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比天气预报还准的就是它,我跟你说,我昨天晚上滋啦滋啦的疼,你看看外面的天气,什么天气 啊?

手没了,胳膊也没了,但患者能够清晰的感觉到那只手在攥拳,在抽搐,在钻心的疼,这就是医学上最诡异的疼痛,患肢痛。截肢后高达百分之八十二的患者会出现患肢痛, 明明说肢体已经不存在了,大脑却固执的认为他还在,还传来阵阵的剧痛。那为什么会有这种现象呢?一九九五年自然杂志发表了一项里程碑的研究结之后啊,大脑中原本代表手的感觉皮层区域 会因为失去输入信号而被临近的面部区域侵占,这种皮层重组越严重,患智痛就越剧烈。也就是说,大脑在重新布局时出现了错误,把脸的感觉当成了手在痛。 但是最新研究指出了颠覆性的观点,二零一三年自然通讯研究发现,患智痛患者的大脑手续不仅啊没有被侵占,反而保留的更加完整, 越痛越重,手区的皮层激活越强。这就意味着大脑啊,可能是一直在固执的守护着那只消失的手,这种守护本身就成了痛苦的源头。两种理论还在争论,但唯一确定的是,患之痛的根源不在伤口,而在大脑。

术后八个月仍受患之痛的折磨,晚上痛的睡不着,吃止疼药也没用。他不是普通的疼,被截掉的腿好像还在发麻针扎一样, 有时像游泳腿抽筋又累又抽筋又收不回来的感觉,而且伤口愈合部分有时突然一瞬间 又像被刀划了一下,又麻又痒,尤其变天的时候,他比天气预报还准,把人折磨的受不了。 家人问什么时候能好,真的没法回答。但患之痛是有缓解的办法的,这有三个有用的经验,一是注意保暖,每天睡前热水泡患之便,添多热敷。二是条件允许,尽早装假,肢 术后三个月就可以开始准备,安假之后患之痛会缓解一些。三是要放松心情, 心情焦虑也可能引起患肢痛。对大部分人来说,随着时间的推移,几年过去,患肢痛的频率和强度都会下降,给自己多一些时间和耐心。

磨骨后刮风下雨骨头会疼吗?先给大家一个明确的答案,这是术后恢复早期可能出现的暂时生理敏感,不是永久性后遗症,更不是手术失败。背后的道理其实很简单,主要是两个方面,第一, 骨头愈合的时候本身就比较敏感,磨骨是把骨头截断在修复,这个愈合过程跟咱们皮肤伤口长肉、结疤、慢慢长牢是一个道理,要经过血肿形成长骨痂、骨痂慢慢变硬、塑形这几个阶段,整个过程大概要六个月到一年。 在骨头没完全长牢之前,断断的结构还不稳定,局部的血液循环,骨头里的压力也在慢慢调整。天气一变,比如气压骤降,温度突然变低,咱们身体的血管会收缩扩张,局部组织的压力也会跟着变。 对于正在愈合的骨头和周围组织来说,这种小小的压力波动就会让你感觉到有点酸胀发闷,不是那种尖锐的疼。第二,手术会牵扯到骨头表面的骨膜和周围的肌肉、筋膜,这些地方有很多细小的感觉。神经 手术创伤后,这些神经在修复的时候会变得比平时敏感,天气变化的时候,肌肉可能会不自觉的紧张,筋膜的张力也会变,这种细微的变化就会被敏感的神经感知到,传递成手术区域的不适感。这里我要重点说一下,这种感觉是有期限的, 等骨头完全长好,一般术后一年到一年半,骨家长速性完成,天气变化带来的那点小刺激就不足以让你感觉到不适了。给正在经历这个阶段的朋友几个小建议。第一, 注意局部保暖,不舒服的时候可以用温毛巾,温度别太高,四十度左右就行,敷一敷手术区域,促进血液循环,放松肌肉。第二, 按医生的指导做康复训练,比如慢慢练习张口,轻轻按摩面部肌肉,这样能减少软组织粘连,帮助感觉和功能更快恢复。第三,别太焦虑,知道这是恢复过程中正常的暂时现象, 就不会因为过分关注而放大不适感,按时去复查,拍个 x 光片,看看骨头愈合情况,这才是最让人放心的。

我好想去看看海河的日落,可是今天你没有双腿了,但我就是要去。我们遇到了很多困难,还有就是上面的路,那我是第一次就是坐在轮椅上直面那么多人中间有一段时候我记得我路过就在那个街道上吗? 哦,我看到了镜子,于是我就停下来看看轮椅的自己,就那一瞬间我是触动到的,因为我永远看着自己都是穿的好像光鲜亮丽的,然后站着镜子自己什么看自己,但是这次我是 那种坐在轮椅的高度看着自己,我当时满脑子就是,我以后难道就真的都这样了吗?再后来我还记得有一个是我到了一个,我的 到那个路过鞋店吧,嗯,那个好像是个旗舰店,然后就满墙的鞋子,我当时就是对于那样的我来说,我是觉得鞋子在我平常来说是一个最最最平常不过的东西,每天必备的东西,但是今天我看到他的时候,我会感觉 他跟我有什么关系,我这一辈子跟他又有什么关系?我,我不再拥有穿鞋子的权利了。 哦,对了,你还记得你在桥底下的时候,有一个老奶奶在那边祈祷,趴在地上, 老奶奶,对呃,就是在咱买水之前那个桥。哦,我想起来就这事其实让我其实蛮蛮气愤的,因为像是平时的我的话,我遇到这种事你 应该知道,嗯,我是第一时间会冲上去,或者说就是就多少,就是心里会很难过,但是在那一天的时候怎么样,我这时候我不想去评价真和假,我只觉得我不知道当时为什么我从心底涌出来了很多的气氛, 这个气氛是啥?我觉得我不去评价,而且我一转头迎面来的推着轮椅的奶奶,然后我要说句实话,就是我们这一路其实遇到了很多很多行动不方便,需要轮椅行走的人,嗯,行动的人, 这个其实是让我觉得很意外的,就是以前生活中其实也有,但是没有特别的注意,但当我成为他的时候,我才发现原来他们他们其实就生活在我们身边其实非常的多。 然后后来我我们是确实太饿了,因为我们是最重要到海河吗?然后我们就吃了顿饭, 就是其实我们很早就想吃饭了,你没有发现吗?对,我们一直在找,我们一直在找就是有轮椅能上去的一个餐厅,但是我们到我们找了很长时间, 从头找到尾也没有找到一个就是能让轮椅直接推上去的一个能吃饭的地方,然后再去,就是在就是吃饭的时候,我说句实话就是我能感受到整个店的包容,就是让我觉得很意外的。 还有我在去洗手的时候,那个洗手台正正好跟我有一样高,我正好能够着他洗手,我在洗 的时候,其实当时我可能没注意到旁边那个大哥,他就是当时我抢过去的时候,嗯,他其实看了我一眼, 我当时以为我其实冒犯到他了,但是后来他看到了我这个状态时候,他那一瞬间立马变了。后来我往就餐区的时候,我看到一个姐姐,就是他看到我不方便,他直接一个进步冲上帮我推开椅子,让我很意外, 经过一天的漂泊吧,我现在终于吃上了饭, 然后我就有一段就是我们冲向海河的最后一段路,是我觉得让我非常非常的亢奋的。 我前面你也知道,可能就是精力足吧,啊,嗯,因为我怕后面没力气了,你也知道九九多公里,十公里,这 的路程其实特别耗费我们的体力,然后所以说我也会特别的在意这件事,就一开始我就想怕后面没立起来,所以我一开始就冲,使命冲,但我想说实话,在最后海河那一段,其实我手已经酸,酸到无比, 但是我冲的那种劲头啊,还要感觉我说句话是才是最重要,当时给出的力气才是,还有就是就是当时给出劲是最大的。嗯,因为我知道我想去海河,所以我当时在最后那一段冲刺的时候是最带劲的, 到了个解放桥,然后在解放桥那个地方我,我特意合了个影。对,为啥?因为上一次来的时候我还在做漂泊计划,当时我还是站立着在大半夜比了个耶,就是在用轮椅 和解放桥合影。我记得有一个我们开,我们一开始迷路了吗?然后有一个老奶奶,他给我们讲了半个小时的路,你还记得吗?嗯,我,我记忆非常深刻,他给我们指了无数条路。 其实我们今天这一路来上来说,其实我们真的遇到困难的时候,永远不缺帮助的人,他们其实都怀着热诚的心,嗯,去给我们温暖,当我们需要帮助的时候,他们会义无反顾的挺身而出,世界永远比我们想象中的温暖很多。 当时在步行街嘛?嗯,我看着,因为那天是国庆嘛,人巨多,我当时就是坐在那个地方,人看着来来往往的人群,我就觉得酸酸的,这个酸不是对我自己, 因为我看着来来往往的人群,因为国庆节大家一家人出来玩,一起吃吃喝喝,散散步,是一件非常开心的事情,就是我在想人是特别渺小的他们,他们每个人都在过着自己的生活, 一个轮椅面对着人山人海,一个轮椅,一个对比,一个人,我们最后成功的拼到了海河。嗯, 当你看到海河那一刻,你是咋想的?你有什么感受?在那一刻我知足了, 无论那天我经历了什么,我其实都觉得我想要的东西,我抓到他,哪怕我失去了双腿, 反正就两个字吧,值得,值得,值得。

今天我们来讲另外一类痛彻心扉的疼痛,有这么一类病人,他自己已经接受了截肢,可能因为糖尿病代谢的原因,或者是车祸的原因, 在几年以后,他会感觉没有存在的腿,为什么感觉疼的特别厉害,感觉自己的小腿还存在,但是疼的特别厉害,有时候会爆发出来,没有存在的小腿延伸到全身疼, 这是什么情况呢?这是一种我们叫做患肢痛,还有类叫残肢痛,它都属于跟截肢相关的一种疼痛。残肢痛相对比较好理解,它就是在截肢的长度啊, 他一些神经是裸露的,被疤痕给包住的,这种他反复的通过外周的刺激往里面传,形成一个病理性的滑入,造成了一种疼痛。对于这类病,我们大部分直接把这种疤痕包住的神经形成的神经球瘤给它切掉,然后找更好的软组织,更厚的脂肪组织去把它包埋住, 他这种疼痛往往能取得比较好的改善。比较难处理的就是我们前面所说的换指痛,这只腿腿没在了,但是他还是疼的要死要活,通过常规的药物也是没有效果,通过物理的治疗 一样不能在长短碰,越碰越疼,那么可以采取就什么样的方法,我们叫镜像疗法,镜像疗法的意思就是说现在这个腿不存在,但他在他的旁边放一个镜子,照着另外一边好的腿,通过活动好的腿, 眼睛盯着镜子,感觉自己不存在的腿也在动,那大脑通过这个视觉会反馈到我们的感觉皮层,那我腿又在了脑袋里面,这些感觉通路他又续上来一些, 这样子他里面的感觉信号处理混乱程度就会降低一点,他疼痛就会好一点。那有时候到了后期他也会出现赖手,骗不住大脑了,可能又开始加重了。那怎么办呢?这个时候 我们有一种方法叫做脊椎背根入髓去切开术,以前是要在背上把脊椎圆椎部给他打开,这样刀口比较大,我们现在都是用通道小切口,两点五公分这种做一个选择性的一个脊椎背根入髓去切开术,它会只处理到他截断的小腿相关的,这些脊椎的截断 不影响其他阶段,相对来说创伤性、安全性都比较好。这是关于患者痛的一个治疗,对这类的疼痛,身边有这样的朋友,欢迎推荐来找我们,关注我,从神经外科的角度探索你身体的奥秘。

明明腿没了,为啥还钻心的疼啊?这就是患肢痛,今天教你几招,在家就能缓解了。第一,拍拍操,轻拍残端周围皮肤,从大腿向残端方向捋,每天三次,每次两分钟。 第二,热敷加冷敷组合拳冷敷残端,热敷大腿,上热下冷,疼痛快骨。第三,镜子疗法,把镜子立在健肢侧, 假装照出缺失的腿。原理就是骗大脑,看到我们的腿还在这样,疼痛信号就被骗的越来越少,特别注意,千万别做这些事啊!一、用力掐残端,这样会加重我们的神经敏感。二、长期吃止痛药,不仅伤胃,还会产生依赖。 三、过度焦虑,压力越大,疼痛越强。患之痛是身体在适应,失去给他点时间。如果你也在被患之痛困扰,别再到处找方法了,我有缓解患之痛的实用大招,私信找我领取吧!

是不是说感觉这一点还在,而是感觉这疼,摸着疼吗?摸着不疼,就是感觉隐隐的疼。疼。有多长时间了?巨疼,这疼,这疼,两个月疼了我都不想活了。哦,特别疼。嗯, 神经瘤就是是神经的,就相当于是这个。我像就跟你说这个神经就好比这个树根,你把它截断之后,它可能还会再长,但是它是疤痕的增长,就是形成一个疤痕疙瘩,就是神经本来是一条,那你把这截断之后,它这就形成一个末端,形成一个疙瘩。 啊,就是这个会引起这种疼痛。你看这个做的 b 超,这不也报的是局部的神经增粗吗? 靠的是爆的神经瘤啊,他其实就是一个局部的增生,就是你截断截断这个神经之后形成的一个疤痕增生。 呃,既然 b 超能找着的话,咱们就是说处理方法,第一个是局部注射,就我我,但是你说我摸是摸不到这个东西的,只能用 b 超看着,打到这个神经周围,这是局部注射,但是因为你就这个做这个截肢,这个手指截断已经十年了,是吧?时间比较久了。 他为什么这么久形成?因为神经生生长很缓慢,他形成这个纤维瘤也是很缓慢的一个过程。呃,然后另外一个最好的就是目前最主流的一个治疗,就是射频治疗,扎个射频针,这不超声能找看见他吗?扎个射频针在这,然后烧着一个神经。

一四年截的肢那个疼,是你做完截肢就一直疼,还是说截肢之后多少年出现的?一直都疼?就截完肢就一直患肢还是残端? 残端,残端,这叫残端痛,这叫患肢痛。是老觉得这个腿还在,而且是觉得你那个脚疼。你不是从哪截的膝盖都没了吗?那患肢痛老觉得脚还在,而且我这个也是感觉是脚趾头疼, 那你就有残端痛,这个残端也疼。残端,那你这个支具合适吗?是和支具磨的吗?不是,支具挺合适,觉得也没有破,也不磨损。 那腕之痛跟残之痛都有残端痛,觉得他只是这疼,其实毛病可能在脊髓里边,他就是中风发生了蠓化,你常年不治他,因为你所有的神经都是从大脑发出,再到脊髓再到外周, 就是咱们中风的问题。有些人是外周蠓化,你看我现在碰你腿,你可能都不想让我碰,感觉碰一下就诱发它这个疼,这是外周蠓化,碰一下它就疼,这是外周蠓化。那有时候你不碰它自己疼,半夜睡着觉,你老感觉这脚还在,或者这寒端疼,这是中风的问题,就脊髓里边就发生了变化。


等于一压一抽就健康了,他也不是持续的,对吧?是间断的。对,好,这种疼呢,我们就叫残致痛。 没有感觉到腿吧?没有感觉腿还有没有要感觉腿还有的话,我们就要换致痛了啊?像这地方比较少见的这种情况,做完手术就会疼,就说现在才开始疼。对,几个月都没有疼, 这个可能就是形成这个末端的神经瘤,这种情况在临床不多见啊。有什么叫患肢痛呢?比如说手指被截过了,因为这外伤啊,或者其他原因,我感觉这手指还在,或者是腿没了,我感觉还在,这叫患肢痛。他治疗方法我们就是其中病型神经痛的治疗,我们可以在局部做个神经组织或者射频, 还有就是最基本的,我们就吃一些抗病的心神经痛的药物,像奎巴林加巴芬定啊这一类的药物。然后我们还在进步,可以做一些脊椎垫治疗,目前主要是几种治疗方法。