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从女大学生输液过敏死亡谈输液常识 2025年4月15日,湖北宜昌19岁大一女生陶兰因输注头孢曲松钠引发过敏性休克,经抢救无效于4月20日离世。年青的生命,令人扼腕痛惜。 今天我和大家聊聊两点内容:既往没有青霉素或头孢过敏史的人挂头孢前确实不需要做头孢皮试,但需保证健全输液巡查制度。还有,我们输液时出现过敏等不适反应时,绝对不能私自拔针,以免延误抢救。 我们通常所说的青霉素和头孢类抗生素,都属于β内酰胺类抗菌药物,因为他们具有共同的作用结构β内酰胺环。皮试的主要目的,是通过检测患者体内是否有针对该类药物及其代谢、降解产物,产生特异性IgE抗体,如果体内有这种IgE抗体,就不好,就会发生速发型的严重过敏反应,甚至休克、死亡。 为什么青霉素要做皮试,因为青霉素的皮试能够比较准确地测出IgE抗体,从而能够精确地指导临床用药。为什么头孢现在不需要做皮试了,因为头孢皮试结果不准确,不能够很好地预测出过敏,如果结果是阳性,当然不能挂,如果是阴性的,仍有可能发生过敏反应。只有在以下两种情况下需要做皮试:既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型(速发型)过敏史患者。药品说明书中规定要进行皮试的。 为什么输液时出现过敏等不适反应时,绝对不能私自拔针呢?一旦发生了I型过敏中的过敏性休克,人体循环系统会衰竭,血压会迅速下降,外周血管收缩,就很难再戳上针。病房里抢救休克的病人时,经常会看到好几个护士帮忙找静脉戳针的场景,忙的满头大汗。保留原有静脉通道可直接用于注射肾上腺素、激素类药物等急救药物,避免重新穿刺延误抢救时间。其实,如果输液时出现不适反应,只需要伴输液调速器关上就行了,同时呼叫医护人员。 #医学科普仅供参考如有不适请线下就医 #输液过敏 #过敏性休克 #头孢皮试 #抖出健康知识宝藏
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古代没有青霉素,就能说中医是无用之物吗?为何还有人认定西医必定强于中医?你叫吴芳,祖上七代皆为御医,世袭太医院正使。五岁时,你便能流畅通读医书,甚至能闭眼背诵全文;七岁在太医院实习,诊病一针见血。13岁时,皇亲病重垂危,一众御医皆无计可施,你果断出手,一针刺入其神藏穴,奇迹般地让皇亲转危为安,自此“神童御医”之名传遍四阶三院。 16岁那年,南方爆发瘟疫,你主动请求下乡行医。三日后,你亲眼目睹一对母女因庸医误判被埋入乱葬坑。当你从尸堆中挖出那女童时,她指甲断裂,眼睛微睁。你抱着女童的尸骨坐在荒坟间,一夜未眠。天亮后,你回到太医院,将御赐印绶置于高堂之上,平静地说:“我愿一生不逐名利、不事谄媚,只为穷苦无医之人、弃子无药之家,踏过白骨,开辟生路,让天下再无庸医误人之事。”随后,你仅带着医书和一只药箱,踏入山林,遍尝百草,身中九毒,身体遭受极大损伤,经历三次骨髓病变,数次命悬一线。每次醒来,你就在地上记录下一味草药的特性和一条禁忌。 三年后,你重新回到世间,身后带着三部医书——《活人经》,独创逆经13针和破命六解术,能让濒死之人、命悬一线者摆脱绝境,还以身试药,搜罗天下300种奇毒,以毒攻毒,汇集千年验方和各派秘术。 几日后,山河动荡,战火未息,战后瘟疫席卷七郡三朝。御医断言此地毒气入骨,不宜久留。你身着一袭青衣,手持一支药香,踏上黄泥古道,走进那片被朝廷遗弃的疫区。五万难民挤在破庙残垣中,满目皆是脓疮溃烂之景。第一天,你冷静地剖析病情,手法稳如泰山;第二天,你亲自调制秘药,喂给病人。七天七夜,你坚守在营地,写下36道急救药方,用焚香驱疫、草药压毒之法对抗瘟疫。21天后,瘟疫退去,百姓平安,五万难民无一人死亡。你疲惫地走出营帐,虽形容憔悴,但城门大开,万人跪伏,街巷间为你让出一条金光大道。一位白发老者高呼:“医圣正义,逆天改命!”你未作回应,只取出一封药方递给老者,说道:“以此煎熬,十年无虞。”话音刚落,御医署便火急送来三道诏书,称皇帝旧疾复发,肝气上逆,七窍溢血,昏厥不醒,宫人都说皇帝魂魄已散。你未作停留,直奔京城。
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