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肛瘘反复流脓、肿痛、难愈合,传统手术怕伤括约肌、怕失禁、恢复慢?LIFT(括约肌间瘘管结扎术) 是目前主流的保括约肌微创术式,专治肛瘘、更护功能。 一、它到底是什么? LIFT = Ligation of Intersphincteric Fistula Tract 核心逻辑:从内外括约肌之间的天然间隙进入,精准结扎+切断瘘管、封闭内口,不切开、不损伤肛门括约肌,从源头阻断感染通道。 二、适合哪些人? • 经括约肌型肛瘘(最常见) • 中低位肛瘘、部分高位/复杂肛瘘 • 担心失禁、重视肛门功能的患者 • 复发肛瘘、不愿再次大创伤者 三、为什么选它?4大优势 1. 保功能:不切断括约肌,失禁风险极低 2. 创伤小:切口小、出血少、瘢痕轻 3. 恢复快:住院短、疼痛轻、早日回归生活 4. 疗效稳:临床治愈率理想,复发可控 四、手术怎么做?(通俗版) 1. 麻醉舒适,无痛操作 2. 探针/超声定位瘘管与内口 3. 括约肌间小切口,找到瘘管 4. 结扎+离断瘘管,封闭内口 5. 清创引流、缝合/开放愈合 全程不碰括约肌,只处理“病灶管道”。 五、术后怎么护理? • 清淡饮食、保持排便通畅 • 温水坐浴、清洁干燥 • 遵医嘱换药,避免久坐久蹲 • 按时复查,确保瘘管完全闭合 多数人1–2周明显好转,4周左右基本愈合。 六、关键提醒 • LIFT不是万能:瘘管模糊、严重感染、克罗恩病等需医生评估 • 选肛肠专科+经验医生,成功率更稳 • 早治比拖成复杂瘘更省钱、少受罪 一句话总结 治肛瘘,先保肛 LIFT微创结扎,精准断瘘、不伤括约肌,疼痛轻、恢复快、功能好。#肛肠科 #肛瘘 #阜南县人民医院
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梁红🎤2周前
#肛瘘 #肛瘘术后 今天是手术后的第34天 一个多月的时间就这样过去了 早晨的排便依然像一场“小考” 痛感比上周轻了一些 不再有那种撕裂般的尖锐疼痛 变成了灼热和肿胀感 昨天特意吃了更多蔬菜 感觉便便软了一些 过程也顺畅不少 排便后的温水坐浴永远是最大的救赎 10分钟的温水里 紧绷的神经和伤口都得到了放松 疼痛减轻了大半 换药时对着镜子观察 创面看起来比以前“干净”了 不再是血肉模糊的一片 能看到粉色的新肉 分泌物还是有一些 黄白色的 但量明显少了 自己上药的手法也越来越熟练 只是看着那个曾经痛苦万分的部位 心里还是有些五味杂陈 白天活动基本自如了 能坐半小时左右 站起来走走也没问题但“坠胀感”还是像个幽灵 时不时提醒我它的存在 特别是下午站久了或坐久了 还是会感觉肛门那里有东西堵着胀着 必须起来活动一下 饮食上还是保持着高度警惕 面条 大量的绿叶蔬菜 香蕉 火龙果是主角 喝很多水 馋瘾犯的时候 看一眼辣椒 脑子里就会自动播放术后头两周的“疼痛纪录片” 瞬间就老实了 心态上 已经从最初的焦虑和耐心磨砺期 进入了现在的“平稳恢复期”不再每天掐着指头算日子 也不再为一点点分泌物或不适而紧张 伤口正在按照它自己的节奏愈合 只是偶尔会想 什么时候才能痛快地吃一顿麻辣火锅 什么时候才能毫无顾忌地跑跳 回到完全正常的生活 加油 战士😎
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今天想和大家聊一下做完肛周疾病(痔、肛瘘、肛裂肛周脓肿等)手术后度过的几个时期,以及在各个时期可能会出现的问题还有伤口在合个时期出现的变化,结合理论以及临床上的观察,做一下总结。 术后一周内是炎性期,创面新鲜,有少量淡黄色液体或者是淡红色渗液,如果不用长效的止痛药以及术后用的静脉或口服的止痛药,其实这个时期是最疼的时候,尤其是排便的时候。但是因为我们用了这些止疼的药物,在5天以内,没有出现特别疼痛的情况。反而在5天以后,开始出现疼痛的情况。大约在4 5天以后,渗出物明显增多。上厕所也会滴血。这些都是正常现象。术后第二周分泌物还会持续增多,并且术后一周到10天左右的时候,痔的结扎线开始脱落,做完肛周脓肿或者是术后挂的皮筋开始脱落或者是松动,松动了需要紧线。在两周以内,病情都是不稳定的。并且在第二周的时候,因为第二周都已经出院了,是在家或者是工作加上用药不及时,或者是活动时间长,工作时间长。出现水肿、疼痛还有异常出血的几率比较大,有些患者第二周来复查的时候,发现有皮缘的水肿。皮缘的水肿如果不厉害暂时观察,先不需要处理。伤口疼痛可能在第二周达到一个峰值,以后逐渐减轻。还有异常出血的情况。异常出血主要是针对做完痔疮的患者,因为结扎线开始脱落,如果有大便解的不好的患者,这个时候有大出血的风险。第三周开始,病情逐渐趋于稳定。可以看到肉芽组织填充。出现大量出血的风险降低。疼痛感减轻。理论上来讲,术后1到2天,就开始共同构成肉芽组织,但是这个时期一般我们肉眼是发现不了的。它是一点点长,所以在第三周的时候可能会看到新鲜的肉芽。一般一个月左右的时候就可以感受到肛门的狭窄,所以预防狭窄一般再第三周就开始了,比如大便成型够粗,当然大便成型够粗是我们从昨晚手术以后就对患者要求的。塞药栓塞到食指第二关节,如果来复查大夫感觉肛门紧,也会进行扩肛。从第三周开始,有些患者会不同程度的瘙痒,再经过两周,肉芽就基本填平,分泌物在第四周逐渐减少。这个时候要警惕假性愈合的可能,第六周的时候有些患者来复查的时候就可以看到有新生的上皮覆盖。刚开始的上皮颜色发红,会出现重新裂开的现象,一般不用处理。经过一到两周的时候也就是七到八周左右上皮覆盖基本完成。再经过半年左瘢痕逐渐软化,颜色及手感和手术之前差不多。 最后祝大家早日康复。#医学科普 #抖出健康知识宝藏 #肛肠科
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