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丁美丁1周前
今天的西学中我们讲到腰痛,咱们今天来把腰三横突综合征捋顺吧! 第三腰椎横突综合症又称第三腰椎横突周围炎或滑囊炎。它的本质是一种特殊类型的腰肌筋膜劳损,因为腰三横突比较长,它又是腰椎活动的中心,所以容易受力被牵拉造成劳损,形成无菌性炎症或假性滑囊,而穿行其中的血管和神经收到刺激和压迫,出现腰痛或者臀部疼痛。其中最常刺激的是股神经,它会产生大腿内侧、前侧的疼痛感,这一点是与腰突有明显区别,腰突压迫神经常见于大腿后侧。 第二点就是腰三横突触诊会有比较明显的局限性压痛,x线可以看到第3腰椎横突明显过长,远端局部有钙化影等。直腿抬高试验也有可能是假阳性。所以我们在临床中一定要详细查体结合影像注意鉴别。 至于治疗,那就方法太多了,因为是西学中,所以首当其冲就是手法治疗,俯卧位两侧髂棘连线平第四腰椎棘突,向上一节就是腰三,两侧就是它的横突,用拇指弹拨,找到结节条索样的痛点进行上下左右的适度弹拨。这里要注意不要过量、过力!过量有可能会导致当时症状明显缓解,回去后疼痛加重;因为腰三横突其实是很薄所以不可以过力,避免造成横突断裂。这点我们要注意! 当然还有其他理疗和功能锻炼也很重要,咱们根据自己情况酌情加减即可。今天的分享结束,欢迎关注康复医师西学中学习实践分享,咱们下期见。 #康复科#腰三横突#腰痛#西学中#真实生活分享官
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