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2万变20万,雇主责任险赔付如何实现10倍反转 从只同意赔付2万元伤残补助金,到最终赔付24万保险赔偿金,面对雇主责任险拒赔,他到底做对了什么? 这是我们刚刚取得的雇主责任险胜诉判决:保险公司从最开始只同意赔付2万元医疗费,到法院判决保险公司应赔付包括伤残赔偿金、医疗费、误工费在内共计24万余元保险赔偿金。客户是一个个体工商户,在投保了雇主责任险后不幸出险,最终鉴定为九级伤残。虽然雇主责任险的保额超过120万元,但是保险公司却拿出保单中特别条款的约定,强调只能按照工伤保险条例的标准支付一次性伤残赔偿金,并且因为客户是个体工商户,赔偿金额还要减半,最终只同意赔付2万多元伤残赔偿金。这与直接拒赔,没有太大区别。 代理案件后,经过多次激烈讨论,我们最终说服了法官这种通过特别约定,限定保险赔偿金计算标准的条款,属于免责条款的范畴,在保险公司未根据法律规定进行明确提示和说明的情况下,当然无效。最终,法院认定应当按照人身损害赔偿标准支付保险赔偿金,误工费和医疗费等,最终判决,保险公司共需支付保险赔偿金24万余元。 随着劳动争议司法解释二的实施,相信越来越多的个体工商户会通过购买雇主责任险,作为转移风险的方式,以及对社会保险的有力补充,如果你也面对雇主责任险不赔,少赔问题,应当拿起法律武器,维护自己的合法权益。 #保险律师 #北京律师 #保险理赔 #雇主责任险 #工伤赔偿
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