心脏怎么检查才能放心

心电图、心脏彩超、冠脉增强、 ct、 心脏造影有什么区别？做一次要花多少钱？哪个检查能提前发现心脏病？是不是越贵的检查就越准？今天刘老师就给大家好好讲一讲，让你们下次检查的时候不花冤枉钱。一、心电图心电图是最基础、最常见的心脏检查， 不管是胸闷、心慌还是常规体检，医生都会先让做这个。他主要通过仪器捕捉心脏的电活动，把心脏的跳动信号变成波形， 医生通过分析波形就能判断心脏有没有缺血，心律齐不齐，有没有心梗、心律失常这些问题。他的费用特别便宜，一次也就几十块钱，普通医院、社区医院 都能做，不用排队，不用空腹，随到随查几分钟就能出结果。而且操作特别简单，往身上贴几个垫贴片，坐着不动就行， 没有任何痛苦。但要注意，心电图主要针对当下的心脏情况，比如急性胸闷、心慌的时候做，能快速判断有没有心梗、心律失常，但如果平时没症状，可能查不出来潜在的心脏问题， 只能作为初步筛查，不能作为最终诊断的依据。另外，做检查的时候要放松，别紧张，别乱动，不然会影响检查结果。如果以前做过心电图，最好把旧报告带上，方便医生对比。二、心脏彩超心脏彩超顾名思义，他是用超声波给心脏拍片子， 他能直观的看到心脏的形态、大小、结构，比如心脏的四个腔室里有没有扩大，心肌有没有增厚， 心脏瓣膜有没有反流，还能评估心脏的收缩和舒张功能，看看心脏泵血能力好不好，它的费用比心电图稍贵，一次大概二百到三百块钱，也是无创检查，不用打针，不用吃药，适合适合所有人群。另外检查的时候要注意穿宽松好 穿脱的衣服，不要空腹，也不要憋尿。如果是小孩或者容易紧张的朋友，要放松心情，配合医生操作。医生会通过探头在胸口移动，捕捉心脏的影像，整个过程 也就十到十五分钟，很快就能结束。三、冠状动脉增强 ct 主要是针对冠状动脉的检查，专门检查冠心病，它主要是通过 ct 扫描，再注射少量造影剂，让冠状动脉清晰的显示出来，医生能直观的看到 血管的狭窄的位置啊，程度啊，判断有没有心肌缺血的风险啊。他的费用大概五百到一千块钱，比前两种检查贵一些，但也是无创检查，痛苦小，恢复快，不用住院，当天检查当天就能走，适合有胸闷、胸痛、心慌，或者有高血压、高血脂斑、糖尿病等高 高危因素怀疑有冠心病的朋友啊，用来初步排查血管问题，但要注意检查前需要空腹四到六小时，而且因为要注射造影剂，对造影剂过敏的朋友不能做。检查后要多喝水，促进造影剂排出，避免 损伤肾脏。如果有严重肝肾功能不全，甲状腺功能亢进，也要提前跟医生说，由医生判断 能不能做。四、心脏造影心脏造影是这四种检查最贵也是最精准的一种，属于有创检查，一次费用大概一千到两千块钱，但要注意需要住院做， 它主要是通过导管将脏器注入冠状动脉，然后通过 s 光机拍摄，清晰显出冠状动脉的形态，能精准判断血管狭窄的程度啊，位置啊，是诊断冠心病的金标准，它的精准度极高， 不仅能明确诊断，还能在检查的同时进行治疗。比如发现血管严重狭窄，可直接植入支架，不用再二次手术，适合腕脉增强。 ct 查出来有明显血管狭窄或者高度怀疑冠心病、心梗的朋友，用来明确诊断和进一步治疗。但要注意， 因为是由创检查，有一定的创伤和风险，比如穿侧部位出血、感染或者造血过敏等， 所以不能作为常规筛查，只能在医生评估后有明确指征时才能做。检查后需要卧床休息一段时间。穿刺部位呢，要按压止血，避免剧烈活动，有出血倾向。严重肝肾功能不全的朋友不能做这些检查。最后 给大家总结一句，这四种检查呀，没有好坏之分，也不是越贵越准，关键是选对场景，你都记住了吗？

大家好，我是沭阳医院健康管理医学中心副主任杨东。你有没有想过，一个平时看着挺健康的人，为什么会突然倒下？心源性猝死？听起来很突然，但背后大多离不开三个元凶，冠心病、心律失常、心肌病。 其实，通过科学的体检，我们完全可以提前预警。第一，成年人建议每年必做这些基础项目， 包括血压、心电图、常规血脂、血糖、心肌酶谱、肝功能、肾功能等。第二，如果您是四十岁以上人群，建议在上述基础上增加颈动脉彩超、同行半官胺酸测定等， 以评估血管与斑块风险。第三，如果您属于高危人群，比如有心血管疾病家族史、长期熬夜、高压工作、反复心慌或晕厥， 建议一和二的减项基础上，增加心脏彩超、动态心电图、动态血压、冠脉 c、 t、 i 等，进行更精准的评估。心源性猝死，可防可控。读懂心脏的信号，从一次科学的体检开始，别等意外发生，才想起关心自己的心脏。

我们一般常规体检里面会包括心电图啊，血脂啊，血糖啊和血压的这样一个测量，能够基本帮我们筛查出常规的一些三高的问题。对于一些有心血管高风险的人群， 我们建议呢可以考虑做一个心脏的专科的体检，或者是在常规的项目里面加上更专业的一些检查项目。现在其实在常规的我们的项目里边，我们已经加了一些心脏特意的抽血的一些生物标志物的检查，比如像高敏肌钙蛋白的一个升高 啊，那如果升高了，到底是什么原因造成了你心脏负担的增加？那么我们要去查一下。我们对于四十岁以上有危险因素的人群呢，我们建议在做肺 ct 筛查的同时呢，可以加上冠脉的钙化积分，对冠脉的情况做一个初步的评估。 那么钙化积分如果过高，比如像在去年的欧洲的新公布的血脂指南里面，钙化积分大于三百，他已经列为极高危的人群了，那么你的低密要降得更低一些。 对于一些家里面有这种猝死病史的，或者你要去做一些更极限的一些运动的，不管你喜欢去爬那些野山呀，坐越野呀，还是你愿意喜欢跑长距离的这种高负荷的这种运动啊，或者是说你要出去，去一些这种 医疗不太发达的地方，出去旅游一段时间的，或者你平时已经有危险因素了，又有一些心脏不舒服的情况下，其实也可以啊，做包括心脏超声的检查和血管的一个评估，也就是冠状动脉的一个评估，那就是我们提到的冠脉 ct 心脏超声的检查呢，不是我们常规的一些项目，但是安贞医院的心脏超声我们是专门的一个科室啊，我们经常能够筛查出一些 别的地方发现不了的这样的一些异常。还有就特殊行业或者你要去做跑马，你要是去拼速度拼成绩的，那么我们建议呢 对冠脉进行一下评估，从对血管的具体的评估，到斑块的形态，以及你这个狭窄有没有造成血流意义上的狭窄，那么整个这一条路径都是非常完整的，一个无创的这样一个评估能够极早发现问题。

张雪峰老师的事情哦，我发现哦，对大家的触动还是很大，我今天早上门诊很有意思的，好几个人跑过来说注意下，给我做一下心脏的检查 哦，可能大家都对这个事情重视了，但是呢，又有点过度的焦虑了啊，有几个是三四十岁的哦，女性，还有二十几岁的小姑娘也来做检查 啊，其实大可不必，因为我很多看了一下，基础毛病啊，什么都是没有的啊。我们心脏的检查要怎么样？把心脏的来来龙去脉都查清楚，要做三个检查 对吧？那这三个检查也是针对有必要的人群去做，你比如说心电图啊，心电图的检查是看心脏跳动的节律的，就像一个房子里面电路跳动的节律好不好，哦，对吧， 跳动的节律好不好？对于有心悸心慌的人，哎，或要判断心律失常，可以做心电图检查啊。然后呢，心脏彩超是做什么呢？心脏是彩超是看看这个房子的结构，心脏的结构好不好，门关的关不关的，全门口有没有狭窄？ 看我们心机啊，心房有没有增大，心室有没有增大，有没有肥厚啊，看我们的半膜功能好不好啊，有没有狭窄，有没有关闭不全啊，这个是看这方面的，但是这两个检查了以后其实还不够全面，你要前面的还得做一个 冠脉的 c、 t、 a 的 造影，对吧？就是增强的一个心脏的一个血管的一个检查，可以看看你的水路系统，供血系统好不好给心脏，这是最要紧的，因为很多猝死都是因为心肌梗死，但是你说二三十岁的女性朋友没有三高的，你有必要去做这个检查吗？ 那我觉得完全是没有，没有什么必要的啊。我们年轻人放防猝死， 你最要紧的还是自己减轻自己的压力，不要熬夜，生活方式要规律 哦，要适当给自己减减压，这是最要紧的。但是如果比如说你家里有心脏病的家族死的，那你心脏彩超这些一定要做啊。对于我们很多中老年人来说，你如果血压血脂都是高的，你回去 翻一下你的体检报告，你的脂密度，低密度脂蛋白胆固醇是超过三点四的，你平时已经在吃高血压药了哦，血糖空腹也超过七点零了，糖化血红蛋白也超过六点五了哦。那 做一个心脏的冠脉的 c、 t、 a 还是有必要的，特别是对于那些男性，就算你三高，没有经常抽烟的，那给他们做一个冠脉的 c、 t、 a 的 血管造影，这才是有必要的啊。有必要的人一定要到医院里面来查啊。没必要的人 就不要太恐慌，因为恐慌而去查这个东西，那我觉得是没有没有意义的，可能你还占用了一些医疗资源，人家想查，那么排不上队，挂不上号，对不对？啊？啊？这个大家真的不要这种过度焦虑，没有意义的。

心脏方面的检查呢，它其实蛮多的，需要针对不同的人群，然后呢针对不同的深度，所以呢我们不能说是什么检查是必做的，但是你如果听完这个视频，就会了解这个方面的原理，不会被坑人的。心脏呢，我们从根上来看啊， 你把它看成是一个房子，它这个房子里面有墙，有门窗，有水管子系统，还有电路系统， 墙和门窗的话呢，它是主要看结构这方面呢，看心脏超声，如果超声觉得还不放心，那我们这个增强的 ct 啊，核磁共振啊，包括正电子的 ct 叫 pet ct， 那 个呢，属于深入的那套， 如果是就错一个查体，你就先从心脏超声做起，这是我们看结构的第二部分呢，就看这个有没有心肌缺血，就是血供怎么样？相当于房子里面的水管系统。 那这个呢，我们一般推荐就做个心电图啊，特别是做一个运动心电图，但是呢要查的稍微深一点，增强 ct 很 准， 精确性要比心电图要强的多。而第三个检查呢，就是查电路系统，你做个心电图就能查出来，比方说心跳 太慢了，或者基础心跳太快了，或者有防止传导组织或者有遗传性的一些疾病，你做个普通心电图就够了，你要想进一步的升华，有时候你做一个小的片段，那六秒钟的心电图是不够的，那怎么办呢？我们会推荐做长一点的， 根据什么来呢？这个大夫会问病人，你这个犯病大概多长时间犯一次？所以我们说了，你要做心脏的检查呢，三个方面你要查到啊，这三个基础的检查分别是心电图啊，有时候可能要推荐动态心电图，然后呢心脏的超声，然后呢就是冠脉的 ct， 其他的检查呢，如果是医生觉得高度怀疑心肌有病变，他推荐你做磁共振啊，推荐你做这个拍 ct 啊，甚至推荐你做其他的一些心肌核素扫描等等，那个呢，是有他特殊的用途 考虑，但是呢，也无非就这三个方面的问题，其实还有一点呢没有谈到，因为我们这个题目的主题是检查，就是医学的那个里面呢，检查和化验呢，它是两个部分， 检查是用仪器做的，化验是抽血做的，如果我们到医院去的话呢，你说哎呀，这个石大夫说了，就做这三个检查，那就错了。其实呢，检查很重要，特别是这个影响心脏健康的后天的一些因素的把控， 血压、血糖、血脂，血压那是测的血糖血脂，包括里面还有一些什么铜锌半官胺酸啊，碘解质啊，锌硒功能啊之类的，那都是抽血化验的，那些检查还是要做的。

想知道你的心脏好不好，就看这八个指标，看完你也能给自己的心脏把把脉。首先啊，咱们就看心律， 健康的心脏跳动呢，它节律是稳定的，医学上叫做窦性心律，这代表心脏的电路系统呢，是正常运转的。 做心电图的时候啊，如果报告单上写着窦心心率哎，那基本没问题。但如果写的是什么房颤使早使速，那就是心脏的电路可能出故障了，你可能会出现心悸啊，乏力啊，甚至增加中风的风险。这个时候呢，咱们就赶紧去心内科做进一步的检查。 第二就是心跳速度啊，人在干安静的时候呢，心跳是六十到八十次每分钟 最理想，放宽点呢，也得在五十到九十次啊。那如果每分钟小于五十次，就要怀疑心脏的导系统异常严重的呢，可能需要安装起搏器。那要是超过九十次呢，那心跳就有点快了啊，长时间超负荷会加速心脏的衰老。第三，再来说血压， 血压太高呀，会冲破血管，太低呢，又会供血不足。咱们在家测血压啊，不要超过一百三十五八十五毫米汞柱，在医院测呢，尽量不要超过一百四九十毫米汞柱。最理想的血压咱们应该控制在一百三八十以内， 长期高血压呢，会让心脏超负荷啊，心肌变厚变硬，最后呢，可能发展成为心力衰竭。第四啊，就是甘油三酯，这个嘞，甘油三酯就像血液里面的这个油脂垃圾啊，标准值一般是一点七毫米每升以下， 如果长期偏高呢，会让血液变得粘稠啊，更容易沉积在血管壁上，形成所谓的斑块，那斑块多了，血管就会慢慢堵塞啊。控制甘油三酯最好的办法就是少油脂，多运动，少喝酒。 第五啊，低密度脂蛋白胆固醇啊，就是咱们说的坏胆固醇，它是斑块的原料啊，危害呢，可能比甘油三酯还大。 对于不同人群的标准呢，也是不同的，普通人啊，一般控制在三点四毫安每升以下。有高血压、糖尿病的中高位人群啊，需要控制在二点六以下。那已经有过心梗或者中风病史的极高位人群呢，需要严格控制在一点八以下。 那很多人以为体检总胆固醇不高就没事了，其实坏胆固醇啊，才是决定心血管安全不安全的一个关键。第六啊，血糖也不能忽视，长期高血糖呢，会腐蚀咱们的血管内皮，让血管变脆，加速斑块的形成。 一般啊，空腹血糖在六点一以下，餐后两小时血糖呢，在十一点一以下，糖和血红蛋白呢，要小于百分之六点五。如果超过了这些数值，那你就要警惕了，糖尿病啊，要知道这个糖尿病和心梗脑梗是难兄难弟， 糖尿病患者发生心血管脑血管的风险呢，是普通人的二到四倍。第七啊， e f 值，咱们做心脏彩超的时候呢，它有一个数值啊，叫摄血分数。 e f 值， 它反映的是心脏每次收缩时能把多少血蹦出去。正常值呢，一般是百分之五十到百分之七十啊， 那如果你小于百分之五十嘞，说明心脏动力不足，人就会出现气短气喘啊，乏力、水肿。最后呢，就是血管的斑块啊，理想状态下，血管应该是光滑的，没有斑块。那如果血呃斑块轻微啊，不超过百分之三十， 咱们不用过度紧张，控制好三高就行。那如果超过百分之五十呢？啊，这是在冠脉里面，这叫冠心病了，需要在医生的指导下服用一些像阿司匹林啊，他汀等药物。 那要是超过了百分之七十五，说明血管已经严重狭窄了啊，随时可能发生一些意外，这个时候呢，一定要尽快去医院检查。

心脏三大检查，怎么选？哪一个更精准？经常有患者来问，心脏检查到底做哪个更好？是心电图、心脏彩超，还是抽血查心肌酶？其实这仨谁也替代不了谁，各管各的事，就像检查一栋房子，得从不同角度来看。 先说心电图，它就像检查房子的电路系统，心跳太快太慢，或者节律乱了，比如房颤早搏心电图一查 就发现问题。他最厉害的地方是能第一时间抓到警报。如果冠状动脉突然堵死 或者严重狭窄，心肌缺血了，心电图上马上就会出现异常信号，这时候他就是抢救的急先锋。医生一看心电图，就能快速决定是不是急性心梗，要不要马上开通血管。所以别以为心电图简单， 他在急诊里是救命的神器。但他有个局限，看不到血管本身有没有斑块狭窄，只能通过电路异常间接预测。 再看心脏彩超，他不看电路，专盯房子本身心脏的门，也就是瓣膜关的严不严，有没有反流或狭窄 墙壁，也就是心肌厚不厚，有没有缺损。房间，也就是心房心室大不大，有没有变形，最关键的是它能测出射血分数，这是心脏泵血能力的核心指数，直接告诉你有没有心衰。 彩超还能看心脏整体的一个结构、运动情况，帮医生判断慢性问题、瓣膜病、先天性这些个问题，它是心脏的全身 ct 看的最全面。最后是抽血查心肌酶， 现在最准的其实是肌钙蛋白，心肌细胞坏死，就会把肌钙蛋白释放到血里，数值一升高，就说明心肌真受损了。 急性心梗、心肌炎这些急性情况，肌钙蛋白是金标准，它帮助我们医生确认坏死心肌的范围，它不是查平时好不好，而是专门抓正在发生的损伤。所以这三个检查各有各的专场。 心电图检查电路加急性警报，也就是心律失常，心梗早期的信号，心脏超声检查结构加泵血功能，也就是慢性病瓣膜心衰的评估，肌钙蛋白的检查，心肌损伤验证确诊急性心梗、心肌炎， 临床上很多时候医生会建议你三个都查，不是乱开单子，而是要给心脏做一次最负责的全面体检。比如你胸痛来急诊，先做心电图， 看有没有即兴变化，再抽血查肌钙蛋白，确认有没有坏死，最后彩超看心脏整体情况和泵血功能缺一不可。

在选择心脏相关的检查的时候，许多朋友常会困惑，究竟哪一种检查更准确，该做哪一项？今天呢，我们就来系统梳理十种最常见的心脏检查，帮助大家了解他们各自的目的和适用情况。一、心电图这个是最基础最便捷的检， 咱们记录心电的活动，用于初步来判断心跳的节律是否正常，有没有心跳过快、过慢、早搏、心房颤动的问题。有时候呢，也能提示是否存在心肌缺血，适用于所有出现心慌、胸闷、头晕等症状的人群， 以及健康人均的初步筛查。第二，心脏彩超有些地方呢，也叫超声心动图，通过超声波成像直观来评估心脏的结构和功能，可以观察我们心脏各腔室的大小、心室壁的厚度、心脏收缩与舒张的功能，还能判断心脏瓣膜有无狭窄和冠不全， 是诊断心力衰竭、心肌律、先天性心脏病以及评估新功能的核心检查指标。第三呢，二十四小时动态心电图，也叫 howter， 普通心电图只记录几秒钟，容易漏掉阵发性的问题。这个检查就可以通过随时佩戴的记录仪，连续记录二十四小时甚至更长时间的心电图， 主要用于捕捉那些像阵发性、骨发性的心肌损伤、阵发性房颤、损伤性心动过速等等适合症状时有食物常规心电图正常的人。第四，平板运动试验这是在跑步机上边运动边监测心电图和血压的一个检查。 通过增加心脏的负荷，诱发近期状况下不容易发生的心肌缺血，那心电图上表现为 s t t 的 改变是筛查冠状动脉起源异常、冠心病以及肥厚更岁心肌病等等的重要手段， 通常适合怀疑心脏冠脉有问题，但是近期心电图又没有异常，而且能够正常运动的人群。第五呢，冠状动脉 cta， 它是一种小的创伤的检查，通过静脉注射造影剂，利用 ct 快 速扫描 重建出冠状动脉的三维图像，可以清晰的显示冠状动脉有没有斑块，有没有钙化以及血管的狭窄程度。主要用于冠心病的早期筛查和评估， 检查速度快，创伤小。第六呢，冠状动脉造影，这个是目前诊断冠心病的金标准，处于微创的介入检查，通过手腕或者大腿根的动脉送入导管，向冠状动脉内注射点造影剂，在 x 线下直接观察血管狭窄或者堵塞的位置和程 度。通常在冠状动脉 c t a 提示有严重问题或者你需要同时进行球囊扩张或者支架的介入治疗的时候来 进行。第七呢，就是心脏电生理检查，这个是一个有创的非常精细的检查，他将特制的电及导管送到心脏的里边，直接记录心脏各个部门的活动，而且还可以诱发心律失常来明确诊断， 主要用于复杂疑难的心律失常的最终确诊，而且能为后续的射频消融手术提供路线图，适用于反复发作心悸、晕厥，但是普通检查没有办法明确的患者。第八呢，是一种检验指标，就是 b n p 或者 nt pro b n p， 它呢是反映心脏功能的负荷，当心脏功能受损，负荷加重的时候，心脏就会释放出这些生物标记物到血液里边， 这个数值升高啊，是诊断和评估心力衰竭严重程度的重要依据，适合有呼吸困难、水肿等症状的疑似心衰的患者。第九呢，叫心脏核素显像，通过静脉注射微量的放射性显影剂，利用特殊设备来观察心肌的血流 冠状情况，可以评估心肌是否存在缺血和缺血的范围，以及心肌梗死后坏死心肌的范围，纯棉活心肌的范围以及冬眠心肌的范围，常用于冠心病的辅助诊断和预后评估。第十呢，就是心肌酶与肌钙蛋白，它也属于抽血的血液检测，是急诊室里心脏损伤的 警报。当心肌细胞因为心肌梗死、心肌炎或者其他原因坏死的时候，那这些物质就会释放出血。 其中啊，膝盖蛋白的特异性非常高，是诊断我们急性心肌梗死的关键指标。任何突发的严重胸痛、胸闷的患者，一定要立即检 测。那心脏检查并不是说咵咵咵十项全做就很好，而是要跟医生的建议来选择合适自己的，了解了这些检查，才能更好的和医生沟通，共同守护心脏的健康。现在这些心脏检查大家都明白点了吗？

心慌、心悸，心脏突突突，尤其是阵发性的发作的时候，知道自己心里真快，很多不知道这是门诊，这是二分之一来就诊的一个情况。那么你不发病的时候，即使到医院检查做心电图，也做不出来应该查什么，应该怎么准备。第一个， 当你觉得心率快的时候，加一个血压应急量血压旁边就是心率，你看你的心率快不快。如果发病的时候心率不快，那就证明你是自我感觉，就是躯体状况。第二个 就是量血压也算不到。如果你每天都犯病，带一个二十四小时心电就叫耗腿，也得赶上你在二十四小时内发病，很多人带耗腿是抓不到的。 是这种情况都建议什么问题？第一个，躯体症状就是神经官能症，植物神经功能混乱，这最大的一个人群当然还有防颤，有早搏，还有时上数。说时上数，你发病的时候心里至少一百五十次以上，第一百五十次不考虑。 第二，防颤，心脏乱蹦。啥叫乱蹦？正常我们感觉不到。当你防颤的时候，就像小兔子在你怀里怎么蹦？无论是防颤还是早搏，还是时上数， 还是没有什么事情，你就觉得心慌。没有现场的心电图，没有证据就是诊断不了，那是大家的准备。就我说的 现场的心电图，发作的时候看你的心率，发作的时候二十四小时心电图能不能抓到？ 上述这些情况基本跟血管没有关系，不需要做腔腔细地以及做造影，这是绝大部分不需要的。如果从来没做过彩超，做过彩超， 如果你心里一直快，那就查个甲亢三项，查个血清就可以了。如果到大医院来看病，这些检查在基层院都能做，请你做好了之后拿给医生看。

定需要做哪些检查啊？以这个心脏模型来举例啊，心脏一般位于我们胸胸腔左侧为居多啊，右侧也有一部分。 心脏主要包括几个方面，一就是冠状动脉，就是啊，给心脏供血的血管， 他是嗯，通过这个动脉啊，输送血和氧气，如果血管堵塞的话，我们就称为心肌梗塞，如果嗯哪块的血管堵塞，他供血的范围就会坏死， 就是我们造成心梗。心梗是一个要命的，他主要的危险，嗯就是猝死。 然后，嗯，虽然现在可以融栓啊，介入搭桥，但是，嗯，一旦出现心肌梗死之后，人们的新功能往往会受呃限制，就是会新功能会下降， 就比如这个发动机的油管堵了，虽然你油管修好了，但是发动机还是出现了一定程度上的磨损。 嗯，另一个啊，就是做心电图，心电图他是检查什么呢？因为心脏跳动，首先是啊，有电活动，就是有一个窦房结啊，起搏之后啊，放了电肌肉才会收缩，如果 电传导出现异常，就会出现各种的心律失常啊，比如频发的是早房早房产啊，时尚速世俗啊。 所以我们心电图主要的优势是看心跳的快慢。嗯，是哪一种的心律失常？就是跳的乱，什么样的乱？然后 心力市场我们可以口服药物或者做啊射频消融术，比如射上素 屎素，频繁的食藻啊，真发性的房产我们都可以做啊射频消融术，还有心脏的一个大类，就是心脏的瓣膜，心脏瓣膜就好比我们 房间啊，每个房间中间的门一样，因为我们心脏是四个腔体，是右心房啊，右心室，左心房，左心室啊，中间有几个瓣膜，如果瓣膜出现狭窄，关闭不全，也会影响我们的新功能， 特别是重度的啊，关闭不全或者狭窄，我们就需要换瓣膜，这就是心脏的瓣膜。嗯，这个手术一般来说需要开胸相对大的手术， 然后就是心脏的肌肉啊，心脏的肌肉这种不好检查可能需要。嗯，做一些比较特殊的检查啊，一般来说我们 常规的医院就是做心电图啊，心脏彩超，心电图看我们的传导，心脏彩超看我们的各个瓣膜有没有问题，然后做双圆 ct 或者是冠脉造影，看我们的血管的情况，血管有没有狭窄和堵塞，它都有分别的治疗方法。 然后啊，如果有不舒服的话，我们还要啊，建议就是说查一些血脂、血糖，肝肾功能，血糖规，嗯，包括啊，心肌酶，肌钙蛋白，还有甲状腺功能， 因为一些啊，血脂、血糖会加速血管的老化，如果有甲亢的话啊会让心动过速，就是说啊，长期控制不好的话，会造成甲亢性啊，心脏病。 嗯，然后就是我们还要戒烟戒酒啊，控制体重，因为吸烟喝酒，体重过胖都会影响我们的心脏。

想知道你的心脏血管堵没堵，你看有没有症状？如果活动后胸闷胸痛，或者是活动胸闷气短，像这类患者如果有基础疾病的，它心电图又有明显的 s、 t、 t 改变的冠心病的可能性是比较大的。 我建议直接做冠脉 c、 d、 a 或者是冠脉造影，还患者他没有任何症状，有冠心病家族病史呢。想明确一下自己的血管到底有没有问题，可以做一个运动平板，在跑步机里面去跑，诱发有没有心肌缺血的改变。如果有的话，我们可能再进一步来做冠脉 c、 d、 a 冠脉造影，然后来明确一下血管的情况。

查心梗，别花冤枉钱，这两个检查才管用！今天你能刷到这条视频，是咱俩之间的缘分。脱掉白大褂，我和你们一样，也是普通老百姓，还是农民的孩子，我知道每一分血汗钱都很不容易，我做这些分享也不是为了当网红， 就是希望能帮到更多人，哪怕能帮到一个人，有一个人为我点个赞，我也觉得这份努力没白费。首先是心电图，这个检查可以帮你判断心脏的跳动是不是正常，有没有出现 或者缺血的问题，便宜还实用。第二，冠状动脉 c t a。 如果心电图有问题，就要考虑做这个检查了，它就相当于给心脏血管拍了一个立体的片子， 直观的告诉我们血管是不是有硬化、斑块狭窄等问题。如果这个检查没有问题，那得心梗的风险就比较小。如果觉得我说的有用，可以点赞、关注、转发，让更多人看见，谢谢大家！

心脏不舒服去体检，两个检查就能覆盖大部分筛查的需求，其他的都可能是花了冤枉钱。第一个是心电图，几十块钱就能搞定， 堪称心脏检查的入门神器。不管是心慌、胸闷还是常规的体检，他都能快速判断心率是否正常，有没有心肌缺血、心律失常等这些基础问题，操作简单无痛苦，躺几分钟贴几个电极片就完事了。 第二个是冠状动脉 c、 t、 a， 如果心电图查出异常，再做这个深入的排查，它就像给心脏血管拍了个三 d 大 片，能清晰的看到血管有没有硬化、斑块以及狭窄的程度，直接判断心梗的风险，结果没问题， 基本能放心。划重点，先做基础的心电图筛查，有问题的话再针对性的做冠脉 c、 t、 a， 不 用一上来就选贵的检查，科学搭配才不花冤枉钱。