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不同医生给的矫正方案,差别很大 4大原因: 1、每个人对脸型的要求不一样。 比如:有的人觉得我嘴凸一点,好好看一点。我希望自己整个人看起来阳光一点,有的人觉得我要把嘴收进来,我从小长到大的过程里,这个嘴凸非常影响我的个人认知。那这个时候,我们就会给出一个不一样的方案。 2、达到矫正目标的方式不一样。 比如说我们制定好了整体目标之后,牙齿要做内收。那么通过什么样的方式来做内收呢? 不同的医生会有自己惯常使用的一些方法。有的医生会喜欢用支抗钉。有的医生喜欢用磨牙后推。这的医生喜欢用拔牙矫正,也有的医生喜欢用舌侧,他认为可以做到更多的内收。这个就像每个医生喜欢的用的东西不一样。 3、医生个人审美差异 正畸医生会有一个比较个体化的一个审美体系。比如说像我自己,那对于一些年龄稍微偏大一点的女性,我就会认为你宁可稍微凸一点,你也不要收进来,你也不要瘪嘴。那在这种情况下,会倾向于给你出会倾向于给出一个稍微嘴凸一点的方案。 4、对于坏牙处理方式不同 有的正畸医生呢会倾向于我们优先把比较坏的牙齿拔掉。比如说有的小伙伴,你的6号牙很坏了。有的医生就会倾向于把坏的牙拔掉,保留好的牙齿。宁可在这个过程当中给我的正畸治疗增加难度。我也会认为把坏的牙齿拔掉,更加适合你的情况。那也有的医生呢会觉得我要美观先行,我尽量的确保我整体的内收的效果。比如说优先拔四号牙,那我们去治疗坏的牙齿,这两种方式呢都是正确的,主要是看你和正畸医生互相之间的沟通。 #深覆合 #龅牙 #下巴后缩 #上海牙齿矫正 #上海牙齿矫正李晓
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总之你记住这样一件事情当你用2*4口外弓引导整个牙列向后的时候那么牙尖之间的咬合关系是可以促进下颌前伸,所以你看有两个原因并不着急去做下颌后缩 。第一个生长会给他更多的机会会变得更好,第二个口外弓2*4可以引导整个牙列的近中斜面向远中倾斜接下来上颌牙列的近中斜面和下颌牙列的远中斜面的咬合关系会促进整个下颌牙向近中移动,向前移动会促进下颌的生长,所以因此把功能矫正引导下颌向前放到了上颌前突之后那用什么方法呢?如果2*4口外弓也做了,做了一年上颌前突解决了,可是这个人的下颌还是没有长出来这个时候工作就要出来了就要引导下颌向前,那么引导下颌向前功能矫正有很多的方法 Twin block Activator Bionator Frankel II 斜导非常多的方法,那到底用什么呢?那在正畸上会选择简单方便,还省钱成本低呀。所以因此在正畸上会这样说 如果这个人他是均角或者是低角要引导下颌向前这个时候的人会更多的使用斜导,均角或者低角会使用斜导,但是如果这个人是高角那么这个时候会更多地使用TB Twin block,所以这是一个最重要引导正畸的一个方法。除此之外呢其他的方法用的并不多, Frankel II 并不多Activator用的也并不多,所以正畸上颌前突用的更多的是2*4口外弓,下颌后缩呢需要等等上颌前突做完之后,如果是均角或者低角会用斜导,如果是高角呢就会用Twin block,其他的用的并不是很多,非常严重的问题那正如后期很可能需要拔牙矫治,很有可能需要WK,所以基本上这是正畸II类一个整体的一个思路。 #正畸 #正畸医生 #牙医 #口腔正畸 #牙齿矫正
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牙齿矫正有哪些方法排齐和内收? 牙齿矫正,我们可以有哪些方式来做排齐和内收呢? 上前牙角度大于115°,适合拔牙矫正 最常见的就是拔牙,通过拔4号牙或者5号牙可以获得间隙,这个间隙可以用来排齐和内收。那这种方式也是相对而言,我们可以获得比较大的空间的一种。这种对于一些牙齿前突比较厉害的小伙伴,比如上前牙的角度达到了115°左右的时候,我们就会建议做这种拔牙的内收方法,通过拔牙我们的牙齿做一个倾斜移动可以恢复你的脸型。 骨钉+推磨牙,可以后推4mm 那另外第二种方法呢就是我们隐形牙套配合的推磨牙向后的方式。很多这种推磨牙向后的方法需要借助种植支抗钉。那这种方式呢也有一些适应症,需要我们后后牙有足够的空间。 然后呢,我们的小伙伴也能够接受种种植体抗钉这种有创的植入方式。通过这样的磨牙后推,我们最大可以做到每边磨牙后推4毫米。那通过这样的4毫米的空间,我们可以去做一个前牙的内收。 成人扩弓,获得2-3mm间隙 第三种方式呢就是扩弓。对于成年人来说,骨性的扩弓获得的就比较困难。我们要么通过有创的方法去做一个小小型的手术,在骨头上打钉子,然后扩开或者是通过牙齿的方式把牙齿向颊向倾斜一些来获得扩弓。所以这样的扩宫量就会比较小,大概只能在2-3mm左右,就不太能够做到前牙显著的内收。 Bolton比不调,适合邻面片切 那第四种我们比较常用的方式,就是邻面片切,那邻面片切它是也有比较严比较严格的。适应症的。一般是用在上下前牙的比例不协调,Bolton比例不调的情况下,我们可以去做一点点的邻面片切。那我个人是不太建议通过大量的邻面片切来获得内收的。 #上海牙齿矫正 #九院正畸 #九院正畸李晓 #牙齿拥挤 #牙齿不齐
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下面呢,我们将给大家去演示一下,我们正畸当中,如何去使用测力计进行力值的测试,那其实我们正畸当中会有两种,常用的我们测力计,一种是这种杆式的,然后另一种是这种,仪表盘计值式的,但是我们正畸当中,其实最常用的还是这种,因为这种刻度呢,比较更加清晰,我们加力的方式呢,能够一目了然,这是我们就需要看到的,这种加力,所需要表达出来的力值状态,那么以此款加力计为例,我们进行我们力值的测试,那我们测试呢,就是我们固定矫治当中,我们定力拉簧进行力值的测试,首先呢我们将我们测力计,固定在我们的定力拉簧之上,大家都知道呢,我们进行前牙内收的时候,我们的所需的力值在110-150克之间,那么我们进行前段的拉伸,当拉伸以后,我们的指示盘上,就会产生,我们相应的一个力值的一个存在,大家可以看到就是力值呢,就是在150克,然后呢 当我们卸力去掉以后呢,大家可以看到,我们这个红色指针的方向,就是我们刚才测力的一个具体力值,这就是也是跟我们这个杆式的,一个不同的一个区别,然后呢,我们进行下一个力值测定之前呢,我们可以先把它复位,然后呢,再去进行我们下一个力值的一个测定,当我们测定好我们加力的具体力值,加力在我们牙段的每一个位置上,之后呢,我们就可以把我们的结扎丝,跟我们的牙位以及我们的定力拉簧,连接在一起进行固位,以下呢就是给大家去简单的讲解一下,我们如何再去用测力计进行力值的测量,那么这也是我们正畸当中最常用的,也是我们每一个正畸人,最需要的一个工具,这样我们可以有效的把控好,我们所加力的一个具体力值,能够避免,我们牙齿出现一些不利的,移动趋势。 #正畸 #正畸医生 #牙医 #牙医日常 #口腔健康
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为什么正颌前 先做正畸? 一般骨性不协调,通常存在骨性代偿。 对于一些骨性不协调的小伙伴,在生长发育的过程当中,由于牙齿想要咬在一起,就会去代偿。这种骨头的发育代偿的意思,就是比如说我存在上颌骨发育过度,下颌骨发育不足。那这种情况下,牙齿咬不到一起了。上牙就会内扣,下牙就会往外走。这样通过牙齿的倾斜来完成这种代偿,让牙齿能够咬住,能够行使功能。对于地包天的小伙伴,上颌骨在里面,下颌骨在外面,牙齿咬不到的情况下,我们的牙牙齿就会让我们上牙往外走一点,下牙往里走一点。通过这种牙齿的倾斜来让牙齿行使功能。 在这种状态下,就没有手术的空间,如果直接手术,牙齿就错开了,就完全咬不到了。 所以,对于这种情况,我做术前正畸的目的是协调牙齿和骨头的关系,去代偿。 牙齿已经倾斜了,术前正畸的目的,为了让牙齿直立在牙槽骨里面,协调的是单颌的。比如说协调的是上颌的牙和上颌的骨头,他们两个是直立的状态,下颌的牙和下颌的骨头是直立的状态,分别的把上下颌的自己的状态调整好了之后,再去通过手术,把颌骨和牙齿一起摆回到正确的位置。那术前正畸的这种协调单颌的牙和骨头的这种状态,我们管它叫做去除代偿。只有去除了代偿之后,才能够创造出来足够的空间,来为手术获得更好的效果来做奠定好基础。
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