为什么黑龙江地区有大骨节病

我们的矿物质硒，你听说过一种矿物质，缺了它，心脏会罢工，关节会长歪，连甲状腺都可能闹脾气吗？他不是钙，不是铁，而是硒，一个你可能很少提起，却绝不能缺少的生命火种。先讲两个真实发生过的事。 上世纪三十年代，中国黑龙江的克山县突然出现一种怪病，很多人心脏莫名扩大，心慌、呕吐，甚至倒地就没了。 医生们查了十几年才发现，病根竟是土壤里缺硒。这个病后来就叫克山病，本质就是一种缺硒引起的心肌病。你以为这就完了？ 不同在中国缺硒地带还有一种大骨节病，孩子的关节软骨停止生长，手指短粗，走路像鸭子， 一辈子落下残疾。原因同样简单到心痛。缺硒更常见的还有甲状腺功能混乱， 缺硒会让你的脖子悄悄变粗，代谢乱成一锅粥。所以，硒到底有多重要？它是你体内抗氧化酶的核心零件，帮细胞抵抗氧化损伤。它调节甲状腺激素，守护免疫系统，甚至它还能对抗重金属毒性。 中国有百分之七十二的国土是低稀或缺稀地区，从东北到云南，一条低稀带穿过无数人的家乡。换句话说，你可能正在缺稀而不自知。怎么补？ 每天一粒发稀坚果，或者几片蘑菇，一把金枪鱼，两块瘦肉，动物肝脏、鸡蛋、海产品里都有。成年人每天只需要六十微克，大概两个核桃的量，但记住别贪多，过量会中毒，头发掉光、指甲变形。 最好的补硒方式是食补加偶尔检查。翻翻你家厨房，你常吃蘑菇海鲜吗？还是天天白米饭、精面馒头？ 如果正好住在缺硒地区，不妨去医院查个血硒水平。我们的矿物质硒缺它真要命，不对保平安！评论区告诉我，你上次吃坚果是什么时候？关注我，带你了解每个矿物质的隐秘角落！

这个叫大骨节病，地方病，它主要是土壤里边，水里边缺硒，这个元素也有些说是一个霉菌的感染呀，有这个说法，主要是缺硒。这个呢，中国有一个缺硒带， 东北还有四川一些地方，还有咱们陕西一些地方，跟那个地震带一样，它是一个缺硒带，在这块的就是大骨节病高发。大骨节病呢，它这个多关节的破坏，不光是全膝关节的破坏，它是一个全关节的破坏， 最常见的就是说这个脚踝不好，手掌不好，手肘不好，膝关节不好。你看他的片子，这是十年前的片子，十年前都成这了，这是七年前的片子， 都很重了。膝关节还是个外翻的，肘关节的增生，踝关节去骨坏死，多关节的骨破坏。你知道为什么肘关节重，但是肘关节不疼了，因为肘关节不负重，当然就说肘关节我们不处理，因为你没啥症状和症状轻。现在就是要处理的关节呢，一个就是踝关节，看你哪个地方更疼，咱就处理哪个 脚疼，脚不疼你就处理脚去吧，我给你找个人专门看脚的人，我现在主要看的膝关节和髋关节。我做手术也是主要聚焦于膝关节和髋关节，我们看脚的医生他是只看脚，他脚看的非常好，脚大概率要做一个融合的手术。你先去做踝关节，这个膝关节过了四五年处理， 如果脚做完了，膝关节不太疼，不太影响生活，可以脱。如果脚处理完了，比如脚不疼了，膝盖还是很疼，生活没法自理，而且腿都外翻了，走路都晃晃的。那你就要处理，先把脚看完再说，现在说那个没意义。

在那个东北生活多久啊？四十年。四十年。那还是大骨节病。去年六月份卡一下拉伤了四五个月，牙角都不能走，到到十月份动不了了，去青白院也拍了，去北京也看了。你这个关节已经破坏了，没有软骨 了，已经自发的融合掉了。正常我们是关节有间隙的，他这个关节间隙已经没有了。把这个关节清理干净，把不好的骨头给植点新鲜的骨头，让他长起来，给你融合到一个最好的位置，做完之后就也不痛了，让你走路这样不受影响。

你是哪的人？是东北人吗？嗯，在东北长大的。这像大骨节病。你脚踝疼吗？疼，这特别像大骨节病。这不，这不是单纯的骨关节炎，东北人比较多，内外侧磕都是，你要他要踝关节有片子的话，踝关节会会呈现一个扁平的。有有脚踝的片子吗？很典型看。嗯， 整个踝关节身上也出现明显蜕变，然后那个巨骨是有一种塌陷的状态，往往这种病人膝关节你看着很怪。踝关节都是有问题的，基本能定了，应该就是大骨节病。小时候在东北待了多多少年啊？二十年， 二十年，你是在黑龙江还是在在哪？一般是黑龙江地区，大骨节病呢，是一种地方病，一般是跟当地的水源，也有人说是当地的那种什么什么菌的感染， 反正东北的，尤其黑龙江的地方不少见。我做过一个大骨节的，那个双科的膝盖已经磨得比较厉害了，特别是左边，但是外边也不好，外侧还可以，应该有必要。大概率左侧可以做单科，跟着做内侧单科就可以 了。这是一种地方病，它的主要的表现就是把那关节就都毁掉了。啊，那目前呢？你的膝关节左腿主要就里边坏了 啊，外边还行，韧带还行，要是手术解决的话就做一个内侧单科就可以了。然后你现在才五十六岁，你看左边磨得重。我的呃，推测啊，一旦你把里边解决了，就是左腿的里边解决了，他能吃出劲了，就得负担减轻。你在相当一段时间内不需要做右腿的任何手术， 将来再做可能也是几年之后的事。所以我的建议呢，左边我们做个单科，右边呢？虽然你有磨损，但是磨的没那么重。 ok， 住院期间可以就在手术的时候给你打一针消消消炎症，好吧？

这个病人比较有意思，这病人是来自黑龙江，中年女性，四十八岁，当时看这张片以后有结合患者来自于黑龙江，所以在问他病史。 他周围是有大骨节病，典型的大骨节病的特征，小公狗这么点，整个踝关节回速很重。这是一个典型的一个大骨节症的一个病人两边的踝关节全是两条腿，全都是关节间隙，全部都磨坏了。 大骨节病对于关节的回损很重。大骨节病一般跟你水质有关系，就是你小时候喝井水水质问题造成的 胯骨结病呢？他的关节回损呢？虽然重，但是他一般发病比较早，所以很多病人他已经适应了这个关节这个回损状态了。呃，就是四十多年了，他的关节已经已经都都已经习惯了，所以反倒有些人症状没有那么重。别看关节回损挺重， 反倒症状没那么重，但要想治疗的话就只能靠手术。你现在膝关节重还是还是踝关节重啊？我这膝关节。那你要不就先吃着药看看，如果要是吃药以后觉得症状缓解的不明显的话，咱们再考虑做手术。这个不是骨刺之类的吗？关节磨损啊， 骨刺没有关系，有关系啊，他这个病就是容易造成重度的骨膝关节炎，就是骨刺会比别的普通的关节炎要多很多。 骨性关节原因很多，有原发性骨骼，有计划性骨性关节炎，他这属于大骨骨节病造成的骨性关节炎。明白这是病因，上面找找区别，但是结果都是关节炎他这，并且他这还是个重度的骨性关节炎。

老师，你看这个人的手是怎么回事？哦，这个呀，其实是大骨节病，他是一种地方性病种，现在很少见了。他主要在我国东北和西南的部分地区，主要以儿童和青少年为主， 会出现有的关节增粗变形，随着病情的进展还会伴有关节的畸形、疼痛和肌肉萎缩， 严重的还会影响生活质量。这么可怕啊，那这种病他应该怎么治疗？目前大骨尖病病因还不清楚，主要通过药物和手术进行治疗，严重的畸形可以通过关节置换进行矫正。

吴大夫，大骨结病能做踝关节置换吗？大骨结病呢，是一种比较常见的一个地方的病啊，他一般都在东北地区，内蒙啊，北方地区比较多 啊，病因呢不是很清楚，一般的是认为呢，可能跟饮食啊有些关系。那么这个呢，大骨结病呢，造成的痛苦是很难受的啊，很严重的，因为他的骨头很早就变形了， 那么整个聚谷和踝关节呢，都遭到破坏，那么它的骨骼呢，发育呢，也有一些小啊，比较不太正常。 这种病人呢，做关节置换呢，有一定的难度，操作上，技术上要求呢比较高。但是呢，我们患了很多大骨结病，引起的踝关节的晚期的骨性关节炎， 效果是非常好的啊，大部分的病人都是来自东北，所以东北的病人呢，如果你有这种大骨结病，确实关节疼痛难忍，或者说有很大的这个痛苦， 那么你就可以来我这里啊，我们做了很多的大骨结病，也非常有经验。我是北京奇瑞滩医院足化外科的吴永医生。

你在东北生活过吗？他在那生活十九年，他在某个地区。东北也有一种大骨节病，接触有好几个这样的病人，都是东北来的。这个关节不行了，踝关节已经破坏了，关节炎了。还有一个呢？你下面这个椎下关节也不行，两个关节面都出破坏了。融合的话一般是从这往上打钉子，这两个关节全融合。你换关节了，就换那个关节，把这个关节融上以后 换了一个。你想保留活动度就是专业置换考虑的目的，别多的话就可以融合假体他一定能使用年限一般最多二十年，科技发达了以后可能更新的假体出来了，是吧？也可以再换啊，可以再翻修啊，都可以的，融合以后就不能再翻修了，再翻修的话成功率低了。我这个应该得做的，不管是融合还是置换都得需要做的。

各位溧阳的父老乡亲大家好，我是溧阳县中医院针灸康复科万斌，今天跟大家聊一下咱们身边可能遇到的问题。大骨节病在咱们山区，不少乡亲会出现关节疼痛、僵硬、活动不灵，有的手指、脚趾关节慢慢变粗、变大，甚至变形， 还有的走路费劲，下冬困难，早上起来手脚发僵，活动不开。这些都是大骨节病比较典型的表现，一定要多加留意。不过别担心，现在咱们县里启动了一项专门针对大骨节病的一方融合试点工作，我们中医院是定点实施单位， 简单说就是要把预防、治疗、康复和长期管理结合起来，用咱们中药的特色方法，为大家提供一站式的健康管理方案。我们有中药内服调理，外有胸喜贴肤， 还有针灸推拿、康复训练，目的很明确，减轻疼痛，改善关节活动，延缓病情发展，让您的生活更轻松，更有质量。而且这次的政策支持力度非常大，重点是三个试点村， 乐苏河镇大七家村、西怀坝镇梁家河村和马蹄湾镇富家山村。在这三个村的大骨节病确诊患者可以享受到，第一，建立健康档案，家庭医生会定期上门或电话随访跟踪病情。 第二，对纳入特殊慢性病门诊报销范围的患者和在县中医院针灸康复科住院的患者， 报销后中药个人自付部分超过一百五十元的，有试点资金给予一百元补助。对居家治疗的患者，在知情同意且有治疗条件的前提下，免费提供相应的药物治疗。 第三，我们医院的中药专家团队会定期到正聪开展义诊和健康讲座，把服务送到您家门口。 因此，若您或家人已确诊大骨节病，切勿强忍拖延，请及时联系家庭医生或直接前往六安县中医医院针灸康复科咨询就诊。我们将以中医药特色治疗，与你同心协力，七星守护关节健康！