滑膜炎严重还是tfcc

t f c c 损伤好转的三个核心指标啊，自查就够了！各位正在康复的朋友，治疗 t f c c 损伤是不是总纠结我到底好没好？其实不用复查或者看报告等等，记住这三个核心指标，自己在家就能初步判断是否好转。 第一个指标，就是疼痛呢，打腹减轻或者消失，这是最直观的一个信号，比如说，之前安静时都隐隐作痛，现在呢，完全不疼了。之前手腕用力，像你毛巾推重物都剧烈疼痛，现在只有轻微的酸胀不适，甚至没有感觉，尤其是在日常活动啊，打字啊， 吃饭啊，穿衣服这些基础动作能顺畅的完成，而且呢，没有明显的疼痛，这就说明啊，疼痛症状在好转。 第二个指标，手腕的灵活的活动度呢？有恢复啊，恢复正常了，之前因为疼痛不敢动或者被动的时候呢，有卡顿受限。现在手腕能自如的旋转 弯曲、伸展吧，比如说能轻松的把手腕转到最大的角度，能抬高手臂抓东西，能正常的拧干毛巾啊，不用刻意的回避某些动作等等，也不会因为幅度过大就突然疼痛。这些呢，都是关节灵活度恢复的一些表现。 第三个指标，手腕稳定性显著提升，这是关键中的关键，也是我们治疗的一个最主要目的。之前提东西啊，用力的时候总感觉手腕有晃悠，没力气，甚至有挫意感，现在用力的时候呢，手腕很稳定，能正常发力了。比如说呢，能提 买东西的一些重物啊，购物袋啊，做家务的时候不会因为这个稳定性差而不敢用力，不会出现卡顿弹响，这些这些呢才是真正的功能恢复。总结一下，我们的手腕不疼了，能动了，稳定了，这三个指标能满足两个以上，就说明咱们的治疗是有效果的，不用呢， 死记硬背、死磕这些磁共振的报告，身体的真实感受才是最好的答案。当然这些检查和测试都是要在专业的医生的指导下进行，不能盲目自测，容易造成二级损伤。你现在已经达到了哪个阶段呢？达到了哪个目标呢？评论区分享一下您的康复进度！

小兄弟，手腕痛，还拼命打羽毛球好几年，现在好了，痛得打不了球了。 先让我摸摸你手腕看。呃，也是一个非常厉害的一个 t f c c 的 损伤啊，这样会不会痛啊？有点痛，会痛啊，这样就没有，对吧？像饶，没有像饶侧挤压就不会痛，像此侧挤压就会痛。对，我能感觉到咯啦咯啦的。这样，这样也痛啊？对，好，我们看看稳定性啊，这是饶骨，这是耻骨。我抓住耻骨， 我们这样前后的这样晃动，你看都能听到声音，是幅度非常的大。是啊，幅度非常的说明下肢关节是不稳定的。嗯，这个就是 t f c c 啊。 t f c c。 这有明显的视力 啊，深知浅知都有问题。那我们再看水平面呢？这个耻骨啊，向背侧半脱位了，说明他比较厉害了啊。

当你被诊断为滑膜炎的时候，心里是否松了一口气，觉得这病听起来问题不大，消消炎，抽抽水，问题就解决了。但我要跟你说一句非常重要的话，滑膜炎这三个字呀，解释不了你的问题， 他只是在描述你的关节现在发生了什么，而不是为什么会变成这样。如果你有机会翻一翻最权威的骨科学，使用骨科学，你会发现一个很有意思的现象， 滑膜炎这三个字根本没有被当做一个独立的疾病来系统的讨论。那问题来了，既然滑膜炎这么常见， 为什么在最权威的书里，他反而存在感这么低呢？原因很简单，因为在医生眼里啊，他更像是一个信号，而不是病根。那么滑膜到底是什么？你可以把关节想象成一间屋子，屋子外面是一层非常结实的墙，也就是关节囊的纤维层， 屋子里面贴着墙的内衬就是滑膜。这种滑膜主要做三件事，第一，分泌滑液，让关节活动的时候保持润滑，不干磨。第二，给软骨提供营养。第三，清理关节腔里的垃圾。 如果一定要打个比方，那么滑膜就像是墙上密密麻麻的水龙头，平时水龙头开的很小，让污渍保持湿润，地面不干裂，一切刚刚好。但是一旦屋子里进了脏东西，比如软骨磨下来的碎屑，半月板损伤后的残渣， 这些水龙头就会开始加大水量，想把这些不该存在的东西给冲走。水一多，那么问题就来了，污渍开始积水，那对应到你的身上呢，就是关节积液膨胀、疼痛。如果这些脏东西长期存在，冲也冲不干净， 水龙头还会发生一件事情，他会变多变厚，这就所谓的滑膜增生。所以你看，从头到尾啊，滑膜，他只是一个在拼命加班的工人， 他是在处理问题，而不是在制造问题。这也是为什么我常说的一句话，滑膜炎更像是发烧。发烧是身体在提醒你，有外敌入侵。但发烧本身不是病，感染、炎症、肿瘤、自身免疫都可能引起发烧。 滑膜炎也是一样，他是在告诉你，这个关节里已经不太对了。所以，如果哪一天有人跟你说你这个是滑膜炎，你完全可以多问一句，是什么原因导致我的滑膜炎在发炎？这才是关键。 可现实中，滑膜炎却经常被当做背锅侠。尤其是在膝关节，太多人只要膝盖前面疼，内侧疼肿了，第一反应就是我是不是滑膜炎。 但是我要告诉你一个非常现实也有点残酷的事实，在四十岁以上的人群里，绝大多数所谓的滑膜炎背后，真正的原因并不在滑膜。 真正的主谋，往往是膝关节的退行性变，软骨老化了，半月板磨损了，关节的稳定性下降了。软骨一旦开始磨损，就一定会掉渣。这些碎屑一旦进入关节腔，滑膜必然要出来收拾残局。于是呢，他多分泌滑液，清理碎屑，维持润滑， 结果你就看见了积液，看见了肿胀，看见了滑膜炎。但真正的问题，如果你不去处理滑膜，再怎么努力也只是治标。很多中老年人一听退行性变老了，都这样，便放松了警惕。但这句话呀，只对了一半。 老化确实不可避免，但放任老化是可以避免的。在关节蜕变的早期阶段，正确的干预完全可以把进展速度降下来。 关节就像汽车的轴承，轴承松了，磨损一定夹坏，而肌肉就是稳定轴承的螺丝。体重，控制下肢接受训练，减少频繁的上下楼、深蹲、爬山。 这些听起来老生常谈的建议，对关节来说，是真正决定用多久的东西。当然，不是所有的滑膜炎都来自退行性便，半月板损伤、韧带损伤、关节内出血、积液、类风湿、痛风甚至感染结核都可能引起。 滑膜炎不是终点，它只是线索，真正需要被解决的，永远是背后那个为什么。 所以我想用一句话帮你重新认识滑膜炎。滑膜炎不是一个可以单独拎出来治疗的病名，而是关节在向你发出的求救信号。如果你只盯着消炎，真正的软骨退化、结构损伤就会在你视线之外悄悄推进。 等到哪一天疼的走不了路了，再一检查，软骨膜没了，关节间隙没了，往往已经错过了最好的干预窗口。车开久了需要保养，房子老了要检修，我们用了几十年的关节更不例外。 老化谁也挡不住，但老的多快，是你可以参与决定的。这才是画面背后真正该被听到的信息。

kfc 的 损伤治疗是否有效？首先我们要搞明白自己是哪种类型，这里面只有一种类型是需要手术治疗的，它的效果也比保守治疗好很多。那么其他的类型呢，我们均选择保守治疗，也就是通过这种过肘的石膏或者护具去固定六周。 那么目前我们对 t f c 的 损伤最常见，也就是最经典的分类标准是帕尔玛型，它分为两大类，一种是创伤型的，也就是一型和蜕变性，也是二型。这两大类顾名思义呢，一种是由急性外伤，尤其是扭伤或者撑伤导致的，那么另一种是没有外伤史， 是随着年龄增长慢慢劳损导致的，我们直接说治疗结果，那么二型也就是蜕变型的损伤，一般情况下都采取保守治疗， 或者说姑息性的手术治疗。那什么叫姑息性呢？就是无法进行完美的治愈，只是通过手术去缓解，去症状，来改善我们生活的治疗。治 疗方案上，急性期我们通过固定制动，同时呢，在不痛的阶段呢，进行腕周的功能性的断裂。那么对于创伤性呢，也就是一型的 t f c 损伤呢，也是我们网上很多人去讨论的，为什么有的人养的好，有的人养的不好， 在这个类型里面呢，通过我们损伤的不同的位置，就分为 a， b， c， d 四种类型，那么这里面 e b 型是真正需要手术治疗的指征，那么它的短期和长期的效果均优于保守治疗。 a b， c， d 代表的是类型，属于专业性的领域，这里科普给大家的意义不大， 我们所需要治疗的是当你面对 t v t 损伤的时候，帮你就诊的时候一定要明确对专科医生要提出你的问题，就是你的损伤是哪种类型的，不同的损伤类型，你明确了你的保守治疗的方案或者手术方案，才能得到最理想的治疗效果。

家人们有没有遇过关节突然肿胀发软，疼的不敢动，尤其膝盖蹲起费劲，这大概率是滑膜炎！今天一分钟讲清关键知识点，自己或家人遇到都能用，赶紧记好！先科普！关节里的润滑保护膜叫滑膜， 专门分泌滑液，减摩擦、补营养。滑膜炎就是这层膜受刺激发炎了，一发炎就会过度分泌滑液，形成关节积液，直接肿起来，发沉又疼，走路都受影响， 严重了连蹲起都费劲。最容易中招的就是膝关节承重最大，活动最多，外伤或劳损都容易刺激他髋、肘关节也可能得，但概率低很多。 四个高发诱因，记牢避开少遭罪！外伤刺激打球扭伤、摔倒撞击、急性滑膜炎找上门，疼的急，肿的快，长期劳损，教师、运动员反复用关节，慢性滑膜炎跟着来，平时隐痛，活动后更疼， 感染导致外伤、伤口感染或细菌侵入，不光肿痛还发烧，必须紧急就医。自身问题类风湿痛风或是年纪大肥胖受凉都可能诱发滑膜炎。出现这三个症状，要警惕！关节肿胀、急性剧痛、慢性隐痛、蹲不起、抬不动，这类活动受限， 要是还发烧，大概率是感染，赶紧去医院。最后划重点，滑膜炎就是关节润滑膜发炎、积水，出现肿痛，活动受限，别硬扛， 及时做超声或核磁检查治疗，才能护好关节。有用就点赞收藏转发，转给身边关节不舒服的家人朋友，关注我，分享更多骨科干货，帮大家少遭罪，咱们下期见！

各位朋友大家好，腕关节的疼痛在我们日常生活中也非常常见，那么其中导致腕关节疼痛的非常重要的一个原因就是我们腕关节三角纤维软骨复合体的损伤，我们简称 t f c c 损伤，今天为大家介绍一下 t f c c 损伤的诊断与治疗。 那么首先为大家介绍一下 t f c c 的 概念。 t f c c 实际上并不是单一的一种韧带或者是软组织，是一种整体的复合体，有我们的三角纤维软骨盘，还有我们的绕齿，齿侧的附韧带、腱鞘等 多个软组织紧密结合，我们称之为三角软骨复合体。它的位置位于我们腕关节的尺侧，也就是小指侧，那么 我们腕关节小指侧连接的位置出现了疼痛，其实大概率就是 t f c c 的 损伤。那么我们可以看一下，这是 t f c c 整体的一个三维模型，它的形态是三角形，也就是名称的由来。三角纤维软骨复合体 t f c c 的 主要的功能就是缓冲减震，类似我们膝关节的半月板，同时稳定我们的下齿关节，让我们的耻骨和骶骨中间有一个连接，这样不会脱位，同时呢也可以传导我们整体前臂的力量。 那么 tfcc 的 损伤非常常见，大多数是急性损伤，尤其是我们摔倒之后，手掌撑地的瞬间，有可能会导致 tfcc 的 撕裂。同时还有我们一些手腕运动，比较多的 球类运动，比如说网球、羽毛球、高尔夫等等，反复的扭转也容易导致 tfcc 产生撕裂。 此外呢，还有一些慢性的劳损，鼠标、键盘或者是平常手腕劳作比较多，同时呢还有一个非常重要的原因就是阳性耻骨，阳性耻骨大家可能没有听说过，主要就是我们耻骨比正常的要 长一截，也就是我们小指侧的这一根骨头，前臂的这根骨头要比正常要长，那么长的话就会导致我们耻骨和我们的腕骨产生撞击，那么耻骨的表面就是 t f c c， 反复的撞击就会容易导致 t f c c 产生撕裂。 我们 t f c c 的 典型的临床表现就是我们腕关节小指侧的疼痛， 一般会有明确的压痛点，同时呢我们旋转或者是提重物的时候，会出现齿侧的疼痛，还有支撑会困难，有的时候严重的话也可能会出现响声弹响。 那么对于 t f c c 损伤，我们最主要的其实就是通过核磁来做诊断，我们可以看到这个就是我们 t f c c 的 结构，那么中间如果出现了高信号，那么就代表 t f c c 产生了撕裂。 那么还有一种情况就是之前所说的阳性耻骨，那么正常我们耻骨的高度应该和绕骨平齐，但如果长得比较长，这个时候我们的耻骨就容易和我们的腕骨产生撞击，同时导致表面的 t f c c 产生撕裂。 对于腕关节的损伤来说，急性期我们一定要适当的处理，这样呢才能让我们的 t f c c 得到最好的愈合。如果我们腕关节急性扭伤了，我们一定要停止运动， 同时呢我们可以佩戴一个腕关节的支具，适当的冰敷。一般对于急性的腕关节损伤，我们建议固定四周的时间，这样给我们的 t f c c 有 一个充足的时间进行自我的修复。 当然，如果是保守治疗无效的话，我们也可以考虑做腕关节径的手术。但是呢，目前我们腕关节径受术的手术量其实是非常小的，因为大多数 t f c c。 的 损伤，我们通过保守治疗 都是可以恢复正常功能的，但是呢，保守的周期可能会比较长，一般可能是需要至少半年的时间，但最终大多数都可以恢复正常的生活和运动，极个别 症状特别严重影响生活。我们在考虑做腕关节镜手术，所以说呢，腕关节镜手术并不是我们做 t f c c。 治疗的首选，而是保守治疗无效的时候的最后的选择。 所以说，对于有腕关节疼痛，尤其是小指侧疼痛的患者朋友，大家需要警惕 t f c c。 损伤，选择合适的治疗方式。

手腕关节康复一周伤，你看严重不严重？你说 t f c 损伤严重不严重？这个 t f c 损伤是一个比较常见的一种软部的韧带损伤，因为咱们这个有时候说急性损伤和慢性损伤，慢性损伤，比如说你反复在这个动作上去做，导致一个慢性劳损性损伤。 还有一说就是像像你这样拔河呀，由于外力啊，突然暴力导致一个损伤。这些急性损伤，一般情况下急性损伤 需要固定，韧带损伤之后需要固定，给他一个愈合的一个环境，让他能够呃愈合好。如果这急性损伤早期治疗得当，他通过你固定啊，通过你治疗的愈合了，他将来不会留后遗症。一旦你早期不重视，最后导致慢性损伤没有修复好，那就留下后遗症了，就是你治不好的话，到后期非常麻烦。

高大夫，这个 t f c c 损伤是什么意思啊？哎，这个 t f c c 损伤哈，是咱们这个腕关节三角纤维软骨复合体的损伤，也就咱腕关节尺侧，就是小手指这一侧哈， 这个 tfcc， 它是这一侧的这个一个重要的结构，是由这个软骨啊、韧带啊，还有这个肌腱就是韧性结构组成的，呃，负责维持咱们这个腕关节的这个稳定性， 就是它能够缓冲压力，协助这个手腕的旋转。那么 tfcc 损伤通常由哪些原因引起来的呢？主要有四种原因。第一 就是急性外伤，你比方说你摔倒，摔倒的时候手掌撑地了，手腕过度的这个伸展，然后呢或者是过度的一个旋转一拧，或者你提重物，哎， 这个扭伤，提重物的时候扭伤了这个手腕这个地方，或者在运动中，你比方说你这个打网球啊，或你打羽毛球，或者是你做体操的时候，哎，手腕受到突然的这种扭转扭转，或者是这个撞击，哎， 这个 t f c c 就 容易损伤。那第二种损伤的原因是什么呢？就是慢性劳损，你比方说你长期的重复性的这个手腕运动， 比方说你打字经常用这个地方，还有使使用鼠标啊，或者做这个重体力劳动啊，就反复使用这个，导致这个 t f c 损伤。 那第三种常见的原因是什么呢？就退行性改变，就是随着咱们这个年龄的增长，你这个 t f c c， 它的弹性还有韧性就下降了，那么就变脆了，相当于那就容易损，容易损伤。 第四个它损伤的原因就是什么？就是解剖因素，你比方说这不是耻骨吗？这边这是绕骨，如果说你耻骨阳性变异，比方说你耻骨相对绕骨过长，那么就会增加这个 t f c c 的 压力，使其更加容易受伤。 那么 t f c c 损伤的常见的症状又包括什么呢？主要包括四个方面的症状。第一个就是什么腕关节尺侧 这个地方疼痛，这个疼痛通常是在旋转手腕啊，或者用力抓抓握东西啊，或做此篇。就手腕啊，向小拇指方向偏移的时候，或者伸展的时候加重 他，他有时候会伴有这种酸胀酸胀的感觉，或者烧灼的感觉。那第二个表现什么呢？就是活动受限， 就是有时候你做这个这种动作，或者此片你这个伸展此片的时候就感觉到不行。你比方说你拧毛巾啊，开车啊，使用勺子呀，或者你这个撑地啊，或者你从扶着椅子扶手你，你想起来的时候，哎，感觉这疼的就不行。 第三个表现什么？就弹响或卡顿感，就有时候你活动手腕时候，你出现这个地方有弹响，或者眼膜出现这种卡顿， 那严重的时候可能会伴有腕关节尺侧的这种不稳定，感觉不稳定。他第四个临床表现是什么呢？就是握力减弱，就是没有劲了，握东西力量下降了，你拿个东西容易容易掉， 哎，那如果说你要怀疑你这个这个 tfc 损伤，那么我建议你哈及时的就医， 我们医生呢，通常会通过详细的这个病史的询问，然后体格检查。你比方说啊磁古奥实验啊，还有你的这个秦建征实验啊，还有磁管硬力实验啊等等，哎， 做这些体格检查，然后还有给你做影像学的检查，比方说给你腕关节拍 x 片啊，做磁共振啊，有时候还要做腕关节镜检查来进一步的明确你这个诊断，然后根据你这个损伤的类型，还有严重的程度，制定相应相应的治治疗方案， 包括保守治疗，还有手术治疗。你保守治疗，比方说你休息啊，佩戴支具啊，物理治疗啊，还有你这个药物治疗啊等等。这个手术治疗呢，可以考虑这做这种腕关节镜微创手术的方法来进行治疗。

滑膜炎、积液、半月板损伤啊，啥都分不清楚对吧？不光傻傻分不清楚，有些我也分不清楚，或者说我们就没法去分清楚它，但是我们该大概的去给大家做一下梳理，你想想，如果你产生积液了，这些积液是谁分泌的？一定是 滑膜去分泌的，所以说积液只是一个影响血的一个表现，它的核心的原因呢，是因为滑膜出现了炎症，但是我们得去搞清楚谁导致了滑膜的炎症，那这就非常非常的多了，很多呢是一些内科的疾病啊，类风湿性关节炎呀， 痛风啊，一些代谢性的疾病啊，当然我们运动损伤相关的一些呢啊，也容易去出现啊，比如说半月板的损伤啊，一般你 你的膝关节在没有明显外伤的情况之下，出现了积液，基本都是滑膜导致的炎症。如果我们没有明显的外伤，可能会让患者先去风湿免疫科或者说骨内科去做一些筛查，因为内科的疾病更有可能会出 出现的，特别是年轻的患者，而如果是年龄偏大的患者的话，那基本就是由于关节退行性变引起的。想强调的一个事呢，就是滑膜炎不是一个最终的诊断，他只是一个中间的一个步骤啊，我们一定要去分析他的原因是什么，然后再去选择针对性的治疗。

手术后或者保守治疗三个月，磁共振仍显示 t f c 的 损伤，是治疗失败吗？各位正在康复期的朋友，是不是治疗 t f c 的 损伤才三个月，复 查磁共振还写着损伤，就瞬间慌了，难道治疗白做了？今天明确告诉你，这绝对不是治疗失败。首先要搞懂一个关键区别，磁共振查的是形态，而非我们治疗追求的目的、 功能。 t f c c 是 手腕里的软骨和韧带组织，这类组织啊，修复速度本来就很慢，三个月正是组织慢慢康复啊，修复愈合斑痕组织形成的关键阶段。而且呢，三个月只是韧带和骨组织啊修复愈合的一个开始。 片子上还能看到损伤的痕迹，只是因为形态上还没有完全恢复，但这和实际康复效果没有关系。 真正判断治疗啊，有没有用，有没有效果，别盯着报告看，要看你的身体感受。之前疼的不敢动，睡不着，现在日常活动基本不疼了。之前手腕转不了，提不了东西，现在能正常拧毛巾，做家务，打字等等。之前呢，用力式的手腕就晃悠，现在稳定多了，稳定性明显变好。 这些实实在在改善，比磁共振报告更有说服力。要知道，身体收腹啊，需要时间，不能指望三个月的片子上完全正常，只是疼痛再减轻，功能再恢复，就是有效的治疗。 别被报告上的蚊子啊吓住而焦虑，可以给你的身心呢，足够的一个耐心，跟着医生的方案坚持康复，后续就会慢慢好起来。你复查时是否遇到这种片子没有变化但感觉好转的情况呢？评论区分享一下你的经历吧！

滑膜炎能根治是真的还是假的？那这个情况要分疾病而言，滑膜炎本身他只是一个表现，引起滑膜炎的根本 病菌，这才是主要的原因。那如果说我们找到引起滑膜炎的病菌，滑膜炎就可以根治，当然有些疾病它是不能根治的，而这一类疾病所引起的滑膜炎，这就没办法彻底根治。那滑膜炎它是一种无菌性的炎症，有很多原因可以引起，比如说关节损伤、 过度劳累、受凉、骨性关节炎，还有风湿、类风湿、痛风等等，这都可以引起滑膜炎。那如果我们只是外伤 受累所引起的滑膜炎，休息他就可以彻底治愈。当然如果你再一次受到寒冷刺激，也可能在发作，就好比感冒一样， 他治好了还可以再感冒。但如果你的滑膜炎是尿酸高、内风湿所引起的，那这种情况下，因为这些疾病他本身就不能根治，所以就需要治疗研发疾病，通过控制好我们的风湿、内风湿和尿酸的水平，而减少或者避免 滑膜炎的反复发作，那这样才能够起到彻底治好滑膜炎的作用。