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张小婉的牙齿,露龈笑+拥挤,该怎么矫正? 前突+不齐 我们看张小婉笑的时候,会发现她有几个问题,她的牙有一点点凸。然后呢,她大笑的时候会有点露龈笑,我们会发现她的下牙有一点不齐,两个老虎牙挤到前面来。从我们正畸医生的角度,她的下牙我们是可以考虑通过少量的唇倾或者是根据她的拥挤度判断,要不要做一点点的片切,或者是拔除一颗中切牙来获得空间,来把下牙排齐。 她的上牙的露龈笑的问题,很大程度上是由于她的上颌骨垂直方向的发育过度就是这一块它比较高,那这种呢就会出现一个露龈笑,但是呢他的上嘴唇又比较长,对于这样上颌骨高上嘴唇长的小伙伴,哪怕是通过正颌手术,也很难获得一个很大程度的改善。 因为你的嘴唇软组织的长度本身在这里。如果是通过手术把你的上颌骨高度缩短之后也会出现笑起来露牙量不足的这个问题。所以对于像这样的小小姑娘来说,我们更建议把牙齿排齐,暂时观察就可以。因为随着时间的增长,你面部软组织的弹性会下降。这个会你在一定程度上缓解你的露龈笑的问题。 我们一直讲,对于年纪大的女性,在对于35+的女性宁可凸一点,也不要缩回去。哪怕当我们年纪上去之后,你的露龈笑就会得到自然而然的缓解。 #露龈笑 #牙齿拥挤 #牙齿拥挤不齐 #上海牙齿矫正 #上海牙齿矫正李晓
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牙齿拥挤不齐,应该矫正or贴面? 牙齿拥挤不齐 赵露思的牙齿也在偷偷的在变齐,我们看他早期的牙齿,两个门牙是有一点点像八字牙一样这样撬开。实际上呢我们会看到她的切缘也是呈现这样的弧度。远中边缘,就一号牙的这边会有一点点翘翻出来,这样呢就觉得笑起来牙齿的整齐度不够。 不建议直接贴面,磨损太多 对于这样的牙齿,有些小伙伴会问,我们能不能简单的通过贴面来恢复牙齿的形状,我们直接把这个牙做个假牙,会不会好一些?这样整个的时间也会短一些。作为正畸医生,我是不建议大家这样做的。因为这个牙本身是有一点扭转。 在这种扭转牙的基础上去做贴面,意味着我们要磨掉自己的牙齿,磨除的量还是相对比较大的。而且在整个牙轴没有直立的情况下,你光去做一个贴面,模拟牙的形状,这样会带来不恰当的咬合力。这种扭转的咬合力,通过扭转的牙齿再传递到骨头上,会对牙齿有一些损伤。 先矫正,再贴面 所以对于这样的牙齿,还是建议先通过矫正的方法,把牙齿排齐排齐了之后,获得了一个比较良好的咬合关系。前牙形成均匀的轻接触之后,如果对于牙齿的色泽形状,再有一些更高的需求,我们再去通过一个贴面来恢复它的色泽。这种情况下,贴面相对来说就可以做的很薄,磨除自己的牙齿的量非常非常的小,甚至可以不磨牙齿单做一个贴面就可以获得比较洁白又美观的牙了。
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你看她就是个挺典型的闭不上嘴,这是她的主诉啊,她觉得嘴凸,牙不齐所以呢,基本上你看,如果说这个人说不拔牙排齐行不行,肯定行啊,不拔牙排齐肯定行,你让打4个种植钉,或者你不让打种植钉,你让给你磨磨牙,片切一些,这些完全都能做到啊,但是呢你即便你做完这些,你解决不了嘴凸啊,解决不了这个嘴凸的面型啊,所以呢,这个人选择了拔牙,那么是拔的是4个4,在讲案例的时候,会讲一些反思和内容,当然这个人最终结果是很好的,但是反思,哪些做的不够好,哪些问题会跟你们说,比如说吧,这个案例如果现在这样做的话,不会这么早的就使用种植钉了,因为如果过早的使用种植钉的话,那么非常容易造成上前牙,在内收的时候的严重的舌倾,转矩丢的太厉害了,这是发现的,所以现在如果再做案例的话,会建议你要晚一点做种植钉,所以不会做这么早,当然这个案例做的比较早,上颌打的种植钉,然后呢,给她滑动关间隙,往里收,你再仔细看这个人前牙的角度,前牙的形态,你有没有发现她这个前牙形态不对,是什么三角形,而且告诉你,就是三角形的前牙特别容易出现,什么,矫正中你要不停的去粘托槽,为什么,那个牙的长轴总是看不清楚,是不是这样,所以这个人呢,就,拔了4颗牙,那么垫颌垫目的呢,是为了什么,防止下前牙托槽被她咬掉,那垫上颌垫之后,要做的是什么呢,尤其拔牙案例,你换丝一定要快呀,你为什么换丝要快呢,其实就是为了什么,迅速的打开咬合,打开咬合,防止出现深覆合,这是最重要的问题,拔牙案例的一个最关键最关键的问题。 #正畸 #正畸医生 #牙齿矫正 #牙医 #正畸科普
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