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急诊一例室上速患者,通过Valsalva3分钟内转复成功。 瓦氏动作(Valsalva maneuver)是一种通过强制呼气对抗关闭的声门(即屏住呼吸并用力呼气)来改变胸腔和腹腔压力的生理动作。这一动作由意大利解剖学家Antonio Maria Valsalva提出,最初用于检查耳咽管功能,现广泛应用于医学诊断、治疗及日常活动中。 操作步骤 1. 深吸气后屏住呼吸。 2. 紧闭声门(类似用力排便或举重时的动作)。 3. 用力呼气(尝试将气体排出,但因声门关闭而无法呼出),持续约10-15秒。 4. 放松,恢复正常呼吸。 生理效应 瓦氏动作分为4个时相,主要通过改变胸腔内压影响心血管系统: 1. 压力上升期:胸腔内压升高,压迫大血管,短暂增加血压。 2. 静脉回流减少期:持续用力导致静脉回流减少,心输出量和血压下降。 3. 压力释放期:放松后胸腔内压骤降,血压短暂进一步降低。 4. 静脉回流恢复期:血液重新充盈心脏,血压反弹升高(可能超过基线)。 风险与禁忌 - 高血压患者:可能导致血压急剧升高。 - 心脏病患者(如主动脉狭窄、冠心病):可能诱发心绞痛或心律失常。 - 青光眼、视网膜病变:眼压升高风险。 - 孕妇、脑血管疾病患者:需避免用力屏气。 注意事项 - 在医疗操作中需由专业人员指导。 - 若用于缓解心动过速,需在医生监护下进行。 “内容仅供参考,如有不适请线下就医” #室上速 #瓦氏动作 #急诊室男护士
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