从以前的两毫米轻微地包天,到现在的反向正合月亮脸,把你的那个肉和那个骨头剥离,然后把你的骨头这边截一下,开刀这边截一下,然后你的下颌骨就可以前后移动了, 就基本上给我骨头全打碎了。所以我也不能理解把这个东西拿到其他医生那里去,他也是说没必要,为什么动这么多,每一个医生都不会看的吗?这个科明明就不用做的,你为什么非要给人家加一个?他是被锤了一拳,因为他把我上颌后退了,还逆时针旋转了, 又把下巴旋转了,上颌旋进去了,正脸那就偏和别人明显了,这么明显了就肉眼可见,功至已重的事情居然不承认。 你用一个最直白的话概括一下你做的这个手术,就是我本来是一个低保田,但是我不是很严重的低保田啊,就是下颌稍微比上颌轻轻轻微凸一点点,但我的咬颌是正常的。 就是你按理来说你应该把下颌推进去嘛,但是他推把他给我上颌推进去了,下颌拉出来了,然后不仅拉出来了,然后他把这个颗这里多拉了一小截出来,那就是严重 加更严重。动物专业的术语来讲就是旋转的角度,旋反,原来只是有一点点的外观上的影响,对现在变得非常的明显。对,原来的话,我看我那个 a n b 的 角度也就负负了那么一点二度,相当于是下颌比上颌稍微秃了那么一一度嘛,现在直接秃了四度,四点四度就直接更严重了, 而且这只是上下颌的关系,现在他给我磕也拉出来了,如果你不动这个磕的话就没有那么翘,也还好看着,但是他这个也拉出来的话就是 严重加更严重。这个科这个问题我问了医生啊,每一个医生都喷了。我就说树桩都不会看的吗?明明就不用做的,你为什么还非要给人家加一个?你不做这个科都不一定这么明显。 这是我的术前这是我的模拟术后。呃,我的模拟术后和我的真实术后可以说是毫不沾边。那相差非常大。对啊,你看我的 amb, 我 刚跟你讲过了,相当于是上下颌之间那个差别。对,负一点二,负一点二。术前术后原本定的是模拟零点九是吧?负零点九,但是, 但是我真实的是负四点四。三点五之前是稍微有一点左偏的。嗯?大概偏了个三点三吗?但我现在在术后是偏了多少你知道吧?往右偏了五点八,从左偏三点三变成右偏五点八。对, 就是你不管从正面还是从侧面都是一个非常失败的手术。因为我之前也是当模特吗,就可能拍正脸就没问题,拍侧脸就靠笑就可以掩盖,现在就是无缘无缘上镜了,基本上就是正脸也是有偏合, 侧脸是地包天。我这两天也看了一下你朋友圈,我感觉你发的很多东西,感觉你还蛮优秀的。你是做啥工作哦?目前在上海就是做法商相关的,就做一些全球性的自然配置,就比如说我下个月要去一下希腊,就是有一个客户想做希腊身份, 然后或香港身份啊,希腊身份啊这种移民啊,或者说是。呃,全球性的自然配置,比如说是去香港买个保险啊,新加坡买个债券啊,就这种全球性的东西。因为我之前是留学生,我是英国留学回来的,然后我学的是金融嘛, 然后之前也是修的硬化与金融双学位啊,但是因为对金融比较感兴趣,所以说是研究生去跨考的金融,当时雅思也是考了七点五分两个月考出来的,因为我对自己要求比较高,就是各方面都是想要达到一个 比较完和完美的程度,就就不仅是成绩啊,工作啊,还说你的身材管理啊,或者说是外貌,当时就是我从头到脚我就只有那么两个毫米的 不完美,所以我就想去把这个事情解决掉,可能也是有一点完美主义在作祟吧,所以有时候完美主义真的会害人。可能你身边的女性应该也很多也都是都很优秀的这种吧。 对,大家基本上很多都是留学生,挺卷的是吧。啊,在家也会卷外貌。不不不,仅要卷那个能力是吧。对,金融行业就是这样子,哎,结果谁想到做出来是这样, 而且你知道当时因为这是四级大手术吗?当时其实挺痛苦的,就是一个冰死的感觉你知道吗?就是还要躺 icu, 当时基本上就就吐血啊,各种的,可能你当时活着都成问题了,就你靠着一口气就撑着,你这脑子里面都是对未来美好的幻想,想着说我做完了我就完美了,就是就是靠这口气撑着撑着你活下去的那种感觉, 结果谁想到迎接你的是毁灭。第一次去他那的时候距离你后面做手术其实隔了蛮长时间的,我是在前年二月份的时候,当时就想做这个手术了,当时就去拍了片子,但是当时是因为要去考雅思吗?就是然后就就没有去做成,然后后面暑假就是七月份的时候,我又去了, 然后他沿用的还是二月份的片子,然后把那个片子拿来做方案,沿用那个数据嘛,然后当时本来都住进去了,然后第二天早上测那个空腹的血红蛋白质 是不够,因为我有点贫血,他让我回去补血,然后补了一个月的血,回来之后就是可能要去出国留学了,在恢复期已经不够了吗?就不到一个月了,回来就是二五年了吗?然后二五年八月二十九号飞机刚落地,然后九月三号就上了断头台, 我明明都已经过了一年了,这一年我还拔了三颗牙,口腔内的内部的骨骼变化数据肯定是会有变的嘛。然后我就问他,我说我要不要重新拍 ct, 重新测数据,重新做方案?他说不用,你问的是谁?我问的主刀二四年二月份的片子。对啊,沿用到了二五年的九月,对啊,你还拔了三颗牙。 对,所以说我觉得还蛮不负责任的让他重新做方案,而且你这也不是一个小手术呀,对于我们每个人来说,这个手术都是生命当中的一次非常大的手术,但对于那个医生来说就是每天的家常便饭啊,他就有可能对你没有那么伤心,所以说这种事情 只有自己对自己最伤心,你知道吗?就很离谱的一点就是他在术前一天晚上他跟我说,哎,手术方案是啥来着?我有点忘了啊。这他原话,他原话就是这个,然后我我再看一眼, 我感觉我真的有点迷信权威啊,我觉得他这样子说话说明他很厉害,他觉得我就觉得他就是可以信手拈来的感觉。那就是你术前其实也没有面过太多的医生呗。对,我觉得这是我犯的最大一个错,就是一定要多听听医生的意见,这没有绝对的权威,你再权威的医生也有犯错的时候。对,所以说只有自己对自己负责。 就现在在镜头里看,你侧面看也偏了,从正面看也偏了。对,他是一个三维的片, 这整个小和平面都是个偏的,很明显就鼻子往这边,然后这个下巴就往这边,就是一目了然的事情。你有什么好不承认的?就是你鼻子歪,你赶紧去做个鼻子,把你鼻子弄正,就让我现在看你的鼻子 还蛮正的。就是你看我上半张脸就是这样,就很正,而且鼻子还蛮立体的,然后你的下巴很明显的往这边歪。对啊,就我正脸的偏,和他说是因为我鼻子歪,然后侧脸的那个反和,他说拆版给我磨短, 把下颌骨拉出来之后你给他磨短,我请问呢?你是嫌骨头太多了吗?你下颌骨比上颌骨要突出一点的话,你是不是把下颌骨挪进去?下颌骨这么一挪是不是牙齿咬不上了?嗯,所以说你术前需要做正肌, 先把它变成这样,这有点下牙包上牙的。对,然后你再推进去,把骨头推进,一开始只是做牙齿的嘛?对,然后再做手术推骨头嘛,推进去是不是正常了?对,就刚好可以完美咬合,这就是一个最基本的正脊正合联合治疗的方案,也是最适合我的方案。但是如果说你想直接手术,你单推进去就咬不上了。 对,所以说你只能上下颌一起动。他为了给我下颌推进去吗?他就把我上颌也推了。哦,两一块推。对,但是我上颌正常的呀,所以他就怎么办呢?他就旋转这样选?嗯,选的这样,上颌是不只能出来点?对,下颌是不进去了。对,但他旋反了,逆旋旋的更厚了,下颌更出来了。对,那纯反了吗? 下颌本来比上颌凸个一点二吗?对,他现在就凸四点四了。你的这个牙现在有什么咬合上面的问题吗?就是就是,之前是第二天啊,我说起来是完全正常了。嗯,现在就是单根牙齿下牙和上牙了。这个问题主要是因为他跟我做成偏合了,就我的牙就跟着骨头一起偏,就形成这样了, 然后下牙就长上来了,你知道吗?嗯,就牙齿为了去配合那个骨头长上来了,这就变成了真正的第二天。就是我术前咬合是正常的,功能也正常的,鼻子、鼻中隔通气啊,关节啊,所有都是正常的,我就为了那么两毫米的外形上的那个点去的, 结果最后你外形没改就算了,你功能还废了。就你觉得你做完这个手术到现在啊,这,这个外形这个变化跟生活中带来了什么影响?工作,因为我之前是可以做兼职模特的嘛,但现在就是完全没法上镜了,现在就正脸偏和侧脸地包天,这怎么都丑, 就相当于丢了这个工作了。关于我自己内心的话也是就变得很自卑了,就之前还是蛮自信的一个人,就是各方面都是觉得自己可以做好的,然后现在就自卑,反而会拒绝很多机会,就觉得自己很差呀,然后走路都低着头呀,弯腰啊,朋友在聚会上给我拍视频,感觉跟我以前的那个气质 就完全不一样了,就从一个非常自信的呃自信放光彩那种人变成了一个畏畏缩缩呃,低头哈腰 不敢去展现自己的那种人。就是从心理上还是差别蛮大的,其实这种东西做坏了真的还伤害挺大的,关键是他要修复起来也很麻烦。对啊,第一个是你没人接,谁想给人接烂摊子?第二个是你就算接了, 你的对自己的身体伤害是非常大的,那种冰死的状态你要体验两次你的皮肉剥离,然后断骨,然后重接 碎骨,分好几块,重接打钉子那种事情你居然还要再经历一次,而且他是在你以前已经碎过的骨头的基础之上再碎一次,风险会非常高,我都怕我二叔给我作死了。说实话脸上有多少颗钉子,打了多少个瓣,他这里开了一刀两个瓣, 一个缝两个瓣,四个钉子,然后这边也开了一刀四个钉子,然后在上颌骨就是左边一刀右边一刀,上面一刀。 呃,一般来说这就是正常数十,但是他还跟我上颌骨分块了,就他中间还再来了两刀,就说上面一共有五刀,然后下面一共有两刀,就七刀嘛,四七二十八颗钉子,然后再加上我下巴颗,这里还给我来了一刀往前挪,再加上两颗,就三十颗,就这样的事情我还要,居然还要经历两次,还不一定成功。 就这颗就相当于是纯白做白挨一刀拉出来,又白挨一刀退回去,然后我正面的话往右偏了,还往左边移。那基本上你的第二次的方案就是把第一次的完全反向反向做一遍。你后面那个修复大概费用多少啊?单单手术费啊,可能都要个小十万的样子, 但是如果还加上正基,再加个六万,可能就十六万。你可能再加个什么特许费啦,营养费啦,手术刀的几千块钱的费用啦什么的,我觉得得个小二十吧,而且这个时间也需要非常长。对,因为正基是需要两年 吗?对啊,这又奔着小三年去了。对啊,就就整个青春都陷进去了。对啊,又花钱又花时间,而且还是我最好的,最美好的时光就陷进去了。
粉丝4.6万获赞39.8万


今天是术后三十六天,我感觉我的开合相比于刚做完手术那时候好了非常多。刚开始做完手术是这样这么大, 是因为刚做完的时候这里的肌肉特别特别紧张,然后水肿,一直把这个下巴往后扯, 这一个月消肿了特别多。然后你看他,他现在这个开合好多了,而且刚开始不仅开合大,下巴还往右偏了,这个中线还往右偏了,你看现在,哦,我,我没有带披肩, 他下巴也回正了,开合也小了,而且不仅是只有这边的一个,就是一个点接触,现在我的右边也有也有点接触了,接触也多了, 所以就是术后开合,开合就是不要着急,尤其是像我没有带咬合板, 就就就还好,如果你们有带咬合板的,那咬合板有可能又会把这里给给撑起来。所以有开合是术后的一个很常见的一个一个现象,等消肿等接下来就会好很多, 不是一个什么手术失败什么的,这是一个很正常的现象,看现在又圆又结处。


正合手术到底是先正肌还是先手术?顺序错了会怎么样?现在我们的咽内啊成了这个风气,就说手术优先原则还是这个正肌优先原则。那么这里分为两类医生,传统的口腔外科医生,因为首先要正肌正合,然后再正肌这个按部就班的做手术, 那这样的类的话,手术跨度比较长,可能需要三到五年以后他才能完成这个治疗的周期。临床上发现对大部分的这个正合合的病人,因为他的咬合关系可以,所以这些病人纯粹是骨性的撮合,这些情况下,我们往往手术以后再去正极,那也就大大的加快了正极手术以后的正极时间很短,因为我们骨头位置正常以后,他的牙齿调整就比较简单化, 简化了正极的方案,所以我们觉得大部分人都可以先正合然后再正极的方法,所以我们觉得大部分人都可以先正合然后再正极的方法,手术要选择。

大家作证和第一步和面分析,至少有一个牙片,然后全景图图的正和侧两张片子,我以前分析的时候喜欢给你们东西记录在本子上,但是每次发现都差不多,所以昨天就突发奇想做一个档案出来, 这个是今天中午刚做出来的。嗯,所以呢,就以他为例,来带你们认识一下这个片子的思路哈,给你们一点启发。我们先看这个牙片啊, 正常来说呢,上下牙列都有十四颗牙,多出来的十八、二八、三八四十八,这四颗都是智齿,为啥呢?因为要判断他有没有进行拔牙角质,这个是能否做术前正肌或者能否做手术的一个重要信号。 第二个看他的 speed 曲线,也就是中间上下牙之间的这条连线,他的这个还算是比较正常的。然后呢,我们还能看到比较陡峭的,也就是二类面型以及 speed 曲线偏反的就是三类面型。地包天三个我们来看是低角、均角还是高角, 他这个就是属于一个均角,你们看真正的高角是这样子,他是个二类,然后这个地包天仍然是个高角,这个才算是低角,他这个下颌角都已经快和他下巴持平了。 第四个我们来看咬合,他,这个其实蛮正常的,他这个只算是前牙有一点点的覆盖,他不像这种二类是属于深覆盖,看他这个上下牙之间的这个距离,或者是说像地包天这样有对刃或者是反覆盖。接下来我们看双唇关系, 为啥呢?因为他能区别开软组织和我们合谷咬合,因为他代表着我们静态时候的合面状态, 就比如说这个是个地包天,那他在静态状态下,双唇为平行的时候,其实是看不太出来地包天的,只有他笑起来上唇被拉平,他的地包天特征就会非常明显,这个是要考虑进去的。然后呢,我们来看他是否偏合偏合,一个很明显的特征就是 s 光片,他的这个下颌缘的重叠度是否足够高?重叠度是什么?就下颌缘呢这条线,你们看他这个地方只有这有点阴影,说明他只有下颌角拐点是一高一低的,而下颌缘的重叠度不错, 给你们看一下,嗯,重叠度差的啊包,比如说这个偏和地包天,他就是整个脸就是歪的。 然后呢我们来看鼻唇角和磕唇沟,先说磕唇沟吧,磕唇沟浅的呢,无论他是地包天还是后缩,他都是要做一个截骨前移,因为要有点磕唇沟才好看,那如果磕唇沟本身就深了,那就需要上倒油型截骨, 然后像这种鼻唇角特别窄的,多半都是需要做上颌的顺旋或者分块顺旋。然后我们再回到这个牙片,因为这个地方还能看出来关节,如果这个看不出来关节呢,你们就看自己全景的正面 关节,这个地方圆圆的,看到没有,这个地方呢叫关节头颗状突,你们看他这边,哎,这边就明显就是磨损了。然后从关节头往下看看我们的下颌,深知两边长短是否不一样,通常来说 受到磨损的一边,他相对是会短一点的,所以说他的下颌角乖点也会更高一点,我们这个地方有血, 所以呢,这个才是导致他偏合的根本原因,就和我们刚才看到的对应上了,他的下颌角拐点是一高一低的,重叠度不够高,接着往下看就是我们的下巴磕了,这个地方看他发育的好不好,充不充足,特别小的我们可能连磕成型都做不了, 也有很多下颌下巴发育过度的。那如果说他本人觉得,哎,脸太长了,那咱们根据神经线的位置,其实可以中间截掉一点拿掉,可以把脸变短一些。最后呢,我们还能看一下他的气囊,哎,非常的宽啊, 这个他睡觉肯定是不打呼的啊,那这个睡觉肯定就是打呼的,然后下面这些人中形态啊,动静态漏瑕,还有这些面型图都是要根据照片或者视频来的,基本上两张 ct 得到这些信息就能判断出来他需要怎么做以及手术方式了。 最近这个更新的频率确实太低了,因为每天事情很多,像这种一套分析方案加视频下来,前前后后大概我要花五六个小时,然后还要回复,很早以前大家问过,又不知道怎么和医生沟通啦,我得把所有资料拿出来温故一遍, 不过呢,能解决你们的困惑,我还是非常有成就感的,而且还能赚手术费。其实其实我这个月去复查特别担心,他说,哎,可以手术,你过来吧,因为当时 嗯就是不太够吗?因为这个手术,这个修复手术前前后后方乱七八糟的花十一二个呢,他说让我把这个下颌角再养三个月就是到时候八月份过去更加安全一些,那这三个月就没有问题了,我这个我还是得把速度给提上来,因为术后真的就没有精力了。



所有人都在告诉他,你见识到外面社会的厉害了吧?他说不,我见识到我自己的厉害了,这个世界不好对付,是吗?没关系啊,我也是。

二十八岁历经一千零五十七天,花光所有积蓄做正核手术,真的是为了变美吗? 请注意,正核不是整容,是治病, 反核就是俗称的地包天。除了地包天,还有一种天包地,这类问题不仅影响到面型的正常,更会影响到咀嚼获人的正常生活。

你究竟是有多恨我呀?我真的不理解为什么一个正合手术能够集齐十宗罪在我一个人身上,我一个轻微低保填正基本上就能搞定的事情,他直接给我上正合大全套双核加颗成型 加分块,其中双核直接做反,加重了我的反核畸形还有偏核畸形。其次他的磕成型我面诊了十几二十个权威专家,都说白做,白做就算了,他还直接弄得我骨不连,没有血供,骨头直接坏死,再也长不上了。如果不是因为这里有一颗钛板,钛钉在这里拉着我的下面就直接掉下来了, 并且它的分块只分了一半,它刚好分的那一半成为了牙齿地包天。我的上牙经常戳舌头,有时候会戳的流血,非常疼。再者它连固定的钉子都能打在我的牙根上面,而且还不止一颗。 带钉打到牙根就算了,术后的牵引钉也不拆,直接一根长长的钉子打穿我的牙根,导致我的牙根吸收,牙龈萎缩,鼓开窗。另外还有偏核畸形,以及我的鼻中隔也偏虚,现在一个鼻孔根本呼不了气。

哈喽,来给大家讲一下为什么我的正合手术会被做反吧。首先我术前呢是一个轻微反合,什么叫轻微反合呢?就是我的这个下颌骨啊,它是在上颌骨前面,就按理来说,哎,我的下牙应该在上牙前面,对吧?但是呢,因为我的上牙太长了,那么也就是说我的上牙飘出来了,所以说它这个咬合是正常的, 那么正儿八经的地包天应该怎么样去纠正呢?看这种骨性地包天啊,最好的方式就是你先去带长术前正宗肌,把你的牙齿飘上去的上牙给他收回来,收成直立,哎,然后这样子之后呢,再去截你的下颌骨,把上颌骨往前挪,把下颌骨往后退,哎,这不就正常了吗? 百分之九十九的正颌手术都是需要去配合术前正宗肌的,但是呢,我那个植入的方案是什么?直接手术的话,他就是直接双合,同时后退, 同时后退之后呢,你的下颌是不进去了,但我的上颌是正常的呀,那我上颌怎么办呢?我的上颌他就会通过一个旋转的方式,就这样子顺时针旋转,然后他就可以把上颌骨弄出来,相当于跟后退的上颌抵消,然后下颌呢同时也可以进去,听起来还很合理,对吧?但是我的主刀做成了什么? 我的主刀他没有给我做顺时针旋转,他给我做成了什么?逆时针旋转,你看这一逆时针旋转他怎么样了?他上颌骨不是更进去了吗?他下颌骨不是更出来了吗?所以说我就更严重了,我就变成了一个超级地包天,并且呢,同时他还增加了我的科,把我的科前移了, 做了一个科成型啊,所以说我的就是地包天加地包天,这都是我被做反的原理啊。但是为什么会有这样的一个操作?其实这种操作是普遍存在的, 因为逆旋呢,相对来说比顺旋啊,他的操作方式更简单更快捷,并且他还不用御弯,太板固定也更好固定,而且他的截骨的位置会比较靠前,顺旋会比较靠内部,比较难。所以说他为了省时省力,为了自己方便,就给我把手术给做反了,而且不做反的不止我一个,这就是大概原理。