1、支架手术对身体伤害大吗? 相对较小,但并非无害。它通过在手腕或大腿根开一个很小的口子(像铅笔芯那么细),把支架送到堵住的血管里撑开。相比开胸手术,创伤小得多,恢复也快,术后需要卧床休息一段时间。 支架是身体里的“异物”,需要长期(通常终生)服用抗血栓药物(如阿司匹林等)来预防支架内再堵住。这是最重要的“代价”之一,必须严格遵守。此外,支架只解决了局部最严重的堵塞,全身的血管健康仍需靠药物和生活方式管理。 2、支架手术是“没办法的办法”吗? 不完全是。在特定情况下,它是最有效、最及时挽救生命或心肌的关键手段,而不仅仅是“没办法”。当血管堵得非常严重(尤其急性心梗时),药物来不及或无法迅速通开血管,支架就是最快、最直接恢复血流、挽救濒死心肌的方法。这时放支架就是最优选择,而不是“没办法”。 3、哪些情况必须放?哪些可以不放? 通常必须放支架的情况: 急性心肌梗死:血管完全堵死,引起持续剧烈胸痛。越快放支架通开血管,救活的心肌越多,死亡和心衰风险越低。 药物无法控制的心绞痛:即使吃药,仍然频繁发作胸痛、憋气,严重影响生活,且检查(如冠脉造影)证实有血管严重狭窄(通常>70%,甚至更多)。 血管狭窄非常严重:即使症状不重,但造影显示主要血管(特别是给心脏供血的主干道)堵得厉害,未来发生心梗或猝死风险极高,医生通常会强烈建议放。 可能不需要或可以暂缓放支架的情况(需医生综合评估): 血管狭窄程度不重:优先强化药物治疗和改善生活方式(戒烟、降压、降脂、控糖、运动、健康饮食)。 症状轻微且药物控制良好:如果吃药后完全不发作心绞痛,生活不受影响,狭窄又不是特别严重,可以优先药物+生活方式。 支架手术创伤相对小,但需要终身服药预防支架堵塞,这是关键。它绝不是“走投无路”的选择,在急性心梗或严重心绞痛药物无效时,它是救命、缓解症状、提高生活质量的重要手段。#心梗 #心脏支架 #心脏支架手术 #心绞痛 #心肌梗死
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