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学平险,脑血管畸形,保险拒赔 刚开学两个星期,我们收到了许多宝爸宝妈关于学平险的咨询,毫不夸张地说,我们处理的超过九成的学平险都存在销售问题,这些学平险的拒赔结论是站不住脚的。孩子不幸罹患大脑血管动静脉畸形并住院治疗。提交理赔申请后,保险公司以先天性疾病免责为由拒赔。尽管所罹患的脑血管畸形确实属于医学定义的“先天性畸形”,但是脑血管畸形,有先天,或者后天之分,保险公司需要举证证明,我们孩子患的脑血管畸形,属于出生时就存在的畸形,其次根据《保险法》第十七条规定,订立保险合同,保险公司你需要向我们投保人向投保人说明合同的内容。对保险合同中关于先天性疾病不赔付的条款,在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对于先天性畸形不赔付的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;学平险投保时都是由学校统一办理的。并没有收到过保单,家长只需要缴纳保费,就已经完成投保了,即使投保单中明确提示“先天性疾病不赔”,但如果没有详细注释“先天性疾病”的定义,相关免责也不会产生效力),所以保险产品的严谨性决定了,销售环节的任何“省事”操作,都可能让后续理赔面临高风险。#保险拒赔 #保险律师 #每天跟我涨知识 #保险律师骆元
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