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高龄高危手术再创生命奇迹 [高龄高危手术再创生命奇迹] 近日,武汉市第五医院肺结节诊疗中心成功为一位90岁高龄、伴有严重心肺功能不全(心功能Ⅲ级、轻度Ⅱ型呼吸衰竭、弥漫性肺气肿及肺大泡)的患者,实施了CT引导下经皮肺肿瘤冷冻消融术。此次手术再次突破了高龄与基础疾病条件下的治疗禁区,为无法耐受常规手术的肺癌患者提供了重要的治疗选择。[庆祝][庆祝][庆祝] 那么,什么是肺肿瘤冷冻消融术? 这是一种微创介入治疗技术,通过深度低温“冻死”肿瘤组织。尤其适用于早期肺癌、转移性肺肿瘤,或因身体条件无法进行外科手术的患者。以下为您梳理关键信息: 1. 作用原理 ➢ 冷冻效应:在CT实时引导下,将探针穿刺至肿瘤部位,利用氩气等介质使温度迅速降至-140℃以下,形成冰球包裹肿瘤。细胞内外的冰晶会导致细胞膜破裂、微血管栓塞,从而使肿瘤组织坏死。 ➢ 复温循环:随后通过氦气或酒精升温,进行重复冻融(通常2-3个循环),通过热胀冷缩进一步破坏肿瘤结构,确保消融彻底。 2. 主要适用情况 ➢ 早期肺癌:尤其是因心肺功能差、年龄大等原因无法手术的Ⅰ期非小细胞肺癌。 ➢ 转移性肺肿瘤:如结直肠癌、肉瘤等发生的孤立或少数(一般≤3个)肺转移灶。 ➢ 局部复发或残留:可作为手术后或放疗后局部复发患者的补充治疗。 ➢ 姑息治疗:用于减轻晚期肿瘤引起的疼痛、咳嗽或出血等症状,提高生活质量。 3. 不适合该手术的情况 ➢ 绝对禁忌:存在严重凝血功能障碍、局部急性感染、肿瘤紧邻大血管或大气道(有穿孔风险)。 ➢ 相对禁忌:肿瘤直径>5cm(疗效可能下降)、胸膜广泛粘连等。 总结 肺肿瘤冷冻消融术为不宜手术的肺癌患者提供了一种安全、微创且恢复较快的治疗选择。尤其在高龄、合并症多的复杂病例中显现出独特价值,但其长期疗效仍需更多临床研究进一步验证。 #消融 #肺结节 #医学没有捷径
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