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一、超声波治疗 1. 核心原理: 利用高频声波(人耳听不见)产生微细的机械振动和热效应。可以理解为一种非常深层的、细微的“按摩”。 2. 主要作用机制: · 热效应:声波在组织深层被吸收后转化为热量,能促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻疼痛。 · 非热效应/机械效应:声波的微细振动能增强细胞膜的通透性,促进细胞新陈代谢、物质交换和组织修复,有助于消除慢性炎症和水肿。 3. 主要临床应用: · 慢性软组织损伤:腱鞘炎、肌腱炎、肌肉劳损、关节囊挛缩。 · 缓解疼痛与痉挛:用于放松紧张的肌肉,缓解疼痛。 · 促进组织修复:加速韧带、肌腱等软组织的愈合过程。 · 辅助药物渗透:在耦合剂中加入药膏,可以促进药物经皮吸收(称为“超声透入疗法”)。 4. 特点: · 作用较温和,穿透深度可调。 · 常用于慢性期和恢复期的康复治疗。 · 治疗时患者通常只有轻微的温热感,无明显痛感。 二、冲击波治疗 1. 核心原理: 通过设备产生高能量的声压波,这种波具有瞬间高压、传播速度快的特点。可以理解为对病变部位进行精准的“微爆破”或“能量冲击”。 2. 主要作用机制: · 机械应力效应:高能量波直接作用于钙化点或病变组织,使其松解、粉碎。 · 空化效应:促进微循环,打通生理性关闭的微血管。 · 镇痛效应:过度刺激神经末梢,降低疼痛敏感性;同时刺激组织产生新的胶原蛋白,促进自我修复。 · 代谢激活效应:释放更多的生长因子,启动和加速修复过程。 3. 主要临床应用: · 钙化性肌腱炎:如肩部钙化性肌腱炎,冲击波是首选治疗方法之一,可直接击碎钙化灶。 · 慢性顽固性肌腱病:如“网球肘”(肱骨外上髁炎)、“跟腱炎”、“足底筋膜炎”等,当常规治疗无效时,冲击波效果显著。 · 骨不连/骨折延迟愈合:刺激骨细胞生长,促进愈合。 · 肌肉筋膜疼痛综合征:松解触发点。 4. 特点: · 能量高,针对性强,有时治疗过程会有明显的痛感。 · 被称作“不流血的手术刀”,常用于处理传统疗法无效的慢性顽固性疾病。 · 治疗后局部可能有红肿、酸痛等反应,属于正常修复过程。#运动损伤 #康复理疗 #桂林运动康复
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