做脑电波是查什么病

常听说心电图，您知道还有脑电吗？它是我们神经系统疾病常用的无创性辅助检查。先给大家通俗解释下脑电图的原理，它通过头皮表面放置的电极记录大脑神经元的自发性、节律性电活动，并形成图形。我们的大脑神经元 时刻都在产生信号，就像无数台小发电机在持续工作。脑电图就是把这些微弱的电信号放大记录下来，形成我们所能看到的波形。它能反应大脑的功能状态，帮助医生判断大脑功能是否正常。它的应用范围很广，然后通过辅助 诊断中风、神经系统疾病，尤其是癫痫相关的疾病。癫痫发作时，大脑神经元会出现异常，放电脑电图会捕捉到这种特征性的异常波形，如 急波、尖波、急慢复合波等，不仅能帮助确诊癫痫，还能辅助判断癫痫的发作类型和起源部位，为治疗方案提供关键依据。其次，对于意识障碍患者， 如昏迷、嗜睡，脑电图能通过电活动变化评估大脑皮层功能受损程度，判断病情预后。另外，它还可用于辅助诊断病毒性脑炎、克痒病、脑血管疾病等，以及鉴别精神疾病 和气质性疾病。脑电图检查流程很简单，大家不用紧张。检查前，技术人员会先给患者头皮清洁消毒，然后将一个个细小的电击通过导电膏黏贴在头皮的特定位置，电击会通过导线连接到脑电图仪上。 检查时，患者需要安静的坐在椅子或者躺在床上，根据医生要求做不同的动作，比如 睁眼、闭眼、快速呼吸等。部分患者可能需要进行睡眠脑电图检查，就需要在检查时睡一觉，以便记录睡眠状态下的脑电活动。 整个检查过程没有疼痛感，时长一般三十分钟到一小时不等，具体情况要根据检查类型而定。为了保证检查结果的准确，有几个注意事项需要大家提前了解。检查前一到两天要洗头，保持头皮清洁干燥， 避免头发上有油脂或灰尘影响电击。脑电检查当天不要使用发胶、发蜡等美发产品，检查前可以正常进食，避免空腹导致的低血糖影响脑电活动。如果正在服用抗咸药物、 镇静药物等，不要自行停药，需提前告知医生，由医生判断是否需要调整。因为突然停药可能诱发癫痫发作，也会影响检查结果。检查过程中要放松身体，不要随意晃动头部，拉扯电击，避免产生干扰波形。 还有些特殊人群，比如婴幼儿精神异常患者，做检查时可能不能配合，需要家属陪同，提前做好安抚工作。必要时，医生会根据情况使用镇静药物 辅助检查，确保能够顺利记录到清晰的脑电信号。另外，对于需要做长时程脑电图如二十四小时脑电图的患者，检查期间 可以正常活动、进食、睡眠。只要注意保护好电击和导线，避免脱落或损害。脑电图是无创安全的检查， 不会对大脑造成任何损伤，大家不用过度担心。如果医生根据你的病情建议做脑电图，还请积极配合，这有助于更精准的了解你的病情。

一个视频教你看懂癫痫脑电图。疾波，脑电图中表现为快速上升，陡峭下降的尖峰状的，这种波形持续时间呢，通常小于七十毫秒。这种波形呢，反映局部神经元群的 突发性异常同步放电，脑部存在刺激性的病灶。尖波，尖波为突发性的一过性脑电图变化，波形呢，与疾波相似，但是呢，实现宽于疾波，意义也与疾波相同， 乃是神经元同步放电的结果啊，为常见的癫痫样放电的特征型波形之一。 慢波，慢波呢，是一种较慢的脑电波节律，常见于四到七赫兹的 theta 波， 或者呢，更低频率的 theta 波，通常呢，反映大脑皮层功能异常或者是抑制状态。正常人呢，在睡眠、儿童期或者疲劳时，也可能出现生理性的慢波啊，这个属于正常现象，但是呢， 清醒状态下持续或者广泛的慢波呢，多提示脑损伤代谢混乱，癫痫或者是神经系统疾病。 极慢综合波，由极波后紧跟一个慢波，通常是两百到五百毫秒的慢波啊，由这两个波共同组成，形成间慢复合波啊，比如失神，癫痫 或者是呢不规则的肌慢波啊，不同模式对应不同癫痫的类型。肩慢综合波，由肩波和慢波组合而成，通常呢提示大脑神经元异常放电，常见于癫痫、 脑炎、脑外伤、代谢性的脑病等等啊，也可能出现肩慢波，需结合病史和症状来判断。 多极慢综合波，通常呢表现为多个极波啊，快速上升的尖波后面跟随一个慢波啊，高波幅的慢波 常见于癫痫或者神经系统疾病的患者，他可能提示啊，大脑神经元异常同步放电需要结合临床表现进一步判断。病音 高度失利脑电图显示，杂乱无序的波形缺乏正常节律， 常伴随高波幅的慢波、急波或者多灶性的放电，常见于婴儿惊挛症，严重的脑损伤或者发育异常，需要结合临床表现和影像学进一步评估。

脑电图和核磁呀，是癫痫患者最常用的基础检查手段，老磁呢是癫痫检查最先进的检查手段，他比前者呢更精准，他对癫痫病灶的定位啊，准确率能高达百分之九十以上，这可不是随口说的啊，他是真实的、实打实的临床诊断数据的一个总结， 今天咱们不绕弯子，直接上干货。相比传统的检查呀，老磁图呢，对大脑神经元异常放电的捕捉呢，更灵敏，分辨率更高， 哪怕是微小的、深部的，隐蔽的一些癫痫病灶啊，甚至是脑电图都识别不出来的一些细微放电，他都能精准的锁定，连病灶的具体位置、范围，放电规律都能清晰的呈现。这是因为老磁图检查的呢是磁信号， 磁信号呢，不会因为我们颅骨、头皮等的阻隔而衰减，信号强度高，溯源准确性高，检测结果自然就非常的准确。那么针对药物难治性癫痫患者手术啊， 普遍认为是最后的希望。老磁图的高精准定位，能直接为手术方案制定提供核心的一个依据， 最大程度避免损伤正常的大脑组织，让手术更安全、更高效，从根源上提高癫痫的治疗效果与愈后。我是神经外科医生陈明生，带您了解更多的老磁硬核诊疗知识。

很多患者呢，拿到脑电图报告很紧张，看到写着急波、尖波、急慢波等等这些描述，就以为自己在发作。其实呢，这是一个非常常见，也非常大的误解。先说结论，放电不等于发作。 发作呢，是你自己能够感觉到或是旁人能看到的事情，比如出现了突然的抽搐、意识丧失、发呆、呼之不应、心慌、害怕、恐惧等等，通常发生在某个时间点，持续几十秒到几分钟缓解。 而放电呢，是医生在脑电图上看到的一种异常电信号，它是一种脑电现象，你不一定有感觉，也未必表现为发作。打个比方， 放电就像天上的乌云，发作呢，才是真正下雨，有乌云呢，不代表一定会下雨。同样呢，脑电图有放电并不等于你正在发作。 临床上非常常见的情况是，有些孩子脑电图能看到放电，但是发作很少，或是从来没有真正的有过癫痫发作。这说明呢，有放电是有癫痫的这个倾向，而不是一直在发作。 反过来呢，也有不少患者，发作表现非常典型，就是典型的癫痫发作。但是呢，他做脑电图却一查是正常的。这是因为放电本身是间隙出现的，脑电图时间 比较短的话，呃，或者说是没有记录到睡眠期，或者呢，正好没抓到。那么，就像你用相机去拍这个闪电，没有拍到不代表没有闪电。所以呢，癫痫的判断呢，从来不是只看一张脑电图， 而是要把发作表现，脑电图影像还有病史放在一起综合分析，脑电图有放电，不用过度恐慌，脑电图正常，也不能轻易排除癫痫。如果你因为一张脑电图报告被吓到 或者是发作呢？很像癫痫，却一直没有明确结论。建议一定要做系统评估，而不是忧虑内耗。我是史杰医生，专门做癫痫的评估和诊断，不清楚的情况呢，我们可以一起看清楚。

脑电图上的原理是通过高精密的设备，把电机按照标准的点位安置到大脑的头皮上，通过放大器这样一个设备采集人体 自发的一个生物电信号，采集以后放大一百万倍，才能在电脑上看到脑电图的图形，这样脑电图图形就是两部分，一部分是正常，一部分异常。在这里面主要说的是 癫痫样的放电，癫痫样的放电实际上是群体的细胞同时的产生一个比较大的电压，这时候出现的一个放电的波形，在电脑上看到就是比较高耸的 对立的波形，带有一定的特征性，所以我们脑电监测主要是要发现这些癫痫样的异常放电的波形。

视频中的宝宝正在做正负正合脑电图，他的黄疸四百多，属于极重度的黄疸，达到了换血标准，有发生胆红素脑病的风险。这个脑电图可以监测他的脑功能，能够及时的发现大脑有没有异常的放电， 如果正在坚决发作，脑电图上可以看到特异性的波形，所以家长一定要重视黄疸，不要等到发生了核黄疸再后悔莫及。这个也可以筛查高危新生儿劳损伤发生的风险，比如早产儿劳损伤发生的风险筛查 反复低血糖引起劳损伤风险的筛查。出生窒息后缺氧发生新生儿缺氧缺血性脑病风险的筛查，颅内出血发生劳损伤风险的筛查。同时也可以评估各种干预手段后的治疗效果， 可以评估宝宝的脑发育成熟度，评估他脑损伤的程度，同时也可以评估愈后。