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锥切术后5种结果,教你学会看报告单 在进行利普手术后的病理处理时,根据切缘的不同情况,我们可以采取不同的处理措施: 1. 切缘有癌症(间质浸润或脉管癌栓) 如果切缘显示癌症(如子宫颈浸润癌),需立即转诊至妇科肿瘤科进行进一步手术处理。 2. 切缘为1A1癌症 对于切缘是1A1且希望保留生育功能的女性,需要满足以下条件: - 间质浸润小于3毫米; - 没有脉管浸润; - 距离切缘大于3毫米; 只要满足以上条件,才可以选择保留子宫。 3. 切缘为CIN2/CIN3但无癌症 此时考虑切缘的阳性表明没有完全切净。切除后应注意以下事项: - 必须等到术后3个月后再进行TCT和HPV检查; - 如果TCT和HPV双阴性,无需再次手术; - 需要注意消融效果,止血过程可能影响切缘后评估。 4. 切缘为原位腺癌 如切缘显示原位腺癌,需考虑二次手术: - 如无生育需求,可选择全子宫切除; - 若有生育需求,可以进行二次手术(如重复利普手术)。 5. 切缘阴性 如果切缘上没有见到CIN2/CIN3或原位腺癌(CIN1可视为切干净),说明切除干净,无需后续手术,安排6个月后复查。 在处理利普手术后的病理结果时,医生需要对病理报告进行细致的评估,并根据切缘情况、患者的生育需求等提供针对性的后续治疗建议。同时,在手术和评估过程中关注切缘的完整性及潜在的消融影响。#hpv #锥切 #宫颈病变 #宫颈癌 #硬核健康科普行动
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