术后患者外科医生最怕的情形;第一 出血;第二出血;第三还是出血; 近期处理了一台胃肠吻合口出血患者,患者术后3天突发呕吐,胃管引流出暗红色血凝块,大量呕血,短时间内血色素掉到了7克,经验告诉我胃 吻合口出血可能性大 接到病情汇报,白大褂都没来得及换,一方面对症止血处理,冰盐水洗胃,申请输血; 另一方面,紧急联系内镜室,申请内镜下止血,感谢内镜值班兄弟和护士的鼎力相助;最快时间完成内镜准备; 这是患者心率已经到了130次/分,血压高压低于90mmHg,失血性休克前兆,内镜进去如我所料,胃窦部一个小血管飙血,快刀斩乱麻,内镜止血夹夹闭; 过程中患者及家属极度恐惧,我不断安抚患者,别担心,有医生在,出血找到了就好,其实这个血管不太好止,用了将近半个小时时间,打了超过20个夹子,总算控制住了出血: 我能做的就是紧紧握着患者略显冰冷的手,给她信心和力量,让她内心平静,能够配合好内镜治疗;看着她渴望救治的眼神,我一遍又一遍的跟她说,放心,田医生在,没问题的! 紧张的两个小时抢救,患者血压心率逐步平稳,胃管引流颜色逐渐变淡,我也常舒了口气,初步估计患者至少出了2000ml血液; 没办法,外科医生就是这样,有些处理一分钟的耽误,结局就是天壤之别 1周后,患者顺利拔除胃管,正常进食,顺利出院;#硬核健康科普行动 #2025健康许愿池 #出血 #抢救 #医疗创作者培优计划
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