热压伤是什么

意外伤害一百例，平安不能靠运气，朋友们大家好，我是陶凯医生，今天介绍的是科室遇到的意外伤害的第二例。我们先来看照片， 这是一位五岁女孩的右手在受伤三天以后找到我时的照片，从图中可以看出，他的右手的掌侧最远的关节水平可以见到床面，也就是手指表面的皮肤 都没有了，而且质地非常硬，而且韧，有热损伤的表现。这是什么原因造成的呢？经过询问患者的家属了解到，原来三天前女孩的右手 被跑步机的传送带卷了进去，我们知道跑步机的传送带由于有一定的速度，因此是有较高温度的，所以小手被连压带烫，专意想成为热压伤 孩子，家属当然很着急，四处求医，后来找到了我们医院治疗时面对的有两个问题，第一，需不需要植皮。第二，如何避免后期手指关节的挛缩，影响生长发育和外观。 因为有组织的坏死，如果组织生长不好，就会有皮肤缺损，不植皮局部就会形成挛缩，影响手指的生长发育，从而影响手指的形态和功能。 如果植皮需要从其他部位取皮，而且颜色和质地与原来的皮肤是不一样的，会造成取皮区的创伤的同时，手指外观也会受到影响。 所以治疗的关键是如何让局部组织快速的正常的生长，靠自己的组织及时修复局部缺损，并且避免组织挛缩的发生。这也是当时家属来医院治疗的最纠结的地方，因为他们得到的信息是很大可能需要植皮或者手指会发生挛缩。 经过会诊分析以后，我们看出治疗关键实际上是否有促进正常组织快速生长的方法，能让正常的组织修复创面，而且不会发生挛缩，不会形成斑痕组织。 为此，我们应用了近年来比较新的失性愈合理论，也就是让创面周围的组织在失性环境下愈合，促进正常组织的生长，而不是传统治疗的干燥爆肉疗法。 湿性愈合需要拥有一些特殊的药物和辅料，通过局部的作用促进创面周围的组织生长，最终修复缺损。经过一段时间的湿性促进愈合措施，孩子的手指创面逐渐愈合。 那么大家已经最关心的后来结果是什么样子呢？我们再来看这张照片，这是稍后一年半时的照片，孩子的小手基本上恢复了正常，而且已经看不出受伤的痕迹，手指的活动功能没有受到任何的影响。 前两天联系孩子的母亲，他给我发来了受伤前后的照片，并且留言说，刚开始看一遍痛一遍，是痛心心痛。好在孩子现在的手指已经完全恢复了正常，我给他的回复是，这都是母爱起了作用。 最后想和大家聊聊跑步机可能引发的哪些意外？如何预防跑步机引发的意外伤害？最常见的是跌倒、摔伤，由于速度过快，步伐不稳或者分心，比如说看手机导致滑倒，可能撞到扶手或滚落的跑步机。 第二种是肌肉的拉伤和关节损伤，由于热身不足，速度坡度设置的过高，或跑步的姿势错误，如脚掌着地方式不对，可能造成肌肉和关节损伤。 第三种是摩擦受伤，皮肤接触高速运转的跑步机传送带，比如说赤脚跑步或者是鞋带松散导致表皮的磨损。 第四种也就是今天所说的意外，儿童和宠物卷入幼儿或宠物靠近运行中的跑步机，可能被传送带夹伤。其实国内都有很多类似的意外报道。 第五种意外是心脏负荷过重，脱水或中暑等。针对这些意外呢？如何预防呢？首先要正确使用跑步机，双脚站在跑步台两侧踏板以后再启动，逐步提速，结束的时候要先减速到完全停止， 而且要熟悉安全夹，我们就磁性的开关的使用，夹在衣服上可以在跌倒的时候自动断电。 第二，要穿戴合适的装备，穿防滑的运动鞋，避免脱鞋或者赤脚，而且要系紧鞋带， 衣物避免过长或过于松散。第三，要注意环境的安全，确保跑步机后方和两侧有足够的空间，避免靠近墙壁或者家具。儿童和宠物一定要远离运行中的跑步机，使用以后呢，要拔掉电源。 第四，要制定科学的运动计划，运动前充分热身，从低速开始逐步适应，要控制时长，一般建议也就三十到六十分钟。还要注意保持正确的姿势，身体直立，目视前方，避免低头和后仰，手臂自然摆动。 第五，要建立自我健康的监测，高血压、心脏病的患者避免剧烈运动，运动中如果出现了头晕、胸痛，立即停止，要在通风比较好的环境下运动，还要及时补充水分。 最后还有一项国外数据要告诉各位朋友，跑步机每年导致约二点四万的急诊病例，其中儿童占百分之三十。远离意外伤害，守护家人平安。我是陶凯医生，我们下期见。

家人们别再傻傻分不清楚，很多人都以为只有被火烫到，被热水浇到才算烫伤，其实根本不是这样，热水、 蒸汽、火焰，甚至是高温的金热汤，只要是因为高温导致皮肤受伤的，都属于 热力伤。而且不同的不同类型的热力伤程度、处理方法都不一样， 要是搞错了，不仅会加重伤情，还可能留下疤痕。今天我就一次性给大家讲清楚三类的热力伤，看完大家再也不会搞错了。首先 咱先搞明白一个概念，什么是热力伤？其实就是高温作用占人体皮肤年膜 甚至深层组织导致组织的损伤。根据接触的高温物质不一样，主要三类，热水热液烫伤、蒸汽烫伤、火焰烫伤。这三类虽然都属于热力伤，但因为高温物质的状态不同， 熏香的特点和处理的重点也有很大的区别。咱们一个一个来说。第一类也是我们常见的一类热水热烫伤，比如不小心打翻了热水热烫， 或者用手去触摸，去摸刚刚煮开的热水壶、刚煮好的热菜，刚煮好的饭菜，都属于这类烫伤。这类烫伤的特点是 受伤速度，受伤的速度比较快，疼痛感很明显，伤口大多是红肿起水泡，严重的会出现皮肤的溃烂脱皮。因为热水热液是液态的， 接触皮肤后会一直传递热量，所以烫伤的深度可能比表面看到的更深， 尤其是小孩和老皮肤比较脆弱，更容易出现严重的损伤。处理这类烫伤，核心就是快速降温，马上用流动的清水冲伤口十五到三十分钟， 然后按照锅泡盖送的步骤来处理，别乱涂牙膏、酱油这些东西。第二类，特别容易被忽视，但损伤一点都不轻。蒸汽，比如打开高压锅电饭煲的时候被喷出来的蒸汽烫到， 或者在厨房做饭被锅里冒出来蒸汽熏到，都属于蒸汽烫伤。很多人觉得蒸汽温度不高，烫到也没事，但实际上蒸汽的温度比沸水还高，而且蒸汽接触皮肤后 会凝结成液，液态会凝结成液态水，释放出大量热量，导致皮肤深层的受伤。 疼痛感比热水烫伤更剧烈，恢复起来恢复起来也更慢，更容易留下疤痕。处理蒸汽烫伤和热水烫伤差不多，首先就是快速裹开蒸汽源， 然后用流动的清水冲伤口十五到二十分钟，别用手去揉伤口，免得加重损伤。第三类，最危险损伤最严重的一类，火焰的烫伤火焰的烧伤，比如不小心被火苗烧的， 或者接触到高温的火焰、火星，都属于火焰的烧伤。这类烧伤曾经是 温度特别高，受伤速度特别的快，不仅会损伤皮肤，还可能伤到皮下组织、肌肉甚至骨骼。伤口大多数是焦黄色、黑色疼痛感，疼痛感特别的剧烈，还容易引发感染、休克，这些并发症 危及生命。处理火焰的烧伤，首先是马上马上躲开火，用干净的衣服被子盖住火焰，把火扑灭，然后 快速用油做清水冲伤口十到十五分钟，别使劲扯伤口上的衣服，免得把伤口弄破。冲完后用无菌的纱布盖好伤口，马上拨打幺二零急救电话去医院治疗。最后再跟大家说一句， 不管是哪一类的热力伤，一定要及时的去医院别自己处理， 日常生活中多做好防护，远离高温物质，避免出现热泪伤。分清这三类热泪伤，掌握正确的处理方法，关键时刻才能保护好自己和家人，减少伤害。记得点赞关注哦！

为什么我们被烫到的时候，先会感觉到一下的刺痛，然后才开始有慢慢的灼烧感呢？其实我们的急性疼痛和慢性疼痛走的是两条完全不同的神经通路。看完今天这个视频，你就会对疼痛产生机制有更深的了解。 在我们的身体里呢，有两种疼痛，快递员 a 纤维和 c 纤维，那么你可以把它们理解成是两种不同的快递配送方式。 首先第一点呢，就是他们的速度不同， a 纤维啊，就像高速快递一样，它有随撬包裹，信号传导的非常快，所以当你被烫到的时候，猛的那一下刺痛就是我们的 a 纤维在传导。而 c 纤维呢，就像是普通物流，它并没有随撬包裹，所以它传导的速度会比较慢。 所以当您被烫到之后，呃，感受到的后续一些持续的灼烧或者是疼痛感，就是 c 纤维在传到。那么如果从意义方面来理解啊，其实 a 纤维更多的和这种急性的疼痛会有关系， 它的这种疼痛的传递呢，是告诉你的大脑，这里是真的有危险，你要去注意。而 c 纤维呢，更多和慢性的疼痛有关系，比如说持续的酸痛、钝痛，或者是隐隐作痛的感觉，那么其实它并不是真的代表组织有损伤。 如果 c 纤维长期被刺激呢，这里的神经啊，就会变得越来越敏感，我们叫外周敏化，越疼越敏感，越敏感越疼， 形成这种恶性循环。所以急性和慢性疼痛啊，走的是两条完全不同的神经通路，这也意味着解决急性疼痛和慢性疼痛的方法也不完全相同。你是什么样的疼痛呢？评论区告诉我吧！