我在梳妆的时候,我会先用一个钻头去钻一个孔,大家可以看一下,这是一般的鼻翼的夹形状,那这是一个一般常见的一个下巴夹的形状,这是我们固定太尖的时候常用的螺丝刀,这个是已经消毒过的, 我们现在把它拆出来。这种螺丝刀呢,一般这种用螺丝刀都是分成两部分的,一个是螺丝刀柄,一个是螺丝刀的刀头,这样的话我们把它拼起来之后,可以用那个螺丝刀了,那这个是大家常见的一个螺丝钉,这个钉子的话也是一个钛钉啊,首先大家可以了解一下钛钉的好处,那么在以前呢,大部分做手术的时候,如果要做内固定,内固定就是要在身体里面去打钉子, 打钢板的时候很多都是不锈钢这个材料,但是呢不锈钢这个材料在医学上很大的一个问题是,它对做磁共振的检查很有影响,因为常见的三种磁感应金属,铁骨 这三种他就很容易有这种磁性,但是这个钛金属这个东西呢,他是本身是不会有磁干扰性的,就是说他做磁共振的情况下的话,只要不是一个很明显的磁感,一切的切割他是往往对这个磁共振是没有任何影响的,所以说钛钉对于术后的磁共振检查是没有影响的,所以他很安全。那么 我们把这样的一个钛钉装在这个螺丝刀上,大家可以看到它是很稳定的,接下来的话我们就会进行打钉了,那打钉的时候大家很多人问,哎呀,这个钉打在什么地方比较安全呢?对于这个情况来说的话,呃,相对大部分医生的话,我在做这个钛钉设计的时候呢,都是我自己去在 ct 上去找到这个位置的,那找到这个位置呢,一般我们要考虑几个点,首先对于鼻子底来说的话,我们 首先要避开这个神经,大家可以看下框下去,这里有一个框下神经,那这个牙齿牙根就牙神经就坏死,后面的牙齿可能会飞掉, 这就比较麻烦,要去做根管治疗,它就会相对来说很复杂了。那么还有一个要避开的位置呢,就是这里的话,在这个位置的骨头很薄的,因为这里我们后面有一个很空很空的一个位置叫上颌窦,它实际上跟外界相连的是一个很空隙的地方,这部分也要避开,所以避开这三个地方之后的话,我们一般能选的地方是哪里呢? 首先的话就是一二号牙之间,其次呢就是二三号牙之间,我们在梳中的时候,会先用一个钻头去在骨头上钻一个孔,然后呢把这个钉子拧进去,这样的话就可以达到一个内固定的目的,这样固定了之后的话,这个假体他本身因为跟牙根有个嵌套的关系,所以他不会有旋转或者的问题,他也不会移位,所以这样的话假体最后做完之后就会非常的牢靠,这是做笔记里的时候,我们打钉的时候的想法。 那对于下巴来说呢,那就更加简单了,因为下巴这个位置的话,首先就是这两边的这个颗神经我们要避开, 鼻子底下的话,我们要避开这个下颌的这些牙根,但下颌因为这个距离很长,所以牙根避开很容易考虑这个手术切口,因为不能很长,所以呢就打钉的位置呢,也不能离这个两边太远,一般来说的话,这两边这个孔我会选一个打一下,我会尽量优先选择 从内侧这个孔,因为选择这个孔的话,我都不用开很长。我们在手术的过程当中,要尽量减少对患者的创伤,这是我们整个在设计过程当中,在手术过程当中都要充分贯通的一个理念,基本上绝大部分的话固定的情况就已经解决了,但很多时候我们要考虑啊,做美工, 包括可能做下颌角啊这一切的问题,其实万变不离其中,首先的话就要避开这些相对来说比较重要的这种解剖结构,其次呢尽量不损伤一些牙根的位置,然后呢我们选择一些打钉创伤比较小的,或者说 位置相对来说比较容易操作的这些位置,那么这就是我们整个在设计钉孔的时候需要考虑的一些点。所以大家在看这个手术的话,其实可能看起来很简单,在这个手术过程中,不管哪一个细节,哪一个部分,我们都是要经过医生的这个利益造成最小的这个创伤。
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首先做美容手术,我们需要面诊,是要当面让医生能够判断你下巴的这个缺损的程度,还有呢你本身这个软组织厚度,还有他的这个活动的这种情况,组织紧不紧,这个是我们需要判断的。再一个就是如果有一些人是做过的,或者是打过玻尿酸的,那么 我们判断它是否需要进行一个预处理,就说要把玻尿酸进行一个溶解,来显现出它本身的基础,在这个基础之上我们才能去做下一步。那么第二步就是通过做 ct 来获取它面部的整个数据化的模型,我们重建这个数据化的模型之后,在这个基础上再模拟 你想要的这种下巴的翘度、宽度以及它的长度匹配,建立它这种数字化的下巴假体。在这个技术上我们再去沟通,如果是你觉得合适,然后就进入下一步。第三步就进入打印生产的阶段, 这个周期大概两到三天,他就会把这个假体送到医院,还进行一个消毒处理,之后我们就可以进入了手术的阶段。 第四步在这之前要做一个很好的口腔的清洁,然后再到医院进行手术,这个手术我们是采用一个局部麻醉的,你是清醒的, 可以手术当中配合。甚至来说我们放入假体以后,您还可以跟这个医生进行一个沟通,看看你自己是否喜欢这样的一个下巴的形态,如果太长了,太方了,还可以对假体进行微调,如果觉得合适,那么我们就可以缝合假体,这个缝合我们都是用的是可吸收线进行一个缝合, 一般这个可吸收线他会在三到五周左右,他的线的脱落,不需要拆线,对于有一些人想拆线的话,也可以在两周以后对线进行一个拆除,一般手术以后需要前面一周比较严格的去进行一个包扎塑形, 减少他的出血和肿胀,只要没有肿起来,那么他恢复起来就越快,只要没有出血,那么他也就不会有淤血,那如果有淤青的情况下,你就进行一个热敷,需要更快的消肿,一般有两到三周你就可以进入到这个正常的社交的这种状态。

我是从重庆过来的,专门来找刘主任做手术,因为我自己天生他下巴后缩过来做 pick, 我 觉得 pick 创伤小恢复也快。原来这个做到颈了,我都觉得这个颈它太高,所以这个沟太深或者加上的疤它也不是很大的。 茶料离切口越远是越安全的,因为茶料离牙龈沟过近的伤口可能会有一定的影响, 这材料就放进去了,因为他是电脑计算的,不需要你去调的,材料和骨头还非常吻合。这个材料入路时比较大,因为这孩子下巴缩的比较厉害,短期可能张嘴闭嘴会有轻度的一个感觉,一个紧绷感,速度非常顺利,创创也非常小,哈哈哈。

pig 下巴整个过程需要多久呢?很多患者在面诊结束就着急的做手术,其实 pig 材料相对于其他材料,手术前期的准备会相对比较长,因为它是一个个性化的定制方案,所以面诊结束后 确认要做 pig 下巴的,首先需要拍一张全头颅薄层的三维 ct, 这个面诊当天就可以完成。 然后我们会结合三维 ct 的 数据以及患者的需求进行初步的设计,其中有骨骼和软组织的模拟,如果患者满意就会打印三 d 的 模型给患者确认,这部分如果顺利需要三到五天时间就可以完成了。 当患者确认完模型之后,进入假体的生产环节,正常的生产需要两天时间,配送入院消毒还需要一天,患者早上办入院到做检查,正常两小时进行手术, 手术顺利的话一小时就完成,患者就可以出院了,大概十天左右可以拆卸。所以我算了一下,咱们这 pig 下巴手术从面诊到手术的整体时间最快也需要有七到十天的时间。

可以吗?你随便腿不会以为挨一拳都不会以为味道怎么样。可以还可以。嗯,哎呀,多少年之后再出现一个还可以的,都做过两次,我觉得这味还挺受制的。让他搞个盆体 ok? 好, 你果然很牛,含塑的时间足够长,看下夹紧。你觉得大吗?比想象中要小一点。跟以前你取来的盆体比呢?呃,也稍微大一点, 他这个边缘啊,其实非常非常的薄,这跟盆体比一个巨大的优势,他很薄,所以他就能跟骨头还可以 衔接的非常无缝,基本上让你摸不出来,然后软组织肉会通过这个孔长到对面的骨头上形成固定的,因为他不像棚体,棚体能跟肉粘一起,他粘不住。其实我觉得他的下巴还可以啊,但是对他来说觉得不够。原来他做过棚体,当时为啥棚体取了呢?我觉得太尖了,有点 太尖了。有点。这个女性化了是吧。对对,因为蓬体他是有一定弹性的软的,所以他很难做出个很有棱角的,所以我们用屁股定制了一个他觉得比较有阳刚之气的,大概是八点五个毫米。我本来不推荐你搞那么长,我觉得六到七毫米就可以了,我喜欢稍微夸张一点。好。行,期待手术效果吧。我给你吸,不用吐 还好吧。嗯,可以。好。我打麻了啊。好,你这做过的打麻有点疼,嘴巴轻轻张开一点就是疤痕好硬啊。我剥的 不好剥,太硬了。早知道让你再等一段时间。可以可以,冰哥放进去给你喝上。这个稍等会更好看啊。绝对我都把它放进去。你神经蛮好的啊,碰撞啥也不会,遗物什么?你只要不打拳击,打拳击要小心知道吧? 普通的这种冲击力对他来说根本就无所谓。擦好之后你看一下,不能再大,再大我跟你说放不进去了可以不?嗯, 可以可以。行吧,看侧面可以,重点,当时要给你重建这条线看可以吧,等他再飞。薄就更骨感一点。重,这样感觉有点鼓鼓的。对,那肿的吧,跟我必须的差不多,肿消了会更好。会薄,现在有点厚。对,我感觉有点鼓鼓的。都是疤痕。我摸的都是硬的。可以摸,随便摸。你摸到结痂吗? 摸不着不行吗?在这摸不着跟彭迪的区别是啥?感觉更骨感是不是?对你随便腿不会觉得闭嘴唇依然没有困难是吧?有的人把他硬,他嘴唇露下齿,他不会让他慢慢恢复好不好?好,可以。

啊,今天我来聊一下这个 pick 下巴吧。啊,聊一下这个 pick 材料,好吧。呃,因为前两天不是发了一个关于 pick 的 视频火了吗?我就拿 pick 下巴来说啊,我为什么说他是其实是一个小手术呢?因为我的下巴大概是在七八年之前吧,我是做了一个硅胶 啊,那硅胶放到现在来说肯定是最 low 的 一个料子了,对不对?然后我我我我来分析一下这个硅胶膨体跟那个 pick 啊,如果说你有这个预算的话,那首选肯定是 pick, 那 为什么呢?因为就就拿我做硅胶来说吧,我当时的硅胶雕刻出来就就一小锥子,就就这样这样的 一小锥子在这边啊,然后我这个两边的衔接的地方呢,这么多年一直是填的那个玻尿酸来把它衔接住的, 然后 pig 的 话,它是呃,先要打印你的头颅 ct, 把你的骨整体的一个骨骼打印出来,然后看你下巴缺多少,它是整个一个能把这边能设计成 这样的,就是衔接处也能做的很好的。如果说放在以前没有出 pig 之前呢,这个下巴就是一个局麻的小手术,它只是说就是把你的那个材料雕刻雕刻一个形状。之后呢, 把你这个嘴拿开,嘴拿开,就像你割双眼皮一样,然后把嘴里面打几圈麻药,然后嘴就没有下巴就没有没有感觉,没有知觉了,你唯一能感觉到的呢就是树杈,他会用那个电刀把你这个下巴那个切开,切开你是感觉不到疼痛的,只是可能会有点害怕, 再把那个雕刻好的假体给塞塞塞塞塞进去过程中是不痛的,而且他的手术时间是非常短的,就差不多二三十分钟吧就就结束了,跟他嘎个双眼皮差不多。 但是出了 pick 之后呢?他这个 pick 呢?他不是要用那个钉钉子给你固定住吗?所以说他这个钉子给你固定住的这个情况之下呢,就会有一部分的呃,人呢会选择全麻。 就如果说你问我现在做下巴选什么材料,如果说你有这个预算的话,首选的话就肯定是 pick, 但如果说你可能觉得现在 pick 太贵的话。嗯,等两年吧,等两年就贵便宜下来了,包便宜的。 其实正常,你像大上海的歪美的话也没有这么没有你们想象中那么贵,货比三家嘛。

做个 pk 就 可以。那你要是做侧身型的话,你两侧他会有台阶,因为你没有骨头吗?你,你多大年龄?我三十六。三十六岁。这个胸肌也行。你这也不提的严重,你稍微测一下下,你看你这个地方其实有一点点科技紧张, 我这大概如果要搞的话得搞多少毫米?大概六七个毫米点。啊?那还好,我看人家有的人十几个毫米,吓死了。正面看其实还好,就是稍微出来一点就行。明白明白。

这个线和线啊好掉。哈哈哈欢迎收看直播。好掉我的 pig 下巴不是因为我知道我们坐过山车嘛手心冒汗现在冒啥汗第一次坐。你看看你们你们你们也不把人家这个形象整理好。哈哈哈 接下来做 pig 下巴。因为之前在抖音上看到徐主任他的风格是很像的,所以呢跟他沟通了很久,然后后面就决定找他做。 你觉得自己的下巴缺什么问题?其实正常人看我的下巴也算是挺 ok 的, 但是是不是你看有点短有点短。对,拉长一点这样子就扬高一点,美中不足是我的下巴还是短了一点点,包括有点小小的后缩。 然后呢我喜欢双下巴这样子的魔法,跟学妹商量过了后面呢就加长一点然后往前多一点点放心了。我好紧张啊。我觉得我第一次做睫毛他害怕。再给你加麻药再给你再加一次。你给我加你给我我。 哈哈哈哈。其实我都是一直是很喜欢宋威龙的这种立体的双下巴就比较有性张力嘛,但还是以方为主。因为我喜欢双下巴设计的时候,你觉得那个设计的稿子跟你想要的效果是一样 我我觉得挺 ok 的, 包括设计两个版本嘛,后面都沟通了很多次,最终方案确定以后我还特意再来了一次来面诊,然后跟徐勇说商量以后后面才最终敲定方案。反正我是希望这次手术能成功嘛。 我觉得你的审美很好你的审美需求很对,因为我觉得你的审美很好,你的审美需求很对,因为我觉得你的基础上还是要成一点点这样的, 我家里也不知道,我是属于那种想要自然款的,所以呢,不要说太网红,一下子就看出来我并不喜欢这样子的。然后呢,他们问我怎么变成这样子,我在后面再跟他们说,不要说他们一看到你的下巴怎么这么多,这么这么翘,又不好看,我不是就想这样子, 身边有没有你的好兄弟们也会考虑?有啊有啊,就是他们可能会打针啊,他们也劝我去做下巴,然后我就觉得啊,我不想去打针,直接一次就去搞好。 你之前有没有考虑过玻尿酸?有啊,但是打玻尿酸他可能会侵蚀啊,然后会往下垂啊,所以我想一次上岸吗? 哎,怎么还没来啊,手机都冒。哈哈哈,冒冒冒,出汗了。你有容貌焦虑吗?还好我没有说很强。一般般吧,但是还是比较在意。对,如果说你身边人质量都很帅的话,或者是你身边人都很漂亮的话,那你自己也会想更加好看一点, 细节的那种轮廓感相对来说那种灵力的那种感觉没那么明显。嗯,只要是你做的好,你是零肩做的好,这水平也可以, 感觉怎么样?嗯,好看啊好看 你看啊?嗯,小脸肿的话,这些边缘还会更明丽一点,更清晰一点,好帅啊,真的,这整个脸型你看看,从这个稍微有一点往前翘以后,他稍微有点拉伸,你这脸上的这种轮廓,这种张力感就出来了。 嗯,这个线和线啊掉了,哈哈哈。

他这个是一个很严重后缩的一个下巴,他从小的发育到现在,现在他成年已经四十多岁了, 我自己想来做的,我老婆是挺支持我做这个的,我是从广东揭阳市绵湖镇过来的,找习主任做的那个 pick 下巴,今年是四十四岁,你想他多久了? 这个想法几个月了吧,反正就是说到主任做的案例还挺多的,然后呢,效果也不错,心里有种冲动就过来了, 他这个下巴因为后缩的太严重,如果要完全要达到标准线的话,那么他这里缺的大概是二十多毫米 要达到那种线,但是对于他来说,因为他嘴巴是有一点往前凸,整个下颌骨是前凸的发育,所以并不一定我们要完全要达到他这个标准线,做完之后也给他有一个很好的改善, 因为正肌正合就是手术比较大,风险也比较大,就觉得屁股风险比较大,所以呢就想来找主任做屁股下巴。 那之前有没有考虑过用硅胶或者膨体的来垫下巴?硅胶膨体有考虑过,不过现在那个 pick 是 最好的材料,所以呢,我觉得那个 pick 也是一次性能永久的,就来想做那个 pick。 那 你对下巴的那个形态有没有什么要求呢?做的自然一点,然后呢不要太尖方一点吧就好了,其实没有功能性的问题,只是想改善美观是吧? 对,就是想改善一下而已,所以最终和他商量以及根据他自己的这种条件的话,我们就按整个给他加到十六,整个是十六个毫米的这个厚度。 还有一个问题是什么呢?两边脸的不对称,这两边的大小不一样,像这边缺的多的地方会给他适当的给他加饱满一些。行,我们期待你的效果,现在要去手术,准备做手术了。你知道自己下巴后缩是什么时候呢?应该是十几岁的时候吧,就有了,那时候也不知道嘛, 跟我们之前的设计的这个位置差不多,现在这个手术已经完成了,他这原本是一个非常后缩的严重的一个下巴,就像这样的一个下巴形态,这种患者来说给他设计的一个非常厚的夹体, 现在直录进去已经基本上属于比较正常的这种下巴形态了,已经达到非常好的效果。从这种状态改到这种状态,跟你现在这种非常好。好不好好回去,回去好好的这个恢复,来拍个照。

我们这位美女的话,他的下巴之前是做过进行一些缝纫,那么他现在的下巴最主要的问题的话就是他比较乖心的一个点,是第一个下巴的长度不足啊,他觉得整个脸是比较靠上一些的。 那么我们今天的话,这个粘力器的下巴的话,第一个主要是给他整个脸稍微做了一点延长,然后整个人给他做了一些夹翘,把他平衡一下。他自己认为这个嘴巴粗的这个问题, 这个是 pick 夹,这个是我们的这个太平,这个夹为了我们创伤更小的放进去,我们给它进行了一个同款结构的切割设计,让我们这个手术当中的这个切口可以做到更小,创伤也可以做到更小。 我要起来看一下整个这个角度,其实我就是刚刚自然的,对,非常非常非常非常自然, 整体是非常协调的,后面还不能短一点,就是消肿,消肿以后对整体还会小一点,因为整个这一圈他还是会有点肿,长这一圈会有点微微的肿啊啊。不过整个我觉得即使说消肿一点,这个下巴在你脸上也是非常合适,非常漂亮的,嗯。

百分之九十九的人都不知道做 pig 假体需要用骨钉固定。对,你没听错,要往你下巴的骨骼上钉钉子。这个手术啊,时常至少一个半小时,术后要肿胀一周吃流食半个月。下巴那个位置说话打哈欠会牵扯到伤口,恢复期挺痛苦的。 很多人都不知道,下巴后缩矫正是有黄金法则,下巴每后缩一毫米,侧面轮廓就会显老三岁。因为你下颌线不清晰,下颌缘与颈部会连成一片,双下巴就特别明显。 为什么我会做 u b t 骨相重塑?因为只需要一个零点三毫米的小针口,通过这个针眼诱导人体成骨细胞作用,让材料真正的成为你人体骨骼的一部分。三个月后, 可通过斜影三维成像看出你的骨成像,没有全麻,没有切开口腔,没有骨钉。这就是为什么能即坐即走,因为身体根本不需要花时间去修复那么大的伤口。

简单介绍一下自己是从哪里过来的?我是从湖南过来的,是过来广州做这个下巴是吗?对,是的是的, 特地从湖南那边过来的吗?那您对这个 pig 下巴有什么了解呢?就是用这个做下巴的话可以一劳永逸嘛,因为它是打了钛钉,可以使用很久的。 这位帅哥的这个下巴呢,的确是明显的偏短,嘴巴前凸的很厉害,他是希望做一个比较方,比较符合男性的这种方的下巴就在他现有的这个方的肌肉上进行一个延伸,延伸出来也相对比较方一点,这样的话他的轮廓感也会比较明显一点。 你们比较期待的下巴形态是什么样子的呢?我个人喜欢比较成熟一点的那种,对,更有骨感一点。所以最后设计当中我们给他的调整到的好像是在十二毫米左右这样的一个厚度,这也是一个非常厚的一个假体了, 脸型就不一样了,原本它的透缩的下巴,在我们基础量的时候,它缺的是大概十六个毫米, 最后我们给他设计安装了一个假体,大概是十二个毫米。十二个毫米对他来说已经达到了一个非常到位的缝合,都没问题,好好恢复,剩下的时间就要靠自己去护理了啊。

我之前打过玻尿酸嘛,现在就它有点歪了,长度啊都,翘度都有点没达到我的要求,后面这个下体还是有点太短了。 好美啊,这下体线太清晰了。因为呢,我这种情况的话,是更建议我自己打玻尿酸还是做这个 pick 的 假体? 我现在肯定是不太会建议你打玻尿酸了,因为你里面已经挺厚的有玻尿酸,因为你越打它越会往下坠。那你整体的现在做成 pick 以后,它轮廓感啊等等都会比你打勾出来的会更 立体一点。 pick 呢,它主要是量身定做完全贴合你的骨头的盆体和硅胶,它有一味的这种风险。你的 pick 呢,它打定了有胎金固定,基本上这个风险是没有的。但是你像盆体,它感染的风险相对来说要比 pick 的 要高很多。 你其他所选的那两板材料会更安全更稳定一点。希望能够达到他所画出来的那个样子,让下巴稍微翘起来一点能够更好看吧。果然让我很满意,下巴出来以后果然就是不一样了。