肺结核脱皮是什么原因

结核病这个古老而又顽固的疾病，其实一直潜伏在我们身边，全球每四个人中就有一个是结核分支杆菌潜伏感染者，每个人都可能得结核。第三十一个世界防止结核病日，让我们来聊聊结核病那些事， 如果出现咳嗽咳痰两周以上，通过这个一般的处理不恢复的病人要考虑到是不是患有结核病， 一旦怀疑结核就要到专业机构进行结核病的筛查。我们筛查的方法呢，包括就是我们要拍胸片查痰， 还有就是一些病人要做皮试或者抽血查肝麻干扰素释放实验。结核病诊断的金标准就是查到结核分枝杆菌，需要注意的是有部分病人病灶比较少，他也可能查不到结核菌，但是确实就是结核，所以这种情况的话需要到专业机构找医生综合分析。 一旦诊断结合，首先我们叫做药敏实验，看是一个敏感结合还是赖药结合，敏感结合赖药结合它治疗方案不一样，那么现在病人多数是敏感结合。通过我们的标准治疗方案包括的药物就是抑烟碱、利福平、乙胺、碘酮和丙烯酰胺，治疗六到九个月就可以治疗好。 敏感结合的治疗成功率在我们国家是在百分之九十以上，那么有一小部分的话会发现是耐药的，我们就要看它耐药的种类是什么。耐多药结合，利福明耐药结合病是耐药结合里面治疗比较困难的一组人群，那现在我们的这个治疗方案 有长程治疗方案，有短程治疗方案，长程方案的话是十八到二十个月，短程方案是六到九个月，医生根据病人的情况进行个评估，那么我们的短程方案在我们成都工位近两年也开展的比较好，治疗成功率的话都是在百分之八十几的样子，如果是不适合短程的，那么我们再用长程。 医生制定方案以后，就一定要规律治疗，全程停停的，如果是不规律治疗，容易造成耐药结合， 一旦耐药的话，治疗的时间更长，花费更高，所以我们是希望一次治疗就把它治好，就治疗的过程中呢，我们要注意不良反应的监测，有的时候会出现一些恶心、呕吐，皮肤的过敏， 特别的病人哈，比如说吃了乙胺醇，可能引起一个视力的下降，所以我们有任何不舒服都要及时去就诊，通过医生来调整治疗，病人呢就不能随意的停药，如果是耐药结合病，病人治疗的过程中随意的中断治疗，那以后他的耐药肯定就更复杂了，治疗起来就更困难。 结核病治疗好以后大部分是不会复发的，但是呢，我们治疗结束以后呢，我们还是要就是随访两年，结核病呢不是不治之症，是可防可治的，那么我们的病人和医生一起努力。

今天给大家讲一讲，为什么肺结核的一个患者容易合并感染真菌，甚至有一部分患者在出诊的时候就会发现肺结核和真菌同时存在。 首先咱们要明白一个道理，一般情况下，肺结核呢，是开颅先锋，真菌感染是趁虚而入的帮凶， 结核菌可以攻破我们肺部的防御屏障，把肺组织啃出空洞溃疡，那么在这个时候呢，肺部的免疫防线就像被撕开了一个大口子， 那么这时候呢，环境当中的真菌啊，比如曲霉菌、毛霉菌等等，那么就会顺着伤口大摇大摆的钻进去， 在已经受损的肺组织当中，那么他们不仅能够存活，还会互相勾结，加重炎症的一个反应。 那么这俩搭档在一起呢，危害也不是简单的一加一等于二的问题，而是会引发以下三种后果。 第一呢，诊断更加困难，因为他们的症状呢，是非常相像的，都是以咳嗽、咳痰、发热等等症状为主，普通的验血胸片很难在第一时间把他们进行区分开， 容易延误治疗。第二呢，病情更加严重，结核菌破坏肺组织，真菌破坏血管，两者叠加容易导致肺部的大出血， 呼吸衰竭等等后果。第三方面治疗呢，也是更加复杂，抗结核药和抗真菌药的一个打法呢，完全是不同的，用药时机和搭配需要非常精准的， 那也是非常考验医生的排兵布阵的能力。所以对于肺结核的患者，尤其是治疗效果不佳，反复发作，反复发声发热和黄脓痰的 朋友，一定要警惕这个双重感染的问题。那么这里呢，也给大家提供三个核心的建议， 第一呢，要遵遗嘱足疗程，不要私自的停用抗结核药，规范的抗结核治疗是防止后续真菌继发感染的基础。 第二呢，要及时进行复查，如果病情有波动，一定要配合医生做 ct、 真菌培养等等相关的检查，那么做到早发现早干预。 再者呢，就是强免疫，规律作息，补充营养，身体的免疫力呢，是抵御这些 细菌，真菌啊，病毒等等最坚实的一个盾牌，所以说我们平时一定要注重提高我们自身的抵抗能力。好感谢大家的收看，记得点赞关注哦！

肺结核这个病有四个真相和四个误区，你一定要知道。真相一，肺结核是可以治愈的，现在通过规范化抗结核治疗，大部分患者经过六个月或更长时间的治疗后能够完全治愈。 误区一，只要咳嗽就是肺结核，咳嗽只是肺结核常见症状之一，感冒、支气管炎等也会咳嗽。确诊肺结核需要痰检查或胸片等检查。 真相二，肺结核不会遗传结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过呼吸道传播，不会通过基因遗传给下一代。误区二，治疗几天症状好转就能停药。肺结核治疗必须全程规律服药，即使症状消失，也要坚持完成全疗程，否则容易复发或产生耐药。 真相三，肺结核早期传染性较弱，未经治疗的开放性肺结核才有明显传染性，而且与接触时间长短、环境通风情况有关，一般情况下短暂接触感染风险不高。 误区三，结核病人要终身隔离，只有传染期内需要隔离。经过规范治疗两周以上，痰检转阴后传染性大幅下降，可以正常生活和工作。 真相四，结核病有疫苗可预防，卡介苗接种可以有效预防儿童严重结核病，特别是结核性脑膜炎，是我国计划免疫的常规疫苗。 误区四，结核病只有肺，木有结核菌，可侵犯全身多个器官，除肺结核外，还有淋巴结核、骨结核、肾结核等多种类型。了解肺结核真相，避免认知误区，才能正确防止这一传染病。

一到换季，或者刚干完点家务啊，你会发现你的手指啊或手掌心呢，突然起个白色的空泡，一撕，好家伙，这块皮啊，一下就掉了，你看上去是不是特别闹心？这个病啊，叫剥脱性角质松弛，名字倒是挺长， 说白了就是你皮肤表层的胶水罢工了，角质层呢，沾不紧，自己脱落了。为什么会这样呢？换季的时候，气候变干，或者你平时啊洗手液、洗洁精、洗衣粉这些碱性的东西碰的太多了，这个毛病他不传染，也很难彻底的断根。但如果你想要好的快一点，反复的概率低。 其实有两件事你要做好。第一个，洗澡洗头一定要戴手套，像洗洁精啊，洗手液能少碰尽量少碰。要睡前呢，温水泡手啊，泡个一分钟的， 别泡的太久，泡久了反而让你的皮肤更干。然后稍微擦干一点呢，涂一层凡士林晶豆，西医的护手霜也是可以的，但是它锁水就没那么好。戴上一次性的手套睡个觉，第二天呢，脱掉手套，你看手上是不是全白的，皱的别晃，这正常的。这不是呢，褪皮加重了，而是呢，凡士林把死皮给泡软了， 用纸巾呢轻轻的擦干，这时候翘起来的皮屑就会自然脱落。你实在手痒想撕的，那就拿剪刀呢，沿着翘的地方把它剪掉就行了，你别没事干就这么老去撕，撕完了后露出红肉，越撕越惨。如果按照以上的处理， 你还感觉他恢复的很慢，可以擦一点弱效的激素啊，像抗酸莫米松和丁酸氢化颗粒松，都可以帮助他尽快的好，这时候激素要高了，当护手霜一样擦，擦的面积大一些，因为你不知道下一个将哪个地方起皮。

大家好，我是周周医生，今天是三月二十四号，是第三十一个世界防疫肺结核日。 说到肺结核，有人可能觉得这病不是早没了吗？都是老一辈人的事了，我跟你说，他一直都在，老一辈人管他叫劳病，说十劳九死，听着确实吓人，但是今天我要告诉大家，时代不一样了，这病能治好，而且国家免费治。 今天我们就来聊一聊肺结核到底怎么回事，怎么防，怎么治。首先大家要知道，肺结核是因为一种细菌引起的，它叫结核杆菌，它最爱呆的地方就是我们的肺。 那么怎么传染上这病的呢？其实跟感冒差不多，通过呼吸传播。比如说一个人得了肺结核，又没好好治， 那么这个人对着你打喷嚏、咳嗽，那些带着细菌的肺末喷到空气里，你吸进去了，可能就传染上了，但不是说一碰上就肯定会得病。只有在身体抵抗力差的时候， 比如长期熬夜，干活太累，吃不好，营养跟不上，这样细菌才会发威。平时身体好的人呢，没那么容易得病。那么什么样的情况需要注意呢？如果你或者你身边的人出现了以下这些情况，就别再当普通感冒扛了。 第一，咳嗽咳痰超过两个星期还不好，这是最主要的信号。第二，咳出来的痰里面有血丝，或者是下午的时候发低烧，晚上出虚汗。 第三，人越来越瘦，没力气，胸口发闷还疼。有这三条里面的任意一条，就别再自己买药吃了，最该做的事就一个，赶紧去当地的疾控中心或者结核病定点医院拍个片子查查痰， 万一真查出来是肺结核也别怕，更别觉得丢人。跟大家说句实在话，现在这病啊，能治好，但是有两点要记牢，第一，吃药不能自己停，医生让吃几个月就得吃几个月，有些人吃一两个月感觉好了就不吃了。 这种见好就收最害人，这样不仅治不好，还会让细菌变强，变成耐药。结合那时候想治就更难了，花钱也花的多。 第二，国家管这事，去定点医院查病，吃最基本的药都是免费的，国家花了大力气，就是为了让老百姓治病，能治得起治得好。 其实预防肺结核也没啥难的，就是咱们最常说的那些屋子常通风，人口多的地方，戴好口罩，吃好睡好，别太累，把身体养结实了，病就不容易找上门。当然，得了病也不要自卑，按时吃药，治好了照样能干活，能好好过日子。 希望大家相互理解，多关心，少歧视。我是周周医生，希望大家有个好身体，下回见。

大家好，我是杜鹃医生。说到结核，很多人第一反应是，那不是过去的病吗？或者得了这个病是不是很丢人？ 作为一名呼吸科医生，在三月二十四日世界防止结核病日来临之际，我想和大家聊几句， 结核其实就在我们身边。结核病是由结核分枝杆菌引起的一种疾病，可以发生在除头发和指甲以外的身体的任何部位， 最常见发生在肺部，称为肺结核。肺结核是当今严重危害我国公众健康的慢性呼吸道传染病。如果你或者身边的人咳嗽咳痰超过两周都不好， 甚至痰里带血丝，或者午后总是低热，晚上睡觉出冷汗、疲乏胸痛，人越来越瘦，千万别以为只是感冒没有好利索，一定要来医院呼吸科或者结核病防控所查一查。 肺结核主要通过空气传播，患者咳嗽卡痰、打喷嚏、大声说话时把带有结核菌的飞沫传播到空气中，健康人可以因吸入带菌的飞沫而受到感染。 肺结核还可以通过尘埃、消化道和接触传播。诊断肺结核主要依据患者的临床症状、痰图片检查和胸部 x 光片的检查等。如果怀疑耐药肺结核，还需进一步做耐药性的检测， 其中从痰里找到结核菌是最直接最重要的诊断依据。 肺结核的治疗主要是不用看结核药物，而且是多药联合，不能中断。坚持服药通常需要六个月，药很多，服药时间长，一定要坚持哦。 当然，结核药物也会有一些副作用，比如肝肾功能损害、癌细胞下降等， 因此服药期间需每个月到医院复查。很多人害怕肺结核，觉得是不治之症，甚至歧视患者。 请大家记住，肺结核可防可治不可怕，只要坚持早期，联合适量、规律、全程的药物治疗，绝大多数患者都能治愈。治疗期间请务必戴口罩，保护家人，不要随地吐痰。 我是呼吸科医生杜鹃，关注结核病，让每一次呼吸都更健康。二零二六年，我们的主题是全面行动，全力投入，全民参与，终结结核。

肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，学校是人员密集场所，一旦发生病历，很容易造成传播。为了守护校园健康，我们需要了解结核病，并掌握科学的防控方法，积极行动起来，终结校园结核。一、认识结核病核心知识点 一、什么是结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，其中以肺结核最为常见。二、主要症状如果你或身边的同学出现以下症状，应高度警惕，一、 咳嗽咳痰持续两周及以上，或经规范抗感染治疗无改善。二、卡血，痰中带血。三、低热，午后明显盗汗，夜间熟睡后出汗乏力，食欲减退，体重短期内明显下降。四、伴随胸闷、胸痛、呼吸困难等。特别提醒， 出现上述症状切合并门诊检查，同时主动向学校报告。二、学校的日常防控措施预防篇 一、主动报告，不瞒不报，出现可疑症状或确诊肺结核后，第一时间向班主任、校医报告，不得隐瞒病情，不带病上课，不私自返校。 二、注重卫生，改善环境每天课前、中午及大课间应保证教室通风三十分钟以上，勤晒被褥，勤换衣物，定期清洁教室、宿舍地面及桌面，做好垃圾分类，减少病菌滋生，养成良好卫生习惯，不随地吐痰。 三、强健体魄，提升免疫保证每天七到九小时充足睡眠，避免熬夜。合理膳食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。坚持体育锻炼，每天参与课间操、户外活动。三、如果学校出现病例，该如何处理？应急篇 如果学校发现肺结核患者，请不要恐慌，学校应配合疾控部门启动以下应急处理流程，第一步， 报告与就诊立即报告学生或教职工一旦确诊肺结核，应立即向班主任或校医报告，不要隐瞒病情，也不要带病上课。规范治疗， 患者须到结核病定点医疗机构接受正规治疗，坚持早期联合、适量规律。根据医生开据的诊断证明，传染病的患者必须休学进行隔离治疗。复学标准， 经过规范治疗，传染性消失，通常连续二到三次痰菌检查阴性，凭结核病定点医院的复学诊断证明方可返校复课。第三步，密切接触者筛查核心环节筛查范围 疾控中心专业人员会界定密切接触者，如同班同学、同宿舍室友、经常来往的朋友、授课老师等，并组织进行筛查。通常包括症状筛查、结核杆菌感染检测或胸片检查。预防性服药 对于筛查发现的潜伏感染者，在知情自愿的前提下，建议进行预防性服药治疗，这可以大幅降低未来发病的风险。 第四步，环境消杀与健康宣教周末消毒。对患者居住过的宿舍、教室进行彻底的通风和紫外线消毒。心理疏导与科普。对师生开展健康教育，消除不必要的恐慌和歧视，给予患者关心和帮助。结核病可防可治，只要师生携手 科学防控，做自己健康的第一责任人，就能筑牢校园健康防线，让校园永远充满阳光与欢笑。了解权威知识请点赞关注哦！

肺结核的根源说了可能会得罪人，但是我更怕你瞎折腾。大家好，我是湖南省胸科医院的陈红的医生，肺结核已经成为威胁人类健康的疾病之一，但是你知道吗？ 其实肺结核是可以战胜的，但首先你要知道他是怎么来的。今天我要给大家揭秘一下肺结核的真相，如果感兴趣，可以点个小红心，接着听我往下说。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病， 它主要影响肺部，但是也可以影响身体的其他部位。这种疾病的传播通常是通过空气传播，当感染者咳嗽或者说话吐痰的时候， 会将含有结核分枝杆菌的飞沫散发出去，如果这些飞沫被他人吸入，就可能导致感染。所以可以总结， 只要是肺结核绝对是被人传染得的。因此，学会预防真的很重要。我们可以通过保持良好的卫生习惯来预防结核病。如经常洗手或咳嗽打喷嚏时使用纸巾， 能够有效的降低传播风险。在公共场所确保良好的通风和使用口罩是预防肺结核传播的有效手段。另外，对于已经感染肺结核的人， 及时接受治疗，并严格遵守医生的诊疗计划和用药剂量，也是对于预防病情恶化和减少传播风险的重要手段。大家都记住了吗？记得点赞关注哦！

肺结核病相关的健康知识呼吸篇 我国肺结核病绝迹了吗？我国肺结核病尚未完全绝迹，仍然是当前重要的公共卫生问题之一。根据世界卫生组织发布的二零二二全球结核病报告，我国二零二一年结核病新发患者数为七十八万，估算结核病发病率为十万分之五十二。 什么是肺结核病呢？它是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性感染性疾病，病理特点是结核结节和干乱样坏死，易形成空 洞，临床上多呈慢性过程，少数可集体发病，常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、卡血等，呼吸系统表现约占全部结核病的百分之八十五。 肺结核病的致病因素有哪些呢？一是结核分枝杆菌独立因素。二是个体遗传易感性。三是个体年龄、营养状态、免疫基础、生活习惯等。四是个体生活环境因素。五是个体社会条件与经济因素等。 肺结核病形成的细胞学逻辑及步骤有哪些呢？第一，肺结核病形成是遗传易感性与致病因素相互作用的结果。在遗传易感基因方面，主要包括天然免疫相关基因 n、 r a、 m、 p、 e、 t r 二二 i f n、 gamma 等突变， 其他相关基因 v、 d 二等突变。在遗传易感染体方面，主要包括二四六十二十九等。染色体基变，是肺结核病易感性的基础。第二，结核杆菌入侵。定植 结核杆菌通过飞沫空气传播，经呼吸道吸入后，通过气溶胶颗粒直达肺部肺泡腔。当感染者患者咳嗽、打喷嚏时，韩俊飞沫又传给健康人吸入， 因肺组织养分压高，适合结核杆菌生长。细菌主要定植于肺部、肺泡等处。第三，初始感染 结核杆菌定植肺泡后被肺泡聚视细胞表面模式识别，受体识别发现结核杆菌细胞壁阿拉伯甘露、聚糖肽、聚糖等成分，启动非特异性吞食，将结核杆菌包裹形成吞式体。 肺泡巨噬细胞形态基本正常，肺组织仅见少量炎细胞浸润。第四结核杆菌免疫逃逸， 结核杆菌分泌蛋白酪氨酸磷酸酶 a， 抑制肺泡巨噬细胞内吞式体的酸化，阻止吞式体与溶酶体融合，使结核杆菌避免被溶酶体内的酸性水解酶、蛋白酶杀伤。结核杆菌分泌超氧化物歧化酶等，清除肺泡巨噬细胞产生的活性氧， 逃避氧化引击杀伤。同时，结核杆菌诱导肺泡巨噬细胞向 m 二型即化，利于其在巨噬细胞内存活并繁殖。第五，炎症反应，结核巨噬细胞包至内空泡形成，部分肺泡巨噬细胞凋亡坏死。 肺泡巨噬细胞释放区化因子募集外周血，经典单核细胞穿越肺毛细血管内皮进入肺泡间隔和感染部位，分化为炎性巨噬细胞， 形成感染性巨噬细胞群。伴随中性粒细胞、淋巴细胞等聚集，可见肺间质的轻度增生，形成早期感染灶，多见于肺上叶下部或下叶上部。第六，经淋巴管扩散，结核杆菌可经淋巴管扩散至其他淋巴结， 形成原发淋巴结炎、淋巴管炎。第七，特异性免疫过程，激活结合杆菌感染的巨噬细胞，将抗原肽提成给外周穴的 cd 四 t 细胞激活结合特异性 cd 四 t h e 细胞，活化的 t h e 细胞释放多种细胞因子，诱导肺泡巨噬细胞 m e 型即化， 增强巨噬细胞吞食体、溶酶体融合生成活性氧，提升包内杀伤能力，促进巨噬细胞淋巴细胞的募集和年赋，形成肉芽种核心。 第八肉芽肿形成百分之九十的感染者免疫系统可抑制结核杆菌增值，由巨噬细胞、上皮样细胞、 多核巨细胞等包裹结核杆菌形成肉芽肿。此时结核杆菌处于休眠状态，无临床症状，但肌体对结核蛋白产生迟发性超敏反应。第九干酪样坏死。 当肌体免疫功能下降，结核杆菌大量繁殖破坏肉芽种结构，纤维包膜破裂，坏死细胞的包质细胞核发生溶解，释放到周围组织，形成无结构，是酸性的干酪样坏死物质。感染区域出现坏死，周围炎细胞浸润增加，地时空动形成。 当干酪样坏死持续扩大，肌体绒蛋白酶和中性粒细胞释放的蛋白水解酶持续作用， 导致干酪样坏死物质液化和肺组织的溶解。破坏。液化干酪样物质等突破周围肺组织破溃入支气管，支气管内的气流和分泌液将液态坏死物排出，形成肺内空洞，内含大量结核杆菌，进一步通过气道传播。 若破溃入肺血管，结核杆菌可随血流拨散，可累积全身器官。第十一结核杆菌拨散结核杆菌通过支气管扩散至其他肺液，导致多发性病灶炎。血流拨散可引起肃立性结合或结核性脑膜炎。 非外感染可累积淋巴结、骨骼、肾脏、肠道等。第十二肺结核影响微环境调节一是早期毛细血管充血与肾出肉芽肿、新生毛细血管，后期毛细血管床被胶原纤维取代。 二是毛细淋巴管淋巴栓形成，淋巴回流受阻，管腔闭塞。三是神经末梢因炎症介致，如缓肌肽物质直接刺激引起咳嗽反射等。临床症状 肺结核病的临床症状有哪些呢？潜伏期或轻度病变，无明显症状。临床与感染结核菌数量独立及个体免疫状态症状各异。 一是呼吸系统症状，包括咳嗽、卡血、胸单侧隐痛或刺痛、呼吸困难。二是全身症状，包括发热、盗汗、乏力与消瘦、食欲减退等。三是并发症，包括肺外结核炎症、不同特殊症状、气胸、肺心病等。 如何诊断肺结核病呢？肺结核诊断需要结合临床表现、影像学检查、病原学检测和免疫学进行综合判断。一是流行病学史询问临床症状，咳嗽两周以上、低热、盗汗、乏力、体重下降等评估。 二是胸部 x 线、胸部高分辨率 c 替影像学检查。三是痰液培养、痰液图片荧光染色等病原学检查、免疫学辅助检查等。 如何治疗肺结核病呢？一是肺结核的治疗遵循早期规律，全程联合、适量的原则，临床注意药物不良反应管理。 二是采用以抗结核药物为主的综合治疗方案。药物敏感肺结核的标准治疗方案是强化期两个月的 h、 二、 z、 e 四联方案，集医烟碱、利氟平比锌酰胺、乙胺丁醇，快速杀灭活跃繁殖的结核菌，减少传染性。 巩固期四个月的 hr 二联方案，即抑烟碱、利氟平，清除残留休眠剂，防止复发。三是耐药结合，根据药品试验选择至少四到五种，如贝达奎灵利、耐作案、莫西沙星环、四氨酸、抑烟碱、律法齐名等敏感药物治疗。 如何预防肺结核病呢？一是控制传染源，规范治疗现症患者，主动筛查高危人群。 二是切断传播途径，减少结核分枝杆菌的传播，环境消毒与通风。三是保护易感人群。新生儿出生后二十四小时内接种卡健苗，保持健康的生活方式，提高肌体免疫力。 肺结核与肺结节肉芽种区别是什么？肺结节的肉芽种无坏死巨细胞和排列更规则、胞含体更常见。肺结核的肉芽种可见干酪样坏死朗格汉斯巨细胞抗酸染色可阳性。

身上长疹子，不痛也不痒，涂药膏总不好警惕啊！这可能不是湿疹，不是癣，而是皮肤结核。大家好，我是广州市胸科皮肤科程福刚医生，很多人啊，因为结核只长在肺部， 其实皮肤也会得结核，并且因为少见，所以特别容易误诊误治。临床上我见过太多人把皮肤结核当成湿疹，当成毒癣，当成皮炎，涂激素擦药膏，用真菌药物，越说越重，最后耽误病情。今天我用皮肤科专业角度教大家一眼分辨到底是 普通皮肤病还是皮肤结合。首先，皮肤结合分两种来源，一个是内源性的，本身有肺结核，细菌随着血液、淋巴扩散到皮肤了。第二个是外源性的，比如皮肤破损之后，直接接触到结核杆菌 引起的感染。他的样子可以说是千变万化，红斑、丘疹、结节、斑块、溃疡等等都可能。光看万官，很难和湿疹选进去 区别，但他有个与众不同的特点，就是不痛不痒，或者症状很轻微。如果是普通的湿疹会很痒，股癣也会很痒。如果是皮炎，也会出现红痒痛这症状。但是皮肤结合 出现结节时啊，它不怎么痒，就是烂脓溃疡，它也不怎么疼，这是它和普通皮肤病最关键的区别点。第二个要靠检查来确诊。如果怀疑是皮肤结核，这两个检查非常有益。第一个就是 ppt 皮氏，通常表现为强阳性，硬结直径啊，大于十五毫米。 第二个是 t 磁波的检查，又叫伽马干扰素释放实验，也多为阳性。这两项能够从免疫层面来提示啊，可能感染结核了。第三个是诊断性治疗，如果说按照湿疹，按照真菌或者按照细菌治疗很久都不好，一定要想到是皮肤结核， 一旦敢用规范抗结核治疗，一个月症状明显好转，基本上就可以确诊是皮肤结核。最后啊，我再提醒大家一句，凡是皮肤上出现 奇怪的疹子，不痛不痒，久治不愈，千万不要只当成普通皮肤病，一定要多往皮肤结合方面想一步，早识别、早确诊、早治疗，才能少走弯路，少受罪。我是程梦刚医生，关注我，远离皮肤结合，守护皮肤健康！

我总结了粉丝问我最多的十个问题，给大家解答一下结核病。第一个，什么是结核病？结核病就是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要引起的是肺结核，也可以引起骨结核、肠道结核、泌尿系统结核、 神经系统结核，会引起全身多部位的结核感染。可以说肺炎和肺结核都是肺部的炎症，只是他们感染的细菌不一样，肺炎是普通的细菌感染， 而肺结核是由结核杆菌感染引起。第二个，为什么是我会得结核？常见于两种情况，第一种情况是你被具有传染性的肺结核患者传染了。第二种情况就是你的身体里有结核杆菌在潜伏，只是在特殊的时期发病了而已。第三个问题，为什么我的身边没有得结核呢？而我却得病了， 就是你身上的潜伏的结核分枝杆菌，在你身体比较脆弱的时候趁虚而入发病了。第四个，怎么知道我的结核病有没有传染性呢？我家里还有老人和小孩，我怎么跟他们相处啊？这个问题问的最多。 嗯，这个我以往的视频已经说过了，想看你的肺结核到底有没有传染性，说到底还是要看痰或者是治气管，做了气管镜里面的冠心病里面的细菌的情况，有细菌可能代表有传染性。第五个问题是得了肺结核能治吗？按现在的医疗技术和新药的发展， 十个肺结核八个都能治，只要坚定信心，按时完成疗程，一般情况下都是可以治愈的。第六个是听说耐药了，不好治，那怎么办？耐药确实是花费比较大，三是治疗时间长， 这种因素会增加他治疗的难度，但是按时完成治疗的有相当一部分是可以治愈的。那为什么我会耐药呢？有两种情况，第一种情况就是 在前期治疗结合的过程中，您没当回事，没有按时按规定按剂量吃药，自己比较随意的调整药物或中断治疗，可能就会造成耐药。第二种情况就是传染给您的结核杆菌本身就是耐药的菌，所以发现的时候您就是耐药的。 第八个问题是得了结核病怎么治啊？一般情况下，得了结核病都是肺结核，大部分人都得的是肺结核，有一些体质不好的人可以得淋巴结核、神经系统结核和肠道结核、泌尿系统结核。不同的治疗，它的疗程是不一样的，用药会有些许的差别，但是一般如果按规律完成治疗，一般都是可以治愈的。 第九个，得了肺结核会影响我的工作吗？准确的说，会，尤其是在结核的发病期、活动期，肯定是会影响工作的，因为结核本身就是一种慢性的传染病。 十个问题，得了肺结核以后会影响我的生活吗？一般情况下，如果没有引起肺功能明显下降的话，后期的生活质量是不会有大的影响的。总结一句话，结核病可防可治，坚定信心，加油！

脚趾缝脚底奇痒无比，脱皮起小水泡，甚至弥漫开裂，一脱鞋呢还带着异味，尴尬又难受。 大多数人呢，觉得脚气呢是小毛病，随便买只脚气药膏涂一涂，不痒了就停药，可没过几天呢，又复发，越拖越严重，甚至呢传染给家人，引发灰指甲。 其实呢，脚气呢不是脏东西引起的，而是真菌感染导致的皮肤病。脚气的核心发病的机制呢，就是皮肤癣菌 感染了脚部的皮肤，这种真菌呢，特别喜欢温暖潮湿不透气的环境，一旦呢在脚部安家，就会疯狂的繁殖，破坏皮肤的屏障，导致皮肤呢出现瘙痒、脱皮、水泡等症状。它具有传染性，能够通过共用拖鞋、脚盆、袜子，甚至呢接触被污染的地板、 鞋子传播。脚气的症状呢，主要分为三种，第一种呢是水泡型，脚底足趾缝长出密密麻麻的小水泡，透明或者淡黄色，特别的痒，水泡破了呢会脱皮，容易激发感染。第二种呢是弥漫型，主要呢在脚趾缝皮肤呢发白、湿润、 溺烂，养得专心，尤其呢是出汗后，洗完脚后症状更明显。第三种呢是腱鞘角化型，脚底脚后跟皮肤增厚，粗糙，脱皮甚至干裂，疼痛感明显，瘙痒呢反而 不剧烈，不管哪种类型，不及时的治疗，都会反复发作。还可能呢传染到手上，引发手癣，甚至呢传染到指甲上，形成灰指甲，治疗起来更加的麻烦。治疗脚气呢，关键是坚持规范 彻底，切记半途而废，盲目用药，首先要去正规医院皮肤科就诊，明确脚气的类型，对症用药，外用药是首选。水泡型、迷乱型，可以先用温和的洗剂收敛，再涂抹抗真菌的药膏。明确脚化型呢，需要先软化角质， 再用抗真菌药膏坚持涂抹，到症状完全消失后再巩固一到两周，避免复发。如果脚气严重反复发作，或者已经引发了灰指甲，可以在医生的指导下口服抗真菌药物，按疗程服用，不要擅自停药，切记不要用手去抓挠患处，避免真菌的扩散，也不要乱用偏方 激素类的药膏，以免加重病情，延长病程。日常的预防呢，是摆脱脚气，避免复发的核心，简单易操作，人人都能做到。 一是注意脚部的卫生，每天呢用温水洗脚，洗完脚以后呢用毛巾擦干，尤其呢是脚趾缝，保持呢脚部的干燥。二是勤换袜子，每天呢更换干净的棉质袜子，袜子洗完后呢暴晒消毒。三是不雇用拖鞋、脚盆、毛巾、指甲刀，避免交叉的感染。