为什么垂体瘤患者越来越多

反复头痛，视物模糊、溢乳，他可能不是单纯的妇科病啊，经常有一些青年女性啊，出现这种不明原因的这种 仿佛头晕啊，视物模糊，还有泌乳这些情况，到这个妇科或者是眼科啊，查来查去也查不出问题来。其实呢，这个时候呢，咱们可能不是单纯的眼睛的问题，或者是说这个妇科的问题啊，那咱们很有可能是出现了什么呢？有可能是由于存在一个 我们叫垂体瘤，就是垂体出现了问题，要到神经科进一步检查，因为垂体呢是咱们的激素分泌的一个司令部啊，如果是说垂体出现垂体瘤以后呢，它垂体功能是混乱的，而且呢同时垂体瘤的话呢，会压迫咱们的视神经，导致这种事物模糊，还有就是说肌肉水平混乱这种情况呢，就会出现咱们的这种头晕的 啊，术模糊啊，这种秘乳啊这些情况，如果出现这些情况啊，咱们通过眼科或者妇科的检查，没有发现专科的问题，那一定要留一个心眼啊，咱们要去神经科去看一下，是不是说由于神经系统，就是说垂体本身的问题，导致咱们的一个激素不稳定，还有就是说压迫造成的咱们的相关的一些症状。

第一个，这是是他这个良性肿瘤嘛，咱都知道垂瘤，而且垂瘤为啥容易相对被早发现的一个原因是因为他周边有很多的重要神经结构，他稍微往上顶的高一点，这个人视力就出问题了。 视力出问题，那不就早发现，不像有些种人在默默生长，他还发现不了。然后有些是影响到周边的海绵窦了，或者刺激到底下的硬膜的一些神经了，他会头疼，然后再加上一些纸看东西会有重影啊这些情况出现，所以有些时候是有相对好发现。还有一个就是它的激素，它激素一影响了 有些人性功能障碍，或者是怀不了孕了，例假不规律，那不是就会相比其他肿瘤有些引起的脑膜炎要好发现，这是一个。第二个问题，就是 发现的相对早，是不是治疗起来相对就容易一点，有了内镜的问题，手术切除垂瘤可以比较规则，大小也合适，切除的比较干净，能做到完全彻底切除的时候，它的复发率也就会很低，这是第二个。第三个问题，就是如果切除不干净，或者巨大的一些限流， 那他的复发率就像你说的可能会飙升，但这种的其实如果他很良性的话，他飙升的概率也会相对低。最核心的就是第四个，它有起磁性，也或者就是我们说的笼统一点就叫恶性垂体瘤， 这种垂瘤他侵袭到周边的海绵窦，侵袭到骨质，侵袭到一系列细小的缝隙里，那你切不干净，而且它生长速度也会比较快，所以这就是你说的飙升。剩下的包括一些术后有没有进行一些放疗或者药物的治疗？最后还有一些就是有些人会有基因的因素， 你看你坐家里面从零都没有垂瘤，对吧？你做完手术以后凭啥他就不再长了？这些小的一些细胞级的切除会达不到就有可能会长。

可做可不做就不应该做。不是说见着肿瘤就做，做手术就有可能有些并发症。我是去年在徐州做的一个垂体瘤，一年了。现在怎么样？有好转吗？现在也没啥好转，还是尿液多，还是吃凉东西。 他只能吃凉的，只能吃凉的。对，热的就不想吃，只想吃凉的，凉的舒服。对对对对对，就这个意思。 那没办法，那可能是垂体柄受到影响。那你当时这个为什么要做手术呢？这名字也不大。当时呢，他就说说的你这个手术呢，就说你如果就说暂时不做的话，你到长大还得做，压迫神经了以后他说那你不如现在做了吧。他就这样劝我的。 可做可不做就不应该做。不是说见着肿瘤就做，做手术就有可能有些并发症。嗯，其实你这瘤子很小很小是吧？对，就不适当做。那个我也是无意中发现的。对，突然间就就觉得头晕，我就想检查去了。这跟头晕没关系。嗯，就这么小， 不到一公分。那你做他干嘛？这就不影响，也不影响你视力，也不影响你什么。算了呀，对，你多大岁数了？五十四，都五十多岁了，你说你这做什么呀？他主要是因为内分泌的肿瘤吗？主要是影响内分泌。你五十多都绝经了，人家年轻的小姑娘啊， 他不来例假。嗯，他不怀不了孕，人必须得纠正那个你这个，你这不做八十岁也没事是吧。就是说呀，啊，就说你这个手术指征啊，有点，你看还把这个做毁了。这就是手术的，我们叫做并发症也好，后遗症也好。你开刀，这有可能有后遗症。对， 你除非不开刀，就说你这本身可开口开的，尽量不要开刀。我们要开刀得起作用。有的人是视力不好。 嗯呀，这是神经了。我一开刀看东西看清楚了有作用有意义有价值，我得缓解一下。哎。没错，你得有有缓解的作用好好的。哎。对就是你开刀就有可能啊。

复发率高不高？像我这种情况复发率不高，但是确实有，你要放到这个人群概念里头来说的话，现在文献统计数据大概是百分之二十左右的复发率，我，我其实那天都走路上还自己在思考这个问题， 就说垂体瘤复发到底可怕不可怕？其实你要相对于胶质瘤，相对于其他一些肿瘤来说，我觉得垂体瘤其实是不可怕， 但是他既然叫个瘤，他就有复发的概率，那么百分之二十左右的复发率其实不高，而且这百分之二十其实更多的是啥呢？是一些原来就有一定的生物学特性上偏侵袭性的， 或者说已经侵袭了包绕了血管没办法全切的这部分，最终可能还是难逃复发。 即使是这样，病人我觉得也不用太恐惧，不是说一复发就立马怎么怎么着了，对吧？这个就完蛋了。那也不是那样，跟个人的身体是有一点关系是吧？是不是体质弱或者长期劳累什么？那肯定的，其实这个东西是吧？说的玄乎点，你就 正邪不两立对不对？你，你正气越足，西医的话，那认为就免疫力对吧？体质对不对？假如说刚做手术，做的相对来说比较干净，可能复发率低一点是吧？没问题，你说的很对。

维生素还是高一些，一百三十多。甲状腺激素高 d s h 是 低的，其他都是高的。你这是叫原发性甲亢，跟这没关系，这是两个问题。消瘦吗？最近有是刻意减肥了吗？没有胖吗？ 手不出汗？确实有一个东西，第一你是有一个原发性甲亢，第二个垂体瘤，这确实一个垂体瘤整体上是略微偏右侧，是交叉还是有受压的右侧的这海绵窦。这还是有一点包绕，那属于三级，就是警惕性的 倾向，于是个良性的泌乳素高一些，一百三十九，高一点，也不是特别高。你要是说两百以上，我们基本上考虑是泌乳素瘤， 你要一百三十九，这个不好说，也可能就是一个大限流的垂体病效应，你可以吃秀恩亭治疗， 你要是说是无功能限流，你吃秀恩亭，米乳素能降下来，这瘤也缩小了。那考虑是米乳素瘤， 你要是七十岁的人，你愿意吃，你就吃下去呗，你只是每年定期复查个核磁就完了。还有一种情况是你不是泌乳素瘤，你是一个无功能腺瘤，所以你过了三周或者一个月， 你能够泌乳素相当正常了，也不能停药，你先维持这个剂量，你过四个月你再查个核磁，一查核磁这个东西和现在一样大小，没什么变化，那就我们判断是无功能腺瘤， 你的再吃下去，反正病毒素能降到正常大小，还是该长还得长。你可以手术，那就是说你现在就下决心做， 也可以给你个机会，我正反两个方面都给你说了，做主是当然，你病人自己做主，我们是配合你的决定做下一步治疗。

垂体瘤这个疾病是我工作以后治疗过的疾病当中数量是最多的一个。我是二零零五年博士毕业，分到昆明医科大学第一附属医院，毕业后到我自己独立带足，先后跟过两个主任，这两个主任治疗的病种主要是以垂体瘤为主的， 他治疗的病种也是垂体瘤，脑肿瘤、脊柱肿瘤也都做，这对我后期的工作还有治疗疾病的范围影响非常的大。大家从置顶的视频中可以看到，我现在治疗的病种也是以垂体瘤为主， 其他脑肿瘤、脊柱肿瘤也还做着这个主任的治疗风格还有手术的风格，对我整个工作过程影响比较大。

很多垂体瘤的患者及家属特别关心的一个问题就是，垂体瘤做完手术以后到底会不会复发呢？垂体瘤术后确实有复发的可能性，但并不是所有的患者都会复发，我们经常能看到有的患者术后恢复的特别好，定期复查多年都没有发现异常情况， 但也有少数的患者在术后一段时间复查，发现肿瘤有复发的迹象，或者是突然一些增大的这种情况，这就让很多人心里犯嘀咕了，是不是手术没做好，或者是自己哪里也没有注意。 其实垂瘤的复发呢，最主要的原因还是肿瘤本身的性质，有些垂瘤呢，虽然是良性肿瘤，但是体积比较小，手术的时候呢，能够完整的切除，这种情况呢，复发率就特别低。但如果是侵袭性，垂体瘤 侵袭性我们周边的一些重要的一些结构，比如说海绵窦，颈动脉啊，是神经肿瘤呢，长得就比较大，手术很难完全切除干净，所以说残留的微小的肿瘤细胞呢，就可能慢慢的生长，导致了复发， 这种情况呢，复发率就相对来说高一些。其次，我们这个手术医生的这个技术也很关键，经验丰富的医生呢，能够精准的定位我们的肿瘤和我们正常的这个垂体，彻底的切除我们肿瘤的同时呢，而且保证我们的正常垂体组织的一些功能， 所以术前选择靠谱的医院和医生也很重要。另外呢，术后复查和护理不能忽视，不少患者术后不按时复查，不注意作息饮食，等到不适的时候呢，才发现复发。其实定期的复查能够早发现，早干预，良好的生活习惯呢，也能减少复发的可能性。我们复查的这个 时间段呢，一般来说是术后一个月，三个月，半年以后呢，每年都需要复查，并不说是 复查完了以后呢，没有什么问题就中断复查了，他可能需要长期的需要随访的一个情况，一旦复发了以后呢，也不用慌，医生会根据 肿瘤的情况和患者的体质制定我们的治疗方案，很多患者经过规范化的治疗以后呢，依然能够拥有很好的一个生活质量。如果身边有正在经历垂体瘤治疗的朋友们，也可以把这些知识呢分享给他们，让大家少一些焦虑，多一份安心，记得点赞关注哦！

对，你如果证实是垂体瘤，那也就相当于是个良性的吧，也不用做后续治疗啊。可能是个垂体瘤啊。对，多大年纪了？他实际年龄七十六，应该是个无功能，你的密度稍微高一点，但是这个高的没有意义。不是说这种 两倍三倍以上的啊，高一一点，可能是无功能的垂体瘤，但是这个位置就是有点相当于稍微有点大。 他没有说特别的，就是那种压迫式神经，但有一个点顶着了，有一部分也是往下长，就相当于个葫芦样，你看你应该写着这个限流体积可以做手术，但是呢，你年龄大了，以前有别的病没有啊，血糖也得高。视力是多少视力？五点零视力也还好。 视力单眼不孬，就是俩眼不能睁一块，一块睁就有点重影是吧？对，重影。嗯，如果比较积极可以做手术，就相当于把这个站位通过微创的方式，就是内镜，可以切，尽可能的切，切完之后病历如果证实是垂体瘤，那也就 相当于是良性的吧，也不用做后续治疗啊。这是宫颈癌，宫颈癌比较厉害。嗯，宫颈癌可能跟他没关系，你要是视力有模糊有下降，可能是因为顶的是神经啊，有可能有些老年人有一点这种小的小梗塞什么的，脑部里有这种缺血啊，可能会有这种表现。这个问题主要就是影响视力，影响激素。 你现在看的激素没有太大问题啊，可以做，看你们去想不想做。年龄是一个因素，不是说肯定是禁忌，只要说你查身体，查心脏啊，查一些血啊，要是没有什么禁忌是可以做手术的啊，明白啊，明白。嗯。