结膜堆积会怎么样

用纸轻轻一碰眼球，发现有一层膜掀起来，这是什么东西啊？是视网膜吗？刚才那个用东西去粘，粘完提起来就被它粘起来了。这一层叫什么？ 叫球结膜，就是我们眼睛最表面这层保护膜，它是一个正常的现象，因为我们球结膜就像这衣服一样的，它跟里面的第二层结合比较疏松，所以你把它提一下，它会放下去。啊，这正常的现象， 那么不要有像刚才那样用东西拿去沾它，因为第一我们不知道沾它那个东西有没有细菌，如果有细菌的话，那么很容易造成感染。 哎，形成一个结膜炎啊，这第一点，第二点，你又不小心刮到角膜的话，可能会造成角膜的损伤异物感啊。我是眼科医生专诊部关注我，你的眼睛问题我来解决。

内管是通的，你这个地方那个流的不是眼泪，睫毛水肿的很厉害，看到吗？它是随着年龄的增长，我们这个睫毛组织啊松弛了， 然后呢？再加上我们眼皮上面腺管腺的这个腺管堵塞所导致的，我整天这样按，是不是我整天这样搞搞这个有可能按的太厉害了，所以这个眼周的按摩也不一定就像想象的那么好的 啊。或者是你实在是要按摩的话，就轻轻的按，就不要太大力了，按了之后你看整个下方睫毛都突出于这个眼皮，看上去就好像是一直在流眼泪一样的。其实不是这个，是这一层膜睫毛组织的水肿，所以不能太大力揉眼睛了。

你这个没有明显的充血，就是结膜皱褶，充血、水肿，这个就是松弛。哎，如果你想彻底解决，只能通过手术的方式啊，那手术也没有这个必要，因为这个不影响视力，也不影响外观，你就是难受一些， 就好像说你脸上，我现在年纪大了，脸上长褶子，褶子太松了。那没办法，你除了做拉皮手术也没有别的办法。你想做想解决，那就做个拉皮手术，这个结膜上一样的结膜松弛、皱褶。

今天啊，咱们来聊一聊眼科常用的几个小操作，都是很常规的处理，先弄明白呢，他们是啥，啥时候用心里就有数了。 第一个是睫毛囊冲洗，就像给眼睛洗澡一样，当眼睛里呢进了沙子，粉尘等等异物，或者呢是化学药水刺激性的液体呢，溅到眼睛里，又或者是患有结膜炎等等疾病呢，导致眼部的分泌物，也就是眼屎过多的时候，医生呢就会进行这样操作， 操作的时候呢，医生会用身体盐水或者专用的眼部冲洗液，从内眼角向外侧缓慢的冲洗，你只需要轻轻的睁开眼睛配合即可。 这样泪道冲洗有点呢像给泪道通水管，当出现眼睛总是流眼泪的情况的时候呢，医生会用细针管将冲洗液呢慢慢的推入泪小点，也就是内眼角那个小小的洞啊，观察液体呢是否能够顺畅的流到鼻子里，甚至嘴里，由此判断泪道是否通畅。 第三，角膜异物取出，当眼睛里呢进了小石子，铁屑，木屑等等异物，并且呢，这些异物粘附在黑眼球，也就是角膜上时呢，就需要进行角膜异物取出操作。医生呢会给眼睛先滴上麻药，然后用经过严格消毒的小工具，比如呢，像无菌针头，异物孽等等， 轻轻的将异物挑出来，整个过程基本不会有疼痛感。第四，取结膜结石，结膜结石是长在眼皮内侧结膜上的硬疙瘩，样子呢，像小沙粒啊，大部分是由脱落的象鼻细胞和变性的白细胞凝固而成的。 当结石突出结膜表面，让人感觉眼睛呢有明显的异物感，磨痛感的时候呢，医生会先给眼睛呢？有明显的异物感，把结石挑出来。

在眼科门诊，经常遇到患者将结膜皮样脂肪瘤和异状乳肉弄混，甚至因为误判而耽误了处理时机。 其实这两种眼部的情况从生长的位置、外观形态到对眼睛的危害差别都比较大。很多人因为不了解，看到眼白上出现了异常的组织就慌了神， 要么过度担心，要么不当回事。今天就从四个关键维度帮大家将它们彻底分清楚，学会简单的判断，不用再对着眼白上的异床组织犯愁了。第一个区分点就是看它生长的位置，一个在眼睛的外侧相对固定的生长。 另外，异状卤肉是在眼睛的内侧侵蚀性的生长，这是最容易观察的不同之处。结膜的皮样脂肪瘤基本上生长在眼睛的外侧，也就是我们平时所说的外眼角，他会很缓慢的向眼眶内部生长，如同安静的待在角落的组织，通常不会蔓延到黑眼珠子上，也不会 侵占影响视力的关键区域。而异状卤肉大多生长在眼睛的内侧及内眼角的位置，他不会保持在固定的状态， 会主动向黑眼珠中央慢慢延伸，属于缓慢侵袭的生长方式。若未及时干预，严重时候他可能会逐渐覆盖黑眼珠，覆盖住瞳孔区，进而会影响正常的视力。第二个区分点要看外观形态，一个是淡黄色柔软的组织，一个是粉红色翅膀一样的组织，颜色和形态差异明显， 仔细观察就能区分。研磨皮样脂肪瘤的核心成分是脂肪，颜色多为淡黄色，质地柔软，表面光滑， 外层包裹一层结膜，组织部分还可能出现细小的毛发，外观类似于生长在眼周的小脂肪团，如果触摸时一般没有明显的疼痛感。而翼状卤肉的颜色多为粉红色或者肉红色，因为它的内部分布着较多的细小的血管，若出现炎症，颜色可能会更红。 它的形状类似一层薄膜，典型的呈三角形，边缘比较薄，中间较厚，类似于昆虫展开的翅膀，这也是其被称为翼状卤肉的原因。第三个区分点 看发病的原因，一个与先天发育有关，一个跟后天刺激诱发有关，两者的起源存在明显的不同。结膜皮样脂肪瘤属于先天性的问题，大多数在出生时就可能存在了， 或在儿同时期逐渐显现。它并非真正意义上的肿瘤，而是在胚胎发育过程中，正常脂肪组织生长位置异常，意外出现在了结膜下方。这类组织生长特性较为温和， 多数情况下会保持稳定，即使缓慢，生长速度也非常缓慢，一般不会对眼睛造成明显的损害。而异状卤肉都在后天逐渐形成，中老年人患病的概率相对较高，主要与长期的户外工作，频繁的受到紫外线的照射有关。例如农民、渔民、司机等人群， 因长期暴露在阳光下，眼睛持续受到刺激，容易引发异状脓肉。它属于刺激后易增生的病变，若未及时处理，会持续向黑眼珠的中央蔓延，一旦覆盖了瞳孔区，可能会导致明显的视力下降，甚至对于正常的生活造成影响。第四个区分点，看处理方式， 一个可根据需求选择是否切除，一个需要及时的处理，虽然两者都可通过手术治疗，但手术的适用时机和目的存在明显的差异。 结膜皮样脂肪瘤因通常不影响视力，生长速度缓慢，多数情况下不需要特殊的处理，只需要定期观察就可以。只有当它长得比较大尺寸的时候， 对眼周外观造成了明显的影响。例如，部分人群对自身外貌要求比较高，认为眼睛上长的这颗东西影响美观时，才考虑通过手术切除。手术的主要目的是改善外观，提升眼部整体的美观度，而翼状乳肉的处理需要积极， 若已经导致了角膜散光，出现了事物模糊或者生长较为明显，对外观也产生了严重的影响，应及时进行手术的处理。眼睛是人体感知世界的重要器官，当眼白出现异常组织时，无需过度的恐慌，也不能掉以轻心。掌握这四种区分方法，可以对结膜皮样脂肪瘤和异状脓肉进行初步的判断， 也可以到医院就诊咨询一下医生的处理意见。在守护眼睛健康的过程中，多一份了解，就能多一份安心。关注徐医生！

最近门诊里好几位患者问我陈主任，有人说结膜入路创伤比皮肤开刀还大，还会损伤结膜导致干眼，是真的吗？这里先给大家理清楚一点， 这个说法混淆了两种完全不同的结膜入路。那么首先要知道，我们做的结膜入路并不是一个新方法，而是一条新路径，是在结膜面切开一个约五毫米的纵向小口，同时不切出任何组织， 结膜剪板都不动，直接进去折叠或缩短，提上剪机进行一个矫正。而网上所说的结膜入路，其实是五六十年前的老方法，把结膜和部分剪板切掉再缝合，但这种操作容易因为切除了结膜组织或损伤了泪液分泌结构， 导致干眼、结膜脱垂等并发症，现在正规医院基本不用了。那么你可能会问，现代结膜入路到底能矫正哪些程度的上茧下垂？尤其是大家最关心的重度下垂到底能不能做？下一期我会专门回答大家最关心的问题。重度上茧下垂能不能用结膜入路矫正？什么情况下可以用？

结膜炎、白内障腺粒肿、麦粒肿、黄色瘤、剪裂斑。

刷到这条视频的朋友，一定要认真听我今天要讲的这些眼睛小异常，很多人都遇到过，但是呢，从来没当回事， 临床上有很多患者因为忽视了这些细微的信号，拖成了严重的眼病，所以呢，眼睛出现下面这些异常，别觉得是小事，拖一天是一个，风险就大一分， 拖到最后呢，可能无法挽回。首先第一种就是风吹的永远多了， 其实呢，长期轻微的畏光流泪，可能是角膜炎、结膜炎、干眼症加重的表现。角膜呢是我们眼睛最外层的透明组织，一旦有炎症就会越来越严重。拖延呢，就会导致角膜的溃疡，疤痕的形成， 直接影响视力。而干眼症的拖延会导致角膜上皮的损伤，出现的事物模糊，眼痛，甚至继发感染。第二种呢，偶尔出现视野的遮挡，比如说看东西的时候，某个角落有一小块，看不清时有时无， 很多人觉得是眼花了，这其实是青光眼眼里病变的早期信号。青光眼的早期会缓慢的使长视神经 视野一点一点的缩小，早期没有明显视力下降，等发现看不清的时候，视神经已经萎缩了。眼底病变呢，比如说闪光周边出现了裂孔 出血，也会出现局部的视野遮挡，拖久了就会发展成闪光脱离，最终导致视力的严重丧失。第三种，干涩感的持续加重，偶尔的干涩是疲劳，但是呢，如果每天都干涩异物感明显， 休息之后也不缓解，那就是病理性的干眼症，就会导致角膜上皮反复的损伤，出现了角膜的弥漫，不仅眼睛剧痛，还会影响视力。很多人长期滴网红的眼药水反而会加重干眼， 破坏眼表的环境。第四种，短暂的受模糊之后又恢复了，比如看东西突然模糊几分钟，过了一会又好了，很多人觉得是累了。 其实这有可能是眼底血管的经络短暂的缺血的表现，临床上多见于高血压、高血脂的人群，拖延呢，会导致血管的堵塞， 引发永久性的视力下降。第五种，眼睛轻微的胀痛。头疼不是剧烈的胀痛，只是偶尔的眼胀，太阳穴痛，很多人都当成了偏头疼。这其实是慢性青光眼呢，眼压缓慢的升高，没有急性的症状， 但是呢，他会悄悄的损伤视神经，视野一点一点的丢失，等发现了视力下降，已经是了器官的晚期了，没有有效的办法来逆转这样一团的信号。有一个共同的特点， 症状轻微，时有时无，很容易被忽视。但是呢，背后的眼病都在持续的进展。那么为什么说拖一天风险就大一分呢？因为这些眼病都是间接性发展的，每天都在损伤眼部的组织。早期干预，只需要简单的药物或者是激光治疗 就能控制病情，保持视力。拖到了晚期，需要打打手术，费用高，痛苦大，还不一定能恢复视力。在这里我给大家一个实用的建议， 只要眼睛出现了上述任何一种异常，持续超过一周，就必须到眼科做基础的检查，不要自我的诊断，不要自行用药， 不要拖延观察。眼睛的损伤很多是不可逆的，早期发现的小问题，花几十块钱的检查就能解决，突生大病，花再多的钱也难以挽回。保护视力 从来都不是等看不见了才行动，而是从细微的异常信号就开始重视。拖一天，风险加重一分，别让小毛病出成大问题。对自己的眼睛负责，就是对生活负责。