肯定你产生的症状是不一样的,这就是它不好的一面。所以说呢,这个钙化是好还是坏,这个不可一句话说清,一定要请专业的医生来判断是否要采取啊手术介入的这样一个治疗。