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今天中午下班前几分钟,门诊来了一个病人说看不清一个星期了,最开始没睡好觉头痛得很,现在倒是不头痛了,就是眼睛看不清了。我看了下视力没有差的离谱,眼压正常,前房深可,小瞳下查看眼底后发现双眼视盘都有出血、水肿,我知道病情不简单,立马建议患者完善一些检查,开好单后他问我多少钱,我说四百多,他立马和我说我不做了行不行,开点药给我就好了,我没钱。我说你眼睛里有血,必须要完善检查我好判断病情,如果就这样不管它,到时候视力会越来越差的。他又和我说,我没钱啊,看不见就算了。我劝了半天,后面说要不这样,我只收你一个眼睛的钱,你先做检查,他犹豫再三还是缴了费。此时已经到了下班的点了,特检科同事全都下班了,我并不会做检查,但我知道我不能让病人直接走或者等下午特检科上班再做检查,那他肯定会放弃的。于是我打视频请教特检科同事,决定自己给他做。做检查的时候我问他有没有缴纳医保,他说没有,我问他连居民医保都没交吗,他说我对生活都没有希望了,还交什么医保,我只要不危害社会就行了,早就活不下去了(这里没有录)。我内心百感交集,他的病情确实不简单,我把检查结果都发给了院长请他帮我分析(虽然本人水平暂时无法解决疑难病例,但好在有厉害且愿意教的上级),综合这些来看,院长要我立即让病人完善头颅及眼眶ct,害怕是颅内病变引发的眼病。病人结果暂时未出,我希望他没事。我又想起麻绳专挑细处断,在临床上这样的无奈时刻太多了……#医生日常 #我的白大褂 #充满希望
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