心肌梗塞严重吗

有没有发现，心肌梗死的人变多了？这不是错觉，是实实在在发生在我们身边的悲剧。每一个案例都触目惊奇。 二零二四年，二十八岁互联网程序员，连续熬夜加班七天，凌晨突发心梗，送医途中抢救无效离世。事后检查发现其低密度脂蛋白、胆固醇严重超标，血管出现严重动脉硬化。二零二三年，四十五岁企业高管同学聚会吃烧烤、喝啤酒 期间，突发胸痛，大汗淋漓，确诊为急性心梗。虽然经抢救保住了性命，但心脏已经造成了永久性的损伤，终身需要服药控 制。二零二五年，六十二岁退休老人，有十年高血压病史，并且没有规范控制，晨起散步时突发胸痛倒地不起，因身边无人及时急救，错过了黄金就诊时间。这些案例不是个例，背后都和我们的心脏健康息息相关。我们的心脏就像一台永不停止的泵体， 则将血液输送到全身，维持身体的正常运转。正常成年人安静状态下，心脏每分钟跳动六十到一百次，一天跳动约十万次，一生跳动可达三十到四十亿次。心脏的供血全靠冠状动脉，一旦冠状动脉堵塞，心脏就会彻底罢工，这就是心梗。 更让人揪心的是，心梗发作往往毫无预兆，可能是你熬夜加班的一个瞬间，可能是你暴饮暴食的一顿饭，也可能是你情绪激动的那一刹那，突然就胸闷胸痛、大汗淋漓。而这个时候，急救的每一步都关乎生死优先级，绝对不能乱。这里我做了一个表格，大家可以截图保存。 大家肯定会有疑问，为什么越来越多人得心梗？明明平时看起来很健康，怎么会突然发作？其实心梗从来不是突发意外，背后都是长期积累的原因。 心梗的核心诱因本质上是冠状动脉发生了动脉粥样硬化，导致血管狭窄，斑块破裂、血栓形成，最终堵塞血管。具体可分为三类，第一类是基础疾病因素，高血压、糖尿病、高血脂。第二类是不良生活习惯， 熬夜、久坐、吸烟，包括二手烟、酗酒、高油、高盐、高糖饮食。这些习惯会刺激血管内皮损伤，加速斑块生长和破裂。吸烟者心梗风险是不吸烟者的二到四倍。第三是其他诱因，肥胖、情绪剧烈波动、过度劳累。其中肥胖者心梗风险是正常体重者的三点五倍， 百分之七十四点八的中青年心梗患者存在肥胖问题。既然心梗的诱因明确，那我们该如何预防与控制呢？首先是生活方式干预，这是预防心梗的首要手段，也是所有干预措施的核心。具体可从四个方面入手，第一是饮食调整，清淡饮食， 减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果、优质蛋白，控制每日盐摄入量小于五克。第二是规范作息，避免熬夜，保证每天七到八小时睡眠，杜绝长期熬夜加班，减少血管刺激。 三是适度运动，每周进行一百五十分钟中等强度运动，包括快走、慢跑、游泳等，避免久坐，促进血液循环。第四是戒烟限酒，彻底戒烟，避免二手烟、三手烟暴露。限制饮酒， 男性每日饮酒量小于二十五克酒精，女性小于十五克酒精最好不要饮酒。如果饮食控制和生活方式调整后，血脂、血压、血糖还是控制不好，就需要用药物来干预。 常用的有他定类药物、降压药和降糖药这三类。首先是他定类药物，它能抑制肝脏合成胆固醇的关键酶，减少体内胆固醇的生成，同时促进肝脏清除血液里的低密度脂蛋白胆固醇， 还能稳定动脉粥样硬化斑块，降低斑块破裂风险。临床实验证明，规律服用可使心梗复发风险降低百分之四十以上。 然后是降压药，不同类型的降压药作用原理略有差异，但核心都是通过调节肌体血压调节机制，将血压控制在正常范围，减少高压对血管内皮的机械性冲击， 延缓动脉粥样硬化进展。最后是降糖药，它通过不同途径调节肌体血糖代谢，将血糖控制在正常水平，减少高血糖对血管内皮细胞的损伤，抑制血管平滑肌细胞增值及脂质沉基，延缓动脉粥样硬化的发生与发展。最后，我想说，心梗从来不是老年病，而是不分年龄的致命杀手， 它的发生是长期忽视健康的必然结果。我们无法预测心梗什么时候会来，但可以通过科学预防、规范控制，把风险降到最低。希望屏幕前的你能把这条科普视频转发给你的家人朋友，提醒身边的每一个人重视心脏健康，掌握急救知识。 愿我们每一个人都能远离心梗，平安顺遂。祝屏幕前的你新年快乐！那本期内容就到这里，对此你有什么想说的呢？咱们下期见！

心梗发作不是哐的一声突然倒下，是发作前一周就给你发出了求救信号。第一，左肩膀背后疼痛。不仅是肩膀酸痛，而且这个痛管还会一直顺着左臂放射到无名指和小指。第二， 胸口发闷，突然感觉胸口发紧，吸不上气，还感觉心慌冒冷汗，稍微休息就能缓解，但是一动就复发，而且发作越来越频繁。 第三，胸部中间疼痛，在胸骨中间或偏左的位置，越巴掌大小，不一定是剧痛，但总觉得像有块石头压着，喘不过气。第四，不明原因的牙痛。 喉咙紧，牙齿不红不肿，但是持续酸胀疼痛，同时感觉喉咙像被人掐住，并伴有大量出冷汗。第五，胃部持续不舒服， 出现恶心、呕吐、胃疼，吃胃药也没用，也要高度警惕。如果出现以上任何症状，请马上前往医院检查，心梗的抢救时间就是生命，快点转发这条视频告诉你的亲朋好友吧！

聊一聊这个发生急性心梗的时候该怎么办？还有就是急性心梗都有哪些症状？心梗吗？就是心脏的肌肉梗死了，坏死了，他好好的为什么会坏死呢？是因为给心脏供血的那根血管叫冠状动脉，他发生了严重的狭窄，甚至完全给 堵住了。当他堵住以后，心脏因为需要跳动，是需要氧气和能量了，堵住以后，他不能供应氧气和能量，那怎么办呢？那肯定就会疼痛。所以心梗最典型的症状就是心前区，就是正中，有可能可能偏左，就是心脏这一块的区域 疼。有的人疼的特别厉害，就感觉自己马上要不行了，这种疼痛疼的大汗淋漓，这是最典型的症状。既然有最典型的，他就有不典型的，一些不典型的症状呢，就容易给耽误。比如有些人他本来就有常年的胃炎， 会胃疼，这心梗的症状呢，也有这个上腹部的疼痛，很多人呢，他左边这种，他牙疼， 他也说不出来是具体是哪一个牙，就这一片区域都疼，有的人是后背疼，还有一部分人是左肩左胳膊的疼痛。这一些不典型的症状更需要注意，因为容易不放在心上，就可能会背。但呃，在你 怀疑可能是心梗的时候，有的人可能会捶两下心脏，或是蹦蹦跳跳，这种情况，这个做法是非常的不正确的。为什么？因为当你咔咔捶心脏的时候，或者你蹦蹦跳跳的时候， 那你就要消耗更多的能量，那么心脏就会跳的更快。但是因为心脏的这根血管它堵了，它就不能供应更多的氧气和能量，所以说那就会加重这个心梗的 症状，所以说你剧烈的活动是不对的，你不能自己去医院，你得打幺二零，你应该怎么办呢？你应该躺下半躺着或者是坐着，把家里门打开，开窗，让新鲜的空气进来， 好好的呼吸，如果家里有氧气的话，可以吸上氧气，毕竟浓度会更高一些，给心脏供应的氧气会更多一些，然后等着幺二零的到来，这才是最正确的做法。

为什么现在猝死啊，越来越年轻化了，今天我们就来讲讲什么是心源性猝死？哪类人最容易中招？心源性猝死啊，被称为隐形杀手，发病急，进展快，很多人来不及抢救就离世。给大家分享几个触目惊心的数字。 我国每年有五十四点四万人死于心源性猝死，每分钟就有一人中招，抢救成功率啊，还不足百分之一。 很多人都有一个误区，觉得猝死是老年人的事，我年轻肯定不会有事，但先天性猝死的可怕之处啊，它不分年龄，尤其是年轻人，肾脏没有形成待藏保护机制，一旦发作，更容易危及生命。还有人觉得没有胸痛，心脏就没问题。 其实啊，很多先天性猝死的前兆很隐蔽，不是只有胸痛，很多人误以为是疲劳感冒，从而错过最佳预警时机。 那么，什么是幸运性猝死？用最通俗的话讲，就是心脏突然停摆了，因为心脏本身的病变导致无法正常泵血， 最常见的原因就是冠心病，还有心肌病、恶性心律失常等。就像汽车发动机啊，突然熄火，再也启动不了一样，大脑缺氧超过四分钟，脑细胞就会永久性损伤，抢救成功率极低。 由于发病突然，大多发生在医院之外，很多人甚至没有任何预兆就突然倒下，根本来不及就诊。哪些人更容易中招呢？下边这四类人群一定要重点警惕，别等危险来临才重视。第一类，长期过度劳累、压力大的人， 常年高强度工作，精神紧绷，长期熬夜透支身体，这是心源性猝死的重要诱因，也是年轻人中招的主要原因，劳累和情绪激动，但猝死诱因的一半以上。第二类，有基础心脏疾病的人，比如冠心病、心肌梗塞、心肌病、心肌梗塞的人。这些人啊，是心源性猝死的高危人群， 约百分之九十的心源性猝死都和冠心病及其并发症有关。所以啊，日常一定要规律服药，定期复查。第三类，有猝死家族史的人。如果直系亲属有过心源性猝死的情况，或者有遗传性心理失常疾病，自身风险会大幅增加。一定啊，要提前做好心脏专项检查。 第四类人，生活方式不健康的人。长期熬夜、久坐不动、吸烟酗酒、饮食油腻的人，这些不良习惯会慢慢损伤心脏，悄悄埋下致命隐患。 尤其是十八到三十五岁的年轻人，风险会在逐年上升。猝死啊，从来不是突然降临的，而是长期积累的结果。生命啊，没有重来的机会，健康才是对自己和家人最好的爱。收藏这条视频，转发给身边的人，希望大家都要重视心脏健康，远离疾病风险！

今天呢，就想跟大家聊一聊急性心梗可能出现的致命并发症。时间隔窗口那前一阵子我们科室收过一个这样的患者，送到当地医院时候，已经出现了严重的心力衰竭，检查发现呢， 他就是一个急性心梗导致的时间隔窗口，心脏里的血液呢，从穿孔处呢异常的分流，血压呢就掉的很厉害，然后情况呢也很危急，看当时这个患者心脏的超声，心脏超声呢，就提示整 各的心间部时臂运动，包括左心室的前臂，时间隔的运动都是减弱的，也就说这些区域呢，是存在一个心肌缺血的情况，那时间隔靠近心间段呢，出现一个中断，在这里呢，就出现了一个大概一 点一厘米直径的一个异常的分流，那这个呢，就是时间隔穿孔的位置，时间隔呢就像心脏左右心室之间的一堵墙的肌肉坏死变薄了，就可能出现 活动，一旦创口呢，心脏的泵血功能呢会急剧的下降，患者会出现剧烈的胸痛，呼吸困难，休克 甚至死亡。那以往呢，我们做这种手术呢，就只能开胸做心脏的十间隔创口的修补，但是呢，很多患者呢，因为当时已经出现了急性心梗，他可能扛不住一次体外循环的心脏大手术。 现在呢，随着技术的发展，那我们可以通过微创介入的方法，用一种特制的封堵器从血管里送进去，精准的堵住这个窗口位置， 那创伤很小，恢复也比较快。当时考虑呢，这个患者的生命体征呢，没有继续的恶化，对于患者益处最大的就是希望他挺过急性心肌坏死的时间，如果能够挺到十四天或者是三周以后，我们再去修补这个窗口呢，就会更加安全。 那之后呢，也就是三周之后，我们给这个患者做了十间格穿孔的一个修补，这个是他术后的心脏彩超，那我们可以看到那修补的情况比较好，没有出现术后的这种残余的分流，他有一个石壁瘤，我们也进行了处理，因为石壁瘤并不大。之后呢，我们又给他搭了两根血管桥或者动脉搭桥手术， 整个流程下来呢，患者的血的动血稳定了冠状动脉血管进行血液重建。后来呢这个患者呢就顺利的康复出院了，如果出现心前区的持续性的，压榨性的这种疼痛，或者是有心梗的症状，那我们还是建议尽早的去就医， 特别是有一些基础疾病的，有高血压，糖尿病或者是高脂血栓的，稳妥起见还是到医院进行尽早诊治。整个穿孔的死亡率呢就在百分之五十以上的， 大家一定要及时的治疗。那这个患者术后的恢复非常顺利，也是给我们送来了锦旗，因为确实非常不容易够在百分之五十的这种概率下的存活下来，所以说任何的手术呢，都不如尽早的去预防这种疾病的发生。那急性心梗大 大多和高血压，高脂血症，糖尿病，吸烟熬夜这些危险因素有关，控制好这些呢，就能够大大降低我们心梗和并发症的发生风险。所以提醒大家，一旦出现了持续性的胸痛，胸闷，大汗淋漓，千万不要拖延硬扛，应该立即拨打幺二零，时间就是生命。

一个人好好的，为什么说到就到？这个问题，一百个医生，九十九个都答不全。今天，我用一条视频的时间，把心源性猝死这件事彻底给你讲清楚。你听完会发现， 他根本不是你想的那样。你以为猝死是心脏突然不跳了？错了，他恰恰是心脏还在跳，但等于没跳。这不是绕口令，这是你和家人之间一条命的分界线。我先把结论告诉你，绝大多数猝死 不是心脏停跳，而是心脏乱跳。这个结论你可能第一次听到。其实，在猝死之前，身体已经发出过三次救命信号， 只是我们大多数人都忽略了。要想知道这是哪三次信号，那我们就不得不来了解一下，心脏是如何一步步引发心肌梗死，最终导致猝死的。接下来，咱们结合三 d 解剖软件，把这个致命过程掰开揉碎讲透。首先看模型， 包裹在心脏外面，专门给心脏供血的血管就是冠状动脉。心脏想要正常跳动，给全身泵血，全靠这根血管输送氧气和养分，它就是心脏的生命线。可长期熬夜、抽烟、酗酒、饮食油腻，压力过大， 血管内壁就会慢慢长出斑块，就像水管结水垢一样，越堆越厚。时间一长，冠状动脉就会变窄、变硬，这就是冠状动脉狭窄。血管一窄，心脏供血供氧就会不足，没法正常工作。若是依旧透支，身体不佳以重视狭窄部位会愈发严重， 斑块还可能突然破裂，快速形成血栓，直接把冠状动脉彻底堵死。血管一断供，心肌得不到氧气和养分， 短短十几二十分钟就会缺血坏死，这就是急性心肌梗死。心肌一旦坏死，心脏的跳动节律就会彻底混乱，原本规律的跳动变成毫无章法的乱颤，看似在跳，却根本蹦不出血， 无法供给全身。短短几分钟，大脑和脏器就会急性缺氧，人会瞬间倒地，引发心源性猝死，往往来不及抢救。弄懂了 这个发病过程，咱们再回头看。心脏在崩盘前早已发出三次救命信号，可惜多数人都不当回事。一次信号， 莫名疲惫，不是劳累导致的累，就算静坐休息、睡足觉也缓不过来，这是心脏供血不足的初期。求救第二次信号，胸闷、心慌， 胸口有压榨感、憋闷、气短，不适感还会蔓延到肩膀、后背，常被当成岔气、胃病，实则是心肌缺血的预警。第三次信号，头晕发黑，突然头晕，眼前发黑，浑身冒冷汗。这是心脏乱跳、脑部缺氧的征兆， 也是猝死前最后的警报。从血管狭窄、斑块堆积，到血管堵死、心肌坏死，再到心脏乱跳、 猝死降临，这是一环扣一环的致命链条。别把身体的不适当小毛病看懂这些信号，就是守住自己和家人的生命线。这条视频关乎性命，一定要转给你最在乎的人！

急性心梗发作时啊，不是所有人都是严重的胸痛胸闷宾死感，难受的不得了。有些人的心梗啊，可能症状并不严重，也没有忍受不住的胸痛胸闷，有时候啊，连医生啊都可能会忽视了，做了心电图，查了心肌酶啊，才发现呀，是心梗了。 作为一个干了近二十年，看了几千例心梗的心内科老大夫呀，今天给大家总结一下心梗发作症状，可能不典型的这五类人群， 全是干货啊！视频比较长，希望大家点赞收藏，有时间呀，多了解一下，关键时刻呀，真能救病！ 第一啊，是有慢性胃病的病人，三分治七分痒，老谚语也提示我们呀，胃病啊，没那么容易治好，很多胃病啊，也因为不能完全除根，即使平时规律吃着药，也难免会有恶心、反酸、食欲差、胃痛的时候， 这就给了心梗潜伏躲藏的机会。有些人心梗发作呀，尤其是下壁心肌梗死，也是胃部不适，恶心反酸，食欲差。 很多平时有胃病的朋友啊，这时候自然就会觉得是胃病犯了，有的忍了好几天，到医院看消化科，最后做了心电图呀，发现是心梗了。 所以平时有胃病的朋友，如果你平时呀规律用着胃药，也没有大吃大喝，胃病啊还是犯了，这时候至少就近也做一个心电图，除外一下心梗的情况。 第二个是有慢性咽炎的朋友，平时啊，总会觉得咽部不适，像有东西堵着，上不来气，但也不影响日常的工作生活。可这时候如果是心梗啊，找上门了症状啊，也是喉咙部位的不适，有点堵闷上不来气，你可能啊，真的不当回事， 等到心梗面积大了，心衰了，才意识到啊，可能啊，真的有点晚了。所以啊，有慢性咽炎的朋友，如果最近没有受凉，感冒上火这些咽部不适的症状啊，又明显发作了，或者有些颈部的紧缩感，像被人呀掐着脖子一样， 这时候啊，也要早点想到，有可能啊，是心梗了，早点啊，要就医啊，看一下。第三，是有颈椎病的病人。 颈椎病的病人呀，有时呀，经常会后颈部不适，有时呀，左肩背部也会疼痛不适。如果呀，你伏案工作一天后啊，颈背部不适的症状加重了，那可能啊，是颈椎病犯了。 但如果平时呀，比较注意保护颈椎，也没有特别劳累颈部，左肩背部疼痛或者紧缩感明显了， 或者呀，总感觉肩背部这块肌肉皮肤呀，皱纹舒展不开，也要注意呀，会不会是心脏病犯了， 这时候啊，警惕一点呀，总是没有错的。第四，也是有糖尿病的病人，长期的血糖高啊，会损伤周围神经，造成神经病变，除了平时会有四肢麻木不适，还可能因为血管病变呀，容易出现四肢的发凉，无力气短的情况， 因为神经受损呀，糖尿病病人呀，一旦出现心梗啊，有时胸痛胸闷的症状啊，也不明显，只是呀，莫名的疲乏无力气短，四肢没劲，不愿意动，跟平时呀症状接近。这也是很多糖尿病病人呀，心梗发作时呀，并没有重视 及时就诊的原因。第五呀，是六十岁以上的老年人群，随着年龄增大呀，神经系统的退化，传导异常，导致痛觉呀，预知升高，就容易感觉不到心梗后导致的剧烈胸痛，只会觉得心前区不舒服， 不得劲，程度也不重，所以容易忽略。还有就是因为基础疾病多，长期慢性心肌缺血导致的侧支循环形成等等，这些原因呀， 都容易让老年人啊，感觉不到严重的胸痛胸闷。所以啊，出现的症状也总用老了累了这个理由啊，给搪塞过去了， 耽误了治疗的时机。所以啊，对咱们老年朋友啊，提醒大家的只能是呀，如果你毫无原因的出现了新的不适，头晕、心前区不舒服、出汗、恶心、 精神的萎靡不振等等这些情况持续不好转的，咱们自己呀，也得重视一下，就近呀，到社区诊所或医院呀，做个十几块钱的心电图呀，就能避免一下心梗这个大坑。 总之呀，希望大家都健健康康一辈子呀，也遇不到心梗这事，但也希望大家也了解一下这些不典型的情况，尤其是今天提到的这五类人群，认识一下心梗啊，可能的伪装发生了呀，能够尽早就医，避免更多并发症的出现。

心绞痛和心肌梗死都属于冠心病，但两者的严重程度和后果是截然不同的，需要准确的区分，避免混淆。先看心绞痛，他更像心脏发出的预警信号，通常是在劳累、情绪激动、吃饱饭后发作，因为这时心脏需要更多的血液供应，而给心脏供血的脉脉却出现了狭窄， 血流通不上，这就会引起胸口闷痛、压扎痛，后背或者下巴也可以牵扯到。但这种疼痛是暂时的，一般持续三到五分钟，停下来休息就可以缓解。或者含氟硝酸甘油也能够缓解，因为它没有造成真正的心肌细胞的坏死，只是提醒心脏的血管可能出了问题。 下面我们再说一说心肌梗死，这可是心脏的紧急灾难，它的诱因可能和心绞痛类似，但疼痛程度会剧烈的多，像胸口被锯齿压住，被刀割一样，还会伴有大汗淋漓、红血 困难、恶心呕吐，甚至有冰丝感。更关键的是，这种疼痛持续二十分钟以上，甚至几小时都不缓解，含氟磺酸甘油也往往很难起到作用，因为这时冠状动脉可能已经完全闭塞了，心肌细胞得不到血液供应，也就缺氧，开始大量的坏死，要是不及时的进行抢救，就直接危及生命。 那给大家强调几个重点，心绞痛是一过性的警告，休息能够缓解，心肌梗死是持续性的危机，必须立刻进行就诊。

三个心梗，三个不同结局！最近我在心脏重症监护室值班，有一天特别忙，直接遇到了三个心梗病人，这三个病人都是六十岁的一个男性患者， 而且他们的结局是各不相同的，预后也是各不相同的。今天就给大家分享一下这三个病例。首先第一个患者是来的时候胸痛两小时，急诊入院，他是一个急性下壁，诱使心梗， 告知患者和家属急性下壁，又是心梗，必须要立马手术治疗，患者和家属没有任何犹豫，立马签了手术知情同意书，我们从进大门到开通血管只用了二十三分钟，这个手术非常成功， 患者第二天就可以下床活动，而且没有任何不舒服。最后又问他，他说他寄往十年前就得过急性前壁心梗，这是他第二次心梗，这两次心梗都是在我们医院把他的生命挽救出来的，所以说他对我们很信任， 他的预后也是最好的一个，没有任何不舒服，没有心衰的发作。第二个患者也是胸痛两小时， 心电图提示急性广泛前壁心梗，我们做了造影，发现是一个左主干病变，左主干病变死亡率很高，在百分之九十九， 我们告知患者和家属这是左主肝病变，死亡风险很高，需要在主动脉球囊反驳的支持下进行支架，家属也很信任我们，然后我们在这个主动脉球囊反驳的支持下开通了左主肝血管，一周以后患者也是安全出院了。 第三个患者是一个急性下壁，右室心梗，他是也是来的时候胸痛两小时，急诊入院的， 反复告知他这个是一个急性下壁，又是心梗，赶紧要手术治疗，开通血管，但是他拒绝一而再再而三的拖， 时间也就这一分一秒的过去，最后血压和心率都往下掉。我们用了升压药，升心率的药，好不容易把血压和心率维持住，但是他这个 血压和心率是在我们最大的这个升血压药和升心率的药的支持下才能维持住的。后来他又打电话咨询他的朋友，他朋友说可以溶栓治疗，他又要求溶栓治疗， 因为溶栓的时间窗没有过，我们给予溶栓治疗，溶栓两小时，血管没有再通，血压和心率仍然维持不住。 后来患者和家属看看到他自己不舒服，而且这个血压心率都已经用到最大的量，还是维持不住，他才同意手术治疗。 从进医院到这个同意手术已经过去了六个小时了，我们做了造影，发现是右冠状动脉闭塞，而且血栓负荷很重很重，我们用我们在右冠状放了一个支架。 当天晚上这个患者病情就不太好，他的血压心率还是维持不住，而且晚上急性肾衰犯了，急性心衰犯了，我们给予抢救，给予 治疗，心衰给予。嗯，床旁透析，好不容易抢救过来了， 这个患者后期心功能也不好，而且心肌细胞坏死的范围比较大，面积比较广，心肌细胞坏死是不可再生的， 他可能自己也后悔把他自己拖，拖了这么长时间，也有可能他自己觉得 是不是应该不做这个手术，但是我可以肯定的告诉他，如果不做这个手术，他可能那一晚上都过不来， 所以时间就是生命，时间就是心肌。来医院一定要听医生的建议，因为每一个医生都是需要希望你安安全全的出院的，不要把无知当无畏，因为这世界上是没有后悔药的。

我们今天说说急性心肌梗塞的一些特殊病例，出现一些比较严重的并发症，像心源休克，他的主要表现就是血压，心率，还有循环一个快速衰竭，多建议这种泵衰竭。还有一些个不常见的 机械并发症，像实验的穿孔，还有作死破裂，这是非常凶险的，死亡率非常高。像实验的穿孔，他要是常规的内科保守治疗，在头一周之内大概有百分之七十八十病人很有可能就死掉了，即使我们通过一些个积极的治疗，他的病死率还是在百分之五十以上， 所以说这个大家应该引起注意。从我们医院来说，每年接诊的这种机械性的并发症，就像实验和创口是最常见的， 可能也就几十例，但是由于各种原因，要么到我们医院来的比较晚，不是第一时间来的，从其他医院或者是在其他的治疗环境中耽误到我们这来就很凶险，要么就是因为一些个风险和费用的问题，家属可能就放弃治疗了。 所以说这个样的病人呢，也占一部分比例，实际上他都会归到一种无法救济或者死亡的病例里边。 真正能够得到救济的必须是第一时间到我们这病情相对稳定，能够得到及时有效的一些个医疗的干预，然后我们一步一步的走过来，要么做介入治疗，要么做开胸的修补手术， 但这个过程中呢，能够得到这样有效治疗的病人比例还是不多的，即使是这样能够得到有效治疗，这种病人呢，死亡率也是偏高的。 一个是在等待手术过程中，还有一个手术后会有一些并发症，都会造成我们临床的致癌率的效果打折扣，所以说这个急性心肌梗塞不是小事，一定要引起大家重视，第一时间要打幺二零，及时就医。 第二，一个作为我们临床医生接诊急性心肌梗塞的人，要珍惜每分每秒，争取最早的最快的接受刀式开通血栓血管，甚至说做一些个生命的支持。